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            醫(yī)院醫(yī)保工作開展情況匯報

            時間:2024-10-31 08:40:12 工作匯報 我要投稿
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            醫(yī)院醫(yī)保工作開展情況匯報

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            醫(yī)院醫(yī)保工作開展情況匯報

            醫(yī)院醫(yī)保工作開展情況匯報1

              (一)醫(yī)療質(zhì)量安全管理

              1、建立健全質(zhì)量管理相關制度,重點監(jiān)控核心制度:醫(yī)務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄,對出現(xiàn)的問題匯總,下發(fā)不合格報告單。并于院周會上予以通報。

              2、實施全程質(zhì)量管理,重視基礎質(zhì)量管理,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。落實“三基”訓練,將“三嚴”作風貫徹到質(zhì)量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試,考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識為主,穿插基礎理論。匯總考試成績,裝訂如“三基”考核檔案,對考試不合格者,及時通知補考。對再次考試不合格者,按規(guī)定給予相應的處罰。

              3、核查新制度的`落實情況。

              4、對于客服反饋的醫(yī)療問題深入相關科室進行調(diào)查,及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總,在院周會上通報。

              5、按時完成各項考核表格的上報。

              6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓,提高質(zhì)量和安全意識,促進質(zhì)量管理工作的深入。

              7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風考試,以規(guī)范醫(yī)療行為,加強我院的醫(yī)德醫(yī)風教育。

              (二)病案管理

              1、建立門診醫(yī)療文書書寫規(guī)范與質(zhì)量檢查制度:包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等,至少每月進行一次質(zhì)量抽查,每季度進行一次全面檢查,并在《簡報》中及時通報檢查情況。

              2、充分發(fā)揮病案管理委員會的職能,嚴格按照會議討論結果,重新修訂《病歷月度考核方案》,并下發(fā)通報到各相關科室。

              3、每周二、六對住院部的運行病歷進行檢查,并及時對問題進行匯總,下發(fā)不合格報告單,按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。

              4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,進行檢查,并填寫《病歷質(zhì)量評分表》,符合甲級病歷要求的,裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者,及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總,在《簡報》中予以通報。

              5、接待復印病歷人員,完成日常病歷復印工作。

              6、整理病案室,對病案室病歷重新打標簽,決定采購書立,以達到病案的整齊擺放。

              7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促,盡快規(guī)檔。

             。ㄈ┢渌

              1、認真完成院領導下達的各項指示工作。

              2、人員安排:醫(yī)務科計劃招聘干事一名,協(xié)助處理日常工作。

              以上為醫(yī)務科第二季度的工作計劃,我科將按照計劃,穩(wěn)步、認真地完成各項工作。

            醫(yī)院醫(yī)保工作開展情況匯報2

              一、檢點內(nèi)容

              傳染病預檢分診、疫情報告、醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物、污水處理、實驗室生物安全等工作開展情況。

              二、檢查范圍

              全市各級疾病預防控制機構、各級各類醫(yī)療機構、采供血機構等。

              三、檢查方法

              采取分級管理、市區(qū)聯(lián)動、市級督導、通報考核相結合的方法進行檢查。

             。ㄒ唬┦行l(wèi)生局組成檢查組負責全市二級以上綜合醫(yī)院、?漆t(yī)院、市中心血站、市急救中心、市疾病預防控制中心的檢查,其中省注冊、局直屬醫(yī)療機構、市中心血站、市疾病預防控制中心為必查單位,其它醫(yī)療機構隨機抽查;負責對各區(qū)(市)衛(wèi)生局工作開展情況進行督導檢查,隨機抽查各區(qū)(市)區(qū)屬綜合醫(yī)院1個,鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)1個,疾病預防控制機構或其他醫(yī)療機構1個;對各區(qū)(市)衛(wèi)生局工作開展情況進行綜合評分、考核和通報。

             。ǘ└鲄^(qū)(市)衛(wèi)生局結合轄區(qū)實際,制訂轄區(qū)具體檢查方案,組織衛(wèi)生執(zhí)法人員對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構、疾病預防控制機構等開展監(jiān)督執(zhí)法檢查,并對轄區(qū)檢查情況進行通報。其中,一級醫(yī)院、婦幼保健院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控機構為必查單位,其他醫(yī)療機構隨機抽查,數(shù)量不少于監(jiān)管總數(shù)的50%。

              四、時間安排:

              1、檢查時間:5月20日—6月30日;

              2、督導時間:7月5日—7月12日

              五、人員安排

              市衛(wèi)生局組織市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督局、市內(nèi)四區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督人員進行檢查和督導,分為兩個檢查督導組。

              第一組:

              組長:xx

              成員:xx、xx

              第二組:

              組長:xx

              成員:xx、xx

              六、工作要求

             。ㄒ唬└叨戎匾暎鋵嵷熑。傳染病防治工作是維護社會穩(wěn)定,保護人民群眾健康的'大事。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要本著對社會、對人民群眾健康高度負責的態(tài)度,充分認識做好傳染病防治工作的意義,切實加強領導,精心部署,明確責任,認真履行工作職責,嚴格按照標準要求,組織好自查自糾工作。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,確保傳染病防治各項措施真正落實到位。

              (二)依法行政,加大力度。各級衛(wèi)生行政部門要認真履行法律賦予的職責,嚴格按照《傳染病防治法》等有關法律法規(guī)要求,加大對違法違規(guī)行為的打擊力度,檢查中一旦發(fā)現(xiàn)違法行為要認真做好現(xiàn)場記錄,依法立案,嚴肅查處,并嚴格按照市局下發(fā)的《關于加強全市醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)記分管理工作的通知》(青衛(wèi)監(jiān)督字〔2010〕7號)文件要求依法記分。

            醫(yī)院醫(yī)保工作開展情況匯報3

              我院于2004年開始應用計算機對醫(yī)院感染監(jiān)測進行管理。2004年以前,上報省監(jiān)近代網(wǎng)的資料均是手工統(tǒng)計匯總,不僅要耗去大量的工作日,而且數(shù)據(jù)容易出錯,每月疲于完成這些繁瑣的數(shù)據(jù)歸類、匯總、統(tǒng)計分析工作,對提高醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量與工作效率起到了積極、重要的作用,特別是近幾年隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡的迅速發(fā)展,經(jīng)過計算機管理人員研究、開發(fā),醫(yī)院感染計算機管理系統(tǒng)與醫(yī)院病案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享,大大提高了工作效率。

              一、醫(yī)院感染監(jiān)測計算機管理系統(tǒng)的功能

             。ㄒ唬└腥静±O(jiān)測。

              1數(shù)據(jù)錄入。醫(yī)院感染病例的錄入完全采用代碼與數(shù)字,所有項目(姓名除外)均可通過鼠標點擊選擇輸入,不需輸入任何文字,操作簡例、快速。感染病例錄入表內(nèi)容分為醫(yī)院感染情況、危險因素、病原學檢查與藥敏結果4大塊。疾病診斷按《國際疾病分類ICD—9碼》標準設計,可錄入三個診斷。感染部位分為:上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔、泌尿道、胃腸道、表淺切口、深部切口、皮膚與軟組織、血液、其它等17類。危險因素包括泌尿道插管、動靜脈插管、呼吸機相關、免疫抑制劑、激素、化療或放療等,通過對危險因素的監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)苗頭,為采取控制措施提供資料。醫(yī)院感染計算機管理系統(tǒng)與醫(yī)院病案管理系統(tǒng)端口對接,出院人數(shù)的錄入只需按月導入病案管理系統(tǒng)的信息,就會自動生成按科室、疾病分類、常見疾病和本院科室4個部分的出院人數(shù)。

             。ǘ⿺(shù)據(jù)查詢與統(tǒng)計報表在確定時間范圍后,可根據(jù)編號、姓名、病人編號、科室進行查詢,所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計均可按醫(yī)院或科室范圍統(tǒng)計任意時間段的資料,即可統(tǒng)計“科室與感染部位”、“疾病類與感染部位”、“常見疾病與感染部位”、“科室與侵襲操作”、“病原體與感染部位”、“抗生素與病原體”等六大類統(tǒng)計。統(tǒng)計報表可根據(jù)設定的時間段進行統(tǒng)計,方便快捷獲取月、季、年報表。

              (1)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測方法從過去的回顧性調(diào)查已經(jīng)逐步過渡到前瞻性調(diào)查。

             。2)環(huán)境物品的監(jiān)測。將每月監(jiān)測的空氣、物表、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等項目監(jiān)測的結果錄入,系統(tǒng)自動對各科室的各時間段的合格率進行自動匯總統(tǒng)計。及時了解全院各科環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果等情況,為考核各科消毒滅菌措施落實情況提供依據(jù)。

              (3)細菌藥敏監(jiān)測。將微生物實驗室收集的.各種陽性標本結果及試驗結果錄入,可以匯總和統(tǒng)計任意時間段內(nèi)病原菌分布情況及耐藥狀況,了解全院及各科室病原菌分布和耐藥狀況,準確預測細菌耐藥狀況和流行趨勢。定期匯總并反饋,為臨床合理選用抗菌藥物及經(jīng)驗用藥提供依據(jù),避免盲目投入和節(jié)約開支。

             。4)手術感染監(jiān)測。錄入主刀科室、手術名稱、主刀醫(yī)生、切口分類、麻醉方式、手術性質(zhì)等項目后,可顯示任意時間段內(nèi)外科手術操作的手術人數(shù)、感染人數(shù)、感染部位及某一手術科室或某一主刀醫(yī)生的感染專率和調(diào)整感染率。外科手術切口感染專率調(diào)查是開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測的重要內(nèi)容之一,通過監(jiān)測,定期反饋切口感染專率,是降低切口感染率,提高醫(yī)療水平的一項有效措施。

             。5)ICU病人感染監(jiān)測。錄入ICU感染病例、ICU病人日志、ICU病人等級,了解每月ICU病例感染率、病人日感染率、調(diào)正日感染率、尿道插管相關泌尿道感染率、動靜脈插管相關血液感染率、呼吸機相關肺部感染率。了解ICU醫(yī)院感染發(fā)病率及危險因素,及時采取措施,有效控制ICU住院病人醫(yī)院感染的發(fā)生。

             。6)打印與上報。系統(tǒng)通過自動匯總、分析、統(tǒng)計,可以對各種內(nèi)容的報表進行實時打印,并可與歷史同期資料進行比較,形成所需的線形圖、直方圖、圓餅圖,真正做到圖表清晰、美觀、圖文并茂。

              通過多年的工作實踐表明,使用計算機管理醫(yī)院感染監(jiān)測資料及數(shù)據(jù),具有操作簡便靈活、監(jiān)測范圍廣泛、數(shù)據(jù)統(tǒng)計準確、信息反饋迅速、查詢資料快捷、管理科學規(guī)范、打印方便直觀等優(yōu)點。使醫(yī)院感染專職人員從繁瑣的統(tǒng)計匯總工作是解脫出來,騰出更多的時間深入臨床進行指導。

             。ㄈ┫到y(tǒng)維護。

              (1)科室代碼維護。

             。2)數(shù)據(jù)備份。數(shù)據(jù)庫的資料可備份到軟盤或硬盤上,避免計算機出現(xiàn)故障等問題時導致數(shù)據(jù)庫損壞。

             。3)數(shù)據(jù)恢復。當系統(tǒng)出現(xiàn)問題或數(shù)據(jù)丟失時,可以隨時將備份的數(shù)據(jù)恢復,保證了系統(tǒng)正常運行和數(shù)據(jù)的安全性與完整性。

              二、醫(yī)院感染管理系統(tǒng)在應用中的不足

              1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測方法從過去的回顧性調(diào)查已經(jīng)逐步過渡到前瞻性調(diào)查,前瞻性調(diào)查的感染病例不能及時得到出院日期,醫(yī)院感染病例監(jiān)測計算機管理系統(tǒng)的錄入界面如果出院日期是空白的話,系統(tǒng)就不能對錄入資料進行保存。

              2、醫(yī)院感染病例監(jiān)測可自動生成“科室與感染部位”、“疾病類與感染部位”、“常見疾病與感染部位”、“科室與侵襲操作”、“病原體與感染部位”、“抗生素與病原體”等六大類統(tǒng)計報表,報表只能打印不能以文件形式導出,不便于網(wǎng)絡上報信息資料。

              3、細菌藥敏監(jiān)測中缺少耐藥類別一欄。隨著醫(yī)學技術的飛速發(fā)展,廣譜抗生素廣泛應用是引起耐藥菌株產(chǎn)生的重要原因。加強特殊耐藥菌株的監(jiān)測,如MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)、PPSP(耐青梅的肺炎鏈球菌)、CRPA(耐頭孢他啶的銅綠假單胞菌)、VRE(耐萬古霉素的腸球菌)ESBL(產(chǎn)超廣譜β)。

              4、ICU目標監(jiān)測自動生成缺少各種導管使用率以及平均住院天數(shù)。

              5、系統(tǒng)自動生成的報表只能打印,上報資料只能以備份或軟硬盤保存,但不能以文件形式導出,不便在內(nèi)網(wǎng)共享已成資料。

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