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            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃

            時(shí)間:2023-01-12 19:21:56 工作計(jì)劃 我要投稿

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃(15篇)

              日子如同白駒過(guò)隙,不經(jīng)意間,我們的工作同時(shí)也在不斷更新迭代中,讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫計(jì)劃吧。相信大家又在為寫計(jì)劃犯愁了吧?以下是小編整理的護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃,僅供參考,歡迎大家閱讀。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃(15篇)

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃1

              加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo),制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:

              一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

              護(hù)士長(zhǎng)——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。

              二、成立質(zhì)控小組:

              組長(zhǎng):張麗華

              組員:張桂珍、尤從香、陳芳

              三、質(zhì)量控制檢查分工:

              1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核:尤從香

              2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書(shū)寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:張桂珍

              3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核:張麗華

              4、病員意見(jiàn)調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳

              四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

             。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

              1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

              2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

              3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

             。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

              1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)(),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的.目標(biāo)。

              2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

              4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

              5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

              6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

              7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

              8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

              9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

              10、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

              11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題,以強(qiáng)化

              護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

              計(jì)劃人:張**

              20xx-1-30

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃2

              護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作計(jì)劃,制定護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃,以保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

              一、 護(hù)理質(zhì)量的控制原則

              實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理。

              二、 護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

             。ㄒ唬、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。

              1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。

              2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

              3、每月定期對(duì)各種物品及藥品、急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品及物品,以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

              (二)建立有效護(hù)理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

              1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)行全員的質(zhì)控目標(biāo)。

              2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的`作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每周有一重點(diǎn),每月一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。

              3、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

              4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

              5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

              6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。

              7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題,并及時(shí)糾正。

              8、科護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行每周大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

              9、護(hù)士長(zhǎng)每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫進(jìn)行檢查,出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)?-護(hù)士長(zhǎng)復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔(病案室)。

              10、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理安全問(wèn)題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃3

              一、全面提升護(hù)理質(zhì)量管理。

              1、做好護(hù)理人員自控工作。認(rèn)真培訓(xùn)、督促、檢查護(hù)理自控記錄,樹(shù)立護(hù)理人員自動(dòng)自控理念,養(yǎng)成良好的質(zhì)量觀、安全觀念。護(hù)理自控規(guī)范化,護(hù)理工作零失誤。

              2、做好科室內(nèi)互控工作。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、組員的三級(jí)監(jiān)控,通過(guò)組與組之間的互相監(jiān)控,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無(wú)縫隙管理。

              3、認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作。針對(duì)護(hù)理工作中的不足及問(wèn)題,進(jìn)行討論、分析,提出整改措施,認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)。做到同一問(wèn)題不重復(fù)出現(xiàn)。

              4、科室制定完整的質(zhì)控計(jì)劃,方法、措施、評(píng)價(jià)、整改系統(tǒng)詳細(xì)。并在工作中落實(shí)。充分利用管理工具,及時(shí)記錄。包括點(diǎn)狀圖、柱形圖的掌握和利用。

              5、在科室內(nèi)開(kāi)展品管圈管理。針對(duì)肛腸科日常護(hù)理工作及?谱o(hù)理特點(diǎn),制定符合本科特點(diǎn)的品管圈,提升護(hù)理管理效果。全科護(hù)理人員參與品管圈活動(dòng)的學(xué)習(xí)、掌握,通過(guò)品管圈解決實(shí)際護(hù)理問(wèn)題、難題。提升護(hù)理質(zhì)量水平。

              二、扎實(shí)做好護(hù)理安全管理。

              1、強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。包括跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管滑脫、用藥錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理。同時(shí)結(jié)合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理2

              項(xiàng)及病人個(gè)性化風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目1項(xiàng)。風(fēng)險(xiǎn)防范率達(dá)100%。

              2、加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。將重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理及特殊病人監(jiān)管列入質(zhì)控計(jì)劃。并通過(guò)科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長(zhǎng)日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。護(hù)理人員掌握及落實(shí)率達(dá)100%。

              3、創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。

              (1)推出邀請(qǐng)患者參與三查十對(duì)工作,即操作前、操作中、操作后查對(duì)。以及患者床號(hào)、姓名、年齡、診斷等。讓患者了解三查十對(duì)工作內(nèi)容,自動(dòng)參與查對(duì)。減少疑慮、減少差錯(cuò)、保障安全。

             。2)在科內(nèi)推出手術(shù)室真人體位卡和手術(shù)室實(shí)景圖片。讓患者盡早融入手術(shù)情境中,消除恐懼心理,加強(qiáng)手術(shù)配合程度。

             。3)倡導(dǎo)個(gè)性化宣教,多樣化宣教:針對(duì)不同民族、宗教信仰患者,科室要準(zhǔn)備基督教、佛教書(shū)刊,護(hù)士做到相關(guān)了解,并重視與患者在語(yǔ)言、宗教信仰方面的溝通。針對(duì)患者的心理狀態(tài)、有無(wú)家庭矛盾、有無(wú)自殺傾向,護(hù)士要深入觀察,化解危機(jī)。針對(duì)有慢性病患者,護(hù)士要密切觀察,做好宣教,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

              三、提高科室護(hù)理管理能力。

              1、提高護(hù)士長(zhǎng)自我管理能力。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極參加護(hù)理管理培訓(xùn)及交流,提升護(hù)理管理水平。

              2、積極配合護(hù)理重點(diǎn)崗位培訓(xùn),?谱o(hù)士培訓(xùn)。護(hù)士培訓(xùn)后將學(xué)到的知識(shí)及技能充分運(yùn)用到臨床護(hù)理。

              3、繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。將原有的精細(xì)化管理措施鞏固改進(jìn),并推出新的精細(xì)化管理措施。20xx年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。創(chuàng)建溫馨、整潔、安全的病房為精細(xì)化管理重點(diǎn)項(xiàng)目。提升患者滿意度。

              4、推進(jìn)護(hù)理崗位管理。完善護(hù)理培訓(xùn)效果,督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識(shí)及技能操作,以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。

              5、堅(jiān)持護(hù)理績(jī)效分配方案的完善及落實(shí)。依據(jù)護(hù)理人員層級(jí)、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績(jī)效分配,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性。達(dá)到公平、合理、高效的目標(biāo)。

              6、完善目標(biāo)管理及信息化管理?剖夷瓿踔贫ㄔ敿(xì)、完整的護(hù)理工作計(jì)劃、分解目標(biāo),并有措施、方法、目標(biāo)。全年積極落實(shí)計(jì)劃目標(biāo)。工作中記錄相關(guān)真實(shí)工作數(shù)據(jù),配合信息化管理。按要求完成各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)上報(bào)工作。

              四、具體實(shí)施措施。

              1、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。運(yùn)用PDCA、QCC、魚(yú)骨圖、柏拉圖等方法進(jìn)行科學(xué)管理。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈(圈名:平安圈)。

              2、建立有科室特色的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目3項(xiàng)。分別為:術(shù)后患者虛脫風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目,術(shù)后患者心率減慢或心跳驟停風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目,術(shù)后患者傷口出血風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目。并制定詳細(xì)的預(yù)防和處理流程。

              3、做好護(hù)士長(zhǎng)上午時(shí)間段在崗工作,積極處理服務(wù)中的.斷點(diǎn)問(wèn)題。監(jiān)督護(hù)理工作中出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題,并及時(shí)改正,防范危險(xiǎn)因素發(fā)生。

              4、護(hù)理業(yè)務(wù)工作扎實(shí)進(jìn)行。做好每月的護(hù)理查房,每季度的護(hù)理病歷討論,每季度的護(hù)理會(huì)診工作,每月的工休座談會(huì)工作。

              5、堅(jiān)持進(jìn)行每月護(hù)理質(zhì)量安全會(huì)議、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)特殊病人日訪視工作,并及時(shí)記錄。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點(diǎn)、復(fù)雜情況,預(yù)見(jiàn)性處理護(hù)理問(wèn)題。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃4

              護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

              一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則

              實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確;颊甙踩。

              二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

             。ㄒ唬┭a(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

             。ǘ┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

              1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書(shū)寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

              2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的.法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。

              3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析發(fā)生原因,提出整改辦法。

              4、把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問(wèn)題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄

              5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

              6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理,加強(qiáng)健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

              7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對(duì)十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

              8、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

              9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

             。ㄈ┘訌(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確;颊甙踩

              1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析

              2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

              3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”,每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開(kāi)科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議,對(duì)科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析整改。

              4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對(duì)重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

              5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。

              6、加強(qiáng)對(duì)低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃,以提高護(hù)士的專業(yè)水平。

              7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強(qiáng)對(duì)護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育,提供他們對(duì)精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。

              8、不斷了解病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開(kāi)工休座談會(huì),收集病人的意見(jiàn)和建議,及時(shí)反饋討論整改。

              9、加強(qiáng)?谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃5

              一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

              護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。

              二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

              (一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

              1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

              2、護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,對(duì)問(wèn)題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。

              3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

              (二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

              1、實(shí)行以護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

              2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

              3、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

              4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

              5、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的`管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

              6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

              7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

              8、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

              9、每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交病案室。

              10、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問(wèn)題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問(wèn)題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃6

              為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)稱為質(zhì)量控制。這就是說(shuō),質(zhì)量控制是為了通過(guò)監(jiān)視質(zhì)量形成過(guò)程,消除質(zhì)量環(huán)上所有階段引起不合格或不滿意效果的因素。以達(dá)到質(zhì)量要求,獲取經(jīng)濟(jì)效益,而采用的各種質(zhì)量作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。怎樣制定質(zhì)控管理工作計(jì)劃呢?今天就以護(hù)理質(zhì)控管理為例子,希望可以幫助到大家。

              為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn),圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實(shí)施ISO9001—20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下:

              一、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量

              做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開(kāi)展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷,減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合治療,達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。

              二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零

              制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯(cuò)事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的`問(wèn)題提出整改意見(jiàn),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。

              三、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》

              進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無(wú)菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

              四、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%

              每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

              五、加強(qiáng)書(shū)寫管理

              根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范》的要求,加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫管理,做到書(shū)寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范,與實(shí)際護(hù)理過(guò)程相符,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率≥95%。

              六、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

              護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文,爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高專科護(hù)理水平,以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。

              七、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏

              定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

              八、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)

              定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控,完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

              九、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作

              根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法,加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實(shí)好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

              十、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作

              認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程,按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開(kāi)展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí),為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

              十一、保障護(hù)理質(zhì)量

              我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃7

              為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn),圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實(shí)施ISO9001-20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下:

              1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開(kāi)展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷,減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達(dá)到病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合治療,達(dá)到臨床醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿意度≥98%。

              2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯(cuò)事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問(wèn)題提出整改意見(jiàn),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語(yǔ)言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。

              3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),對(duì)違反無(wú)菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無(wú)菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

              4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

              5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范》的.要求,加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫管理,做到書(shū)寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范,與實(shí)際護(hù)理過(guò)程相符,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率≥95%。

              6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分。護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%。支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文,爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高?谱o(hù)理水平,以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。

              7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問(wèn)及糾紛及時(shí)核查處理。定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

              8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控,完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

              9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法,加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實(shí)好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

              10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程,按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開(kāi)展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí),為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

              11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃8

              為繼續(xù)貫徹落實(shí)以病人為中心,以質(zhì)量、安全、服務(wù)為核心的服務(wù)宗旨,結(jié)合醫(yī)院黨委提出的“高效、安全、優(yōu)服務(wù)”主題思想為指導(dǎo),圍繞患者安全、優(yōu)質(zhì)服務(wù)開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量控制工作,保障護(hù)理安全。

              一、工作目標(biāo)護(hù)理工作流程優(yōu)化,護(hù)理操作程序規(guī)范,核心制度執(zhí)行有效,患者安全目標(biāo)落實(shí)到位。

              二、具體實(shí)施方案

             。ㄒ唬┱{(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員并落實(shí)相應(yīng)職責(zé)(見(jiàn)附件一)

             。ǘ┩晟谱o(hù)理質(zhì)量管理與控制指標(biāo),把握護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵問(wèn)題,落實(shí)“防范為主”的管理原則,給患者提供安全、高效的專業(yè)照護(hù)(具體指標(biāo)詳見(jiàn)附件二)。

             。ㄈ﹥(yōu)化護(hù)理質(zhì)量管控模式,加強(qiáng)督查力度,保證患者安全。

              1、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,為患者提供舒適的護(hù)理服務(wù)。

              (1)要求臨床科室管床護(hù)士每天早晨提前到達(dá)病房,與實(shí)習(xí)護(hù)生及護(hù)工一起對(duì)自己所分管的患者實(shí)施晨間護(hù)理,以及午間護(hù)理、晚間護(hù)理等,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)督查。

              (2)護(hù)理部擬定于7月份組織全院護(hù)工人員進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)與技能培訓(xùn),并進(jìn)行考核。科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科室護(hù)工每年培訓(xùn)一次,內(nèi)容涵蓋患者生活護(hù)理項(xiàng)目及患者轉(zhuǎn)運(yùn)工具的使用等,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)工工作,保證患者安全。

              2、嚴(yán)抓環(huán)節(jié)管理,使護(hù)理核心制度落地有聲。

              (1)根據(jù)各?萍膊√攸c(diǎn),要求護(hù)士長(zhǎng)制訂?瞥块g護(hù)理早交班內(nèi)容模板和交接流程,包括集中交班和床頭交接班,并對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),形成規(guī)范,人人自覺(jué)執(zhí)行。

             。2)從1月起,護(hù)理部主任、質(zhì)控員及質(zhì)控秘書(shū)每周隨機(jī)安排一天到一個(gè)臨床科室檢查晨間護(hù)理、參與護(hù)理大交班及床頭交接班,及時(shí)指出不足,指導(dǎo)整改,全面規(guī)范。

             。3)繼續(xù)深入開(kāi)展責(zé)任包干制,根據(jù)科室護(hù)理人力層次結(jié)構(gòu)合理搭配分組分管病人,由年資高護(hù)士擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng),并參與、指導(dǎo)、檢查本組各項(xiàng)工作完成情況,包括晨晚間護(hù)理、各種治療護(hù)理、查房和交接班以及護(hù)理記錄等內(nèi)容全程包干,使患者得到連續(xù)性的、安全的護(hù)理服務(wù)。

             。4)本年度重點(diǎn)臨床一線地年資護(hù)理人員應(yīng)急處理能力的培訓(xùn),要求護(hù)士長(zhǎng)不定期組織本科室護(hù)理人員開(kāi)展患者突然發(fā)生病情變化緊急搶救情景演練,通過(guò)演練發(fā)現(xiàn)不足,及時(shí)糾正,不斷提高護(hù)理人員對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

              (5)繼續(xù)完善護(hù)士長(zhǎng)夜查房檢查工作,保證護(hù)理夜間護(hù)理工作安全。

             。6)將節(jié)假日質(zhì)量督查作為常規(guī)專項(xiàng)檢查,內(nèi)容包括搶救藥品、器材、設(shè)備的備用情況,護(hù)理人力資源調(diào)配以及排班是否合理、突發(fā)事件緊急處理情景演練等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在安全隱患并督促整改,護(hù)理部對(duì)存在問(wèn)題科室整改情況進(jìn)行追蹤檢查。

             。7)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)高危、特殊藥品的管理,以及藥品效期管理,分管護(hù)士按時(shí)檢查,護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查,確保藥品安全管理、安全使用。

             。8)加強(qiáng)重點(diǎn)部門(包括手術(shù)室、NICU、PICU、EICU、血透室、急診室、消毒供應(yīng)室)以及重點(diǎn)環(huán)節(jié)(危重患者交接)、重點(diǎn)病人(需要隨時(shí)搶救病人、大手術(shù)病人、疑難雜癥病人、壓瘡高危病人)管理,強(qiáng)化護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。

             。9)將危重患者護(hù)理質(zhì)量作專項(xiàng)檢查項(xiàng)目,護(hù)理部質(zhì)控專職人員每月不定時(shí)檢查,并指導(dǎo)正確護(hù)理,減少或避免護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

             。10)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理不良事件的規(guī)范管理,對(duì)于頻發(fā)的事件、集中發(fā)生的事件要求科室組織演練,并進(jìn)行專案分析、總結(jié),提出改進(jìn)措施。

              (11)加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化管理,嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度,為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的.住院環(huán)境。

              3、規(guī)范護(hù)理行為,保障護(hù)理安全。

             。1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性,給正確的患者實(shí)施正確的操作,保證患者安全。

             。2)有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。嚴(yán)格醫(yī)囑執(zhí)行制度,嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)前核查程序,確保手術(shù)部位正確、患者正確。

             。3)加強(qiáng)手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)全體新入職人員進(jìn)行培訓(xùn),要求人人掌握,同時(shí)要求科室護(hù)士長(zhǎng)要督促護(hù)工、保潔人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,并不定期抽考其掌握情況。

             。4)完善各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估制度,責(zé)任護(hù)士對(duì)住院患潛在風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)、正確進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的防范措施,如設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施,降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn),以及壓瘡風(fēng)險(xiǎn)防范,避免非預(yù)期壓瘡發(fā)生。

              4、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。

              (1)繼續(xù)加強(qiáng)整體護(hù)理的深入開(kāi)展,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求,對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

             。2)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士、溝通護(hù)士的服務(wù)意識(shí),每月組織召開(kāi)公休會(huì)一次,及時(shí)聽(tīng)取患者及家屬的意見(jiàn)及建議,不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。

              (3)進(jìn)一步深入開(kāi)展微笑服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)以及首問(wèn)負(fù)責(zé)制,為患者提供及時(shí)地、溫馨的服務(wù),增進(jìn)護(hù)患關(guān)系,提高患者滿意度,住院患者綜合滿意度要求≥90%以上。并通過(guò)開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查收集患者及家屬對(duì)護(hù)理工作提出的意見(jiàn)及建議,并加以改進(jìn),有效地促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提高。

             。4)為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開(kāi)展隨訪加強(qiáng)對(duì)出院患者健康教育和重要患者隨訪,根據(jù)患者隨訪結(jié)果,及時(shí)改進(jìn)住院服務(wù),要求隨訪率≥70%。

              5、不斷加大對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控力度,防患于未然。

             。1)將20xx年護(hù)理工作質(zhì)量存在的突出問(wèn)題作為20xx年護(hù)理工作質(zhì)量改進(jìn)重點(diǎn),制訂改進(jìn)方案并組織落實(shí)。

             。2)計(jì)劃組織各科室護(hù)理質(zhì)控人員、護(hù)理骨干以及地年資護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),包括護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量管理方法、質(zhì)量管理工具的運(yùn)用等,協(xié)助提高其質(zhì)量管理意識(shí),促進(jìn)護(hù)理工作有效開(kāi)展。

             。3)嚴(yán)格落實(shí)對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量督查,正確指導(dǎo)臨床開(kāi)展護(hù)理工作,不斷持續(xù)改進(jìn)。督查頻次:①三級(jí)質(zhì)控:普通病區(qū)每季度檢查一次,特殊區(qū)域每月檢查一次;夜班每月檢查一次,節(jié)假日前檢查一次,節(jié)假日期間隨機(jī)督查一次。②二級(jí)質(zhì)控:科護(hù)士長(zhǎng)組織本系統(tǒng)護(hù)士長(zhǎng)每月交叉檢查一次;病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理質(zhì)控員對(duì)本病區(qū)進(jìn)行自查每月兩次,重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)、大檢查前隨時(shí)督查。對(duì)督查的存在問(wèn)題進(jìn)行嚴(yán)格追蹤,確?剖屹|(zhì)控討論分析會(huì)議有效性。

             。4)繼續(xù)開(kāi)展品管圈(QCC)、護(hù)理專案活動(dòng),指導(dǎo)臨床護(hù)士發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,鼓勵(lì)全體護(hù)理人員通過(guò)團(tuán)隊(duì)的力量,積極主動(dòng)發(fā)掘問(wèn)題,擬定改善方案,解決存在問(wèn)題,優(yōu)化工作流程,達(dá)到提升護(hù)理質(zhì)量及提高管理效能的目的,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

             。5)每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議一次,對(duì)上一季度護(hù)理質(zhì)量督查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)反饋,以及護(hù)理不良事件進(jìn)行討論分析,提出防范措施,并落實(shí)質(zhì)量監(jiān)控。

             。6)每月召開(kāi)的護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上,由護(hù)理質(zhì)控專職人員將當(dāng)月各個(gè)護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋、以及護(hù)理安全提醒。

             。7)每季度出版一期《護(hù)理質(zhì)量信息簡(jiǎn)報(bào)》,將本季度內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作完成情況進(jìn)行匯總、分析,以及下一階段工作安排及時(shí)上傳至OA公共文件柜供各科學(xué)習(xí)。

             。8)護(hù)理質(zhì)控實(shí)行零缺陷管理:①護(hù)理質(zhì)控結(jié)果直接與科室績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。②質(zhì)控結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室扣護(hù)士長(zhǎng)月績(jī)效考核分及績(jī)效獎(jiǎng)金。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃9

              一、科室三級(jí)護(hù)理質(zhì)控管理

             。ㄒ唬┮宰o(hù)士長(zhǎng)一護(hù)理骨干一質(zhì)控員組成科室護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),落實(shí)科室三級(jí)質(zhì)控管理。成立六個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組,逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。各管理小組定期完成工作計(jì)劃、檢查記錄、總結(jié)分析,以及可行性的改進(jìn)措施及培訓(xùn)計(jì)劃。

             。ǘ└髻|(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)分細(xì)則,尤其組長(zhǎng)做好傳幫帶作用,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達(dá)的作用,共同做好護(hù)理質(zhì)控工作,護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)考核。

              (三)護(hù)士長(zhǎng)每月組織召開(kāi)“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”,各質(zhì)控組負(fù)責(zé)人將對(duì)上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)提出并集中討論,全科討論提出整改措施,將會(huì)議內(nèi)容記錄到“護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)議”中,未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,做到全員知曉。

              二、科室各質(zhì)控小組具體工作計(jì)劃

              (一)護(hù)理安全管理組:

              1、制度執(zhí)行:

              (1)繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)核心制度及應(yīng)急預(yù)案,并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方,便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱。

             。2)實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制,患者有問(wèn)題及時(shí)解決,不可推脫。

             。3)嚴(yán)格三查七對(duì),雙人核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑。

             。4)醫(yī)囑班班查對(duì),錯(cuò)誤醫(yī)囑未查對(duì)發(fā)現(xiàn),查對(duì)人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任。

              (5)及時(shí)發(fā)揮總查對(duì)醫(yī)囑的'監(jiān)督作用,每周護(hù)長(zhǎng)總查對(duì)2次,醫(yī)囑內(nèi)容全面查對(duì)。

             。6)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,非搶救時(shí)間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,督查管理到位。

              2、跌倒、壓瘡:

             。1)根據(jù)跌倒、壓瘡評(píng)估制度及時(shí)正確的進(jìn)行評(píng)估,要有持續(xù)的追蹤。

             。2)對(duì)于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理。

             。3)組長(zhǎng)每日對(duì)科室患者的跌倒及壓瘡評(píng)分進(jìn)行質(zhì)控,對(duì)下級(jí)護(hù)士做好指導(dǎo)。

             。4)發(fā)生跌倒或壓瘡時(shí),有應(yīng)急預(yù)案,知曉如何處理及上報(bào)。

              3、不良事件:

             。1)培訓(xùn)不良事件報(bào)告處理制度,不良事件類別。

              (2)掌握不良事件報(bào)告及處理流程。

             。3)護(hù)士上報(bào)的不良事件,護(hù)長(zhǎng)要及時(shí)進(jìn)行審核,確定分級(jí)及分類,幫助護(hù)士分析原因,進(jìn)行科室內(nèi)整改。

              (4)做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,定期進(jìn)行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課,培養(yǎng)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

              質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)護(hù)理安全管理存在的主要問(wèn)題,并分析原因、提出整改措施,整改措施經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意后通知全員知曉,由質(zhì)控員追蹤整改措施落實(shí)情況。

             。ǘ┳o(hù)理文書(shū)組:

              1、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護(hù)理文書(shū)相關(guān)制度,并進(jìn)行考核。

              2、體溫單無(wú)漏項(xiàng),心電監(jiān)護(hù)使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數(shù),須與護(hù)理記錄單符合。

              3、醫(yī)囑單要及時(shí)執(zhí)行確認(rèn),無(wú)漏簽。

              4、護(hù)理記錄要求病情描述簡(jiǎn)明通順,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),重點(diǎn)突出,記錄及時(shí),與病情相符,有特殊用藥、治療及病情變化時(shí)要及時(shí)準(zhǔn)確地記錄。

              5、責(zé)任組長(zhǎng)每日下班前質(zhì)控個(gè)小責(zé)班護(hù)理文書(shū),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)告知并糾正。

              6、x班每日質(zhì)控5份護(hù)理文書(shū),并登記,晨會(huì)時(shí)進(jìn)行交班,引起護(hù)士注意。

              7、患者出院時(shí)責(zé)任班對(duì)文書(shū)進(jìn)行初步質(zhì)控,對(duì)于明顯的錯(cuò)誤及時(shí)修改,告知責(zé)任人。

              8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,進(jìn)行整體的督查,如發(fā)現(xiàn)有書(shū)寫記錄存在問(wèn)題,及時(shí)組織科內(nèi)人員進(jìn)行討論、分析原因,提出整改措施,并有記錄。檢查結(jié)果與個(gè)人行為考核掛鉤,護(hù)理書(shū)寫各方面較好者由護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)士會(huì)上給予表?yè)P(yáng)。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,由x班護(hù)士每日至少查閱5份病歷,并進(jìn)行登記。質(zhì)控員每周按時(shí)完成護(hù)理文書(shū)查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

              (三)藥品(含用血)管理組:

              1、藥品分類放置、專人管理、專冊(cè)登記。

              2、A6班每天進(jìn)行藥品清點(diǎn),保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。

              3、藥品管理員每月定期清點(diǎn)藥品種類、數(shù)量,如有沉淀、變色、近效期、標(biāo)簽?zāi):惹闆r,及時(shí)給予更換。

              4、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),如內(nèi)服、外用、針劑分類放置,標(biāo)志明顯,每日檢查,相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,對(duì)包裝相似、藥品相似、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標(biāo)志。

              5、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行,有專門的存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)、儲(chǔ)存方法正確。

              6、急救藥品處于備用狀態(tài),定期檢查記錄、交接登記完整。

              7、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度。

              8、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案,做到人人知曉。

              每日A6治療班護(hù)士對(duì)高危藥品進(jìn)行查對(duì),在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章,輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,責(zé)任護(hù)士至少每小時(shí)巡視一次,以保證用藥安全?剖一颊咝枰斞獣r(shí)由A6班護(hù)士負(fù)責(zé)取血、每周對(duì)取血箱進(jìn)行清潔消毒。質(zhì)控員每周完成藥品、輸血查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總。

              (四)急救藥械管理組:

              1、搶救車標(biāo)識(shí)清楚,五定管理,按要求進(jìn)行封車,做好登記。

              2、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),質(zhì)量合格,各種物品在有效期內(nèi)。

              3、各種器械完好,處于應(yīng)急狀態(tài),氧氣袋氣量充足。

              4、所有急救藥品、物品用后及時(shí)補(bǔ)充。

              5、搶救車交接登記本交接無(wú)漏項(xiàng),護(hù)長(zhǎng)每周查檢一次。

              6、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法,作用及副作用。

              7、儀器設(shè)備分類放置,清潔整齊,編號(hào)管理,各班每日對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)行清點(diǎn)交接。

              8、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法。

              9、儀器設(shè)備故障時(shí)有應(yīng)急預(yù)案及措施,做到全員知曉。

              每日A5主班護(hù)士對(duì)搶救車、生命支持類儀器進(jìn)行檢查登記,質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進(jìn)行檢查,避免科室出現(xiàn)過(guò)期藥品及損壞急救器械,保證急救器械100%完好,處于備用狀態(tài)。

             。ㄎ澹﹥(yōu)質(zhì)護(hù)理管理組:

              1、護(hù)長(zhǎng)排班體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng),實(shí)現(xiàn)彈性排班,護(hù)士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。

              2、落實(shí)管床責(zé)任制和床邊工作制,各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者,實(shí)行整體護(hù)理。

              3、病房環(huán)境整潔安靜,如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

              4、護(hù)理人員著裝規(guī)范,文明用語(yǔ),熱情接待患者。

              5、護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及目標(biāo)。

              6、科室提供便民服務(wù)措施,如:一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等。

              7、基礎(chǔ)護(hù)理:

             。1)晨間護(hù)理要求做到床單位整潔、平整,床頭柜物品整潔,凳子定位整齊,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。

             。2)引流管放置合理,固定正確,各種導(dǎo)管通暢、觀察記錄并符合要求,每周二、六更換,遵守?zé)o菌操作原則。

              (3)口腔護(hù)理使病人口腔清潔、濕潤(rùn),保持口腔粘膜的完整性,每日1—2次。

              (4)責(zé)任護(hù)士做到患者人人三短(指、指甲、須發(fā)短),六潔(頭發(fā)、口腔、皮膚、會(huì)陰、指趾、床鋪),床頭顯示器分級(jí)護(hù)理、飲食與醫(yī)囑相符,護(hù)理人員知曉病人的飲食要求,協(xié)助病人進(jìn)食。

             。5)護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查生活護(hù)理質(zhì)量。

             。6)皮膚、口腔黏膜、引流管等認(rèn)真做好交接班,因交接不清楚發(fā)生缺陷,由接班護(hù)士承擔(dān)責(zé)任。

              8、專科護(hù)理:

             。1)組織培訓(xùn)科室疾病的護(hù)理常規(guī),按常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。

             。2)責(zé)任護(hù)士知曉患者“十知道”。

             。3)責(zé)任護(hù)士及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)患者進(jìn)行各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并追蹤。

             。4)根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M(jìn)行健康教育。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生,組織患者開(kāi)展公休座談會(huì),做好會(huì)議記錄。每周完成優(yōu)質(zhì)護(hù)理查檢內(nèi)容,每月底做好數(shù)據(jù)匯總,總結(jié)存在問(wèn)題、分析原因并提出整改措施。

             。┳o(hù)理培訓(xùn)組:

              1、護(hù)士知曉各自崗位職責(zé)。

              2、按照各層級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容。

              3、各層級(jí)護(hù)士有各自的導(dǎo)師進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)習(xí)。

              4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),培訓(xùn)者做好進(jìn)行講解。

              5、每月組織1次護(hù)理薩基查房或病例討論。

              6、操作考核:

             。1)按操作計(jì)劃完成操作培訓(xùn),每月定時(shí)由操作員進(jìn)行基礎(chǔ)及?撇僮魇痉丁

             。2)操作員示范后,護(hù)長(zhǎng)與操作員進(jìn)行抽查考核。

             。3)根據(jù)本科特點(diǎn)進(jìn)行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核。

             。4)充分發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能,提升護(hù)理操作能力。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃10

              一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,

            每月定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過(guò)請(qǐng)科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識(shí)和技能;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),開(kāi)展護(hù)理病例討論,并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。

              二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。

            加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù),培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒,開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。

              三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長(zhǎng)抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:

            對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的`不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作,但是如果發(fā)生問(wèn)題,都會(huì)危及到患者的生命,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn),不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,并從自身及科室的。角度進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。

              四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員,

            護(hù)理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

              五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在20xx年里,爭(zhēng)取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。

            護(hù)理文件書(shū)寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。

              六、加強(qiáng)法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫隨著人們法律意識(shí)的提高,處理?xiàng)l例的頒布,

            如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在20xx年里,嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書(shū)寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書(shū)寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫,并向兄弟科室及護(hù)理部請(qǐng)教,明確怎樣才能書(shū)寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃11

              一、目標(biāo):基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧100%,一級(jí)護(hù)理合格率≧90%,危重病人護(hù)理合格率≧90%

              落實(shí)措施:

              1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、ICU、CCU等進(jìn)行全面質(zhì)量考核檢查,及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋,分析評(píng)價(jià)與改進(jìn)。

              2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。

              二、目標(biāo):年護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)≦0.5百床

              落實(shí)措施:

              1、經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào),加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高安全意識(shí)。

              2、科室有安全防范教育計(jì)劃及措施,護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。

              3、科室發(fā)生的差錯(cuò)、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理,每月按時(shí)報(bào)表。

              4、護(hù)理差錯(cuò)事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的`護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定,提出改進(jìn)措施。

              三、目標(biāo):急救物品完好率100%,急救設(shè)施完好率100%

              落實(shí)措施:

              1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接,用后及時(shí)補(bǔ)充,做到“四固定”。

              2、科室專人負(fù)責(zé),每周檢查兩次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。

              3、護(hù)理部每季度檢查、考核。

              四、目標(biāo):年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)

              落實(shí)措施:

              1、加強(qiáng)重病人護(hù)理,臥床病人建立翻身卡,床頭交接有記錄。

              2、護(hù)士長(zhǎng)每日督促、檢查。

              3、護(hù)理部抽查。

              五、目標(biāo):護(hù)理技術(shù)操作合格率100%,消毒隔離合格率100%,一次性醫(yī)療物品回收率100%

              落實(shí)措施:

              1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶,一床一巾,一桌一布。

              2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。

              3、加強(qiáng)三基培訓(xùn),護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化。

              4、護(hù)理部定期檢查、考核。

              5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,防止院內(nèi)交叉感染。

              6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類收集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。

              六、目標(biāo):入住院評(píng)估與病人狀況符合率≧80%,護(hù)理診斷問(wèn)題符合率≧90%

              落實(shí)措施:

              1、要求收集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確,符合病人狀況。

              2、各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。

              3、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況,詢問(wèn)責(zé)任護(hù)士,檢查護(hù)理病歷、記錄等。

              4、檢查護(hù)理問(wèn)題,評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符,并及時(shí)指導(dǎo)與修正。

              七、目標(biāo):護(hù)理計(jì)劃實(shí)施率100%,有效果評(píng)價(jià)

              落實(shí)措施:

              1、制定具體、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施,便于護(hù)士操作。

              2、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。

              3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

              4、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)督促檢查。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃12

              一、指導(dǎo)思想

              以中國(guó)特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo),堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念,全心全意為患者服務(wù),患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理,把我院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的`護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

              二、工作目標(biāo)

              1、工作質(zhì)量指標(biāo):

              ①器械消毒合格率100%

             、趽尵绕餍低旰寐100%

             、刍A(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

             、苷w護(hù)理開(kāi)展≥90%

             、菸V鼗颊咦o(hù)理合格率≥90%

             、拮o(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

             、吣耆殳彴l(fā)生數(shù)≤1%

              ⑧護(hù)理文件書(shū)寫合格率≥95%

             、嶙o(hù)理事故0

             、庑l(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔,玻璃明亮,廁所無(wú)異味。

              2、護(hù)理服務(wù):

             、倩颊邔(duì)護(hù)理人員滿意度≥95%

             、诒环芾恚簩(shí)行護(hù)理員專人管理,被服干凈無(wú)破損,及時(shí)更換。

              三、工作任務(wù)

              1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一,抓緊抓好。

              2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn),把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)、一注意”,把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí),杜絕護(hù)理事故發(fā)生,把護(hù)理差錯(cuò)降低到最低程度。

             、賴(yán)格執(zhí)行長(zhǎng)巡查制度,每周巡查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次,對(duì)存在問(wèn)題,召開(kāi)質(zhì)量分析會(huì),查找原因,及時(shí)解決。

              3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。

             、偌訌(qiáng)長(zhǎng)技能培訓(xùn),使長(zhǎng)對(duì)25項(xiàng)技術(shù)操作熟練掌握,以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)全科同志,重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能,努力做好科室工作,具體內(nèi)容詳見(jiàn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃。②長(zhǎng)組織科內(nèi)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)并考核。

              4、加強(qiáng)安全管理

              ①危重病人管理:特護(hù)病人要設(shè)立專護(hù),制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施;一級(jí)護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單,病情危重者制定護(hù)理計(jì)劃,每班記錄病情;二級(jí)護(hù)理每周記錄2-3次。

             、趬函徆芾恚簩(duì)長(zhǎng)期臥床病人,要定期翻身、按摩,采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

             、鄯乐沟鴤簩(duì)行動(dòng)不便的病人,協(xié)助患者進(jìn)行各種醫(yī)技檢查,煩躁不安者,加床檔并留陪人,采取保護(hù)性措施,防止跌傷。

             、苊吭律蠄(bào)差錯(cuò)一次,并組織分析討論,制定改進(jìn)措施。

              5、加強(qiáng)消毒滅菌工作,防止院內(nèi)感染。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃13

              為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我科堅(jiān)持實(shí)施手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制制度。解決手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制中出現(xiàn)的問(wèn)題,探討出現(xiàn)問(wèn)題的原因,總結(jié)持續(xù)改進(jìn)的效果,提出提高護(hù)理質(zhì)量的方法,保證病人生命安全。

              一、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量控制

              建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),按本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,各級(jí)人員按職責(zé)上崗,有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施。

              二、對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn),質(zhì)控小組成員每周對(duì)手術(shù)室進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)分析,找到原因,解決問(wèn)題。

              三、手術(shù)室質(zhì)控組總體檢查情況及效果評(píng)價(jià),按照手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查及效果評(píng)價(jià):工作職責(zé)及規(guī)章制度落實(shí)均合格;手術(shù)前后病人護(hù)理合格率100%;手術(shù)間管理合格率100%;無(wú)菌物品管理及無(wú)菌操作要求合格率100%;巡回、洗手護(hù)士工作質(zhì)量合格率100%;手術(shù)器械完好率100%;急救物品藥品合格率100%。

              1、建立手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)本科護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則

             、俟芾砉ぷ鞣矫妫焊骷(jí)人員按職責(zé)上崗,嚴(yán)格實(shí)行護(hù)士準(zhǔn)入制度及各項(xiàng)規(guī)章制度;有質(zhì)量控制流程及質(zhì)量改進(jìn)措施;各區(qū)域符合手術(shù)部要求;建立與臨床科室的溝通渠道及相關(guān)改進(jìn)措施并有記錄。

             、谑中g(shù)前后病人護(hù)理:與病房護(hù)士認(rèn)真交接查對(duì);注意病人安全;做好術(shù)后、Ⅰ類手術(shù)切口的隨訪工作并有記錄,無(wú)菌切口感染率≤1.5%。

             、凼中g(shù)間的管理:手術(shù)過(guò)程在崗在位;各物品按位放置;手術(shù)間整潔。

             、軣o(wú)菌管理及操作要求:無(wú)菌物品專柜放置,專人管理,定點(diǎn)定數(shù),無(wú)菌物品合格率100%;按要求帶好口罩、帽子、更衣?lián)Q鞋,按規(guī)范進(jìn)行外科刷手,嚴(yán)格限制手術(shù)間內(nèi)參觀人數(shù)。

             、菅不刈o(hù)士工作質(zhì)量:了解病情,用藥無(wú)誤;器械用物準(zhǔn)備齊全,嚴(yán)格實(shí)行手術(shù)患者確認(rèn)制度、手術(shù)患者身份識(shí)別措施、交接流程按程序落實(shí)到位;手術(shù)體位擺放符合要求;配合協(xié)調(diào);工作嚴(yán)肅認(rèn)真;標(biāo)本妥善保管,督促送檢并做好記錄;術(shù)畢協(xié)助包扎好傷口,護(hù)送病人回病房。⑥洗手護(hù)士工作質(zhì)量:用物準(zhǔn)備齊全,性能良好;清點(diǎn)認(rèn)真,配合熟練,臺(tái)面整潔有序;手術(shù)病人意外處理程序正確;標(biāo)本妥善保管;術(shù)后器械規(guī)范處理。

             、呤中g(shù)器械的保養(yǎng)按規(guī)范進(jìn)行。

             、嘧o(hù)理文書(shū)書(shū)寫真實(shí)、完整、規(guī)范。

             、崾中g(shù)室急救用品完好率100%,每班有使用交接等記。

              ⑩加強(qiáng)?萍寄芗叭嘤(xùn),提高護(hù)士護(hù)理技能,臨床帶教、護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核按計(jì)劃進(jìn)行。強(qiáng)調(diào)安全生產(chǎn),注意水電火汽安全管理,各項(xiàng)緊急預(yù)案完善可行。

              四、手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

              手術(shù)室護(hù)理質(zhì)控小組是在手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)的'指導(dǎo)下成立,履行職責(zé)確保手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),制定完善的護(hù)理工作流程和臨床護(hù)理路徑,對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查自控,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行整改,提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃14

              護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃,制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:

              一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則

              實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開(kāi)展。

              二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

             。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

              1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容并跟蹤存在問(wèn)題。

              2、修訂護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士績(jī)效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。

             。ǘ┙⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

              1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部---護(hù)士長(zhǎng)---科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

              2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問(wèn)題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。做到每月有一重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法

              3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會(huì)診)小組的職責(zé),規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

              4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的.督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

              5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開(kāi)會(huì)議,對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

              6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

              7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

              8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

              9、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中的問(wèn)題并及時(shí)糾正。

              10、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

            護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃15

              一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

              細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。

              改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書(shū)寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題,集思廣義,提出解決問(wèn)題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí),討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的'過(guò)程,學(xué)習(xí)?萍膊〉闹R(shí),規(guī)范?萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種?萍膊,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

              二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。

              加強(qiáng)?茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過(guò)關(guān),提高應(yīng)急能力及?谱o(hù)理水平。

              三、設(shè)計(jì)使用?平】到逃謨(cè),加強(qiáng)健康宣教工作。

              設(shè)計(jì)?平】到逃謨(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

              四、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開(kāi)展科研工作。

              已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開(kāi)展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開(kāi)展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

              五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

              產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí),20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

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