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            保險(xiǎn)自查報(bào)告

            時(shí)間:2023-03-20 18:00:48 自查報(bào)告 我要投稿

            保險(xiǎn)自查報(bào)告【薦】

              在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,接觸并使用報(bào)告的人越來越多,不同種類的報(bào)告具有不同的用途。寫起報(bào)告來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的保險(xiǎn)自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告【薦】

            保險(xiǎn)自查報(bào)告1

              為認(rèn)真抓好甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作這項(xiàng)民生工程,按照“政府引導(dǎo)、政策支持,市場運(yùn)作、自主自愿、實(shí)事求是、分步實(shí)施,強(qiáng)化管理、協(xié)同推進(jìn)”基本原則,我縣根據(jù)中央1號文件精神及自治區(qū)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基層服務(wù)工作若干意見的通知》(桂政辦發(fā)〔20xx〕131號)文件要求,精心組織,認(rèn)真落實(shí),對我縣甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作開展情況、現(xiàn)狀、存在問題等進(jìn)行了自查,以便更好的把這項(xiàng)民生工程做好,把國家惠民政策落實(shí)到實(shí)處,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:

              一、任務(wù)完成情況

              自治區(qū)下達(dá)我縣20xx年糖料蔗承保目標(biāo)任務(wù)為10萬畝,截止20xx年7月9日,累計(jì)完成甘蔗參保面積3、6萬畝。20xx年春季全縣水災(zāi)甘蔗面積為5300畝,賠付保險(xiǎn)金額62萬元已全部發(fā)放到農(nóng)戶手中,切實(shí)保障農(nóng)民利益。

              二、采取的主要工作措施

             。ㄒ唬┱e極引導(dǎo),廣泛宣傳,提高農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識。

              我縣根據(jù)實(shí)際情況,在宣傳動員上狠下功夫,廣泛開展 形式多樣的宣傳活動,通過進(jìn)村屯組織宣講會、動員會等措施,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾參保的積極性,增強(qiáng)群眾的風(fēng)險(xiǎn)意識和市場意識,讓更多的群眾自愿、積極參保,進(jìn)一步提高政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的參保率。讓農(nóng)民群眾享受到惠農(nóng)政策,增強(qiáng)抗災(zāi)能力,減輕災(zāi)害損失,保障經(jīng)濟(jì)收入。

             。ǘ┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)作,建立健全工作機(jī)制。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全關(guān)系到農(nóng)村社會安定團(tuán)結(jié),實(shí)施好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)政策是維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展的有力保證。我縣高度重視,專門成立了以常務(wù)副縣長為組長的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立系統(tǒng)完整的工作機(jī)制,形成了“由分管領(lǐng)導(dǎo)抓政策、相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部抓實(shí)施、村委干部抓落實(shí)”的層層責(zé)任制。有關(guān)部門各司其職,密切配合,協(xié)同推進(jìn),形成政策合力和工作合力,確保任務(wù)的完成。

              三、存在問題及困難

             。ㄒ唬┣捌谛麄鞑坏轿唬r(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄,參保意識不強(qiáng)。由于政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是一種新型政策,而且是通過政府扶持推廣的,而老百姓習(xí)慣于傳統(tǒng)的耕作模式和經(jīng)營理念,“靠天吃飯”的思想短時(shí)間難以根除,農(nóng)民普遍對農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理解不透。

             。ǘ┺r(nóng)民認(rèn)識不足,抱存僥幸心理。有些農(nóng)民錯(cuò)誤地認(rèn)為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是向農(nóng)民變相收費(fèi),加之宣傳力度不夠,相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主導(dǎo)作用發(fā)揮不到位,農(nóng)民保險(xiǎn)意識淡薄,造成農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作進(jìn)展嚴(yán)重滯后。而當(dāng)前各項(xiàng)強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼直接面向農(nóng)民,從形式上看是“給錢”,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)則屬于“花錢保未來”,向農(nóng)民“要錢”,因此部分農(nóng)民即使有政府的部分保費(fèi)補(bǔ)貼也不會自愿投保,使得國家的惠民政策在實(shí)施環(huán)節(jié)上困難重重。加上雨水季節(jié)已過,一些農(nóng)民認(rèn)為按當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,甘蔗已受過水災(zāi),不會有其他災(zāi)害發(fā)生,抱存僥幸心理。

              四、幾點(diǎn)建議

              (一)強(qiáng)化宣傳,提高認(rèn)識。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)作為一項(xiàng)新鮮事物,還有待加強(qiáng)宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門、保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)對政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的.方針、政策的宣傳力度,組織人員深入村、屯與農(nóng)民面對面開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)知識講座,通過電視、廣播、報(bào)紙等媒體及墻體標(biāo)語、明白紙、上門入戶等形式廣泛宣傳農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的重要意義、政策措施和投保方式、理賠流程等。做到村不漏戶,家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識,提高農(nóng)民自愿投保的積極性。

             。ǘ⿵(qiáng)化服務(wù),簡化程序。由于政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)的對象是農(nóng)民,在服務(wù)方式上要充分考慮農(nóng)村的實(shí)際情況,簡化手續(xù),迅速理賠,公正定損,做到查勘快、定損快、賠付快;在賠付金額上還應(yīng)考慮農(nóng)民綜合成本,適當(dāng)提高保險(xiǎn)理賠金額,最大限度保護(hù)農(nóng)民的切身利益,以優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務(wù)取信于民。

             。ㄈ 協(xié)同推進(jìn),提高效率。按照“政府引導(dǎo)、政策支持,市場運(yùn)作、自主自愿、實(shí)事求是、分步實(shí)施,強(qiáng)化管理、協(xié)同推進(jìn)”的基本原則,強(qiáng)化組織協(xié)調(diào),建立由政府推動、部門配合、保險(xiǎn)公司經(jīng)營、農(nóng)民積極參與的工作體系。各級各部門和保險(xiǎn)公司要堅(jiān)持以人為本,要及時(shí)報(bào)災(zāi),保險(xiǎn)公司要及時(shí)核災(zāi),互相配合,互相協(xié)調(diào),及時(shí)將理賠款發(fā)放到農(nóng)戶手中,為減輕農(nóng)戶損失提供可靠的保證。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告2

              我單位自接到《xx保險(xiǎn)行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會議,要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟(jì)效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容為檢查工作重點(diǎn),客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。

              一、保險(xiǎn)企業(yè)證照手續(xù):我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全,具有中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險(xiǎn)經(jīng)營許可證,xx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,xx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證以及x國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機(jī)構(gòu)代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監(jiān)局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。

              二、納稅情況:自20xx年x【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的'原則,向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項(xiàng)稅費(fèi)總計(jì)56.76萬元,實(shí)繳車船稅108.71萬,營業(yè)稅及其他附加稅費(fèi)合計(jì)56.76萬元。

              三、理賠服務(wù)問題:理賠服務(wù)流程以及均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶承保時(shí)由出單人員提供報(bào)案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時(shí)間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

              四、中介市場情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險(xiǎn)代理人從業(yè)資格證書,同時(shí)在保險(xiǎn)監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險(xiǎn)實(shí)行“見費(fèi)出單”,且自我單位成立至今,無保費(fèi)超期應(yīng)收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容有了更深的認(rèn)識,各部門要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機(jī),加強(qiáng)學(xué)習(xí),切實(shí)提高依法合規(guī)經(jīng)營意識,嚴(yán)格自律,進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告3

              一、20xx年度機(jī)構(gòu)運(yùn)營及保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)經(jīng)營情況20xx年度本機(jī)構(gòu)主營業(yè)務(wù)規(guī)模、與保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)相關(guān)的主營業(yè)務(wù)經(jīng)營情況;實(shí)現(xiàn)的代理保費(fèi)、手續(xù)費(fèi)收入、代理險(xiǎn)種及各險(xiǎn)種手續(xù)費(fèi)分析。

              二、20xx年度與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作情況與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的.合作情況;20xx年合作業(yè)務(wù)量前五位保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及業(yè)務(wù)情況。

              三、自查自糾工作開展情況本機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)《關(guān)于開展寧波市車商類保險(xiǎn)兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)自查自糾工作的通知》精神,開展代理業(yè)務(wù)自查自糾工作的具體情況。

              四、自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的問題自查自糾工作中發(fā)現(xiàn)的具體問題,包括問題表述、相關(guān)數(shù)據(jù)及原因分析。

              五、整改措施針對發(fā)現(xiàn)的問題所采取或下一步將采取的具體整改措施。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告4

              為落實(shí)中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)合規(guī)文件運(yùn)行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

              一、組織領(lǐng)導(dǎo)

              1、建立了代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)排查工作領(lǐng)導(dǎo)小組

              2、明確各相關(guān)部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)中的職責(zé)。

              二、內(nèi)控管理風(fēng)險(xiǎn)

              1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行,與保險(xiǎn)公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的`。

              2、代理產(chǎn)品管理。上級機(jī)構(gòu)能夠及時(shí)補(bǔ)充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。

              3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機(jī)構(gòu)下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進(jìn)行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進(jìn)行管理,并有相應(yīng)的登記本進(jìn)行登記。

              三、滿期給付及退保風(fēng)險(xiǎn)

              1、風(fēng)險(xiǎn)排查。在銀行公示欄張貼了保險(xiǎn)公示咨詢投訴電話告知客戶如何實(shí)施自己的權(quán)利。

              四、銷售誤導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)

              1、教育培訓(xùn)。支行理財(cái)經(jīng)理在進(jìn)行保險(xiǎn)銷售時(shí)都有保險(xiǎn)公司客戶經(jīng)理在場進(jìn)行銷售指導(dǎo),保險(xiǎn)公司在我支行還定期開展保險(xiǎn)知識的培訓(xùn)講座。不存在銷售誤導(dǎo)行為,能正確解釋保險(xiǎn)產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

              2、銷售行為。支行現(xiàn)共有五人取得保險(xiǎn)銷售從業(yè)資格證。

              3、不存在保險(xiǎn)公司工作人員駐點(diǎn)銷售的情況。

              4、所以保險(xiǎn)宣傳材料都由上級機(jī)構(gòu)下發(fā)。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告5

              今年以來,在市人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導(dǎo)下,我工傷保險(xiǎn)開發(fā)區(qū)辦事處認(rèn)真貫徹落實(shí)市工傷保險(xiǎn)工作會議精神,以“鞏固成果,穩(wěn)步擴(kuò)面,強(qiáng)化管理,規(guī)范運(yùn)作”為指導(dǎo);以有關(guān)法律法規(guī)為依據(jù),認(rèn)真履行工作職能,不斷增強(qiáng)服務(wù)意識、強(qiáng)化管理、狠抓落實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、努力工作,使我區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。

              一、制度建設(shè)及執(zhí)行情況

              為確保工傷保險(xiǎn)基金的安全性,我辦積極組織開展社會保險(xiǎn)基金管理、基金安全培訓(xùn)教育,完善了基金內(nèi)控制度,建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,制訂和完善了《統(tǒng)籌基金管理制度》和《工傷保險(xiǎn)儲備金制度》等一系列規(guī)章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的要求,使我區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認(rèn)真執(zhí)行人力資源部《社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度暫行辦法》切實(shí)做好了組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息控制等項(xiàng)工作。

              在工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦上,按照操作規(guī)程要求設(shè)置了工傷保險(xiǎn)參保登記崗、申報(bào)核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個(gè)崗位,挑選責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險(xiǎn)登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險(xiǎn)的進(jìn)口和出口,無混崗現(xiàn)象發(fā)生,對現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核制度,形成了費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)股室具體經(jīng)辦人初審,分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人審批,財(cái)務(wù)撥付的四級控制機(jī)制,嚴(yán)防一人審核業(yè)務(wù)和費(fèi)用撥付業(yè)務(wù),使各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險(xiǎn)基金的征繳和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的安全支付。

              二、工傷保險(xiǎn)基金規(guī)范運(yùn)行

              工傷保險(xiǎn)基金是廣大參保職工合理就診就醫(yī)的財(cái)力保障,為管好用好這項(xiàng)基金,我們嚴(yán)格按照《會計(jì)法》、《社會保障法》和《社會保險(xiǎn)基金管理制度》的規(guī)定和要求,管理和支配使用基金,真正達(dá)到為參保職工提供方便的'目的。同時(shí)將工傷保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,做到?顚S,收支兩條線管理,并按照各項(xiàng)基金以收定支的原則分別建立健全了統(tǒng)籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實(shí)行各項(xiàng)收支分別記賬,分別核算。對各項(xiàng)收支情況進(jìn)行審核,嚴(yán)把收支關(guān),并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規(guī)范運(yùn)作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財(cái)務(wù)資料和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠,杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。暫存、暫收科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費(fèi)、工本費(fèi)、購買支票費(fèi)等;財(cái)政專戶基金也未購買國債。按時(shí)編制基金年度預(yù)、決算及基金會計(jì)報(bào)表,確保了基金規(guī)范安全有效運(yùn)營。

              截止20xx年5月底我區(qū)工傷保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)6265人,征繳基金10萬元,工傷保險(xiǎn)基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。

              三、工傷保險(xiǎn)稽核情況

              一是積極參加工傷認(rèn)定調(diào)查。每次工傷認(rèn)定調(diào)查我們都堅(jiān)持提前介入,及時(shí)掌握情況,發(fā)揮監(jiān)督作用;二是加強(qiáng)稽核工作。為加大工傷保險(xiǎn)的依法征收力度,規(guī)范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權(quán)益,我辦成立了工傷保險(xiǎn)稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,開展了工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務(wù)骨干,按照平時(shí)掌握的情況,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地對河南穎泰化工有限責(zé)任公司、龍山湖勞務(wù)派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險(xiǎn)開展實(shí)地稽核。通過實(shí)地查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報(bào)表、會計(jì)賬簿等原始資料,重點(diǎn)檢查工傷保險(xiǎn)的參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù),沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報(bào)等違法行為。

              四、業(yè)務(wù)信息化建設(shè)情況及檔案管理情況

              今年我辦多方籌集資金加強(qiáng)業(yè)務(wù)信息化建設(shè),有效保證工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展。我辦將工傷保險(xiǎn)參保資料全部進(jìn)行微機(jī)化管理,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,分別建立了《工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)電子臺帳》、《工傷保險(xiǎn)基金支付電子臺帳》、確保了業(yè)務(wù)工作健康、有效開展。

              在檔案管理上我們對參加工傷保險(xiǎn)人員資料檔案按照行業(yè)分類進(jìn)行歸檔編號,對發(fā)生工傷保險(xiǎn)檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達(dá)到了操作便捷,服務(wù)高效的目的。

              總之,我區(qū)工傷保險(xiǎn)工作運(yùn)行幾年來,取得了一定的成績,得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但距上級的要求還相差甚遠(yuǎn),在實(shí)際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后,我們將認(rèn)真總結(jié)、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴(kuò)大范圍為重點(diǎn),一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會等形式加強(qiáng)參保人對工傷保險(xiǎn)工作的認(rèn)識,充分調(diào)動各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點(diǎn),采取靈活方式擴(kuò)面。下一步我們在農(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項(xiàng)目參保、造價(jià)提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)部門協(xié)作,共同推進(jìn)參保。對內(nèi)加強(qiáng)與勞動監(jiān)察的配合,對那些拒不參保的企業(yè),運(yùn)用行政手段,責(zé)令限期整改,形成合力,推進(jìn)擴(kuò)面工作。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告6

              一、高度重視,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

              根據(jù)《市人力資源和社會保障局關(guān)于開展社會保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金專項(xiàng)檢查工作的通知》的工作部署和要求。成立了以局長為組長,分管副局長為副組長,中層干部為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在我局征繳股,具體組織實(shí)施此項(xiàng)工作,確保工作取得實(shí)效,達(dá)到預(yù)期目的。

              二、召開專題會議,扎實(shí)貫徹執(zhí)行

              3月18日下午3時(shí),全局干部職工召開了醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金自查專題會議。會上,分管副局長組織學(xué)習(xí)了《市人力資源和社會保障局開展社會保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金專項(xiàng)檢查工作的通知》(宜人社函〔20xx〕62號)和《市人力資源和社會保障局開展20xx年社;瓞F(xiàn)場監(jiān)督工作的通知》兩個(gè)文件;主要領(lǐng)導(dǎo)就此項(xiàng)工作作了具體安排,要求全局干部職工高度重視此項(xiàng)工作,扎實(shí)開展自查,認(rèn)真核對數(shù)據(jù),梳理情況,查找問題,分析原因,及時(shí)整改,做好迎接省人社廳的抽查。

              三、制定措施,扎實(shí)開展專項(xiàng)自查工作

              按照市局文件精神,結(jié)合我局實(shí)際情況,制定了我局醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政補(bǔ)助資金自查實(shí)施方案,將任務(wù)分解到征繳股、支付股、財(cái)務(wù)組及辦公室,就財(cái)政補(bǔ)助資金申請和分配機(jī)制,20xx年、20xx年中省市縣各級財(cái)政補(bǔ)助資金數(shù)額、構(gòu)成及到賬情況,資金分配去向及劃撥時(shí)間,未及時(shí)劃撥到位的資金數(shù)額及原因,支付待遇結(jié)算中是否存在虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規(guī)問題及其他相關(guān)相關(guān)工作逐項(xiàng)分配到股室,逐項(xiàng)進(jìn)行自查,對各項(xiàng)數(shù)據(jù)和補(bǔ)助資金與縣財(cái)政部門進(jìn)行嚴(yán)格核對,對存在的問題進(jìn)行梳理,分析原因提出整改方案,不斷完善各項(xiàng)制度,確保各級財(cái)政補(bǔ)助資金的.安全使用。

              四、自查情況

              我縣各級財(cái)政醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)助資金主要涉及到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各級財(cái)政補(bǔ)助資金是每年6月底(因居民醫(yī);鹗巧夏9-12月份征收次年醫(yī);穑,我局根據(jù)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際參保情況,上報(bào)當(dāng)年度參保人數(shù)和各級財(cái)政應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)助資金,由縣財(cái)政局統(tǒng)一上報(bào)各級財(cái)政部門,對當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的應(yīng)補(bǔ)助資金進(jìn)行申報(bào)和補(bǔ)助。具體補(bǔ)助情況為:

              1、20xx年居民醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助到位情況:

              截止20xx年6月底,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為21484人。各級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:中央為156元/人,省為58.7元/人,縣為25.3元/人。中央應(yīng)補(bǔ)助資金335.15萬元,已到位425.95萬元,超撥90.8萬元(其中含20xx年超撥60.05萬元);省級應(yīng)補(bǔ)助資金126.11萬元,已到位資金126.11萬元(含20xx年超撥56.23萬元);縣級應(yīng)補(bǔ)助資金54.36萬元,20xx年實(shí)際補(bǔ)助41.56萬元,20xx年超撥12.8萬元,20xx年縣級配套資金54.36萬元已全部到位。

              2、20xx年居民醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助到位情況:

              截止20xx年6月底,城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)為29297人,個(gè)人參保繳費(fèi)收入為256.9萬元。各級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:中央為188元/人,省為63.3元/人,縣為28.7元/人。中央應(yīng)補(bǔ)助資金550.7836萬元,已到位373.24萬元,20xx年超撥90.8萬元,實(shí)際應(yīng)補(bǔ)助86.7436萬元;省級應(yīng)補(bǔ)助資金185.45萬元,已到位資金185.45萬元;縣級應(yīng)補(bǔ)助資金84.0824萬元,20xx年縣級配套資金84.0824萬元已全部到位。

              3、各級財(cái)政補(bǔ)助資金申請和分配機(jī)制情況:

              每年6月底(因居民醫(yī);鹗巧夏9-12月份征收次年醫(yī)保基金),我局根據(jù)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際參保情況,上報(bào)當(dāng)年度參保人數(shù)和各級財(cái)政應(yīng)承擔(dān)的補(bǔ)助資金,以紙質(zhì)和電子文檔兩種形式上報(bào)縣財(cái)政局,由縣財(cái)政局統(tǒng)一上報(bào)各級財(cái)政部門,對當(dāng)年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的應(yīng)補(bǔ)助資金進(jìn)行申報(bào);各級財(cái)政部門經(jīng)過審核后將補(bǔ)助資金劃撥到地方財(cái)政,由我局通過縣政府的財(cái)政管理信息系統(tǒng)劃撥到縣財(cái)政局社會保障基金財(cái)政專戶,進(jìn)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金待遇支付和門診費(fèi)分配使用。

              4、檢查發(fā)現(xiàn)的虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規(guī)問題及處理情況:我局在日常檢查中采取抽查、走訪參保病人等諸多方式進(jìn)行檢查,未發(fā)現(xiàn)虛報(bào)冒領(lǐng)的現(xiàn)象;我局和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)未發(fā)現(xiàn)擠占挪用等違法違規(guī)現(xiàn)象。下一階段我局將繼續(xù)加強(qiáng)力度對虛報(bào)冒領(lǐng)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)擠占挪用等違法違規(guī)行為的督導(dǎo),做到早發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理、及時(shí)整改,杜絕此類現(xiàn)象的發(fā)生。

              五、20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況及基金決算中異常問題

             。ㄒ唬┏擎(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

              1、20xx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)本年收入合計(jì)26391300.99元。其中:統(tǒng)籌金收入12064071.4元,個(gè)人帳戶金收入14327229.59元,利息收入610593.31元;踞t(yī)療保險(xiǎn)收入同比20xx年25974125.68元增加了1.6%,基本醫(yī)療保險(xiǎn)年末參保人數(shù)19597人,比20xx年的19585人增加了12人。

              2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)20xx年支出26661211.83元,其中:統(tǒng)籌金支出13117176.69元,個(gè)人帳戶金支出13080035.14元,上解調(diào)劑金支出464000.00元。比20xx年的支出28692871.6減少了2031659.77元,減少比例為7.6%。

              3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金20xx年收支結(jié)余-269910.84元,年末滾存結(jié)余18115205.84元。

             。ǘ┏擎(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

              城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)20xx年收入10097106.77元,利息收入256287.77,同比20xx年10,293,316.21元減少了196209.44元。20xx年累計(jì)支出10528944.38,其中:住院支出8822192.38元,門診統(tǒng)籌支出677660.00元,上解支出919,000.00;同比20xx年支出12432242.92元減少了1903298.54元。20xx年收支結(jié)余-431837.61元,年末滾存結(jié)余6755701.29元。

              (三)特殊人員醫(yī)療費(fèi)

              現(xiàn)有二等乙級以上傷殘軍人60人,離休干部13人,本年特殊人員醫(yī)療收入745721.18元,累計(jì)支出391,300.44元,本年收支結(jié)余354,420.74元,年終滾存結(jié)余-344,779.07元。縣財(cái)政將二等乙級以上傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)納入年初預(yù)算,劃入社保基金財(cái)政專戶進(jìn)行管理,妥善解決二等乙級傷殘軍人的醫(yī)療費(fèi)問題。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)離休干部住院醫(yī)療費(fèi)在縣內(nèi)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛帳,由醫(yī)保局按月與定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。離休干部住院醫(yī)療費(fèi)由我局向縣政府提出請示,財(cái)政局向縣政府提出建議,縣政府同意后財(cái)政劃撥。

             。ㄋ模┽t(yī)療保險(xiǎn)基金收支不平問題分析

              1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療。收入增加原因:20xx年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行按月征收,做到了應(yīng)保盡保,擴(kuò)大了參保面。支出減少原因:一是20xx年部分定點(diǎn)醫(yī)院尚未到我單位劃撥住院掛帳費(fèi)用,約500萬元;二是20xx年個(gè)人帳戶金尚未發(fā)放(以20xx年12月31日止),造成20xx年醫(yī)療費(fèi)用支出減少。

              2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。收入減少原因:由于中央財(cái)政結(jié)算居民醫(yī)保補(bǔ)助資金截止于20xx年2月底為25008人,20xx年度我縣居民參保人數(shù)實(shí)際為29297人,所以補(bǔ)助未足額到位,造成收入減少。支出減少原因:20xx年尚有部分定點(diǎn)醫(yī)院未到我單位劃撥住院費(fèi)用約300萬元和門診統(tǒng)籌支出費(fèi)用45萬,造成本年度支出減少。

              我局作為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會在下一階段工作中積極橫向聯(lián)系有關(guān)單位,并及時(shí)向上級匯報(bào)、請示,變被動為主動,確保各級財(cái)政補(bǔ)助金的足額、按時(shí)到位。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告7

              xx分公司:根據(jù)總公司下發(fā)《某文件》(文件號)文件要求,進(jìn)一步加強(qiáng)印章管理力度,確保印章管理的穩(wěn)健、安全。按照分公司統(tǒng)一部署,xx公司展開印章管理風(fēng)險(xiǎn)排查工作,具體情況匯報(bào)如下:

              一、xx公司專門成立項(xiàng)目小組對20xx年三季度的'印章管理進(jìn)行自查,中支總經(jīng)理親自主抓,行政人事部牽頭,會同財(cái)務(wù)會計(jì)部、營運(yùn)部成立印章自查工作小組。成員如下:

              組長:xx執(zhí)行組長:xx成員:xx

              二、針對印章管理工作重點(diǎn)檢查范圍,我司采取自查與互查相結(jié)合的方式及時(shí)開展排查工作,印章管理工作已嚴(yán)格按照總分公司管理規(guī)定。

              三、檢查結(jié)果

             。ㄒ唬﹛x公司嚴(yán)格按照總公司印章種類、規(guī)格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規(guī)定樣式和超越權(quán)限私自刻制印章情況,各類審批手續(xù)齊全。

              (二)印章使用過程中我司嚴(yán)格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專人擔(dān)任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規(guī)使用、保存完好。

              (三)xx公司行政人事部能及時(shí)清收擬作廢印章,并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成清收及上報(bào)擬銷毀申請工作。

             。ㄋ模┯≌鹿芾淼怯洷碇星逦⑼暾涗浟擞≌骂C發(fā)、交接、清收等信息,附件保存齊全。

             。ㄎ澹┯糜徟鞒谭嫌≌鹿芾磙k法相關(guān)要求,會簽、審批手續(xù)齊全,用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現(xiàn)象。

             。﹛x公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專用章”。

              經(jīng)過分公司辦公室一系列系統(tǒng)完善的培訓(xùn)和考試,xx公司各部門印章管理員已經(jīng)能夠做到合規(guī)刻制、領(lǐng)取、使用印章。本次自查中不存在違規(guī)行為。

              特此報(bào)告。

            xx公司

              xx年xx月xx日

            保險(xiǎn)自查報(bào)告8

              20xx年,縣醫(yī)保局在縣人社(黨組)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,充分發(fā)揮“大醫(yī)!甭毮苈氊(zé)作用,緊密跟隨省市人社(醫(yī)保)行業(yè)主管部門的業(yè)務(wù)索引,積極探索新時(shí)期下醫(yī)療保險(xiǎn)工作多元化發(fā)展延伸新趨勢,秉承“基金安全是前提、規(guī)范管理是動力、推動醫(yī)保健康持續(xù)發(fā)展為目的”的核心理念,盡心盡責(zé)服務(wù)醫(yī)保民生事業(yè),上下一心,通盤考慮,整體推進(jìn)全縣醫(yī)療扶貧攻堅(jiān)工作,正確處理“管理、服務(wù)、保障”三者之間的關(guān)系。圓滿達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。根據(jù)(x績發(fā)〔20xx〕34號)文件精神,我局從城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比、發(fā)展基層定點(diǎn)村衛(wèi)生室和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、開通異地住院就醫(yī)即時(shí)結(jié)算、推行單病種付費(fèi)和城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比等多方面入手,積極開展自查,現(xiàn)梳理歸納如下。領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)《xxx縣20xx年度二級局目標(biāo)績效管理考評辦法》的通知>

              一、基本情況及運(yùn)行成效

              20xx年,我局按照縣委政府考核目標(biāo)和市縣人社部門對醫(yī)保工作設(shè)計(jì)的規(guī)定動作和硬性指標(biāo),扎扎實(shí)實(shí)地抓好各項(xiàng)工作的落實(shí),有力地保證了各項(xiàng)預(yù)期目標(biāo)任務(wù)按時(shí)完成。

              (一)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比圓滿完成

              20xx年1月1日-11月30日,全縣已有79371人次城鄉(xiāng)居民享受住院補(bǔ)償,住院總費(fèi)用為40854.95萬元,共使用住院統(tǒng)籌基金達(dá)20018.93萬元,人均補(bǔ)償達(dá)2522.2元。實(shí)際報(bào)付比達(dá)49%,參保居民政策范圍內(nèi)報(bào)付比達(dá)78.3%。有1187228人次使用門診統(tǒng)籌基金3645.39萬元、有1569人享受住院分娩報(bào)銷238.99萬元、有1894人次享受門診重癥補(bǔ)償326.88萬元、有338人次享受慢病門診報(bào)銷31.07萬元、支出一般診療費(fèi)達(dá)731.69萬元。

             。ǘ┏蝿(wù)完成發(fā)展基層村衛(wèi)生室和定點(diǎn)藥店

              20xx年,我局積極配合縣衛(wèi)計(jì)部門,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)下屬的14家村衛(wèi)生室聯(lián)通醫(yī)保金保軟件系統(tǒng),保證轄區(qū)內(nèi)參保群眾能正常享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診服務(wù)。另外全年共開通8家定點(diǎn)藥店的網(wǎng)絡(luò)覆蓋,保證能正常享受《社會保障卡》的相關(guān)業(yè)務(wù)服務(wù)。

             。ㄈ┓e極提升異地就醫(yī)報(bào)銷服務(wù)質(zhì)量,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算全面實(shí)現(xiàn)

              積極完善參保人員異地就醫(yī)審算制度,進(jìn)一步簡化辦事流程。平?h外縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報(bào)銷資料七個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)撥付報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用;縣外非統(tǒng)籌區(qū)住院大額度費(fèi)用和外傷住院病歷受理報(bào)銷資料后十五個(gè)工作日內(nèi)撥付報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用;歲末年初網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行壓力大和報(bào)賬高峰期的特殊情況下,縣外非統(tǒng)籌區(qū)受理報(bào)銷資料后一個(gè)月內(nèi)撥付報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用;對省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算責(zé)任人員明確,落實(shí)專人負(fù)責(zé)日常工作,20xx年我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)直報(bào)工作不斷得以加強(qiáng)。開通異地住院即時(shí)結(jié)算達(dá)70%。全xxx市范圍內(nèi),與所有開通金保軟件聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店實(shí)行即時(shí)結(jié)算,極大方便了廣大城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工就近就醫(yī)。

             。ㄋ模﹩尾》N付費(fèi)工作如期推進(jìn)

              20xx年,嚴(yán)格執(zhí)行《xxx市人力資源和社會保障局xxx市財(cái)政局xxx市衛(wèi)生局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度的通知》(x人社辦發(fā)〔20xx〕134號)和(x人社發(fā)〔20xx〕81號)文件精神,強(qiáng)力推進(jìn)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)單病種付費(fèi)辦法。并積極配合縣衛(wèi)計(jì)局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局等醫(yī)療衛(wèi)生體制改革成員單位,以市縣人社(醫(yī)保)行業(yè)主管部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)為準(zhǔn)繩,強(qiáng)力持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,全年共完成白內(nèi)障、復(fù)發(fā)性腹股溝疝、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、慢性扁桃體炎等18種單病種付費(fèi)病種,進(jìn)一步規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理。

              (五)城鄉(xiāng)居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例穩(wěn)中有升

              根據(jù)xxx市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)的通知》(x府辦函〔20xx〕190號)和《xxx市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策的通知》(x府辦函〔20xx〕61號)文件精神,為科學(xué)設(shè)計(jì)多層次的醫(yī)療保險(xiǎn),提高群眾的受益水平。出臺了城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,通過基金向商業(yè)保險(xiǎn)再投保的方式,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金累計(jì)向商業(yè)保險(xiǎn)公司投保1755萬元,20xx年1月1日至20xx年12月31日,有1520人次城鄉(xiāng)居民享受大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)1212余萬元。城鄉(xiāng)居民合規(guī)自付費(fèi)用大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例達(dá)到65%。有力緩解了大病絕癥患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

              二、存在的問題

              一是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例偏低。20xx年新農(nóng)合啟動之初,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為45元,其中財(cái)政補(bǔ)助35元/人,個(gè)人籌資10元/人。20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為600元,其中財(cái)政補(bǔ)助450元/人,個(gè)人籌資150元/人和270元/人兩檔;鸬目癸L(fēng)險(xiǎn)能力得到了明顯提升,保障能力顯著增強(qiáng),全民醫(yī)保持續(xù)縱深發(fā)展逐步進(jìn)入快車道時(shí)代。從以上數(shù)據(jù)可以看出,十一年時(shí)間,籌資標(biāo)準(zhǔn)和各級財(cái)政補(bǔ)助組成的基金總量增加13倍不止,但實(shí)際報(bào)銷比例仍然徘徊在50%以下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)檔次和待遇標(biāo)準(zhǔn)仍然顯得失調(diào),這里面除了群眾健康意識明顯增強(qiáng)和物價(jià)杠桿的因素,更多的還是頂層制度設(shè)計(jì)和醫(yī)改成效不強(qiáng)的原因,特別是職能整合后,各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無任何城鄉(xiāng)居民醫(yī)保自選動作和因地制宜的空間,沒有發(fā)揮好城鄉(xiāng)居民醫(yī);鸬氖褂眯。

              二是醫(yī)療扶貧的上下口徑不一,日常管理難度大。20xx年4月市縣扶貧移民工作部門與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎(chǔ)信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行了更正和微調(diào),20xx年醫(yī)療扶貧工作產(chǎn)生了一定程度的`波動影響。20xx年4月27日、5月24日,市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統(tǒng)中進(jìn)行了重新標(biāo)識,此前已經(jīng)享受了貧困人員醫(yī)療待遇而現(xiàn)在又不該繼續(xù)享受的,醫(yī);疬M(jìn)行了支付;而該時(shí)間段住院的貧困人員應(yīng)享受醫(yī)療救助政策卻沒有享受到該政策,是否納入補(bǔ)報(bào)范圍,目前無統(tǒng)一口徑。另一方面從20xx年1月1日開始,截止到目前,建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫(yī)療費(fèi)用,大量可到門診醫(yī)治疾病的病人鉆政策空子申請住院,提高了住院率,且醫(yī)院在診療過程中存在不規(guī)范治療,大處方大檢查現(xiàn)象嚴(yán)重,造成醫(yī)保稽核難度增加,醫(yī)保基金運(yùn)行潛在風(fēng)險(xiǎn)加大。

              三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利心態(tài)重,主動控費(fèi)、節(jié)約使用醫(yī);鹩^念不強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革處于漸行中,相關(guān)政策和各級財(cái)政配套資金不到位,業(yè)務(wù)收入仍然是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)和醫(yī)護(hù)人員績效工資的主要來源,也是上級衛(wèi)生行政單位對醫(yī)院的重要考核指標(biāo)。造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院門檻低、住院病人居高不下的現(xiàn)象。加之部分醫(yī)護(hù)人員片面追求業(yè)務(wù)收入,置國家法規(guī)和病人權(quán)益于不顧,利用服務(wù)對象醫(yī)療知識匱乏的弱點(diǎn),分解檢查、重復(fù)檢查、開大處方、人情方、濫用藥等現(xiàn)象不同程度存在,而醫(yī);椴块T人少量大,不可能面面俱到的管理督促,上級也沒有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現(xiàn)象的管理很大程度上是流于形式。

              四、20xx年工作安排

              努力踐行全市大醫(yī)保工作服務(wù)辦理“零距離”、服務(wù)事項(xiàng)“零積壓”、服務(wù)對象“零投訴”的“三零服務(wù)”工作理念,構(gòu)建人文醫(yī)保、便民醫(yī)保、和諧醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)保、陽光醫(yī)保,促進(jìn)我縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)又好又快發(fā)展。

              進(jìn)一步加大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度

              提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量,完善和簡化就診程序,做到合理用藥、合理檢查、合理治療,降低成本,有力保障人民群眾的合法醫(yī)療權(quán)益。

              穩(wěn)步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度

              進(jìn)一步強(qiáng)化宣傳分級診療及雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施范圍,大力貫徹落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付政策。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,對為不符合上轉(zhuǎn)條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫(yī)務(wù)人員,取消醫(yī)保醫(yī)師資格;對多次違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由人社部門取消醫(yī)保定點(diǎn)資格。同時(shí)督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立告知制度,將基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療相關(guān)政策宣傳執(zhí)行到位,確保我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療及雙向轉(zhuǎn)診制度穩(wěn)步推進(jìn)。

             。ㄈ┘哟筢t(yī)療扶貧工作力度,確保建檔立卡貧困人員合法醫(yī)療權(quán)益

              一是確保貧困人口政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到100%。

              二是加大審核力度,督促縣域內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)、政策性傾斜支付和大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策落實(shí)到位。

              三是繼續(xù)穩(wěn)步實(shí)施慢性和重癥特殊疾病門診政策。

              四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費(fèi)的落實(shí)和督查力度。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告9

            縣人力資源和社會保障局:

              20xx年以來,我鎮(zhèn)本著早謀劃、早安排的原則,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)征收工作,加快完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系,實(shí)現(xiàn)廣大城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng),促進(jìn)了社會和諧,是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到了實(shí)處,F(xiàn)就我鎮(zhèn)今年來的工作開展情況報(bào)告如下:

              一、基本情況

              目前XX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)參保人員16510人。其中應(yīng)續(xù)保10004人,特殊參保人員65人,已發(fā)放待遇6433人(其中正常發(fā)放5642人,暫停發(fā)放788人)。

              今年我鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)征收工作啟動較早,4月初征收工作已作全面安排,根據(jù)縣目標(biāo)任務(wù),截至8月,我鎮(zhèn)新增參保完成479人,續(xù)保完成8895人。

              二、工作開展情況和存在的問題

              1、個(gè)人權(quán)益單發(fā)放情況。個(gè)人權(quán)益單發(fā)放花名冊發(fā)到各村公示,并讓領(lǐng)取人簽字并返回勞保所,嚴(yán)格做到公示到村,發(fā)放到位。在此過程中是,收集到有極少數(shù)群眾反映姓名或身份證號碼有誤的問題,但群眾繳費(fèi)未入系統(tǒng)的情況暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)。并且個(gè)人權(quán)益單打印數(shù)量不完整,有個(gè)別參保群眾無個(gè)人權(quán)益單。

              2、死亡清理工作。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)死亡清理,采取了從衛(wèi)生院、派出所和村干部三處取得死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行對比的方式,尤其是加大力度對高齡領(lǐng)取人員的的清理,各村實(shí)行每月死亡零報(bào)告制度,力求清理結(jié)果的準(zhǔn)確性。上半年共清理出378人,并已在系統(tǒng)做暫停發(fā)放。但目前仍存在一些問題:系統(tǒng)數(shù)據(jù)中暫時(shí)發(fā)放人數(shù)過大,有788人,辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐;漏報(bào)、瞞報(bào)的情況存在;死亡清理上報(bào)具有滯后性,多發(fā)放的部分待遇追回難度大。

              3、參保退保工作。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保退保工作中,我鎮(zhèn)本著方便群眾、服務(wù)群眾的原則,一次性告知群眾所需資料,并打印有書面樣板,但群眾仍反映手續(xù)過于繁瑣復(fù)雜,尤其是退保注銷,等待時(shí)間長。

              4、外出務(wù)工人員的征收工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)過幾年的工作開展,尤其領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)的增多,在社會中形成了積極的參保影響,但農(nóng)村勞動力參保后大量外出,導(dǎo)致這部分人員的征收難度大,無法聯(lián)系,或者在外打工已購買社保,不愿再續(xù)保。

              5、續(xù)保征收工作情況。我鎮(zhèn)征收工作開展較早,到7月底,續(xù)保人數(shù)已達(dá)到80%,但續(xù)保人員中購買社保數(shù)量大,在一定程度上影響了今年目標(biāo)任務(wù)的`完成。

              三、下一步工作

              1、加強(qiáng)參保退保政策宣傳,對村干部培訓(xùn)業(yè)務(wù),縮短業(yè)務(wù)辦理時(shí)間,避免群眾來往多次仍因手續(xù)不全無法辦理的情況發(fā)生。

              2、加強(qiáng)死亡清理力度和多領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的清退。

              3、續(xù)保任務(wù)還未完成,加大對完成情況差的村的二次征收力度。

              4、強(qiáng)化日常工作管理,加強(qiáng)政策學(xué)習(xí),熟悉業(yè)務(wù),提高經(jīng)辦能力與服務(wù)水平。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告10

              為了端正工作態(tài)度,改進(jìn)紀(jì)律作風(fēng),促進(jìn)做好工作,公司開展了紀(jì)律作風(fēng)整頓活動,在這學(xué)習(xí)一階段,始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實(shí)際行動都有很大提高,現(xiàn)在對照工作實(shí)際談?wù)勎业男牡皿w會。

              一、 存在的主要問題:

              1、在電話服務(wù)過程中的技巧還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

              2、業(yè)務(wù)知識不夠?qū)I(yè)。(其主要表現(xiàn)在:對待工作有時(shí)不夠主動,不注重業(yè)務(wù)知識,認(rèn)為只要按時(shí)完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。)

              3、在組織紀(jì)律方面存在執(zhí)行制度不嚴(yán),有竄崗的現(xiàn)象。

              二、存在問題的主要原因

              上述這些問題的存在,雖然有一定的客觀因素,但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時(shí)間,對于存在的主要問題和不足也進(jìn)行多次反思。從主觀上找原因,主要概況幾個(gè)方面:

              1、電話技巧不夠靈活,業(yè)務(wù)知識不夠?qū)I(yè)。沒有深刻認(rèn)識到業(yè)務(wù)水平的高低對工作方面存在的依賴性,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)會有指示,上面有安排在工作。

              2、工作作風(fēng)還不夠扎實(shí),對工作缺乏系統(tǒng)化合提高自身要求。

              三、今后的'整改措施

              1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識和政治理論學(xué)習(xí),不斷提高自身的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)知識。 業(yè)務(wù)知識要進(jìn)一步提高,以高度的責(zé)任心、事業(yè)心、扎扎實(shí)實(shí)的工作,完成黨和領(lǐng)導(dǎo)給的各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù),積極提高工作水平。要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)知識。加強(qiáng)自己的工作能力和修養(yǎng),想辦法把工作提高到一個(gè)新的水平。

              2、尊守各項(xiàng)規(guī)章制度,明確自己的職責(zé),告訴自己可以做什么,不可以做什么,嚴(yán)格的要求自己,努力加強(qiáng)自我進(jìn)取,自我完善,努力提高自我綜合素質(zhì)。

              3、嚴(yán)格紀(jì)律,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率

              如果沒有嚴(yán)明的紀(jì)律,就沒有堅(jiān)強(qiáng)的隊(duì)伍,因此,我們應(yīng)該認(rèn)識到當(dāng)前整頓的重要性,要迅速的認(rèn)識到把思想統(tǒng)一到上級的決策部署上,我們要嚴(yán)明工作紀(jì)律,要忠于職守,其次是要嚴(yán)格執(zhí)法辦事,熱情服務(wù)。

              總之,通過這次學(xué)習(xí)整頓,深刻領(lǐng)會和準(zhǔn)確把握領(lǐng)導(dǎo)的工作部署,堅(jiān)持用學(xué)習(xí)整頓促進(jìn)工作開展,以工作成效檢驗(yàn)整頓效果。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告11

              根據(jù)《關(guān)于在20xx元旦春節(jié)期間惠民利民政策執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的通知》(安糾辦通[20xx]1號)文件要求,結(jié)合本區(qū)社會保險(xiǎn)工作實(shí)際,現(xiàn)將我局養(yǎng)老金、失業(yè)保險(xiǎn)金運(yùn)行情況自查如下:

              一、基本情況

              目前,全區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)xx人,占目標(biāo)任務(wù)數(shù)xx人的xx%;失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)xx人,占目標(biāo)任務(wù)數(shù)xx人的xx%;20xx年度,共征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)xx萬元,占目標(biāo)任務(wù)數(shù)xx萬元的xx%;失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)xx萬元,占目標(biāo)任務(wù)數(shù)xx萬元的xx%。發(fā)放企業(yè)退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)金xx元;發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金xx元;平均發(fā)放居民養(yǎng)老待遇xx人,金額xx萬元;平均發(fā)放居民養(yǎng)老待遇xx人,金額xx萬元。

              二、自查工作

             。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

              社會保險(xiǎn)基金是社會保險(xiǎn)的生命線,基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩(wěn)定,也事關(guān)黨和政府的執(zhí)行力和公信力。我局高度重視社會保險(xiǎn)基金自查整改工作,接到《通知》后,立即認(rèn)真安排部署。重點(diǎn)圍繞社會保險(xiǎn)基金的征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查工作。

              (二)健全規(guī)章制度,嚴(yán)格規(guī)范管理

              一是建立財(cái)務(wù)、會計(jì)制度。為規(guī)范和加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金的管理使用,進(jìn)一步健全了財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)行收支兩條線,對征收1

              的社會保險(xiǎn)費(fèi)均單獨(dú)核算,分開管理,?顚S茫瑳]有社會保險(xiǎn)基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險(xiǎn)資金財(cái)政專戶,征繳的社會保險(xiǎn)基金全部存入財(cái)政專戶(或上解市社會保險(xiǎn)事業(yè)局),做到?顚S茫瑳]有挪用問題。嚴(yán)格執(zhí)行社會保險(xiǎn)基金會計(jì)制度,規(guī)范會計(jì)核算,做到社會保險(xiǎn)基金會計(jì)報(bào)表編報(bào)及時(shí)、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好社保基金

              的.計(jì)劃、控制、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況。

              二是建立內(nèi)部監(jiān)督制度。建立內(nèi)部控制制度,防止出現(xiàn)紕漏。在基金征繳和支付方面建立了各股室間相互監(jiān)督機(jī)制,征繳科與基金科及時(shí)核對應(yīng)收款項(xiàng)與開出的票據(jù),保證了票款賬相符,并建立了領(lǐng)取、收回簽章負(fù)責(zé)制。

              三是建立基金及時(shí)上解制度。社;鹗杖爰皶r(shí)上繳到財(cái)政專戶(機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老失業(yè)保險(xiǎn)),企業(yè)養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)上解到市社保局,定期與財(cái)政專戶對賬,保證了賬賬相符。

              四是定期不定期進(jìn)行自查。定期不定期對社;疬\(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,對易出現(xiàn)問題的崗位實(shí)行隨時(shí)檢查,嚴(yán)肅基金紀(jì)律。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)、認(rèn)真加以整改。同時(shí),分析查找在機(jī)制、制度、管理中存在的薄弱環(huán)節(jié),采取有效措施,規(guī)范管理,嚴(yán)格監(jiān)督。

             。ㄈ⿵(qiáng)化基金征繳,嚴(yán)把支出關(guān)口

              為做好基金征繳,嚴(yán)把支出關(guān)口,我們局不斷加大基礎(chǔ)工作,設(shè)立了征繳、審核、支付等股室,安排業(yè)務(wù)能力強(qiáng)負(fù)責(zé)把關(guān)。同時(shí),通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn),加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè),提高經(jīng)辦能力,逐步實(shí)現(xiàn)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理的專業(yè)化。

              1、嚴(yán)把收入關(guān),確;鹫骼U應(yīng)收盡收。一是加強(qiáng)政策宣傳,做好擴(kuò)面工作。通過送法到企、政策宣傳周、舉辦培訓(xùn)班、發(fā)宣傳單、張貼標(biāo)語等形式,廣泛宣傳社會保險(xiǎn)的目的、意義及政策規(guī)定,使更多的人了解政策,從而提高勞動者和企業(yè)法人的參保意識,擴(kuò)大社會保險(xiǎn)覆蓋面,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保的目標(biāo),增強(qiáng)基金保障能力。二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,將指標(biāo)任務(wù)層層分解落實(shí)到每個(gè)工作人員,與工資、評優(yōu)掛鉤,做到人人有指標(biāo),充分調(diào)動全員收繳的積極性。三是大力清欠,實(shí)現(xiàn)顆粒歸倉。深入欠費(fèi)企業(yè)和企業(yè)主管部門進(jìn)行稽查,對少繳、漏繳的單位,敦促及時(shí)補(bǔ)繳。對繳費(fèi)單位進(jìn)行稽查,核對企業(yè)參保人數(shù),核實(shí)繳費(fèi)基數(shù)。機(jī)關(guān)事業(yè)單位加大清欠征繳力度,通過政策宣傳、電話催繳等行政和法律手段進(jìn)行催繳及時(shí)催收,保證了基金足額征繳。

              2、嚴(yán)把支出關(guān),確;鸷侠硎褂。一是嚴(yán)格工作程序,規(guī)范業(yè)務(wù)流程。社會保險(xiǎn)基金管理中心嚴(yán)格追款沖賬業(yè)務(wù)手續(xù),凡是重復(fù)繳費(fèi)的,需提供繳費(fèi)收據(jù)原件,注明原因,經(jīng)辦人員審核簽字,局領(lǐng)導(dǎo)審批方可返款。凡涉及新增參保人員的保險(xiǎn)費(fèi)征繳、合同制人員的保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳、新增退休人員的養(yǎng)老金支出、死亡離退休人員的喪葬費(fèi)、撫恤金支出、個(gè)人賬戶的轉(zhuǎn)移支出等方面,全部經(jīng)由初審、復(fù)審后上報(bào)局里,審批后執(zhí)行。二是與公安戶籍管理等部門共同把關(guān),每年做好離退休人員生存信息認(rèn)定,杜絕養(yǎng)老金冒領(lǐng),從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核準(zhǔn),認(rèn)真做好失業(yè)職工的接收和檔案審驗(yàn)認(rèn)定,做好工齡認(rèn)定和失業(yè)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)核定工作。經(jīng)自查,養(yǎng)老及失業(yè)保險(xiǎn)基金均嚴(yán)格執(zhí)行國家和省、安順市社會保險(xiǎn)基金支付政策,沒有擅自擴(kuò)大使用范圍,

              沒有貪污、截留、擠占、挪用社會保險(xiǎn)基金情況發(fā)生,也沒有采取欺詐手段套取、騙取社會保險(xiǎn)基金現(xiàn)象。

             。ㄋ模┙∪O(jiān)督體系,實(shí)行全方位監(jiān)督

              基金監(jiān)督體系是社會保障體系不可或缺的組成部分。隨著社會保障事業(yè)的發(fā)展,社會保險(xiǎn)基金規(guī)模不斷擴(kuò)大,對于保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監(jiān)督的有效性,我局主動接受行政監(jiān)督、專門監(jiān)督、社會監(jiān)督,充分發(fā)揮社會監(jiān)督、媒體監(jiān)督的作用。

              一是嚴(yán)格規(guī)范社;鸬墓芾砼c運(yùn)行,絕不出現(xiàn)套取或挪用現(xiàn)象。嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)監(jiān)督和檢查,務(wù)必要把老百姓的“保命錢”管好、用好,確;鸬陌踩踩\(yùn)行,健康發(fā)展。

              二、存在問題

              盡管我們在社會保險(xiǎn)基金管理使用方面做了大量工作,取得了一定成效,但一些工作環(huán)節(jié)仍有不足之處。如社會保險(xiǎn)費(fèi)有當(dāng)期欠繳現(xiàn)象發(fā)生;我區(qū)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)軟硬件建設(shè)不能適應(yīng)當(dāng)前復(fù)雜的業(yè)務(wù)需要等。

              三、下步打算

              加強(qiáng)社;鸬谋O(jiān)督管理,確;鸢踩巧鐣U象w系正常運(yùn)行的前提條件。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好社會保障基金安全工作的關(guān)鍵,規(guī)范業(yè)務(wù)操作、落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制是做好社會保障基金自查與整改工作的基礎(chǔ),實(shí)行社;鹦畔⒒O(jiān)管是做好監(jiān)督工作的保障,積極開展各項(xiàng)檢查是做好社;鹦姓O(jiān)督工作的重要手段。根據(jù)自查情況,下步重點(diǎn)加大征繳力度,確保應(yīng)收盡收。并派專人深入企業(yè),定期、不定期對繳費(fèi)情況進(jìn)行檢查,檢查各參保單位是否有漏繳漏報(bào)現(xiàn)象發(fā)生,做到應(yīng)收盡收。對當(dāng)期欠費(fèi)或拒不繳費(fèi)單位,請示市人力資源和社會保障局采取行政、法律、輿論措施,強(qiáng)制催繳,減少社會保險(xiǎn)費(fèi)當(dāng)期欠費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。

              總之,今后,我們要進(jìn)一步建立健全社會保險(xiǎn)基金的各項(xiàng)規(guī)章制度,做好基礎(chǔ)工作,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,嚴(yán)格執(zhí)行上級統(tǒng)一部署和要求,不斷創(chuàng)新工作思路,積極探索基金安全運(yùn)行的有效途徑,

              確保社會保障基金的收繳、支付、管理、運(yùn)營的安全。

              xx縣社保局xx年xx月xx日

            保險(xiǎn)自查報(bào)告12

              我單位自接到《xxxx保險(xiǎn)行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會議,要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟(jì)效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容為檢查工作重點(diǎn),客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。

              一、保險(xiǎn)企業(yè)證照手續(xù):我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全,具有中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險(xiǎn)經(jīng)營許可證,xxxx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,xxx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機(jī)構(gòu)代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監(jiān)局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。

              二、納稅情況:自20xx年xxxx【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項(xiàng)稅費(fèi)總計(jì)56.76萬元,實(shí)繳車船稅108.71萬,營業(yè)稅及其他附加稅費(fèi)合計(jì)56.76萬元。

              三、理賠服務(wù)問題:理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶承保時(shí)由出單人員提供報(bào)案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時(shí)間內(nèi)享受到我們最便捷的'理賠服務(wù)。

              四、中介市場情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險(xiǎn)代理人從業(yè)資格證書,同時(shí)在保險(xiǎn)監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險(xiǎn)實(shí)行“見費(fèi)出單”,且自我單位成立至今,無保費(fèi)超期應(yīng)收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內(nèi)容有了更深的認(rèn)識,各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機(jī),加強(qiáng)學(xué)習(xí),切實(shí)提高依法合規(guī)經(jīng)營意識,嚴(yán)格自律,進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告13

              根據(jù)《社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣西壯族自治區(qū)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》(桂人社發(fā)【20xx】130號、《廣西壯族自治區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》(桂人社發(fā)【20xx】32號)等文件精神,為了加強(qiáng)和規(guī)范我局社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理,維護(hù)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案真實(shí)、完整和安全,促進(jìn)檔案管理工作規(guī)范化、制度化、信息化,發(fā)揮檔案的服務(wù)作用,我股室做了大量細(xì)致的工作,現(xiàn)將我股室社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案檢查工作如下:

              —、認(rèn)識到位、責(zé)任到人。

              按照《廣西壯族自治區(qū)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》文件精神,局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設(shè)立專職檔案管理人員和兼職社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案員,負(fù)責(zé)各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔,為實(shí)現(xiàn)信息化管理奠定基礎(chǔ)。

              二、加強(qiáng)管理。

              我股室根據(jù)《檔案法》及《廣西壯族自治區(qū)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定(試行)》有關(guān)規(guī)定,結(jié)合社會保險(xiǎn)基金業(yè)務(wù)的特點(diǎn)制定了一系列業(yè)務(wù)檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業(yè)務(wù)檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案將順其自然的走向標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,并對社會保險(xiǎn)基金各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理起到了基礎(chǔ)性科學(xué)管理并被完整利用。

              三、社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案歸檔整理情況。

              根據(jù)《自治區(qū)社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理細(xì)則(辦法)》的管理要求,本著“集中統(tǒng)一管理,按業(yè)務(wù)險(xiǎn)種分類管理”原則,目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案立卷305冊。

              四、業(yè)務(wù)檔案工作存在問題和今后努力方向。

              1、問題:是社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作一直以來重業(yè)務(wù)輕管理,歷年的業(yè)務(wù)檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現(xiàn)在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進(jìn)度緩慢。

              2、社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理知識還需要進(jìn)一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今后的社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理工作切實(shí)加以改進(jìn)。力爭通過今年市認(rèn)定達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。

              為落實(shí)集團(tuán)公司要求,確保我市郵政代理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)合規(guī)文件運(yùn)行,根據(jù)縣局指示我局開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

            1、業(yè)務(wù)開辦逐級授權(quán),授權(quán)規(guī)范,并在上級授權(quán)規(guī)范內(nèi)開展業(yè)務(wù)

              2、不存在違反法律法規(guī)開展業(yè)務(wù),代理關(guān)系和法律責(zé)任不清楚等問題導(dǎo)致的各類風(fēng)險(xiǎn)隱患

              3、代理保險(xiǎn)人從業(yè)人員沒有考取相應(yīng)的從業(yè)資格證

              4、網(wǎng)點(diǎn)取得了《保險(xiǎn)兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證》,張貼在顯要位置。與保險(xiǎn)系統(tǒng)網(wǎng)店名稱相符

              5、營業(yè)廳按規(guī)定張貼了《人身保險(xiǎn)投保提示》

              6、當(dāng)期銷售的產(chǎn)品沒有超過三家保險(xiǎn)公司

              7、投保時(shí)按規(guī)定填寫《投保單》、《投保人風(fēng)險(xiǎn)承受力評估報(bào)告》、《人身保險(xiǎn)投保提示書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執(zhí)、委托授權(quán)書等重要文件的行為

              8、嚴(yán)格按規(guī)定留存客戶身份證復(fù)印件,對于投保人與被保險(xiǎn)人不是同一人的,要求提供被保險(xiǎn)人的有效身份證件

              9、不存在銷售誤導(dǎo)行為,能正確解釋保險(xiǎn)產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失

              10、網(wǎng)點(diǎn)日間業(yè)務(wù)及時(shí)上繳后督,并留存交接記錄

              11、擺放的`資料合規(guī),沒有自行印制宣傳資料

              12、建立了客戶投訴及危機(jī)事件處理預(yù)案,妥善處理客戶投訴,并做好記錄

              13、建立了客戶臺帳

              14、填寫的客戶信息真實(shí)有效

              15、操作員密碼定期修改,不使用他人工號辦理業(yè)務(wù)

              16、系統(tǒng)操作員與網(wǎng)點(diǎn)實(shí)際人員相符,人員調(diào)整合規(guī)

              17、網(wǎng)點(diǎn)單證賬實(shí)相符,順號使用,留存憑證量不超限

              18、按規(guī)定進(jìn)行單證的請領(lǐng)、交接,并留有相關(guān)記錄

              19、嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定的結(jié)算機(jī)構(gòu)、結(jié)算周期、手續(xù)費(fèi)、結(jié)算保費(fèi)及手續(xù)費(fèi),手續(xù)費(fèi)收入全額入賬

              20、設(shè)立專門的業(yè)務(wù)臺帳和財(cái)務(wù)賬薄記載保險(xiǎn)代理業(yè)務(wù)

              21、不存在挪用、截留、侵占保險(xiǎn)費(fèi)或者保險(xiǎn)金的行為

              22、不存在直接收取保險(xiǎn)公司好處費(fèi)和手續(xù)費(fèi)之外的任何費(fèi)用

            保險(xiǎn)自查報(bào)告14

              根據(jù)《關(guān)于印發(fā)xx市失業(yè)保險(xiǎn)基金檢查實(shí)施方案的通知》(xxx發(fā)[20xx]84號)要求和市中心統(tǒng)一部署,我中心對失業(yè)保險(xiǎn)基金管理內(nèi)控制度建設(shè)情況、20xx年度失業(yè)保險(xiǎn)基金管理及使用、支付情況進(jìn)行了認(rèn)真檢查,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

              一、基金管理制度建設(shè)情況

              我中心堅(jiān)持把做好基金安全運(yùn)行的內(nèi)部控制工作,做為中心工作的重點(diǎn),中心領(lǐng)導(dǎo)對內(nèi)控制度的建立和完善十分重視,不但提出了貫徹實(shí)施意見,而且密切關(guān)注執(zhí)行情況,做到了“逢會必講,逢事必講”。緊密結(jié)合xx市中心提出的具體要求,完善了《內(nèi)部控制考評辦法》、《內(nèi)部控制監(jiān)督檢查方案》等制度,形成了一整套科學(xué)細(xì)致、切實(shí)可行的內(nèi)部控制體系。

             。ㄒ唬┙M織機(jī)構(gòu)控制

              1、以相互制衡為原則,設(shè)立了業(yè)務(wù)部、稽查部、財(cái)務(wù)部三個(gè)部門,按照失業(yè)保險(xiǎn)登記管理、保險(xiǎn)費(fèi)征繳、保險(xiǎn)待遇審核、保險(xiǎn)待遇支付等具體業(yè)務(wù),設(shè)置了工作崗位并制定了崗位職責(zé),每個(gè)部門的工作人員按照本崗位工作職能和職責(zé)開展工作。

              2、在失業(yè)待遇審核與支付等關(guān)鍵崗位實(shí)行了雙重、多重審核制度。在業(yè)務(wù)沖帳、財(cái)務(wù)沖帳、個(gè)人繳費(fèi)記錄整理等環(huán)節(jié),建立了嚴(yán)格的授權(quán)制度,沒有得到業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)主管領(lǐng)導(dǎo)的同意不得辦理。

              3、涉及重大事項(xiàng)決策,全部先由具體負(fù)責(zé)的部門提出建議,經(jīng)主任召集班子成員統(tǒng)一研究制定方案,得到主管局同意后實(shí)施。采取了定期對業(yè)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)的`方法,提高了業(yè)務(wù)人員工作能力,規(guī)范了業(yè)務(wù)人員的政策掌握尺度;對待遇審核等重要業(yè)務(wù)崗位實(shí)行了定期輪崗制度。

             。ǘI(yè)務(wù)運(yùn)行控制

              1、在辦理保險(xiǎn)登記、新增參保、待遇審核、待遇支付等業(yè)務(wù)時(shí),都經(jīng)過業(yè)務(wù)部初審、財(cái)務(wù)部復(fù)審、主管主任復(fù)審、主任終審后進(jìn)行業(yè)務(wù)處理。

              2、參保單位在辦理基數(shù)申報(bào)、基數(shù)核定、基數(shù)變更及補(bǔ)繳欠費(fèi)業(yè)務(wù)時(shí),都經(jīng)業(yè)務(wù)員初審和業(yè)務(wù)部長批準(zhǔn)后辦理,并明確公開了辦理流程、政策制度和辦結(jié)時(shí)間等。

              3、遇有非正常和大額度待遇支出,先由業(yè)務(wù)部提出,在履行逐級審批程序后,經(jīng)主任和主管局長同意后支付。

              4、業(yè)務(wù)部門每月都對社會化發(fā)放的失業(yè)保險(xiǎn)待遇,與委托發(fā)放的銀行對帳,并將情況即時(shí)報(bào)送財(cái)務(wù)部門處理;瞬块T每季度都對待遇支付情況進(jìn)行稽核。

              5、建全了檔案資料保管制度,設(shè)立了檔案室,業(yè)務(wù)部每月對原始資料整理后,交由辦公室負(fù)責(zé)人員及時(shí)留存歸檔,立卷保管。

             。ㄈ┬畔⑾到y(tǒng)控制

              按規(guī)定建立了失業(yè)保險(xiǎn)基金數(shù)據(jù)庫,并根據(jù)業(yè)務(wù)需求委托華信公司進(jìn)行了程序開發(fā)和更新,每名業(yè)務(wù)人員都有自己的專用代碼、操作密碼和訪問權(quán)限,每筆數(shù)據(jù)都可追究到人;對重要數(shù)據(jù)信息的錄入、修改、刪除和使用,都有詳細(xì)記載;已建立數(shù)據(jù)備份機(jī)制,業(yè)務(wù)經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò)與公共網(wǎng)絡(luò)不關(guān)聯(lián),并由專門人員負(fù)責(zé)管理機(jī)房和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器。

             。ㄋ模﹥(nèi)部控制的管理與監(jiān)督

              為確保內(nèi)控制度貫徹到位,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基金運(yùn)行中尚存的不安全隱患,在中心內(nèi)部以班子成員為核心、稽查部人員為骨干,成立了內(nèi)部審計(jì)和基金監(jiān)督小組,具體負(fù)責(zé)單位內(nèi)部審計(jì)、監(jiān)督和管理工作,按照年度檢查計(jì)劃堅(jiān)持每季度對基金運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,且針對制度運(yùn)行情況做出評價(jià),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改建議并上報(bào)給中心主任和主管局長;為強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督制約,建立了責(zé)任追究制度,三個(gè)部門的部長作為各部門主要責(zé)任人。

              二、20xx年失業(yè)保險(xiǎn)基金管理情況

              嚴(yán)格按照內(nèi)控制度要求,對失業(yè)保險(xiǎn)基金運(yùn)行全過程進(jìn)行監(jiān)管。按政策規(guī)定對失業(yè)保險(xiǎn)基金實(shí)行了收支兩條線管理;財(cái)務(wù)處理實(shí)行了三人以上監(jiān)督審核,以保證處理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的真實(shí)、合法、有效。財(cái)務(wù)專用章由出納人員管理,法人代表印鑒由主管會計(jì)管理;對財(cái)務(wù)專用票據(jù)、業(yè)務(wù)收據(jù)實(shí)行專人管理,并按要求做好票據(jù)發(fā)放登記、票據(jù)回收核對等工作;失業(yè)基金已按規(guī)定存入指定銀行,并將所收保險(xiǎn)費(fèi)按時(shí)劃入財(cái)政專戶;專人編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,做到了帳帳、帳表相符;財(cái)務(wù)部門對經(jīng)業(yè)務(wù)部門申請并核對的每一筆待遇支出都進(jìn)行復(fù)審,無誤后辦理支付結(jié)算。

              三、20xx年失業(yè)保險(xiǎn)基金使用和支付情況

              全年征繳失業(yè)保險(xiǎn)金xxx萬元,全年支出項(xiàng)分別為:失業(yè)金支出x萬元、職業(yè)介紹補(bǔ)貼支出xx萬元、職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼支出xx萬元,均符合政策規(guī)定;無虛假列支、轉(zhuǎn)移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金問題;失業(yè)金支出按時(shí)足額到位,無拖欠現(xiàn)象。

            保險(xiǎn)自查報(bào)告15

              為進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作,完善管理制度,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)的規(guī)范化、信息化和專業(yè)化管理,依據(jù)省社保局《關(guān)于對社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作實(shí)行目標(biāo)管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求,現(xiàn)將我區(qū)財(cái)務(wù)自查工作匯報(bào)如下。

              一、領(lǐng)導(dǎo)重視

              我處基金財(cái)務(wù)工作由一把手分管,所有保險(xiǎn)基金收支實(shí)行嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作,切實(shí)加強(qiáng)基金管理。在近年的審計(jì)中,沒有明顯的問題出現(xiàn)。

              二、配備專門人員做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作

              我處按照業(yè)務(wù)需要設(shè)置財(cái)務(wù)人員四人,配備的財(cái)務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財(cái)務(wù)部門職責(zé)明確,參與單位重大經(jīng)濟(jì)活動的研究和決策,建立有基金財(cái)務(wù)工作的崗位責(zé)任制和考核獎(jiǎng)懲制度,每年定期培訓(xùn)財(cái)務(wù)人員,同時(shí)保持會計(jì)人員相對穩(wěn)定,各基金會計(jì)工作有序進(jìn)行。

              我處嚴(yán)格按照《社會保險(xiǎn)基金會計(jì)制度》設(shè)置和使用會計(jì)科目,記賬憑證和原始憑證符合會計(jì)制度規(guī)定的內(nèi)容和要求。社會保險(xiǎn)基金分別按養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金和醫(yī)療保險(xiǎn)基金等設(shè)置會計(jì)賬薄,單獨(dú)核算。基金的收支管理采用專門的財(cái)務(wù)軟件,沒有手工記賬情況,基金報(bào)表的編制和匯總?cè)坎捎糜?jì)算機(jī)操作,及時(shí)按要求上報(bào)各類報(bào)表。各年度的'會計(jì)憑證、會計(jì)賬薄、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)計(jì)劃、會計(jì)報(bào)表等會計(jì)資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀,并有專門人員管理。各險(xiǎn)種基金財(cái)務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人分開管理,財(cái)務(wù)專用章由專人管理,個(gè)人名章交由授權(quán)人員管理。財(cái)務(wù)專用票據(jù)、業(yè)務(wù)征繳票據(jù)的購買、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴(yán)格的管理、登記、核對制度。

              三、嚴(yán)格基金管理及使用

              在基金管理方面,我們嚴(yán)格按照《社會保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會保險(xiǎn)基金會計(jì)制度》等有關(guān)規(guī)定,實(shí)行預(yù)算管理,強(qiáng)化收支觀念,對預(yù)算調(diào)整有完整的報(bào)批手續(xù)及必要的說明,對社會保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、社會保險(xiǎn)待遇發(fā)放和基金運(yùn)營管理等實(shí)行全方位、全過程的監(jiān)管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的發(fā)生。

              基金實(shí)行收支兩條線管理,開設(shè)有收入戶、支出戶和財(cái)政專戶,財(cái)政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業(yè)銀行開設(shè),且只開設(shè)一個(gè)賬戶。所有收入及時(shí)納入收入戶存儲,按月上繳財(cái)政專戶,收入戶月末一般無余額。

              在基金的收、支使用過程中,我們堅(jiān)決杜絕減、免、讓、

              緩等行為,嚴(yán)格按規(guī)定辦事,在制度面前沒有人情關(guān),確保社會保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收,支付到位。嚴(yán)格落實(shí)“一支筆”制度,層層把關(guān)。嚴(yán)格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格,隨時(shí)掌握享受待遇人員的變化情況,沒有自行提高待遇水平和擴(kuò)大待遇領(lǐng)取范圍的現(xiàn)象發(fā)生;鹬С鲎龅搅撕侠砗戏,沒有擠占、挪用基金現(xiàn)象發(fā)生。

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