醫(yī)保科年度考核個(gè)人總結(jié)11篇
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能夠給人努力工作的動(dòng)力，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇1
遵照組織安排，我擔(dān)任醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)職務(wù)。一年來(lái)，我在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在同事的幫助下，使個(gè)人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水平等各方面都有了較大的提高。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同志們述職如下。
主要工作如下：
一、努力學(xué)習(xí)，加強(qiáng)修養(yǎng)，全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習(xí)政治理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)知識(shí)，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)人生觀世界觀改造，增強(qiáng)辨別是非的.能力，增強(qiáng)政治敏銳性和預(yù)見(jiàn)力，增強(qiáng)干事創(chuàng)業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅(jiān)定，實(shí)踐上自覺(jué)。
二、愛(ài)崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，為塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象做貢獻(xiàn)。
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，千方百計(jì)為臨床一線科室保駕護(hù)航，為領(lǐng)導(dǎo)分憂解難，寧肯自己受委屈，不要科室擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，寧肯自己有壓力，不要領(lǐng)導(dǎo)有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識(shí)，增強(qiáng)創(chuàng)新能力。使我院醫(yī)政管理向科學(xué)化、信息化，制度化轉(zhuǎn)變。
3、增強(qiáng)實(shí)干精神，盡職盡責(zé)，恪盡職守，愛(ài)崗敬業(yè)，無(wú)私奉獻(xiàn)。
4、正確處理各種關(guān)系。對(duì)上級(jí)部門和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對(duì)同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互助互愛(ài)；對(duì)基層，做到嚴(yán)于律己，寬以待人，以身作則；對(duì)社會(huì)、對(duì)外界，做到坦蕩處事，自重自愛(ài)。注意用自已的一言一行，維護(hù)醫(yī)院和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的威信，維護(hù)醫(yī)務(wù)科的整體形象。
三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平
醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。堅(jiān)持"以患者為中心"的服務(wù)理念，狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個(gè)主題，協(xié)助開(kāi)展了許多工作：完善醫(yī)療管理組織；加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
一年的工作中，發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足：學(xué)習(xí)意識(shí)淡化，理論水平、素質(zhì)能力還不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的需要；工作作風(fēng)上有時(shí)比較散漫、松懈、不夠嚴(yán)謹(jǐn)；思想觀念更新不夠快。我會(huì)努力彌補(bǔ)自己的不足，努力工作，為醫(yī)院的發(fā)展，貢獻(xiàn)出自己的力量。
最后借此機(jī)會(huì)，向一貫支持、關(guān)心和幫助我的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們表示誠(chéng)摯的謝意。
醫(yī)保科年度考核個(gè)人總結(jié) 篇2
一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)履職能力
系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過(guò)學(xué)習(xí)，不斷提高了自身思想素養(yǎng)，增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅(jiān)持陽(yáng)光醫(yī)保，著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制，保障了人民群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
二、強(qiáng)化效能建設(shè)，為民服務(wù)的宗旨更加明確
一是切實(shí)配合局長(zhǎng)加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過(guò)硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍，營(yíng)造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍，促進(jìn)了黨的`建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是通過(guò)深入開(kāi)展三級(jí)聯(lián)創(chuàng)、機(jī)關(guān)效能建設(shè)、建立健全了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長(zhǎng)效機(jī)制，始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策，竭誠(chéng)提供社會(huì)服務(wù)。三是大局意識(shí)和宗旨意識(shí)明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強(qiáng)制度建設(shè)，議事決策的透明度不斷增強(qiáng)
嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定”基本決策制度，充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性，自覺(jué)將自身置于群眾的監(jiān)督之下。
一是嚴(yán)格遵守支部會(huì)議，中心學(xué)習(xí)會(huì)、民主生活會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)等各種會(huì)議制度，進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng)。
二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請(qǐng)銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。
三是加強(qiáng)了辦公用品采購(gòu)、來(lái)客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng)，做到了厲行節(jié)儉。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇3
一年來(lái)，在人勞局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的關(guān)心支持下，在醫(yī)保中心其他職工的配合下，我們中心以高度的責(zé)任感和飽滿的工作熱情，認(rèn)真學(xué)習(xí)，踏實(shí)工作，發(fā)揮自己的職能作用，與中心職工共同努力，各項(xiàng)工作成效顯著，較好地履行了崗位職責(zé)。根據(jù)中共xx縣委辦公室關(guān)于印發(fā)《xx縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評(píng)價(jià)辦法的通知》按照縣委的要求，現(xiàn)將本中心的黨風(fēng)廉政責(zé)任制職責(zé)和廉潔自律情況述職如下，不妥之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)
一年來(lái)，我們中心一直重視政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
(一)加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨在新時(shí)期的各項(xiàng)路線、方針、政策，我們們充分利用業(yè)余時(shí)間系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了黨的十九大、十九屆四中全會(huì)精神，使自己對(duì)黨的各項(xiàng)方針政策有了深刻的理解和把握，開(kāi)拓了思路，增強(qiáng)了科學(xué)發(fā)展規(guī)律的理性認(rèn)識(shí);
(二)加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，我們始終注重學(xué)習(xí)各類政策和法律法規(guī)，嚴(yán)格按照有關(guān)政策和法律法規(guī)的規(guī)定來(lái)指導(dǎo)自己的工作，努力做到依法行政，依法辦事。
二、履行職責(zé)情況
堅(jiān)持參加全局干部職工的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的各類文件、會(huì)議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心職工參加各級(jí)組織的培訓(xùn)考試，并要求職工結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)，明確目標(biāo)任務(wù)，使中心工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力得到進(jìn)一步提高。明確中心干部職工工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的紀(jì)律性，提高了依法行政水平。同時(shí)積極組織中心職工參加各種社會(huì)公益活動(dòng)和文體娛樂(lè)活動(dòng)，在單位中形成了一種積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍，達(dá)到了集聚力量、凝聚人心、激發(fā)工作熱情之目的。
三、業(yè)務(wù)工作情況
(一)、擴(kuò)面基本情況分析
我們縣根據(jù)市醫(yī)保中心的總體部署，積極、穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)面工作。截止XX年12月，我們縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已達(dá)9424人，比上年的`8,521人增加了903人，增幅達(dá)10.60%。XX年實(shí)際參保人員中，在職人員為7584人，退休人員為1840人，分別占參保人員總?cè)藬?shù)的80.48%、19.52%，在職與退休之比約為4:1。與XX年相比，退休人數(shù)增加356人，增幅達(dá)24.02%;在職人數(shù)增加547人，增幅達(dá)7.76%。
(二)、強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳管理，全縣實(shí)現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”的基金管理目標(biāo)。
全面加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳工作管理，在實(shí)際工作中，得到了各部門的高度重視。XX年，共征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1552.20萬(wàn)元，其中：統(tǒng)籌基金744.36萬(wàn)元，個(gè)人帳戶基金807.84萬(wàn)元。核銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)帳744人次，申報(bào)住院醫(yī)療費(fèi)434.95萬(wàn)元，統(tǒng)籌基金支付276,54萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付比例63.58%，個(gè)人自付36.42%;支付個(gè)人帳戶83346人次,計(jì)575.96萬(wàn)元。歷年累計(jì)結(jié)余2682.36萬(wàn)元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余1916.02萬(wàn)元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余766.34萬(wàn)元。具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。
(三)、統(tǒng)籌基金專項(xiàng)檢查工作
XX年我們中心通過(guò)定期和不定期對(duì)全縣18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和6家定點(diǎn)藥店總共70次601人次的檢查。
1、檢查方法、手段及效果
(1)、參保人員身份和就醫(yī)行為檢查
對(duì)正在住院的參�；颊哌M(jìn)行突擊檢查，防止掛床住院，冒名住院。對(duì)已經(jīng)出院的參�；颊咄ㄟ^(guò)調(diào)查、走訪、核實(shí)所報(bào)相關(guān)報(bào)銷票據(jù)是否真實(shí)、有效等。
(2)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)藥店)檢查
根據(jù)對(duì)參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診保存的處方、病歷、檢查、化驗(yàn)和治療單據(jù)記錄與報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的是否一致。根據(jù)計(jì)算機(jī)監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結(jié)合，購(gòu)藥記錄檢查定點(diǎn)藥店費(fèi)用的真實(shí)性。
(四)、醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡換發(fā)工作
根據(jù)昭通市勞動(dòng)和社會(huì)保障局《關(guān)于昭通市醫(yī)療保險(xiǎn)軟件升級(jí)的通知》(昭市勞社[XX]128號(hào))文件精神，按照市醫(yī)保中心的要求，決定將現(xiàn)在使用的以磁條卡管理運(yùn)行為主的醫(yī)保軟件升級(jí)為以非接觸式ic卡管理運(yùn)行為主的醫(yī)保管理軟件。為使我們縣的醫(yī)療保險(xiǎn)軟件能得到及時(shí)更換，我們中心結(jié)合解放思想大討論活動(dòng)，加班加點(diǎn)，全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡，截止XX年8月，已全部制作完成9424張并發(fā)放到各參保單位，并于8月28日啟用，使以前醫(yī)療磁卡容易掉磁、易損壞、可復(fù)制等導(dǎo)致?lián)Q卡頻繁，使用不便的現(xiàn)象不在發(fā)生，更好的服務(wù)各參保人員，切實(shí)維護(hù)參保人員利益。
(五)、離休人員醫(yī)療保障
我們縣共有離休干部53人，實(shí)際參加醫(yī)保統(tǒng)籌的有53人，參統(tǒng)率100%。離休干部的醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)由老干局代收，統(tǒng)一送醫(yī)保中心審核，XX年離休人員醫(yī)療費(fèi)用支出102.24萬(wàn)元;二乙傷殘軍人27人，XX年二乙傷殘軍人的醫(yī)療費(fèi)用支出22.07萬(wàn)元。
(六)、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
XX年參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的職工人數(shù)為9424人，收大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)113.09萬(wàn)元，已上繳市醫(yī)保中心113.09萬(wàn)元，已有40人獲得53.24萬(wàn)元的賠付。
(七)、企業(yè)工傷生育保險(xiǎn)
XX年參加企業(yè)工傷保險(xiǎn)的職工人數(shù)為825人,比上年的228人增加了596人，增幅達(dá)261.40%,已收工傷保險(xiǎn)費(fèi)18.57萬(wàn)元;參加企業(yè)生育保險(xiǎn)的職工人數(shù)為596人,比上年的44人增加了552人，增幅達(dá)1254.55%，已收生育保險(xiǎn)費(fèi)8.55萬(wàn)元(已全部上繳市醫(yī)保中心)，已有3人生育獲得2.43萬(wàn)元的賠付。
(八)、行政事業(yè)單位工傷生育費(fèi)
全縣行政事業(yè)單位工傷根據(jù)魯政發(fā)[XX]2號(hào)文件，行政事業(yè)單位女職工生育醫(yī)藥費(fèi)嚴(yán)格按照魯政發(fā)[XX]51號(hào)文件執(zhí)行，已經(jīng)報(bào)銷27人4.56萬(wàn)元的生育醫(yī)藥費(fèi)。
總之，以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議精神，堅(jiān)持以人為本，全面提高管理服務(wù)水平，與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新，結(jié)合實(shí)際，精心組織、狠抓落實(shí)，團(tuán)結(jié)協(xié)作、強(qiáng)化管理、克服困難，積極開(kāi)展醫(yī)保管理工作，逐步完善我們縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，取得了一定的成效，得到了社會(huì)各界及參保人員的一致好評(píng)。當(dāng)然，也有做得不足之處，我們真誠(chéng)地期望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們們履行職責(zé)和廉政工作方面存在的問(wèn)題提出寶貴意見(jiàn)，認(rèn)真克服、改正，為促進(jìn)我們縣人事和勞動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)的健康快速發(fā)展作出新的貢獻(xiàn)。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇4
我叫xxxx，擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。今年以來(lái)，在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù)，團(tuán)結(jié)全體干部職工，凝心聚力，攻堅(jiān)克難，較好地完成了本單位各項(xiàng)工作任務(wù)，充分發(fā)揮了社會(huì)保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能，為社會(huì)的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。
縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人，承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對(duì)象累計(jì)11萬(wàn)多人（含1人多保），基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評(píng)參評(píng)單位，是對(duì)我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn)，我們嚴(yán)格按照縣公述民評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求，認(rèn)真履職，力爭(zhēng)把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。下面我將一年來(lái)的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報(bào)，誠(chéng)心接受大家的評(píng)議。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨，不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來(lái)，以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn)，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo)，不斷提高自身思想素養(yǎng)，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型，切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，堅(jiān)決反對(duì)形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)定的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握社會(huì)保障業(yè)務(wù)知識(shí)，做到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用支付依法審核、依規(guī)審核，按標(biāo)準(zhǔn)支付，使費(fèi)用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化，各項(xiàng)基金運(yùn)行平穩(wěn)。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺(jué)接受監(jiān)督
醫(yī)療工傷保險(xiǎn)保障的是人的生命健康，服務(wù)人群層次多、弱勢(shì)群體多，我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。今年以來(lái)，醫(yī)保、工傷等其它幾項(xiàng)基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展，機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立，業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡(jiǎn)化已初見(jiàn)成效，我們主要做了以下幾方面的工作：
�。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡(jiǎn)流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù)，徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來(lái)回奔波的歷史。過(guò)去，參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料，等審核結(jié)束后，還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算，也就是說(shuō)一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來(lái)回，現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全，一次申報(bào)就會(huì)在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過(guò)銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡(jiǎn)流程，最大程度地方便服務(wù)對(duì)象。今年以來(lái)我們對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡(jiǎn)，將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡(jiǎn)，能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對(duì)象跑路�，F(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表（首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶）即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào)，定點(diǎn)藥店原來(lái)每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬，現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過(guò)對(duì)多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化，醫(yī)保服務(wù)大廳排著長(zhǎng)隊(duì)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。
�。ǘ┒啻氩⑴e、辦理業(yè)務(wù)公開(kāi)，接受社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象說(shuō)了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對(duì)象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過(guò)程，我們采取以下措施：一是公開(kāi)經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻，使每個(gè)來(lái)中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然，知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍，怎樣辦理。二是公開(kāi)經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開(kāi)服務(wù)承諾。實(shí)行《首問(wèn)負(fù)責(zé)制》，熱情接待每位到中心辦事的當(dāng)事人，認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜；實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》，對(duì)參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成，也就是說(shuō)，只要財(cái)政資金能跟得上，參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》，對(duì)服務(wù)對(duì)象所辦事宜需要的.條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對(duì)不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù)，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開(kāi)服務(wù)承諾中對(duì)中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中實(shí)行3個(gè)禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象；禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺(jué)接受社會(huì)、參保人員和廣大服務(wù)對(duì)象的監(jiān)督。
�。ㄈ┙⑨t(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對(duì)象互動(dòng)機(jī)制，化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢?nèi)藛T多，有的是對(duì)經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢，有的是對(duì)政策不理解，甚至對(duì)現(xiàn)有保障水平不滿意訴說(shuō)怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說(shuō)服，做到有問(wèn)必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語(yǔ)稍不注意就會(huì)引起不必要的矛盾和爭(zhēng)吵。過(guò)去每年中心都有發(fā)生來(lái)辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來(lái)很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒(méi)有發(fā)生一起這樣的事情。今年，到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問(wèn)題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)，統(tǒng)一政策待遇后，部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來(lái)的基礎(chǔ)上提高了1000元（原4000元、現(xiàn)在5000元），不同的是，過(guò)去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷，但現(xiàn)在按規(guī)定，這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過(guò)我們對(duì)政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外，我們還采取走出去，通過(guò)走訪座談傾聽(tīng)廣大參保人員的心聲，了解他們的訴求，最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購(gòu)藥。
（四）創(chuàng)新管理，確�；鹗褂眯屎桶踩�。隨著廣大參保人員健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，有限的醫(yī)�；鹋c廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長(zhǎng)的矛盾日益突出，如何把有限的醫(yī)�；鹩迷诘度猩希覀冎挥性诩訌�(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過(guò)反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，借助外地經(jīng)驗(yàn)，我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行商業(yè)再投保的建議，很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新，相信在不久的將來(lái)這一制度會(huì)發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對(duì)我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診待遇申報(bào)過(guò)程中，一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報(bào)的情況，我們對(duì)慢性病鑒定進(jìn)行了改革，由原來(lái)醫(yī)保專家組只憑材料鑒定，改為由醫(yī)保專家組對(duì)申報(bào)人員現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)+體檢+材料進(jìn)行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個(gè)定點(diǎn)單位管理，強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé)，加大違規(guī)懲處力度，從源頭上消除違規(guī)行為，確�；鸷侠砗弦�(guī)支付�，F(xiàn)在，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。購(gòu)藥違規(guī)刷卡，就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，是國(guó)家實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)治久安的大計(jì)，對(duì)凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方，老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多，托人說(shuō)情的確實(shí)經(jīng)常遇到，但只要涉及到原則問(wèn)題，我都耐心說(shuō)服，堅(jiān)決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過(guò)去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來(lái)給朋友說(shuō)情，講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難，要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例，我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋，這是政策規(guī)定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來(lái)，我始終堅(jiān)持自律為本，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”，以廉修身，潔身自好。
總結(jié)一年來(lái)工作成績(jī)的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，得益于上級(jí)主管部門和協(xié)作單位的大力支持，得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距，我們將以這次公述民評(píng)活動(dòng)為鍥機(jī)，繼續(xù)努力，為我縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保科年度考核個(gè)人總結(jié) 篇5
一、XX年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于XX年2月底正式展開(kāi)，到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年，現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。
﹙一﹚XX年的工作
1、從2月份開(kāi)展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好，期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造，做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開(kāi)始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次，操作正確無(wú)誤，到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次，門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確，無(wú)上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí)，每人達(dá)到一百人次，6月份以后通過(guò)his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次，數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確，能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次，順利結(jié)算49次，現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人，需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作，全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次，按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。
4、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝，在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作，及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好，細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因，及時(shí)的安裝殺毒軟件，并定期更新。
﹙二﹚存在的問(wèn)題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少，對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒(méi)有細(xì)致的操作機(jī)會(huì)，操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作，導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。
3、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉，藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。
4、對(duì)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、XX年工作計(jì)劃
1、針對(duì)XX年發(fā)現(xiàn)的'問(wèn)題制定針對(duì)措施并實(shí)施：加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力，做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照，及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作。
2、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行，保證我院醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作，做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，做好院內(nèi)醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)工作，帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院，服務(wù)病人，保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開(kāi)展。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇6
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保中心辦的工作。這一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作，較好地完成了工作任務(wù)，全年出勤率100。在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬(wàn)余元，這些成績(jī)的取得都離不開(kāi)院長(zhǎng)的支持，下面，將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會(huì)保障部門的關(guān)系。
2、對(duì)各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3、進(jìn)行各科室的人證核對(duì)工作，堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
4、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)院的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用，做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
1、落實(shí)督查職能，促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署，開(kāi)展督查工作。
2、加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作，按照醫(yī)�？己说膬�(nèi)容制定了大量的'考核細(xì)責(zé)，并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
3、重點(diǎn)突出對(duì)各科室病歷的檢查，按月會(huì)同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對(duì)出院病人的病歷進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，對(duì)連續(xù)出現(xiàn)同樣問(wèn)題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問(wèn)題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
4、按季度對(duì)臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰，定期和不定期對(duì)科室進(jìn)行檢查，堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。
5、及時(shí)和上級(jí)審查部門溝通，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防，通過(guò)努力全年社保部門共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬(wàn)余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來(lái)，我在工作中時(shí)刻提醒自己，“不該說(shuō)的話堅(jiān)決不說(shuō)，不該辦的事堅(jiān)決不辦”，堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針，和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評(píng)價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
1、優(yōu)點(diǎn)：愛(ài)學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦，能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、不足：管理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。在平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開(kāi)展工作。
二、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點(diǎn)（醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面），當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身素質(zhì)。
3、扎實(shí)工作，求真務(wù)實(shí)，絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們的期望。
以上是我任現(xiàn)職以來(lái)的述職報(bào)告，不妥之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇7
一年來(lái)，本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的大力支持與配合下，堅(jiān)持以病人為中心，以創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度，做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作，取得了較好的成績(jī)�，F(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審議。
一、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能
1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程，更好的.為病人服務(wù)，提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)渠道地進(jìn)行宣傳，方便患者就醫(yī)。
（2）陪同科主任深入到每個(gè)臨床科室參加科室早交班，宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識(shí)，與醫(yī)護(hù)人員面對(duì)面的交流，答疑解惑，起到了非常好的效果。
3.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施，確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開(kāi)展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的通知》等一系列管理文件，為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
4.通過(guò)切實(shí)有效的管理，臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是：
�。�1）嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān)，加大醫(yī)保質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室，與科室獎(jiǎng)金掛鉤；
�。�2）采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了患者的滿意度；
(3)積極應(yīng)對(duì)。針對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)我院的檢查情況，要求臨床科室認(rèn)真對(duì)待、書面反饋，及時(shí)整改，規(guī)范違規(guī)行為；同時(shí)積極溝通，有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
5.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下：
�。�1）城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次，收入16828.35萬(wàn)元；分別比20xx年同期減少了6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用比20xx年度減少了近500萬(wàn)元。
�。�2）城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次，收入5650.43萬(wàn)元；分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
（3）參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入99540.95萬(wàn)元；分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
6. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇8
在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省勞動(dòng)保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，本人能盡職盡責(zé)、真抓實(shí)干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。根據(jù)《中共xx市委關(guān)于印發(fā)的通知》下面，我向大家作述職報(bào)告，請(qǐng)予評(píng)議。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷實(shí)踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求，能認(rèn)真自覺(jué)抓好學(xué)習(xí)落實(shí)，采取多種形式學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)。能積極參加集體集中學(xué)習(xí)，認(rèn)真做好筆記。并利用業(yè)余時(shí)間積極主動(dòng)的抓緊抓好自學(xué)，不斷提高和充實(shí)自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)市委市政府學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神，能結(jié)合x(chóng)x實(shí)際去思考、去解讀，去開(kāi)展好工作。一年來(lái)，在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)和調(diào)動(dòng)分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性，分別調(diào)研、論證、出臺(tái)了多項(xiàng)事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的解決方案：一是出臺(tái)了《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》、《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種實(shí)施意見(jiàn)》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的惠民措施和意見(jiàn)，從今年開(kāi)始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度并軌，在廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實(shí)解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國(guó)有和縣級(jí)以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。根據(jù)粵府辦〔xx〕74號(hào)精神，xx將2.3萬(wàn)名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。三是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》（湛勞社〔xx〕9號(hào)），降低了我市職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自付比例，減輕職工看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。將市區(qū)與五縣（市）分別統(tǒng)籌，調(diào)整為市級(jí)統(tǒng)籌；將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個(gè)月；將一、二、三類醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)，由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元；將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計(jì)10176人享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)特定病種門診醫(yī)療待遇。其中xx年新增2966人。
二、履行職責(zé)，抓好落實(shí)。
為了深入抓好局黨組交辦工作的`落實(shí)，做到有的放矢，年初以來(lái)，我能堅(jiān)持深入基層，抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺(tái)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談，切實(shí)解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。一是在《xx市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》和《實(shí)施細(xì)則》出臺(tái)后，能積極進(jìn)言獻(xiàn)策，注意發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、研究解決問(wèn)題。在宣傳發(fā)動(dòng)、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見(jiàn)提案的調(diào)研答復(fù)方面，積極進(jìn)言獻(xiàn)策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理，提升定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價(jià)局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理的通知》（湛勞社〔xx〕54號(hào)）。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會(huì)保障若干問(wèn)題的意見(jiàn)》（粵發(fā)〔xx〕14號(hào)），以及省勞動(dòng)保障廳、省財(cái)政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場(chǎng)職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)》（粵勞社函〔xx〕682號(hào)）精神，并結(jié)合我市實(shí)際情況，經(jīng)市人民政府同意，聯(lián)合市財(cái)政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（湛勞社〔xx〕120號(hào)），我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。四是為積極應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)，發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)功能，扶持企業(yè)發(fā)展，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定就業(yè)形勢(shì)，根據(jù)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)有關(guān)問(wèn)題的通知》（粵勞社發(fā)〔xx〕6號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，經(jīng)市人民政府同意，我局聯(lián)合市財(cái)政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》（湛勞社［xx］137號(hào)）。我市從xx年6月起，對(duì)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行了調(diào)整。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)30％，期限暫定7個(gè)月。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)28％。
截至xx年5月31日，進(jìn)入安置程序的企業(yè)共有33家，其中xx年12月前進(jìn)入安置程序的有25家，xx年新增企業(yè)8家。1—5月份，我中心進(jìn)行了14家企業(yè)的職工安置工作，并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人（其中解除勞動(dòng)合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元（其中：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6578948元，拖欠社保費(fèi)7604258元，其他10013353.12元）。核發(fā)職工安置資金846人次，核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項(xiàng)工作的過(guò)程中，本人能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強(qiáng)自己的黨性修養(yǎng)，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，嚴(yán)格遵守《中國(guó)共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則（試行）》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵(lì)。堅(jiān)持按照“三個(gè)代表”重要思想和“兩個(gè)務(wù)必”的要求，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，時(shí)刻用共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，約束自己，練好自身內(nèi)功，進(jìn)一步增強(qiáng)拒腐防變的自覺(jué)性。
四、存在問(wèn)題及下一步努力方向。
回顧一年來(lái)的工作，或多或少存在這樣那樣的問(wèn)題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處，群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題還沒(méi)有得到很好的解決。雖然一個(gè)新的制度政策出臺(tái)，特別是兩個(gè)制度的合并會(huì)出現(xiàn)一些磨合，但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進(jìn)一步解放思想，在行動(dòng)上爭(zhēng)創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路，爭(zhēng)取更新更大的突破。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇9
我主要負(fù)責(zé)XX學(xué)院城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理科的工作。自任現(xiàn)職以來(lái)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同志們的支持下，我緊緊圍繞醫(yī)�？频墓ぷ魈攸c(diǎn)和工作規(guī)律，認(rèn)真履行自己的職責(zé)，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實(shí)實(shí)地開(kāi)展了各項(xiàng)工作，較好地完成了工作任務(wù)。下面，將我這半年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡(jiǎn)要陳述。
一、個(gè)人政治理論學(xué)習(xí)
堅(jiān)持把理論學(xué)習(xí)放在首位，通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，端正工作態(tài)度，增強(qiáng)與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng)新的意識(shí)，樹(shù)立了正確的世界觀、人生觀和教書育人的思想；始終以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，無(wú)條件地服從組織安排，不計(jì)個(gè)人得失，做到干一行，愛(ài)一行，鉆一行。
二、主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、負(fù)責(zé)與市醫(yī)保局及各級(jí)醫(yī)保部門相關(guān)工作的溝通與協(xié)調(diào)
2、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生信息的統(tǒng)計(jì)、上報(bào)及醫(yī)保證件的辦理
3、起草本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
4、負(fù)責(zé)參保大學(xué)生普通門診費(fèi)用的審核、報(bào)銷及發(fā)放
5、負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳、發(fā)動(dòng)
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
三、工作措施和效果
1、加強(qiáng)制度建設(shè)
為使工作規(guī)范化，在校醫(yī)院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，參照國(guó)家相關(guān)政策，制定了XX學(xué)院參保大學(xué)生普通醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷辦法、XX學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳材料及XX學(xué)院在校大學(xué)生參保及續(xù)保的辦法和流程，使我院在校大學(xué)生醫(yī)保工作順利開(kāi)展的同時(shí)，也提高了工作效率，也得到了同行和市醫(yī)保局的贊揚(yáng)。
2、認(rèn)真負(fù)責(zé)，扎實(shí)工作
學(xué)校的醫(yī)保工作實(shí)質(zhì)上屬于學(xué)生工作的范疇，學(xué)生對(duì)醫(yī)保政策的了解程度，直接關(guān)系到學(xué)生的參保熱情；醫(yī)�？茖�(duì)學(xué)生普通門診費(fèi)用的報(bào)銷，也直接影響到學(xué)生的的學(xué)習(xí)生活。為將醫(yī)保工作真正的落到實(shí)處，使普通大學(xué)生切實(shí)享受到國(guó)家政策的優(yōu)惠，數(shù)次參加到學(xué)生處輔導(dǎo)員例會(huì)中，和各院系輔導(dǎo)員進(jìn)行相關(guān)工作的交流和溝通；深入到院系參加院系的.學(xué)生干部例會(huì)，做好政策的宣傳、學(xué)生參保的發(fā)動(dòng)工作；在日常報(bào)銷中，認(rèn)真核實(shí)票據(jù)，及時(shí)足額的將報(bào)銷費(fèi)用打入學(xué)生銀行卡中。認(rèn)真接待學(xué)生來(lái)來(lái)訪、咨詢，耐心解釋有關(guān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和規(guī)定，及時(shí)負(fù)責(zé)和醫(yī)保局協(xié)調(diào)學(xué)生遇到的報(bào)銷問(wèn)題。
3、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。
嚴(yán)格遵守單位工作制度，按時(shí)上下班，認(rèn)真按上級(jí)的要求做好業(yè)務(wù)工作，按時(shí)按質(zhì)完成各項(xiàng)工作任務(wù)，并能主動(dòng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。比如，在全市開(kāi)展參保繳費(fèi)的宣傳發(fā)動(dòng)期間，按市委、市政府的要求和醫(yī)保局的安排，每星期都對(duì)繳費(fèi)進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、匯總，向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，保證領(lǐng)導(dǎo)能及時(shí)掌握情況。
四、不足與努力方向
不足：醫(yī)保管理工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足、與報(bào)銷相關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)很欠缺、對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。
努力方向：1、要圍繞自己的工作中心，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，注重實(shí)踐，不斷提高自身素質(zhì)。
醫(yī)�？颇甓瓤己藗�(gè)人總結(jié) 篇10
在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，我們嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力，xxxx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了市醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照市醫(yī)保精神，對(duì)xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我站成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并按照文件的.要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計(jì)，開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來(lái)抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我站健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本站工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，今年我站在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。 通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距醫(yī)保中心
要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
3、在病人就診的過(guò)程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。 今后我站要
更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過(guò)提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源浪費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭。進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費(fèi)，高高興興就醫(yī)，為運(yùn)城市經(jīng)濟(jì)和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)！
醫(yī)保科年度考核個(gè)人總結(jié) 篇11
今年以來(lái)，我縣的醫(yī)療保險(xiǎn)工作在縣委、縣政府和上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的文件精神，以時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，努力構(gòu)筑多層次的醫(yī)療保障體系，以完善制度、擴(kuò)大覆蓋面為重點(diǎn)，以強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)為手段，為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)我縣各項(xiàng)事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展，取得了一定的成效。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳力度進(jìn)一步加大
為營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍，我局充分利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標(biāo)語(yǔ)等多種形式，就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對(duì)象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳，發(fā)放宣傳單20xx多份、《健康之路》刊物3xxx多份，同時(shí)，還通過(guò)上門服務(wù)、電話聯(lián)系、實(shí)地走訪以及召開(kāi)座談會(huì)等形式進(jìn)行宣傳，取得了較好的效果；截止11月底，全縣醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位21x個(gè)，參保人數(shù)7472人，完成市政府下達(dá)任務(wù)的1x4，其中：企、事業(yè)和條塊管理參保單位39個(gè)，參保人員1211人。
二、堅(jiān)持以人為本，多層次的醫(yī)療保障體系基本建立
我縣堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，加大工作力度，已初步構(gòu)筑了多層次的醫(yī)療保障體系：一是從2x16年7月起全面啟動(dòng)了我縣行政事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，全縣行政事業(yè)單位人員的醫(yī)療待遇有了明顯提高；二是出臺(tái)了《x縣城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》，從根本上解決了困難企業(yè)職工、已改制企業(yè)職工、失地農(nóng)民、靈活就業(yè)人員等人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題；三是為徹底解決農(nóng)村戶籍重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題，在全市創(chuàng)新地出臺(tái)了《x縣重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(試行)，對(duì)農(nóng)村戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象在辦理了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上、再辦理住院醫(yī)療保險(xiǎn)、團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)，使他們享受了三重保險(xiǎn)；城鎮(zhèn)戶籍的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定辦理，337名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象均已辦理了參保手續(xù)。
三、完善政策、強(qiáng)化管理，不斷提高醫(yī)保管理水平
我縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)上下功夫，才能確保基金的安全運(yùn)行：
一是建立了定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)評(píng)議制度，出臺(tái)了我縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)信用等級(jí)管理暫行辦法，客觀公正地對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行信用等級(jí)管理，建立了準(zhǔn)入退出機(jī)制，引導(dǎo)其恪守誠(chéng)信、規(guī)范運(yùn)作；
二是加強(qiáng)了醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理，出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)�；颊唛T診及出院康復(fù)期用藥量管理的若干規(guī)定》，同時(shí)規(guī)范了住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)帳的操作流程；
三是通過(guò)建立四項(xiàng)制度，做好五項(xiàng)服務(wù)等措施，強(qiáng)化了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變了機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高了醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平。
四項(xiàng)制度是：社會(huì)監(jiān)督員制度，聘請(qǐng)人大、總工會(huì)、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、離退休干部擔(dān)任監(jiān)督員，進(jìn)行明察暗訪，主要監(jiān)督貫徹醫(yī)保政策、兩個(gè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否違規(guī)等；定期通報(bào)制度，在醒目地段定期公布各網(wǎng)點(diǎn)主要藥品價(jià)格、住院人均費(fèi)用、藥品費(fèi)用、自費(fèi)費(fèi)用等；定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系會(huì)議制度，召開(kāi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)座談會(huì)，定期通報(bào)醫(yī)保信息，采取各種方式，加強(qiáng)溝通，保證參保人員的切身利益；審計(jì)公開(kāi)制度，定期請(qǐng)審計(jì)、財(cái)政部門對(duì)前期財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，保障醫(yī)保基金的正常運(yùn)行。
五項(xiàng)服務(wù)是：即時(shí)服務(wù)，公開(kāi)醫(yī)保政策咨詢電話、個(gè)人賬戶查詢電話、開(kāi)通觸摸屏，做到隨時(shí)查詢各項(xiàng)數(shù)據(jù)；上門服務(wù)，對(duì)有意參保單位、個(gè)人和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將上門做好各項(xiàng)工作；異地服務(wù)，通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)功能，采用靈活的方式，對(duì)參保人員實(shí)行異地托管等，方便參保人員就近就診；日常查訪服務(wù)，不定期進(jìn)行住院查訪服務(wù)，把各種醫(yī)保政策向住院患者宣傳，糾正違規(guī)行為；監(jiān)督服務(wù)，通過(guò)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)觀察住院患者的用藥情況，實(shí)行適時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。
四、離休干部、副縣級(jí)以上待遇領(lǐng)導(dǎo)干部的醫(yī)療待遇得到保障
按照建立離休干部醫(yī)藥費(fèi)兩個(gè)機(jī)制的要求，已把全縣78名離休干部和7x多名副縣以上待遇人員的.醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行了單獨(dú)統(tǒng)籌、單獨(dú)核算、專戶管理、臺(tái)帳登記，確保了他們的醫(yī)療待遇；同時(shí)，積極為離休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進(jìn)行免費(fèi)身體健康體檢，并建立了《x縣離休干部健康檔案》，及時(shí)向他們反饋體檢的結(jié)果，受到了離休干部的一致稱贊；1-11月離休干部醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌基金收入42、45萬(wàn)元，專項(xiàng)基金支出44、15萬(wàn)元
五、加強(qiáng)征繳、健全制度，醫(yī)保基金收支基本趨于平衡
一年來(lái)，在基金管理方面，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)�；鸬念A(yù)算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì)制度、內(nèi)部控制制度、報(bào)表上報(bào)制度和基金預(yù)決算制度，同時(shí)還建立了審計(jì)公開(kāi)制度，主動(dòng)邀請(qǐng)財(cái)政、審計(jì)部門對(duì)基金進(jìn)行審核，確保了基金的合理規(guī)范使用；在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發(fā)催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費(fèi)方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過(guò)這一系列的措施，今年1-11月醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入38x萬(wàn)元，當(dāng)期征繳率達(dá)99、5，較上年增加75萬(wàn)元，增長(zhǎng)19；基金支出31x萬(wàn)元，當(dāng)期統(tǒng)籌基金結(jié)余和個(gè)人帳戶積累分別為3x萬(wàn)元和4x萬(wàn)元；統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余59萬(wàn)元，個(gè)人帳戶累計(jì)結(jié)累145萬(wàn)元。
六、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理，自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度，每周五定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查，并著重按照勞動(dòng)保障部門要提高五種能力的要求，嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制，使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng)；
二是建立健全了各項(xiàng)工作制度，全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制，年初結(jié)合《20xx年全市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作目標(biāo)管理考評(píng)辦法》，對(duì)各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排，責(zé)任到人，任務(wù)到人，規(guī)范了各項(xiàng)操作流程，并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成；
三是完善了醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高了管理科學(xué)化、規(guī)范化水平。我縣的醫(yī)保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)已與全縣14家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，今年五月一日開(kāi)始，全縣所有參保人員可憑醫(yī)保ic卡在全市范圍內(nèi)的定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行刷卡就診和購(gòu)藥，簡(jiǎn)稱醫(yī)保一卡通，廣大參保人員都能享受到網(wǎng)絡(luò)化管理方便、快捷的服務(wù)；
四是緊緊圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)工作，加強(qiáng)了信息報(bào)道，加大了對(duì)外宣傳的力度，1-11月份，在市級(jí)以上信息用稿數(shù)達(dá)15篇，其中：市級(jí)9篇、省級(jí)3篇、國(guó)家級(jí)3篇；五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據(jù)安排，今年我局新農(nóng)村建設(shè)的建設(shè)點(diǎn)是在金坑鄉(xiāng)元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項(xiàng)工作，除按規(guī)定上交了新農(nóng)村建設(shè)的費(fèi)用，還從緊張的辦公經(jīng)費(fèi)中擠出資金支持建設(shè)點(diǎn)的新農(nóng)村建設(shè)，較好的完成了新農(nóng)村建設(shè)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
七、存在問(wèn)題
1、醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)。
2、離休干部和副縣級(jí)以上待遇人員的醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌機(jī)制雖已建立，但統(tǒng)籌基金的正常超支缺乏有力的保障機(jī)制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)兩個(gè)定點(diǎn)的監(jiān)督管理和醫(yī)、保、患三者關(guān)系的協(xié)調(diào)，加大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、參保單位的信息交流力度，保證經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和參保單位之間的信息及時(shí)互通，更好地為參保人員服務(wù)，確保他們的醫(yī)療待遇。
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