醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料，它可以提升我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力，因此我們要做好歸納，寫(xiě)好總結(jié)。那么如何把總結(jié)寫(xiě)出新花樣呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)1
不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排，統(tǒng)一部署下，無(wú)論是醫(yī)院的面貌，還是醫(yī)療技術(shù)都有長(zhǎng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫(yī)院進(jìn)入創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，不懈努力，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的，不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī)，將各項(xiàng)核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫(yī)院工作取得了一定成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下：
一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué)。
通過(guò)學(xué)習(xí)，深化了對(duì)“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強(qiáng)了做“三個(gè)代表”重要思想堅(jiān)定實(shí)踐者的自覺(jué)性，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當(dāng)前和今后的學(xué)習(xí)和工作目標(biāo)，并且找出了自己
在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的危害�，F(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強(qiáng)，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險(xiǎn)，保障受血者的安全。醫(yī)務(wù)科指派專人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區(qū)醫(yī)院學(xué)習(xí)考察，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，會(huì)后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》，使我院醫(yī)務(wù)人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風(fēng)險(xiǎn)。
在相關(guān)單位、院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了�，F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強(qiáng)臨床用血過(guò)程管理，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的.重點(diǎn)目標(biāo)，采取了一系列管理措施，加強(qiáng)臨床用血的監(jiān)督管理。
醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強(qiáng)化管理職能，對(duì)本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫(yī)療質(zhì)量情況
隨著20xx年x月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復(fù)返了，極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于地位，病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫(yī)療護(hù)理承受能力極大的挑戰(zhàn)，在醫(yī)務(wù)人員相對(duì)增長(zhǎng)緩慢的情況下，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量呈下降趨勢(shì)，所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、減少醫(yī)療隱患，醫(yī)務(wù)科著重做了以下幾項(xiàng)工作
�、俾鋵�(shí)十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對(duì)為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評(píng)、扣績(jī)效工資等方式進(jìn)行監(jiān)督。
�、诙ㄆ诮M織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、三基三嚴(yán)、新知識(shí)、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員理論知識(shí)水平，提高診療水平。
�、劢M織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。
�、芙M織我院技術(shù)力量精英參加省級(jí)、全國(guó)性的培訓(xùn)，先后獨(dú)立開(kāi)展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱內(nèi)血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
為了加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系，搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院組織各科醫(yī)護(hù)人員，先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)疑難大病在上級(jí)醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度，并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對(duì)口幫扶協(xié)議。
隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對(duì)健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設(shè)備已相對(duì)滯后，不能滿足人民群眾對(duì)健康的需求，且我院已實(shí)施二級(jí)甲等中醫(yī)院申報(bào)工作，根據(jù)評(píng)審細(xì)則之規(guī)定，急需添置和更換一批檢查、治療設(shè)備。同時(shí)充分征求各臨床、醫(yī)技科室意見(jiàn)，統(tǒng)一整理后交院長(zhǎng)和院委會(huì)審核。
現(xiàn)影像科、檢驗(yàn)科人員知識(shí)相對(duì)陳舊，盡快更新影像、檢驗(yàn)人員的觀念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容，鑒于此，醫(yī)院加大了對(duì)影像、檢驗(yàn)人員派送外出學(xué)習(xí)的力度，特派xxx、xxx、xxx到大連學(xué)習(xí)產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派遣xxx、xxx、xxx到遵義醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)系學(xué)習(xí)深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了努力，做了許多工作取得了一些成績(jī)。但是，由于醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng)，患者對(duì)醫(yī)院的期望越來(lái)越高，相對(duì)來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規(guī)章制度，但真正落實(shí)還有一定難度;病歷書(shū)寫(xiě)會(huì)上會(huì)下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫(yī)患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)2
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系。實(shí)行院、科三級(jí)考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對(duì)上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn)，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級(jí)考評(píng)。每月對(duì)工作中好的方面進(jìn)行表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)存在問(wèn)題整改不到位的進(jìn)行處罰。
2、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)。根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé)。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況，對(duì)存在的問(wèn)題限期整改，對(duì)違反制度者，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。
3、加大病歷抽查力度，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對(duì)終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性，包括術(shù)前小結(jié)、對(duì)病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性和三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。
4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保證科室督查的連續(xù)性，醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房，真正做到對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí)、更細(xì)微的監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，督促科室限期整改，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。
二、醫(yī)療安全管理
1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實(shí)處。醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的`考核和檢查力度，參加科室的交班會(huì)議，重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開(kāi)了我院首次全院疑難、死亡病案討論會(huì)，邀請(qǐng)延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高對(duì)疑難、危重病人的救治水平。
2、加強(qiáng)病情告知，重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑。
一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識(shí)。
二是加大對(duì)知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督，在每月的質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況；
三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話，便于患者反映的問(wèn)題在第一時(shí)間得到解決。
3、深入科室，加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管。根據(jù)我院實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科每天對(duì)在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對(duì)全院住院患者心中有數(shù)。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報(bào)告制度》，要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報(bào)醫(yī)務(wù)科，對(duì)危重病人實(shí)行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經(jīng)過(guò)、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度，每月組織一次集中培訓(xùn)，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí)。根據(jù)國(guó)內(nèi)外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的，突出實(shí)用性，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識(shí)考核，強(qiáng)化對(duì)本專業(yè)知識(shí)的掌握。
2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競(jìng)賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競(jìng)賽，我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎(jiǎng)、田艷華取得兒保組第一名的好成績(jī)。
3、醫(yī)院今年有人到省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，有余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班，接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生人。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)3
醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過(guò)失落過(guò)氣餒過(guò)，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的`幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無(wú)反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，堅(jiān)持"以患者為中心"的服務(wù)理念，狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個(gè)主題，重點(diǎn)開(kāi)展以下工作。
1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開(kāi)展工作。
2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。
嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。
3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。
全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全？
4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高。
質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。
5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。
員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開(kāi)展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。
加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過(guò)3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。
7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠(chéng)服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)4
20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范。
1、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范診療行為。
持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次，反饋金額3520元；
為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循、有據(jù)可依，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
2、重視法律法規(guī)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。
20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn)，聘請(qǐng)xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次。根據(jù)北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū)，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權(quán)，規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”。
3、提高診療水平，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。
加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次，其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座，提高了授課水平及質(zhì)量；
進(jìn)行法律法規(guī)考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人，其中調(diào)入10人，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人，培訓(xùn)合格率100%。
4、持續(xù)改進(jìn)，完善制度規(guī)范。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定、留觀治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定、開(kāi)具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn)，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對(duì)影響醫(yī)療質(zhì)量的`重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
�、鸥鶕�(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容，對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；
�、坡鋵�(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。
⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%；住院危重病人報(bào)告xx例。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)5
20xx年，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí)，各項(xiàng)工作已初見(jiàn)成效，現(xiàn)對(duì)一年的工作作出總結(jié)：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋到科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并解決，由科主任落實(shí)執(zhí)行，并做好記錄。
2、醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理
(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查，對(duì)問(wèn)題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好，各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查，現(xiàn)場(chǎng)整改。
(3)截止一年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷。
3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行，特別是交接班記錄過(guò)于簡(jiǎn)單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下發(fā)整改通知單，復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。一年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，為我院帶來(lái)新理論、新技術(shù)、新方法。
2、一年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試，每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試，對(duì)不合格的`人員進(jìn)行處罰。
三、嚴(yán)防醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全
20xx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，對(duì)有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī)，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)6
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫(yī)務(wù)科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫(yī)務(wù)科通過(guò)策劃運(yùn)作，收集、整理了全院醫(yī)、藥、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu)，方便了醫(yī)院的管理，為他們晉升、晉級(jí)、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務(wù)科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療安全小組、傳染病管理委員會(huì)，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫(yī)療管理制度，制定了《醫(yī)院十四項(xiàng)核心管理制度》，并人手一冊(cè)。同時(shí)制定的制度還有《質(zhì)量監(jiān)管制度》、《醫(yī)科事故責(zé)任追究制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細(xì)則》、《臨床急危值報(bào)告制度》等，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來(lái)，按照醫(yī)院管理規(guī)定，醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房，定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督，進(jìn)行每月一次的醫(yī)療安全教育，認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)療行為實(shí)施獎(jiǎng)懲。起到了全程監(jiān)督，管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)，圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務(wù)科在全院醫(yī)療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責(zé)。今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療工作做了一些工作，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范、有序，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人47131人次，住院患者4316人次，住院手術(shù)近一千人次。
四、積極調(diào)解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療工作秩序。
在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。今年大的醫(yī)療糾紛沒(méi)有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導(dǎo)致正常醫(yī)療秩序的破壞。面對(duì)醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科總是全力以赴，認(rèn)真做好協(xié)調(diào)工作。
五、開(kāi)展醫(yī)療培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。醫(yī)務(wù)科組織每月一次的全院醫(yī)療業(yè)務(wù)講座，要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年通過(guò)請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去的方法進(jìn)行了多種多樣的學(xué)習(xí)形式，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的各種各級(jí)學(xué)術(shù)年會(huì)，推進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓(xùn)、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
六、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對(duì)本地區(qū)5所學(xué)校一千多學(xué)生健康體檢。對(duì)本院職工、悅來(lái)中學(xué)、離休干部、建行、郵局等進(jìn)行了健康體檢，并配合衛(wèi)生所做好60歲以上老人體檢，受到人民群眾的一致好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
七、樹(shù)立整體意識(shí)，配合中心工作。
樹(shù)立整體意識(shí)、大局觀念，積極配合醫(yī)院中心工作，是醫(yī)務(wù)科的工作準(zhǔn)則。年初醫(yī)務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預(yù)案及細(xì)則，積極組織全院衛(wèi)技人員做好相關(guān)傳染病知識(shí)的培訓(xùn)與考試，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預(yù)檢分診處.
本人所取得的這些成績(jī)離不開(kāi)院部的'領(lǐng)導(dǎo)、科主任的支持和全院職工的積極配合。20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要;工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)、怕得罪人;思想觀念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們?cè)谠翰款I(lǐng)導(dǎo)下再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)院的明天會(huì)更好!
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)7
在醫(yī)院黨委、院務(wù)委員會(huì)的指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科頂著壓力，克服人員緊缺困難，努力工作，今年在醫(yī)療質(zhì)量管理與控制、患者安全、二甲復(fù)審、胸痛中心評(píng)審、醫(yī)保管理、疫情防控、科研與、醫(yī)療保障，以及公立醫(yī)院績(jī)效考核等方面取得良好成效,簡(jiǎn)要總結(jié)如下。
第一部分 2021年度工作回顧
一、工作情況
(一) 總體概況
主要成績(jī)方面如下： 一是保障醫(yī)療安全，醫(yī)療質(zhì)量投訴8件，醫(yī)療賠償金額為1500元，無(wú)發(fā)生群體性醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故；二是落實(shí)十八項(xiàng)核心制度，運(yùn)用PDCA管理工具進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；三是醫(yī)療組順利通過(guò)二甲醫(yī)院專家復(fù)審；四是協(xié)調(diào)胸痛中心建設(shè)，順利通過(guò)廣東省胸痛中心認(rèn)證；五是組織參加廣東省公立二級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核和南沙區(qū)公立醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)績(jī)效考核；六是新冠疫情防控方面落實(shí)措施，協(xié)調(diào)核酸大規(guī)模篩查；七是科研立項(xiàng)，醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，以及實(shí)習(xí)生管理上取得突破；八是醫(yī)保管理上控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)，保障基金安全。
(二)主要做法
1、新冠疫情防控工作
（1）落實(shí)院內(nèi)防控措施，預(yù)檢分診流程，健康申報(bào)卡，發(fā)熱門(mén)診和住院病人管理，協(xié)調(diào)新冠核酸實(shí)驗(yàn)室核酸檢測(cè)，處理2單可疑標(biāo)本突發(fā)事件，完成各種疫情信息上報(bào)工作等等。組建2支新冠核酸大規(guī)模采樣隊(duì)伍，在2021.5.21廣州疫情暴發(fā)以來(lái)，醫(yī)務(wù)科全體人員帶隊(duì)參加荔灣區(qū)、天河區(qū)，以及南沙區(qū)各個(gè)鎮(zhèn)街的大規(guī)模核酸采樣支援任務(wù)，并完成大崗鎮(zhèn)6月份五輪大規(guī)模核酸采樣、8月份學(xué)生全民采樣，以及大崗鎮(zhèn)其他單位和工地的上門(mén)核酸采樣任務(wù)，發(fā)揮協(xié)調(diào),支援,報(bào)送信息等重要作用。順利完成6月份大規(guī)模核酸采樣423459例數(shù)據(jù)的篩查和審核，上傳市平臺(tái)和醫(yī)保系統(tǒng)，完成檢測(cè)費(fèi)用的結(jié)算。
�。�2）組織專家組，參加南沙區(qū)隔離酒店會(huì)診值班,醫(yī)務(wù)科3人擔(dān)任3間隔離酒店醫(yī)療總值班。6月13日開(kāi)始我院接手宜高酒店，負(fù)責(zé)宜高隔離酒店密接人員的醫(yī)療任務(wù)，組建醫(yī)療隊(duì)伍，完善流程，負(fù)責(zé)日常醫(yī)療救護(hù)，隔離期間防疫管理等工作。
（3）負(fù)責(zé)新冠疫情常態(tài)化防控工作，參與督查醫(yī)院疫情常態(tài)化防控工作，包括核酸采集,省新冠病毒核酸檢測(cè)系統(tǒng)上傳，每月收集和整理醫(yī)院的核酸檢測(cè)數(shù)據(jù)，免費(fèi)和自費(fèi)核酸檢測(cè)數(shù)據(jù)上報(bào)廣州市醫(yī)平臺(tái)，核酸費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷和財(cái)政費(fèi)用申報(bào)。
2、二甲醫(yī)院復(fù)審
負(fù)責(zé)二甲醫(yī)院評(píng)審的第二、第第四章條款，順利通過(guò)醫(yī)療組專家評(píng)審 。我們按照二甲評(píng)審工作要求，對(duì)各科室進(jìn)行督查，并制定整改措施，取得持續(xù)改進(jìn)的效果，布置下一階段管理工作的重點(diǎn)。發(fā)揮醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)的醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療技術(shù)委員會(huì)、醫(yī)保管理委員會(huì)、臨床路徑管理委員會(huì)的作用，在醫(yī)療質(zhì)量與安全精細(xì)化管理方面精耕細(xì)作， 運(yùn)行PDCA、RCA等管理工作持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。重點(diǎn)監(jiān)控危急值報(bào)告，知情同意告知、抗菌藥物管理、醫(yī)療不良事件報(bào)告、非計(jì)劃再次手術(shù)、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、住院超30天管理等核心制度和重點(diǎn)環(huán)節(jié)。
3、公立醫(yī)院績(jī)效考核
我院參加2020年廣東省二級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核，南沙區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核，醫(yī)務(wù)科牽頭各個(gè)職能部門(mén)，多次參與公立醫(yī)院績(jī)效考核工作會(huì)議，對(duì)31條廣東省二級(jí)指標(biāo)詳細(xì)分析整理，完善各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)分析，對(duì)不足之處進(jìn)行改進(jìn)。在11月2日的南沙區(qū)公立醫(yī)院績(jī)效考核中，醫(yī)療組獲得廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)專家好評(píng)。
4、對(duì)口支援和醫(yī)療保障
根據(jù)南沙區(qū)援黔協(xié)議，我院對(duì)口支援安順市西秀區(qū)婦幼保健院。 截至2021年10月底，共接受并完成政府指令性醫(yī)療保障性任務(wù)16項(xiàng)，派出醫(yī)務(wù)人員75人次，救護(hù)車25車次，切實(shí)保障了各項(xiàng)活動(dòng)的順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)了醫(yī)院的公益性。
5、醫(yī)療核心制度落實(shí)
組織院內(nèi)新技術(shù)、新項(xiàng)目論證會(huì)1次，8個(gè)項(xiàng)目通過(guò)了論證，定期開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)委員會(huì)的總結(jié)會(huì)議，并提出工作要求和改進(jìn)措施。對(duì)現(xiàn)有開(kāi)展的新項(xiàng)目進(jìn)行追蹤評(píng)估、動(dòng)態(tài)管理完善醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)。繼續(xù)加十八項(xiàng)強(qiáng)核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設(shè)，完善并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)工作實(shí)施方案，深入科室參加晨會(huì)交班、查房及有關(guān)討論等醫(yī)療活動(dòng)，定期通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量查房進(jìn)行督查、反饋、整改。督查科室各個(gè)精細(xì)化管理小組工作，重點(diǎn)督促科室三級(jí)查房的規(guī)范落實(shí)；住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；科室討論制度的落實(shí)，包括術(shù)前討論、疑難危重病例討論、住院超30日病例討論、死亡病例討論等，詳細(xì)了解其記錄及執(zhí)行情況；督查整改危急值報(bào)告與處理，不良事件報(bào)告，臨床路徑執(zhí)行情況。檢查科室醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì)情況，聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科室人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)等情況報(bào)告，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)全院運(yùn)行病歷及歸檔病歷進(jìn)行每月抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷存在問(wèn)題，如病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、病程記錄內(nèi)涵差、三級(jí)醫(yī)師查房不完善、未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄、手術(shù)記錄、病歷歸檔不及時(shí)等，督促臨床醫(yī)師及時(shí)整改，督促科主任做好科室病歷質(zhì)控。每季度進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量總結(jié)反饋，統(tǒng)計(jì)匯總各項(xiàng)指標(biāo)，Ⅰ類切口手術(shù)病歷抗菌藥物預(yù)防用藥、住院醫(yī)囑抗菌素使用、門(mén)（急）診處方點(diǎn)評(píng)、手術(shù)治療計(jì)劃、不良事件報(bào)告分析與持續(xù)改進(jìn)、危急值匯總報(bào)告、非計(jì)劃再次手術(shù)總結(jié)、住院時(shí)間超過(guò)30天患者總結(jié)分析、運(yùn)行病歷質(zhì)量等，召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，總結(jié)反饋醫(yī)療質(zhì)量情況，并落實(shí)整改。
6、醫(yī)療投訴處理
截止到10月30日，2021年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療投訴8起，無(wú)群體性醫(yī)療糾紛事件；賠償王某某候診椅摔倒醫(yī)藥費(fèi)1500元；處理黃某某廁所跌倒訴訟一起，目前申請(qǐng)司法鑒定。
7、科研和繼教活動(dòng)
醫(yī)務(wù)科1人申報(bào)并完成廣東省及廣州市繼續(xù)教育項(xiàng)目各一項(xiàng)。醫(yī)務(wù)科組織并成功舉辦全院省繼教項(xiàng)目4期，市級(jí)繼教項(xiàng)目8期，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員達(dá)3600人次。
8、醫(yī)保管理工作
按要求做好醫(yī)保日常工作，并審核外傷記賬，檢查門(mén)診和住院記賬診斷是否醫(yī)保支付范圍，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系參保人。同時(shí)按時(shí)申報(bào)醫(yī)院記賬情況。做好每月病案首頁(yè)上傳工作。每個(gè)季度開(kāi)展醫(yī)保管理委員會(huì)，匯報(bào)醫(yī)保工作情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)與各個(gè)科室溝通進(jìn)行整改，不斷強(qiáng)化內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，確保醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。對(duì)每個(gè)月醫(yī)保結(jié)算審核說(shuō)明的問(wèn)題，進(jìn)行分析，提出整改方案，然后與各個(gè)臨床科室進(jìn)行溝通反饋整改。2020年10月27日至29日，廣州市醫(yī)療保障局對(duì)我院進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查，取得檢查專家肯定，檢查中也發(fā)現(xiàn)了一些不合理收費(fèi)、不規(guī)范診療、醫(yī)院藥品耗材出貨數(shù)據(jù)等問(wèn)題。對(duì)存在的這些問(wèn)題，及時(shí)分析反饋，協(xié)調(diào)各個(gè)科室落實(shí)整改。
9、中醫(yī)工作
推動(dòng)廣東省中醫(yī)院名中醫(yī)工作室落戶我院，發(fā)揮中醫(yī)學(xué)科發(fā)展推動(dòng)作用。根據(jù)南沙區(qū)創(chuàng)建全國(guó)基層中醫(yī)藥先進(jìn)工作單位方案，制定我院工作方案，定期報(bào)送工作進(jìn)展，開(kāi)展中醫(yī)科學(xué)科建設(shè)，人才培養(yǎng)，中藥房改造，適宜技術(shù)推廣等工作。
10、胸痛中心評(píng)審
胸痛中心于2021年3月申請(qǐng)省級(jí)胸痛中心（基層版）評(píng)審，嚴(yán)格按照胸痛中心制度、流程、規(guī)范進(jìn)一步加強(qiáng)胸痛患者的`管理，對(duì)胸痛中心相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)、講座，召開(kāi)胸痛質(zhì)量分析會(huì)、典型胸痛病例分析會(huì)等，持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)的質(zhì)量。4月經(jīng)過(guò)網(wǎng)審、9月8日專家現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，于9月28日通過(guò)廣東省胸痛中心協(xié)會(huì)驗(yàn)收�，F(xiàn)已申請(qǐng)進(jìn)行國(guó)家級(jí)胸痛中心認(rèn)證。于10月15日成立卒中中心，正式啟動(dòng)卒中中心建設(shè)。
11、實(shí)習(xí)生帶教工作
今年6月，我院首次接收來(lái)自肇慶醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校臨床專業(yè)的實(shí)習(xí)生19人，涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)、中醫(yī)康復(fù)、藥劑、助產(chǎn)等專業(yè)，通過(guò)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生輪科管理，以臨床實(shí)踐與理論授課相結(jié)合的形式，每周安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行授課并考核，科學(xué)合理制定培訓(xùn)計(jì)劃以及培訓(xùn)課件，內(nèi)容包括胸痛病人的救治，心肺復(fù)蘇操作，病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范以及各種疾病的診斷與治療等，使學(xué)生易于理解并印象深刻，真正做到理論聯(lián)系臨床，很好地提高了教學(xué)效果，也為我院創(chuàng)建教學(xué)醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、工作亮點(diǎn)
�。ㄒ唬� 成功化解醫(yī)療投訴，2021年無(wú)群體性醫(yī)療糾紛事件和醫(yī)療事故，全年賠償金額1500元；每季度對(duì)醫(yī)療投訴進(jìn)行分析整改，改進(jìn)薄弱環(huán)節(jié)，減少醫(yī)療差錯(cuò)。今年我院還購(gòu)買了公眾責(zé)任險(xiǎn)，避免意外傷害事故賠償風(fēng)險(xiǎn)。
（二）時(shí)隔26年后我院順利通過(guò)廣州市衛(wèi)健委等級(jí)醫(yī)院評(píng)審，我科負(fù)責(zé)二甲醫(yī)院評(píng)審的第二、第三、第四章條款內(nèi)容，在評(píng)審中以評(píng)促建，持續(xù)改進(jìn)。
�。ㄈ┽t(yī)務(wù)科牽頭組織我院參加2020年廣東省公立醫(yī)院績(jī)效考核，數(shù)據(jù)，佐證材料，病案質(zhì)量可靠，沒(méi)有返回修改意見(jiàn)。另外負(fù)責(zé)我院南沙區(qū)2020年公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，醫(yī)療組獲得檢查專家好評(píng)，從中也學(xué)習(xí)專家嚴(yán)謹(jǐn)專業(yè)的管理知識(shí)。
三、存在問(wèn)題
醫(yī)療質(zhì)量工作中，督查工作不夠細(xì)致，核心制度落實(shí)不到位。 如病案首頁(yè)問(wèn)題較多，診斷名稱和手術(shù)操作名稱，ICD編碼不正確，影響醫(yī)保付費(fèi)分值和公立醫(yī)院績(jī)效考核。臨床路徑管理委員會(huì)工作開(kāi)展少，單病種制度執(zhí)行不夠,臨床未按制度要求執(zhí)行�？咕幬�、中成藥、限制類藥品不合理應(yīng)用現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
四、整改措施
1、病案管理委員會(huì)專家和醫(yī)務(wù)科定期抽查病歷質(zhì)量，專項(xiàng)督導(dǎo)病案首頁(yè)質(zhì)量。
2、改進(jìn)臨床路徑管理軟件，提高臨床路徑入組率、完成率。
3、聯(lián)合藥劑科，加強(qiáng)抗菌藥物和中成藥培訓(xùn)、點(diǎn)評(píng)，督導(dǎo)檢查。
第二部分2022年工作計(jì)劃
一、目標(biāo)計(jì)劃
(一)落實(shí)《2021年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》要求，制定方案、相關(guān)制度、培訓(xùn)、目標(biāo)監(jiān)測(cè)、分析、反饋和改進(jìn)。
(二)制定2022年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)方案，分解科室指標(biāo)，定期對(duì)科室進(jìn)行督查，考評(píng)與績(jī)效掛鉤，檢查結(jié)果按時(shí)反饋科室，督促整改。
(三)力爭(zhēng)胸痛中心通過(guò)國(guó)家胸痛中心基層版評(píng)審，推進(jìn)卒中防治中心建設(shè)工作。
(四)按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》、《心血管疾病介入診療技術(shù)》等文件，協(xié)調(diào)開(kāi)展心血管介入診療項(xiàng)目。
二、實(shí)施步驟
�。ㄒ�)第一季度，繼續(xù)協(xié)調(diào)國(guó)家胸痛中心基層版評(píng)審，推進(jìn)卒中防治中心建設(shè)工作。
(二） 第一季度，制定《2022年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)方案》，分解科室指標(biāo)，定期對(duì)科室進(jìn)行督查。
（三）第一季度，落實(shí)《2021年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》要求，制定方案、相關(guān)制度。
�。ㄋ模┑谝患径�，協(xié)調(diào)申請(qǐng)心血管介入診療科目。
�。ㄎ澹┑诙径�-第四季度，按照2022年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理持續(xù)改進(jìn)方案、我院2021年國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)方案，進(jìn)行培訓(xùn)——目標(biāo)檢測(cè)---分析-反饋——持續(xù)整改。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)8
20xx年在院部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，經(jīng)過(guò)努力，個(gè)人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績(jī)，現(xiàn)做總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化醫(yī)政管理，應(yīng)對(duì)重點(diǎn)工作
�。ㄒ唬﹪�(yán)格抗菌藥臨床應(yīng)用管理
1、落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理責(zé)任制。在院部領(lǐng)導(dǎo)下，牽頭組織院內(nèi)各相關(guān)職能科室學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關(guān)抗菌藥臨床應(yīng)用管理規(guī)定的精神，明確各自責(zé)任、做法，討論實(shí)施措施，全院一盤(pán)棋，各司其責(zé)，共同協(xié)作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物臨床應(yīng)用知識(shí)全員培訓(xùn)。在院長(zhǎng)親自參與下，做好全院醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，灌輸新理念，強(qiáng)化責(zé)任感，細(xì)化新要求，使醫(yī)務(wù)人員百分百知曉、重視并切實(shí)執(zhí)行；尤其數(shù)次通過(guò)科主任例會(huì)，首先在臨床科主任中透徹貫通對(duì)抗菌藥臨床應(yīng)用整治活動(dòng)重要性的認(rèn)識(shí)和了解具體要求。
3、進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、通報(bào)。制訂各種調(diào)查、統(tǒng)計(jì)表格，通過(guò)各種數(shù)據(jù)，及時(shí)、客觀、全面反映抗菌藥臨床應(yīng)用整治的各項(xiàng)指標(biāo)，并通過(guò)數(shù)據(jù)提供進(jìn)一步整改的依據(jù)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理�？咕幬锏姆旨�(jí)管理是抗菌藥臨床應(yīng)用的一項(xiàng)基本要求，通過(guò)與臨床藥科的合作，結(jié)合本院實(shí)際，制訂了相關(guān)制度并督促臨床使用中嚴(yán)格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會(huì)、感染控制委員會(huì)的作用下，通過(guò)與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。
5、抗菌藥使用率和使用強(qiáng)度控制。截止10月，達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門(mén)診抗菌藥物處方比例≤20%，術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥在30min～2h；未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目有：抗菌藥使用強(qiáng)度>40DDD，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)間>24h。但即使未達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目也比整治前有了大幅度的下降。
6、定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與評(píng)估，加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)。通過(guò)與感控科、檢驗(yàn)科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測(cè)與評(píng)估均已進(jìn)行。
7、落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。配合臨床藥科，通過(guò)處方點(diǎn)評(píng)進(jìn)一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開(kāi)具，使不合理處方率逐步減少。
8、建立誡勉談話制度和責(zé)任追究制度。對(duì)違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應(yīng)用整治措施不力的科室和醫(yī)生，
9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應(yīng)用具體方案和實(shí)施管理細(xì)則。
（二）推進(jìn)臨床路徑實(shí)施
1、制訂本院臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施的規(guī)劃和相關(guān)制度。
2、在院部領(lǐng)導(dǎo)和其他職能部門(mén)協(xié)作下，組織了醫(yī)務(wù)人員的全員培訓(xùn)；對(duì)臨床路徑的開(kāi)發(fā)、實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，確定了實(shí)施臨床路徑的病種。
3、在全院20個(gè)病區(qū)的17個(gè)�？浦�，實(shí)施了28個(gè)病種的臨床路徑，截止10月，共實(shí)施臨床路徑管理病例300多例。
�。ㄈ┣袑�(shí)控制藥占比
1、認(rèn)真落實(shí)院部指令，嚴(yán)格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項(xiàng)工作納入對(duì)科主任的監(jiān)督和考評(píng)內(nèi)容，作為醫(yī)務(wù)科一項(xiàng)醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務(wù)，在每次科主任例會(huì)都進(jìn)行通報(bào)和評(píng)測(cè)，鞭策超標(biāo)者。
2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應(yīng)臨床用藥管理細(xì)則，對(duì)藥占比控制不力問(wèn)題較突出的科室，進(jìn)行調(diào)查、分析，提出整改意見(jiàn)，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。
3、通過(guò)嚴(yán)格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%水平。
二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全
�。ㄒ唬⿵馁|(zhì)量和溝通著手保證醫(yī)療安全
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評(píng)改細(xì)則，開(kāi)展管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)。強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)條例。
2、強(qiáng)調(diào)入院告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)；通過(guò)“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結(jié)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強(qiáng)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查力度；嚴(yán)格做好手術(shù)安全核查。
3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。
（二）做好醫(yī)療糾紛的調(diào)解、應(yīng)訴工作
1、履行職責(zé)。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過(guò)程中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科作為責(zé)任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運(yùn)用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導(dǎo)致矛盾激化、糾紛擴(kuò)大的事件；對(duì)病人意見(jiàn)較大的幾個(gè)案例，著重引導(dǎo)對(duì)方理性對(duì)待，走司法程序解決爭(zhēng)執(zhí)，將事態(tài)控制在可對(duì)話范圍，避免了惡劣事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場(chǎng)面。
2、努力協(xié)調(diào)各種關(guān)系，應(yīng)對(duì)患方對(duì)醫(yī)院的.起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開(kāi)庭的幾宗糾紛案例應(yīng)訴中，法院對(duì)醫(yī)院的判決結(jié)果當(dāng)在可接受的范圍。
三、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、強(qiáng)調(diào)醫(yī)療核心制度的落實(shí)執(zhí)行，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。主要敦促科主任在科室管理中嚴(yán)格按照核心制度的要求管理科員，加強(qiáng)科室自身建設(shè)，完善各種質(zhì)量活動(dòng)和資料整理，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力。
2、協(xié)同質(zhì)控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)和病案質(zhì)量管理，聽(tīng)取科室主任對(duì)科室醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況，針對(duì)不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等，對(duì)易出問(wèn)題的環(huán)節(jié)共同探討相應(yīng)的改進(jìn)措施，在提高科室質(zhì)量的同時(shí)杜絕安全隱患。
四、學(xué)科發(fā)展方面
1、對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行愛(ài)崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚(yáng)奉獻(xiàn)精神，培養(yǎng)自律性，激勵(lì)他們做一名合格的臨床醫(yī)生。
2、在院部管理決策中建議鼓勵(lì)發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權(quán)益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊(duì)伍。
3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。
4、鼓勵(lì)科室積極運(yùn)用新技術(shù)，開(kāi)展有特色的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)，打造核心競(jìng)爭(zhēng)力。
5、重視科主任作為學(xué)科帶頭人應(yīng)發(fā)揮的主導(dǎo)作用。
五、日常工作和特殊工作
1、協(xié)調(diào)好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個(gè)科室中的人員之間的關(guān)系，保證各科業(yè)務(wù)工作的正常順利開(kāi)展，應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的處理，未因這些關(guān)系的問(wèn)題造成醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的障礙。
2、較好完成了上級(jí)各種檢查的策應(yīng)、協(xié)助工作。
3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達(dá)。
4、組織好院內(nèi)急救、會(huì)診事務(wù)。
5、做好六家醫(yī)院的對(duì)口支援工作。
6、協(xié)助網(wǎng)絡(luò)部門(mén)較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn)工作。
六、加強(qiáng)科主任管理
科主任是維系醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和醫(yī)療工作有序開(kāi)展的中堅(jiān)力量，科主任管理是醫(yī)務(wù)科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務(wù)科通過(guò)做好科主任功課，有重點(diǎn)的分析、督促、解決科室存在問(wèn)題，強(qiáng)化科主任管理意識(shí)，強(qiáng)化制度落實(shí)，貫徹執(zhí)行院部決策。
七、不足方面
1、抗菌藥臨床應(yīng)用整治雖已取得較顯著成績(jī)，但一些關(guān)鍵指標(biāo)尚未達(dá)標(biāo)，有待繼續(xù)努力。
2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)后方可實(shí)現(xiàn)，還有許多工作要做。
3、在對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。
4、在學(xué)科建設(shè)方面投入的精力不足。
20xx年醫(yī)務(wù)科將以繼續(xù)科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，圍繞醫(yī)院管理主題中心活動(dòng)開(kāi)展工作，在20xx年進(jìn)行的工作基礎(chǔ)上，增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療安全性、制度落實(shí)、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務(wù)科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)9
20xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項(xiàng)工作高效有序的進(jìn)行�，F(xiàn)將20xx年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫(yī)務(wù)科始終以《xx省綜合醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則》和“兩好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)年初既定計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)三個(gè)方面不斷深入。
1、各項(xiàng)工作指標(biāo)完成狀況
2、嚴(yán)抓管理，促進(jìn)各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處
20xx年醫(yī)務(wù)科繼續(xù)加大十三項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級(jí)查房、分組查房，對(duì)科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們?cè)诩訌?qiáng)制度落實(shí)的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對(duì)科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息，醫(yī)務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會(huì)診，組織會(huì)診人員和時(shí)間并參與會(huì)診全程確保會(huì)診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì)診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
20xx年醫(yī)務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級(jí)查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過(guò)嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì)逐步建立全院、科、組三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。在現(xiàn)場(chǎng)督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對(duì)反饋后未及時(shí)更正者嚴(yán)格按照我院制定的“醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量考核獎(jiǎng)懲辦法”，針對(duì)不同問(wèn)題進(jìn)行相應(yīng)處罰。截至5月30日醫(yī)務(wù)科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級(jí)病歷，甲級(jí)率為100%，總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強(qiáng)科室自身建設(shè)
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜�(xiàng)工作的有效開(kāi)展。根據(jù)20xx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對(duì)于科室反應(yīng)的各種問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，在院委會(huì)的指導(dǎo)下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會(huì)診，聯(lián)系院外會(huì)診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會(huì)診邀請(qǐng)函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項(xiàng)會(huì)議記錄和各委員會(huì)活動(dòng)記錄，令各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的`文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)科在20xx年依舊從源頭和細(xì)節(jié)上消除安全隱患，對(duì)危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報(bào)信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴(kuò)大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會(huì)診，并在終末病例中再次檢查會(huì)診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結(jié)出現(xiàn)過(guò)的醫(yī)療爭(zhēng)議中，我們依舊加強(qiáng)對(duì)病情告知的督察力度，嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫(xiě)在相應(yīng)的知情告知書(shū)中，對(duì)填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照“醫(yī)療文書(shū)考核獎(jiǎng)懲辦法”實(shí)行處罰。
20xx年醫(yī)務(wù)科共處理醫(yī)療爭(zhēng)議起，經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應(yīng)臨床檢查是發(fā)生爭(zhēng)議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，醫(yī)務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)制定適合醫(yī)院的短期和中長(zhǎng)期人才培訓(xùn)計(jì)劃，為醫(yī)院儲(chǔ)備人才。
1、20xx年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到xx醫(yī)院、xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進(jìn)修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學(xué)習(xí)班、研討會(huì)共60余人次，對(duì)進(jìn)修結(jié)束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識(shí)、新技術(shù)很快應(yīng)用到臨床工作中，對(duì)提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、20xx年我院共接收來(lái)院學(xué)習(xí)人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；xx醫(yī)學(xué)院、xx醫(yī)學(xué)院、xx學(xué)院等醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生43人，同時(shí)我科專門(mén)制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，結(jié)合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習(xí)的質(zhì)量。
3、醫(yī)務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和講座共13次，培訓(xùn)人員達(dá)xx余人次；組織全院理論知識(shí)考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的申報(bào)工作
自20xx年四月份開(kāi)始，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指導(dǎo)下開(kāi)始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報(bào)工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務(wù)科兼任培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，處理各項(xiàng)具體申報(bào)籌備工作。五月份為保證基地申報(bào)和考核網(wǎng)絡(luò)化的順利開(kāi)展醫(yī)務(wù)科派專人到省紅十字會(huì)參加講座培訓(xùn)。截至六月初各項(xiàng)申報(bào)表和�？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的有效開(kāi)展。
四、配合醫(yī)院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國(guó)出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應(yīng)，醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應(yīng)急預(yù)案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設(shè)備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了xx縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習(xí)。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫(yī)務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓(xùn)四次，加深了醫(yī)院工作人員對(duì)此類疾病的認(rèn)識(shí)。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的指示下對(duì)患兒進(jìn)行了包括制定診療計(jì)劃、組織上級(jí)醫(yī)院會(huì)診、患兒情況上報(bào)等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì)的支持與領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科在今后的工作中會(huì)再接在勵(lì)，不斷實(shí)現(xiàn)自我完善，加強(qiáng)服務(wù)和監(jiān)控力度，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)務(wù)科個(gè)人年度總結(jié)10
20xx年，醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠全院干部職工的鼎力支持和無(wú)私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量：
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績(jī)效掛鉤，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方，合格率達(dá)標(biāo)。門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高，能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，質(zhì)量明顯提高。門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
4、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。
三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出1名醫(yī)務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)。
2、今年對(duì)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了有計(jì)劃、有內(nèi)容，每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座，本年進(jìn)行一次的三基考試，其成績(jī)與績(jī)效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。
3、同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《20種常見(jiàn)疾病診療指南》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。
四、中醫(yī)藥工作
以創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為契機(jī)，我院在配備了一定的中醫(yī)診療設(shè)備后，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下，我們?cè)诠ぷ髦胁粩鄬W(xué)習(xí)改進(jìn)，積極開(kāi)展中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)�，F(xiàn)在我院能開(kāi)展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門(mén)診量較以前有大幅的增加，為醫(yī)院帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)效益，為患者減輕了痛苦，受到患者的一致好評(píng)。
同時(shí)加大了對(duì)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度，組織培訓(xùn)中醫(yī)藥知識(shí)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到目前為止，我院所轄的五個(gè)村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。
五、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度
我院從20xx年3月起，我院的.非基本藥物全部下柜，嚴(yán)格按照基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質(zhì)量和適用性，我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫(kù)存提出常規(guī)的采購(gòu)計(jì)劃，交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行采購(gòu)。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性（充分考慮其安全性、療效、價(jià)格等各方面）后再實(shí)施采購(gòu)。每月對(duì)合理用藥，特別是抗生素和激素的使用，進(jìn)行了考評(píng)并與績(jī)效掛鉤。現(xiàn)在已經(jīng)無(wú)濫用抗生素和激素現(xiàn)象。
我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20xx年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物制度，實(shí)行零差價(jià)銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理，我院實(shí)行村衛(wèi)生站每周將購(gòu)藥計(jì)劃上報(bào)到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后，再由藥房人員上報(bào)藥品計(jì)劃。每月組織人員對(duì)我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價(jià)政策執(zhí)行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查，確保了我鎮(zhèn)藥品價(jià)格統(tǒng)一。
六、村衛(wèi)生站管理
按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務(wù)體系管理，并簽訂了協(xié)議，對(duì)村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理，村衛(wèi)生站開(kāi)展的醫(yī)療活動(dòng)按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》進(jìn)行，村衛(wèi)生站站長(zhǎng)實(shí)行聘用管理。為加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站的管理，我院每月組織相關(guān)人員對(duì)村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療（包括中醫(yī)藥）、藥事、院感等方面進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開(kāi)展和基本藥物制度的實(shí)施情況，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項(xiàng)工作。
20xx年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在一些不足和問(wèn)題。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善，醫(yī)院的明天會(huì)更好。
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