感染工作計(jì)劃集合8篇
光陰迅速,一眨眼就過(guò)去了,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了在工作中有更好的成長(zhǎng),該為接下來(lái)的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。相信許多人會(huì)覺(jué)得計(jì)劃很難寫(xiě)?下面是小編為大家整理的感染工作計(jì)劃8篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
感染工作計(jì)劃 篇1
在衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下,為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保 證 醫(yī) 療 安 全,院 感 科 、護(hù) 理、、檢 驗(yàn) 科 藥 劑 科 積 極 協(xié) 作,全 院人員參與,共同開(kāi)展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
一、定期召開(kāi)醫(yī)院感染員工例會(huì),明確責(zé)任分工,協(xié)調(diào)解決感控措施執(zhí)行中存在的問(wèn)題。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的`完善,并依據(jù)國(guó)家有關(guān) 的 法 律、法規(guī)、規(guī) 章 和 規(guī) 范、常 規(guī) 要 求 開(kāi) 展 工 作。制 定 全 院 各 類 人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責(zé),并對(duì)其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)。
二、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度;盡早送標(biāo)本,進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,保護(hù)易感人群。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),監(jiān)管對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問(wèn)題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。
感染工作計(jì)劃 篇2
一、護(hù)理管理
1、印發(fā)《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理員培訓(xùn)指南》。(3月)
2、完成二、三級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員崗位培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)使用調(diào)研,研究制定《江蘇省臨床護(hù)士分級(jí)崗位培訓(xùn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(3~4月)
3、委托省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦護(hù)士長(zhǎng)(含考官)崗位培訓(xùn)5期,護(hù)理部主任培訓(xùn)2期。(護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)每季度1期,主任培訓(xùn)上、下半年各1期)(全年)
4、完成128所三級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查并在一定范圍內(nèi)通報(bào)。(4月)
5、召開(kāi)全省醫(yī)院護(hù)士崗位管理推進(jìn)會(huì),推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)向基層延伸,表彰優(yōu)秀護(hù)士(或優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人)500名。(5月)
6、組織安排各地區(qū)域化消供機(jī)構(gòu)的集中備案及專家指導(dǎo)工作。(上半年)
7、根據(jù)20xx年基地評(píng)估結(jié)果及學(xué)員滿意度測(cè)評(píng),對(duì)期滿的省級(jí)培訓(xùn)基地是否繼續(xù)承擔(dān)給予結(jié)論。制定《加強(qiáng)?谱o(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè)與管理的意見(jiàn)》,加強(qiáng)培訓(xùn)基地考核管理。(6月)
8、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、《護(hù)理常規(guī)》、《個(gè)案護(hù)理》,開(kāi)展專項(xiàng)檢查和臨床護(hù)士工作能力考核。(7~8月)
9、研究制定《江蘇省醫(yī)院實(shí)施護(hù)士崗位管理績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。(8月)
10、委托省護(hù)理學(xué)會(huì)辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等護(hù)士管理、業(yè)務(wù)師資培訓(xùn)2期,提高其護(hù)理能力和水平。(9月)
11、開(kāi)展20xx年護(hù)士首次注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)集中審核工作。(12月)
二、院感管理
1、召開(kāi)20xx年院感管理工作年會(huì),主要內(nèi)容為部署評(píng)估落實(shí)《江蘇省預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃(20xx-2015)》情況的工作,繼續(xù)推進(jìn)落實(shí)基層院感防控。(3月,省醫(yī)院協(xié)會(huì)+院感辦)
2、根據(jù)院感專職人員職稱晉升現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告,研究有利于專職人員職業(yè)發(fā)展的配套政策措施(全年,省院感辦)。
3、制定全省醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置SOP。(上半年,省質(zhì)控中心)
4、繼續(xù)開(kāi)展ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),每季度對(duì)調(diào)整例次日感染率小于第10個(gè)百分位和調(diào)整例次日感染率大于第90個(gè)百分位的醫(yī)院下發(fā)書(shū)面糾偏通知。必要時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查與指導(dǎo)。(全年,省質(zhì)控中心)
5、舉辦1期江蘇省醫(yī)院感染管理專職人員崗位培訓(xùn)班(3月,省質(zhì)控中心)。
6、舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與管理》培訓(xùn)班(4月,省質(zhì)控中心)。
7、加強(qiáng)指導(dǎo)基層落實(shí)《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》(全年,省專委會(huì))。
8、結(jié)合安全注射的國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃,在全省范圍內(nèi)開(kāi)展 安全注射的'調(diào)研并形成調(diào)研報(bào)告。(全年,省院感辦)
9、舉辦全省醫(yī)院感染管理高級(jí)培訓(xùn)班(金陵醫(yī)院感染管理高層論壇)。(8月,省院感辦)
10、在試點(diǎn)醫(yī)院調(diào)研的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院感染成本調(diào)研和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。(全年,省院感辦)
11、組織專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動(dòng)計(jì)劃(20xx-2015年)》落實(shí)情況,重點(diǎn)考核各市醫(yī)院感染管理質(zhì)控中心的工作能力建設(shè)及工作質(zhì)量。(9月)
12、推進(jìn)我省腹透基層推廣試點(diǎn)項(xiàng)目的落實(shí),確保腹透病例安全和質(zhì)量達(dá)標(biāo)。(全年,省人民醫(yī)院、軍區(qū)總院)
三、急救管理和醫(yī)療救治
1、開(kāi)展《院前急救管理辦法》、新版《急救醫(yī)療中心(站)建設(shè)管理規(guī)范》解析培訓(xùn),加強(qiáng)院前急救人員能力素質(zhì)建設(shè)。(上半年)
2、開(kāi)展院前醫(yī)療急救(警燈、警報(bào)器)專項(xiàng)整治工作,加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范化管理,整頓院前急救醫(yī)療市場(chǎng)。(6月)
3、繼續(xù)跟進(jìn)昆山事件后續(xù)醫(yī)療救治工作。(全年)
4、實(shí)行各類突發(fā)事件醫(yī)療救治常態(tài)管理,建立健全重癥病例病情評(píng)估、緊急會(huì)診搶救、重點(diǎn)病例巡診、遠(yuǎn)程會(huì)診、特殊病例高級(jí)專家坐鎮(zhèn)指導(dǎo)等各項(xiàng)制度,確保醫(yī)療救治工作有力、有序、有效,提高搶救成功率,降低病死率。(全年)
感染工作計(jì)劃 篇3
在新的一年中,在分管院長(zhǎng)的具體指導(dǎo)下,以監(jiān)測(cè)為技術(shù),以管理為手段,以培訓(xùn)為支持,根據(jù)《山東省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則》和20xx年衛(wèi)生部下發(fā)的《質(zhì)量萬(wàn)里行》活動(dòng)方案為標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)20xx年我院醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及上級(jí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范、要求,制定20xx年科室工作計(jì)劃如下。
一、做好醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn)與考核
對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),制訂系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃,采取多種形式培訓(xùn),全員培訓(xùn)與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合,集中與分散相結(jié)合。力爭(zhēng)達(dá)到在崗人員培訓(xùn)率90%以上,院感知識(shí)考試成績(jī)85分以上;并通過(guò)宣傳欄、宣傳畫(huà)等途徑進(jìn)行院感知識(shí)的宣傳。醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和處臵流程,逐步營(yíng)造醫(yī)院感染“零寬容”的理念,全方位、大幅度控制醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。
1.本年度醫(yī)院感染管理專職人員要參加國(guó)家、省市級(jí)衛(wèi)生部門(mén)組織的醫(yī)院感染學(xué)習(xí)提高班,每年的學(xué)習(xí)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。
2.對(duì)新上崗的工作人員,包括實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士、進(jìn)修生進(jìn)行醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)。
3.組織全院醫(yī)護(hù)人員以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)濰坊市衛(wèi)生局印發(fā)的《醫(yī)院感染管理文件匯編》和醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
4. 針對(duì)不同專業(yè)和不同崗位人員的具體情況,分期分批進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。對(duì)臨床醫(yī)生主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展新方法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)、病原微生物監(jiān)測(cè)的基本知識(shí)等;對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。
5.對(duì)全院的兼職人員進(jìn)行院感基本知識(shí)的理論培訓(xùn)及考試1—2次。
6.對(duì)保潔人員的`工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等基本知識(shí)的培訓(xùn)1—2次。
7. 新職工上崗后制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,按照我院培訓(xùn)計(jì)劃連續(xù)三年進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),每年進(jìn)行閉卷考試兩次,合格率達(dá)100%,考試不合格者必須補(bǔ)考,直至達(dá)到全面掌握為止。
二、做好醫(yī)院感染的全面管理和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)
1.在做好醫(yī)院感染管理全面監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)按照規(guī)范開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),重點(diǎn)對(duì)ICU留臵導(dǎo)尿管所致尿路感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管臵管所致的血流相關(guān)性感染、手術(shù)部位感染等。
2.臨床醫(yī)師要掌握醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,按規(guī)定24h及時(shí)上報(bào)感染管理科。各科室要建立健全醫(yī)院感染病例的診斷、登記、報(bào)告、分析及反饋制度。
3.加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染病例的管理力度,特別是重點(diǎn)科室ICU的管理,對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染病例,院感科人員及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)了解情況,幫助查找原因,采取預(yù)防措施,杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)。
4.對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報(bào),不錯(cuò)報(bào)。全年醫(yī)院感染率控制在1.5%左右,杜絕發(fā)生嚴(yán)重感染現(xiàn)象和暴發(fā)流行事件。
5.各重點(diǎn)科室按照山東省下發(fā)的檢測(cè)頻率要求,每月每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合要求的及時(shí)查找原因,提出整改措施。
6. 在11月份進(jìn)行每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查。
7. 使用中的消毒、滅菌劑:感染管理科每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)抽查。各重點(diǎn)科室按檢測(cè)項(xiàng)目、時(shí)間要求做好微生物監(jiān)測(cè)記錄。消毒劑及消毒物品不能檢出致病微生物;滅菌劑及滅菌物品不能檢出任何微生物。
8.各種滅菌器的監(jiān)測(cè)
壓力蒸汽滅菌:由供應(yīng)室負(fù)責(zé)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。物理監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄;瘜W(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行,預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行B-D試驗(yàn),生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行。滅菌器新安裝、大修和移位后進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。環(huán)氧乙烷氣體滅菌:由供應(yīng)室負(fù)責(zé)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。過(guò)氧化氫等離子滅菌監(jiān)測(cè):手術(shù)室負(fù)責(zé)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每天進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。
9.紫外線消毒:日常監(jiān)測(cè)有使用科室每日進(jìn)行,燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)有感染管理科負(fù)責(zé),使用中的燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)半年一次,其強(qiáng)度不得低于70uW/cm2,新燈管使用前有感染管理科負(fù)責(zé)照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè),不得低于100 uW/cm2。
10.各種內(nèi)窺鏡:感染管理科對(duì)各種內(nèi)窺鏡監(jiān)測(cè)每季度進(jìn)行抽查,
使用科室按標(biāo)準(zhǔn)要求時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)。消毒后的內(nèi)窺鏡,及其它消毒物品,每季進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),不得檢出致病微生物。滅菌后的內(nèi)窺鏡活檢鉗和滅菌物品,必須每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),不得檢出任何微生物。內(nèi)窺鏡室可根據(jù)需要隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
11.口腔科器械監(jiān)測(cè):感染管理科每季度進(jìn)行抽查,口腔科按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè),消毒劑(包括消毒物品)每季度一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),滅菌劑(包括滅菌物品)每月一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)?焖賶毫φ羝麥缇鞯纳锉O(jiān)測(cè)按供應(yīng)室要求。
12.血液凈化系統(tǒng):感染管理科每季度進(jìn)行抽查,血透室按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。每月對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)測(cè),細(xì)菌菌落總數(shù)必須<200cfu/ml。內(nèi)毒素每季度監(jiān)測(cè),內(nèi)毒素<2EU/ml。
13. 重點(diǎn)部門(mén)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),其合格率達(dá)98.5%;各種滅菌器、消毒滅菌劑、消毒滅菌物品、醫(yī)療用品消毒滅菌合格率達(dá)100%;
14. “感染控制,手當(dāng)其沖”,手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最有效最經(jīng)濟(jì)的措施。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,進(jìn)一步落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,推廣“手衛(wèi)生”理念,大力宣教手衛(wèi)生在感染控制中重要性,積極為科室落實(shí)手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生的依從性,督促護(hù)士長(zhǎng)每月按需領(lǐng)取手消毒劑,洗手液。院感科建議醫(yī)院盡快完善手衛(wèi)生設(shè)施,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作督查,進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
每年2次對(duì)保潔人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)和職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),使其掌握醫(yī)院的基本消毒隔離知識(shí)。對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、包裝、運(yùn)送、處臵全過(guò)程加強(qiáng)監(jiān)控。醫(yī)療廢物暫存站有專人管理,記錄認(rèn)真,做到雙向簽字,杜絕發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不善而引起各種危害。
四、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品進(jìn)行全程管理
感染管理科①每月到臨床各科室進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查,并采取樣品到供應(yīng)科索證,各證件必須齊全合格,嚴(yán)格審查供貨廠家“四證”是否齊全;②嚴(yán)格庫(kù)房管理,除按規(guī)定要求放臵外,庫(kù)存量控制在最小限度,避免一次性物品過(guò)期使用;③加強(qiáng)對(duì)用后輸液器、注射器、各種導(dǎo)管等管理,有保潔專職人員負(fù)責(zé)收集運(yùn)送保存,嚴(yán)格登記,由濰坊市醫(yī)療廢物處臵中心統(tǒng)一回收,一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用和處臵合格率達(dá)100%。
五、本年度重點(diǎn)工作
1. 繼續(xù)加強(qiáng)全員職工對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí),盡力改善重點(diǎn)科室的洗手設(shè)施,使其盡量符合規(guī)范要求。
2.對(duì)全院各科室自行消毒滅菌的器械種類、方法進(jìn)行摸底調(diào)查,建立基礎(chǔ)檔案,規(guī)范器械的消毒滅菌方法,能采用高壓滅菌的手術(shù)器械不用戊二醛浸泡消毒。
3.繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理,特別是重點(diǎn)科室、高危人群的監(jiān)測(cè)和控制。建立符合我院實(shí)際的SOP。
感染工作計(jì)劃 篇4
—、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級(jí)質(zhì)控中心的作用,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級(jí)、各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)<醫(yī)院感染管理辦法>,要求各級(jí)醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行<消毒技術(shù)規(guī)范>、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,特別是侵入性操作,加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準(zhǔn)備,沉著應(yīng)對(duì)。
二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)繼續(xù)做好等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門(mén)的醫(yī)院感染管理。
協(xié)助開(kāi)展三乙醫(yī)院的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作,使各級(jí)醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級(jí)醫(yī)院特別應(yīng)重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用、留置導(dǎo)尿、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應(yīng)用,與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的`應(yīng)用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
20xx年質(zhì)控重點(diǎn):開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、手衛(wèi)生、多重耐藥菌株的監(jiān)測(cè)與控制、ssi的預(yù)防工作、vap的預(yù)防工作、icu的感染控制工作、新生兒感染的預(yù)防工作、消毒供應(yīng)中心的建設(shè)。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項(xiàng)目,下半年完成督查與總結(jié),為下一步工作打下基矗
三、全面開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查,共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。
認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范,使我們的監(jiān)測(cè)工作必須與預(yù)防、控制工作相結(jié)合,要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項(xiàng)調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)等。將浙醫(yī)二院開(kāi)展的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,目標(biāo)性監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目也將不斷深入,為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ),并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國(guó)家進(jìn)行標(biāo)桿對(duì)比,使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制,共同營(yíng)造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開(kāi)展現(xiàn)患率調(diào)查。
感染工作計(jì)劃 篇5
為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。特制定以下監(jiān)測(cè)計(jì)劃:
1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)
1.1 在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門(mén)進(jìn)行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),每日收集醫(yī)院感染病例報(bào)告卡和各科溝通、核實(shí)醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險(xiǎn)因素;及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時(shí)分析感染原因,查找醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,同時(shí)提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,并對(duì)醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
每月第二周重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院感染的.漏報(bào)調(diào)查,調(diào)查后對(duì)全院及各科的醫(yī)院感染情況進(jìn)行匯總,對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報(bào)率和各臨床科室的醫(yī)院感染率、漏報(bào)率、漏報(bào)、遲報(bào)病例及醫(yī)院感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,對(duì)感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施,并向全院書(shū)面反饋。對(duì)醫(yī)院感染漏報(bào)病例的主管醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰。
每季度召開(kāi)醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議,感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會(huì)匯報(bào),共同討論、研究,解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問(wèn)題。
1.2 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,計(jì)劃在5月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持,各科共同參與,規(guī)定統(tǒng)一時(shí)間,制定統(tǒng)一表格,按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。了解在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對(duì)高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險(xiǎn)因素,制定和采取預(yù)防控制措施。
1.3 本年度對(duì)神經(jīng)外科icu、nicu、ricu進(jìn)行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè),特別加強(qiáng)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測(cè),感染管理科每周到神經(jīng)外科icu、nicu、ricu,評(píng)估和了解患者病情和感染情況,對(duì)使用呼吸機(jī)、留置血管內(nèi)導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時(shí)間由神經(jīng)外科icu、nicu、ricu值班護(hù)士建立icu日志逐一進(jìn)行記錄,并密切觀察感染的癥狀與體征,及時(shí)作出正確診斷,同時(shí)查找感染危險(xiǎn)因素,積極采取相應(yīng)的控制措施,進(jìn)一步降低醫(yī)院感染率,做好重癥患者的感染監(jiān)測(cè)工作。
2、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)
為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率;及時(shí)發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素,積極進(jìn)行干預(yù);有效地評(píng)價(jià)控制效果,降低手術(shù)部位感染,進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測(cè):對(duì)婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解、登記被監(jiān)測(cè)手術(shù)患者的情況,與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時(shí)間,查看手術(shù)切口愈合情況,督促醫(yī)生對(duì)異常切口分泌物送檢,及時(shí)追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物;核對(duì)每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式,對(duì)手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式,電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,輸入每個(gè)手術(shù)患者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)算手術(shù)部位感染率,與醫(yī)師、科室感控護(hù)士共同分析原因以便進(jìn)行改進(jìn),預(yù)防并降低手術(shù)切口感染。
3、進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè)
為了加強(qiáng)多重耐藥菌(mdro)的醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播,進(jìn)行多重耐藥菌(mdro)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(vre)、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(esbls)的細(xì)菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。從而督促臨床科室對(duì)感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細(xì)菌室對(duì)確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報(bào)告。同時(shí)細(xì)菌室給感染管理科留報(bào)告單一份,感染管理科每日到細(xì)菌室了解細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果并記錄,并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實(shí)施,同時(shí)發(fā)放消毒隔離通知,指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實(shí)。對(duì)由于主觀原因預(yù)防控制措施落實(shí)不到位,發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;感染管理科每季度統(tǒng)計(jì)、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實(shí)情況;每季度公布醫(yī)院常見(jiàn)致病菌的流行和藥敏情況;細(xì)菌室每季度對(duì)耐藥菌的變遷和藥物敏感性進(jìn)行分析并反饋。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理會(huì)議上通報(bào)。
感染工作計(jì)劃 篇6
一、認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,堅(jiān)定信心努力完成各項(xiàng)工作
新年要有新氣象,我院要有新特色,面對(duì)我院現(xiàn)狀,無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求,科室召開(kāi)全科人員會(huì)議,認(rèn)真形勢(shì),統(tǒng)一思想,樹(shù)科室形象,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹(shù)立“院興我榮,院衰我恥”思想,增強(qiáng)凝聚力,堅(jiān)定信心,努力完成各項(xiàng)任務(wù),我們堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,一定能使我科做精、做強(qiáng)。內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,領(lǐng)會(huì)與貫徹、實(shí)施“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”精髓,努力提高科室醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù),打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)
1、人性化管理:醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式與水平上,首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗(yàn),提高自身管理水平,反對(duì)一言堂,提倡以人為本管理方式,開(kāi)展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強(qiáng)同志間溝通,加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)之間溝通。各級(jí)同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚(yáng)正氣,使科室成為一個(gè)團(tuán)結(jié)拼搏積極向上的團(tuán)隊(duì)。
2、改進(jìn)服務(wù)措施 ①新入院病人熱情接待 ②宣教認(rèn)真仔細(xì) ③及時(shí)處置新病人、力爭(zhēng)在30分鐘內(nèi)正確處置 ④危重病人立刻處理,溝通到位 ⑤主管醫(yī)生,主管護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送危重病人檢查 ⑥醫(yī)護(hù)人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒 ⑦徹底轉(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無(wú)人應(yīng)答現(xiàn)象 ⑧出院時(shí)送出病區(qū),反復(fù)交代出院注意事項(xiàng)。
加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全,提高病人滿意度。要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問(wèn)意見(jiàn)與要求,將可能發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動(dòng)要求及醫(yī)院安排,熟悉核心制度,做到人手一冊(cè)?剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③病案管理小組④院感控制小組,科主任全盤(pán)負(fù)責(zé),護(hù)士長(zhǎng)積極配合,人人盡職盡責(zé),做好各自工作。
加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn),加強(qiáng)無(wú)菌觀念;醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)與措施;嚴(yán)格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行職業(yè)暴露上報(bào)制度。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控護(hù)士等人做好監(jiān)督工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重,是立院之本。是醫(yī)院生存生命線,重點(diǎn)抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起,培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德,杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責(zé)任心不強(qiáng),科室重點(diǎn)監(jiān)督。
2、抓基層質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力,提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě),從病歷抓起,以衛(wèi)生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊(cè)為準(zhǔn)則,對(duì)所管的病人做到心中有數(shù),查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí),診斷不清1日內(nèi)科內(nèi)討論,3日診斷不清,請(qǐng)?jiān)簝?nèi)討論。
5、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,責(zé)任劃分明確,既有分工又有協(xié)作,堅(jiān)持每日三次查房制度,對(duì)每日危重病人心中有數(shù),新入院病人一一過(guò)目,消除潛在隱患,嚴(yán)格各種操作制度及會(huì)診制度,加強(qiáng)與患者溝通,簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū),上對(duì)科室負(fù)責(zé),下對(duì)自己負(fù)責(zé)。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人,上對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé),下對(duì)科室同志負(fù)責(zé),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療制度與診療規(guī)范、知情同意書(shū),等各種程序執(zhí)行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財(cái)產(chǎn)專人保管,特別要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,每月對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少與避免一般差錯(cuò)及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會(huì)進(jìn)步與發(fā)展,疾病也在不斷變化,知識(shí)更新較快,我科專業(yè)前沿性知識(shí)很多,因我科醫(yī)生欠缺,導(dǎo)致外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)太少,知識(shí)更新慢。只有多了解前沿性知識(shí),開(kāi)展新業(yè)務(wù),才能做好學(xué)科工作,跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質(zhì)參差不齊,專業(yè)知識(shí)不扎實(shí),故我科醫(yī)生均需加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),狠抓三基訓(xùn)練,規(guī)范醫(yī)療行為。我科根據(jù)人員需求特制定三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人才培養(yǎng)、教學(xué)培訓(xùn)方面每月至少有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。人人掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),氣管插管、呼吸機(jī)應(yīng)用。在學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)的同時(shí)以最新、急用、實(shí)用知識(shí)為主。每季度組織一次專科操作技能的訓(xùn)練與考核。住院醫(yī)師在科室,以老帶新,以床邊教學(xué)、個(gè)人自學(xué)以及查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的形式培養(yǎng)獨(dú)立工作能力,提高專業(yè)知識(shí)水平。三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)每季度一次。三基:基本理論、基本知識(shí)、基本技能。發(fā)揚(yáng)三嚴(yán)工作作風(fēng)。三嚴(yán):嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。全科室人員一起努力,力爭(zhēng)把內(nèi)科打造成先進(jìn)科室。
七、開(kāi)展新項(xiàng)目,拓寬服務(wù)范圍
1、開(kāi)展胃鏡檢查,完成對(duì)高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區(qū))的普查。
2、開(kāi)展血液凈化室,對(duì)因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的.患者進(jìn)行腎臟替代治療。
3、開(kāi)展重癥監(jiān)護(hù),把危重病人集中起來(lái),在人力、物力與技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。
八、完善考核方案,體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量,安全服務(wù),醫(yī)德作風(fēng),工作業(yè)績(jī)均拉入考核之中,科室按1、技術(shù)職務(wù);2、工作年限;3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案;4、獎(jiǎng)勤罰懶,a、杜絕無(wú)故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭(zhēng)吵,無(wú)論對(duì)與錯(cuò)。 c、杜絕差錯(cuò),重大差錯(cuò)后全科討論,開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數(shù)量。e、避免發(fā)生醫(yī)療事故,加強(qiáng)醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通。i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量,衛(wèi)生等綜合檢查考評(píng)。
九、勤儉節(jié)約,反對(duì)鋪張浪費(fèi)
科室材料由護(hù)士長(zhǎng)親自抓管,建立帳目,有進(jìn)有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室?guī)つ壳宄ㄆ诠。?zhēng)收節(jié)支,才有效益。
總之,我科還處于發(fā)展壯大期間,離上級(jí)醫(yī)院的要求還有很大差距。勤奮正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹(shù)立了一個(gè)學(xué)習(xí)的榜樣,也為我們提供了一個(gè)有利的發(fā)展環(huán)境,我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們的期望,以巨大的熱情與信心投入到工作中去,為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)。
感染工作計(jì)劃 篇7
20xx年,感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求,加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真做好疾病防治工作,推進(jìn)我科工作改革與發(fā)展。
1、堅(jiān)持以病人為中心,努力提供一流服務(wù)。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn),向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),住院費(fèi)用一日清單,進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外,享受到健康保健服務(wù),建立高品質(zhì)的`生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭(zhēng)取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。
2、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,廣泛開(kāi)展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,病人對(duì)醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過(guò)科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會(huì)診,病危討論等形式,不斷提高對(duì)各種危重疑難病的診斷治水平。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、推動(dòng)發(fā)展。加強(qiáng)感染科管理,加強(qiáng)傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對(duì)傳染病防護(hù),醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣,按工作流程進(jìn)行工作,加強(qiáng)科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。
4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名,科室計(jì)劃派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。
感染工作計(jì)劃 篇8
健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會(huì),并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度落實(shí)情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立健全醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提.
2進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題,遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專題會(huì)議,充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。3進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理科多部門(mén)合作機(jī)制積極開(kāi)展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、設(shè)備科,等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。
4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強(qiáng)管理及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施,保障醫(yī)療安全。
二嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和監(jiān)督工作
1醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院感染管理科每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)做書(shū)面匯報(bào),向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,特殊情況及時(shí)報(bào)告和反饋。
2消毒滅菌效果監(jiān)測(cè):每月進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、內(nèi)鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。
3開(kāi)展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測(cè),定期向各臨床科室反饋,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.
三加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理
1對(duì)于骨科大手術(shù)的管理,采取院感科專職人員監(jiān)督手術(shù)過(guò)程各環(huán)節(jié),找出存在的問(wèn)題,促進(jìn)改正。要求全院醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格消毒隔離制度,強(qiáng)化無(wú)菌操作意識(shí)。
四開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè):
1.留置導(dǎo)尿管相關(guān)的泌尿系感染發(fā)病率。
2.不同感染風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)手術(shù)部位感染發(fā)生率。
五加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,
加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng),增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。
六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)
1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的`規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn),制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度,明確主管部門(mén)及其職責(zé),并落實(shí)到位。結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制訂具體措施,提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。
2加強(qiáng)全院職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn),對(duì)高?剖壹安块T(mén)的醫(yī)護(hù)人員每年提供健康體檢,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,做好自我防護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí),嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
七開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)院感染意識(shí)
1加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。
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