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            農(nóng)村居民醫(yī)療調(diào)查報告

            時間:2022-10-20 08:40:57 調(diào)查報告 我要投稿
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            農(nóng)村居民醫(yī)療調(diào)查報告

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            農(nóng)村居民醫(yī)療調(diào)查報告

              一、調(diào)查基本情況

              二、農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)狀況

              2、99%的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中, 只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參保率達99%。

              3、66%的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)以保大病或保住院為重點,33%的人認為門診、住院都保,1%的人認為應(yīng)以保門診或保小病為重點。

              6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎(chǔ)上,44%的人愿意再增加醫(yī)療保障支出,56%的人不愿意增加。

              7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44%是村衛(wèi)生室,44%是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,7%是私人診所,5%是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近,13%是質(zhì)量好,11%是定點醫(yī)療單位,8%是有熟人,7%是價格低,5%是其他原因。

              9、43%的人認為現(xiàn)在看病難,51%的人認為不難,6%的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難,醫(yī)院缺少名醫(yī),醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,手續(xù)太煩等。

              10、86%的人認為現(xiàn)在看病貴,5%的人認為不貴,9%的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫(yī)療機構(gòu)亂收費,個人支付比例高等。

              11、9%的農(nóng)戶因家人得病向醫(yī)生送過紅包。

              三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)中存在的問題

              2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營,亂收費,農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構(gòu)都是按市場經(jīng)濟規(guī)律經(jīng)營,追求利潤最大化是目標之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構(gòu)有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務(wù)好壞和收費高低至關(guān)農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫(yī)生那里只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、b超和各種化驗,小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷,有病往定點醫(yī)院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。

              3、定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價便宜,收費低,服務(wù)態(tài)度好。定點醫(yī)院少,給農(nóng)民看病帶來不方便。

              4、村衛(wèi)生室及私人診所的醫(yī)療服務(wù)水平低。所調(diào)查的100戶中,有51%的農(nóng)戶患病選擇經(jīng)常就診村衛(wèi)生室或私人診所。在這些醫(yī)療單位中,規(guī)模小、設(shè)備簡陋、藥品種類少。醫(yī)生的文化素質(zhì)低,難以滿足農(nóng)民就醫(yī)需要。在80年代以前從業(yè)的人員中,很多都是集體經(jīng)濟時期的赤腳醫(yī)生,他們的醫(yī)療技術(shù)水平普遍較低。

              5、醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)差。調(diào)查顯示患大病的農(nóng)戶有超過50%的人給醫(yī)生送過紅包,部分定點醫(yī)院的醫(yī)生服務(wù)態(tài)度欠佳也是農(nóng)民看病難的主要原因之一。

              四、我們建議采取以下措施加以改進

              1、加大政府的投入程度,充分體現(xiàn)政府為民辦實事的誠心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶、維系全市農(nóng)民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關(guān)鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。從調(diào)查情況看,政府要加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入,各級人民政府應(yīng)按照中央有關(guān)文件要求,逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療的投入力度,加強基礎(chǔ)醫(yī)療,這是解決農(nóng)民看病難、看病貴問題的一項重要措施。政府要切實承擔起組織和資金支持的責任。沒有政府出面組織,合作醫(yī)療就會失去組織基礎(chǔ),政府的適當(根據(jù)財政支付能力)資金支持能夠?qū)r(nóng)民參加合作醫(yī)療產(chǎn)生很大的引導和激勵作用。

              2、及時調(diào)整補償標準,擴大報銷范圍。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標準確定的基本原則。從調(diào)查資料分析,報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息資料的基礎(chǔ)上,通過分析研究,及時調(diào)整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支,提高農(nóng)民受益程度。

              4、逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在全市依據(jù)一定標準確定一批定點醫(yī)療機構(gòu),并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面,參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu),方便參保農(nóng)民就醫(yī)。

              5、調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備,合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式,加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

              6、加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓,加強人才培養(yǎng),提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能,特別是要加強市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平,讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負擔。

              7、進一步完善藥品采購制度,切實降低農(nóng)村藥品價格。從調(diào)查看,醫(yī)療支出已經(jīng)成為農(nóng)村居民一項沉重的經(jīng)濟負擔。在全部調(diào)查農(nóng)戶中,醫(yī)療支出占人均純收入的 7%。盡管經(jīng)過幾次醫(yī)改,藥價幾度下調(diào),但高昂的醫(yī)藥費用仍是農(nóng)民進醫(yī)院道路上的首要障礙。因此,加強農(nóng)村藥品監(jiān)管,平抑農(nóng)村藥價,是當前農(nóng)村衛(wèi)生工作中迫在眉睫需要解決的問題。必須加強監(jiān)督、檢查,糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風,使各級定點醫(yī)療機構(gòu)以醫(yī)德醫(yī)風取信于民,服務(wù)于民,切實維護參合農(nóng)民利益,最大限度地讓利于農(nóng)民,讓困難群眾也能看得起病。最大限度降低藥價,更大限度地讓利于農(nóng)民。

              8、繼續(xù)糾正行業(yè)不正之風,控制不合理醫(yī)藥費用,減輕群眾負擔。狠剎醫(yī)務(wù)人員收受回扣、紅包、開單提成、亂收費等違規(guī)行為,加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管,全面落實糾風工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規(guī),損害群眾利益的行為。強化醫(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚白求恩精神,學習業(yè)內(nèi)先進模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操,發(fā)揮先進典型的示范帶頭作用。廣泛開展衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè),充分運用輿論引導,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,有效促進醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),為衛(wèi)生改革和發(fā)展營造良好的社會氛圍。

              9、可以對患重病、大病的因病致貧農(nóng)戶實行醫(yī)療補貼。

              10、多渠道、多方面增加農(nóng)民的收入,用發(fā)展的方式解決農(nóng)民看病貴的問題。

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