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            保險理賠工作自查報告

            時間:2023-03-15 13:21:09 自查報告 我要投稿

            保險理賠工作自查報告

              在生活中,我們都不可避免地要接觸到報告,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編為大家收集的保險理賠工作自查報告,希望能夠幫助到大家。

            保險理賠工作自查報告

            保險理賠工作自查報告1

              時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫助實在是太多,現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下:

              理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

              一、理賠案件結(jié)案:

              從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

              二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:

              通知客戶需要大量時間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

              三、案件整理歸檔:

              在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

              總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的`過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發(fā)揚團(tuán)隊精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

            保險理賠工作自查報告2

              時間一晃而過,到xx工作已經(jīng)一個月了,在這段時間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了xx“誠信天下,穩(wěn)健經(jīng)營,追求卓越”的品質(zhì),也體會到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機(jī)會成為xx的一份子而驚喜萬分。

              在這一個月的時間里,領(lǐng)導(dǎo)對我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識,輔以簡單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開始實際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步。

              一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認(rèn)識

              記得初到xx時,在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時就注意到,xx是一家非常重視員工感受的公司,公司的規(guī)章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

              二、堅持保險理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高

              在xx工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊,或許有的`理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學(xué)習(xí)在任何時候都不會是浪費時間。

              三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高

              根據(jù)崗位職責(zé)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是:

             。1)人傷案件的查勘工作。

              (2)人傷案件各項費用的審核。

              (3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh。

              (4)分公司人傷理賠工作情況的分析。

             。5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

              通過完成上述工作,使我認(rèn)識到一個稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識,加強(qiáng)了對查勘流程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

            保險理賠工作自查報告3

              一、圍繞目標(biāo),落實計劃,緊抓業(yè)務(wù)工作

              1、計劃落實早、措施實

              20xx年初,我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。

              在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。

              2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”

              今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)

              一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。

              二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù),充分把握市場主動,填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。

              三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個突破,全面爭取回流。

              四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。

              3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。

              xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):

              一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務(wù)于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。

              二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。

              三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對我司更加信任。

              四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當(dāng)面解釋條款并服務(wù)項目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會服務(wù)和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。

              4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面

              根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù);同時與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。

              5、開展勞動競賽,促進(jìn)“兩險”業(yè)務(wù)健康成長

              今年以來,我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責(zé)任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標(biāo),層層落實,自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的.好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。

              6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高

              公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手,堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

              一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

              二是堅持24小時值班制度,積極參與“三個中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。

              三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。

              對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實,輕者批評教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實,對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。

              二、調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平

              今年我司在抓好效益型險種業(yè)務(wù)的同時,認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風(fēng)險,特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對該險種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險種效益發(fā)展的同時,我們改變以往的經(jīng)營套路,xxx廠車險業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實現(xiàn)已賺凈保費,決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實驗性思路。

              正是由于我司員工勇于承擔(dān)重任,善于開動腦筋,充分調(diào)動積極性和創(chuàng)造性,做到人人有擔(dān)子,個個有責(zé)任,因而,在強(qiáng)大的外部競爭中,我司上半年不僅沒有丟失任何陣地,鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位,還實現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。

              三、以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點

              保險競爭越來越激烈是不爭的事實,加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略,必然要求我們在公司管理上全面提升水平,如何在競爭中學(xué)會競爭,在競爭中獨領(lǐng)風(fēng)騷,從而在競爭中發(fā)展,在競爭中前進(jìn)。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外,并逐步建立起全縣企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與保戶的接觸和溝通,提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關(guān)規(guī)定引進(jìn)和采用了科學(xué)的管理體系,出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認(rèn)真嚴(yán)格的按照上級公司《財務(wù)管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關(guān)規(guī)定,積極有效的開展工作,嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核,正是由于他們負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,使得我司在上級公司組織的業(yè)務(wù)臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應(yīng)收保費管理等多項檢查中得到了市公司的好評。

              今年,公司經(jīng)理室在下達(dá)全年任務(wù)計劃時,遵循總公司突出效益第一、長期盈利能力評價的經(jīng)營績效考核原則,努力施行從規(guī)模型發(fā)展向效益型發(fā)展的轉(zhuǎn)變,加大了對賠付率和費用指標(biāo)的考核力度,堅持走低成本發(fā)展路子,把賠付率考核與承保質(zhì)量掛鉤,徹底打破“只重保費、不重質(zhì)量”的老套思想,實行新的考核機(jī)制,拿出個人工資的一半作為此項考核的浮動工資,做到有獎有罰,從而很好的樹立了全員注重經(jīng)營效益的觀念,確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。

            保險理賠工作自查報告4

              時間一晃而過,到太保工作已經(jīng)一個月了,在這段時間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太!罢\信天下,穩(wěn)健經(jīng)營,追求卓越”的品質(zhì),也體會到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機(jī)會成為太保的一份子而驚喜萬分。

              在這一個月的時間里,領(lǐng)導(dǎo)對我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識,輔以簡單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開始實際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報。

              一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認(rèn)識。

              記得初到太保時,在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時就注意到,太保是一家非常重視員工感受的公司,公司的規(guī)章制度都非常的人性化,盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的.處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。

              二、堅持保險理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高。

              在太保工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊,或許有的理論我們暫時并不會用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側(cè)。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學(xué)習(xí)在任何時候都不會是浪費時間。

              三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高。

              根據(jù)崗位職責(zé)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是:

             。1)人傷案件的查勘工作;

              (2)人傷案件各項費用的審核;

             。3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh;

             。4)分公司人傷理賠工作情況的分析;

             。5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

              通過完成上述工作,使我認(rèn)識到一個稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識,加強(qiáng)了對查勘流程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。

            保險理賠工作自查報告5

              一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年6月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

             、艊@目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作

              截止年12月30日,專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件(交強(qiáng)險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責(zé)任險xx件、雇主責(zé)任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責(zé)任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責(zé)任保險xx件、承運人責(zé)任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。

              查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責(zé)任險xx件,家財險xx件。理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年6月25日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。

             、埔孕碌目己宿k法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點

              20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的.信賴。

             、且浴氨、學(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

              在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

             、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

              20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。

             、杉哟髮ΡkU騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”

              年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年x月x日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

              ⑹發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷

              每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。

            保險理賠工作自查報告6

             時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一段時間的時間又要過去了,真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

              理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項十分需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

              一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。

              二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,xx元絕對免賠等等。

              三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

              總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的.言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發(fā)揚團(tuán)隊精神,加強(qiáng)各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對xx保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。

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