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學(xué)生走讀申請書樣本
學(xué)生走讀申請書樣本1
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是高三年級四班學(xué)生 ,因征得家長同意過后,現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀:即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并完成各項功課,晚上晚自習(xí)結(jié)束后回家睡覺。同時做出以下承諾:
1、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
2、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
3、本協(xié)議書一式兩份,學(xué)生家長一份、高三年級一份。 4、本協(xié)議從簽字之日起生效。
附:根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故,學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù),不承?dān)事故責(zé)任;
1、在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2、在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的';3、在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外,學(xué)生自行滯留學(xué);蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;
4、其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
家長簽字:
聯(lián)系電話:
學(xué)生簽字:
博愛一中高三年級
20xx-06-12
學(xué)生走讀申請書樣本2
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo):
我是某年級某班學(xué)生某人,因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習(xí)慣,對在校住宿不能適應(yīng),以至造成經(jīng)常性失眠,對學(xué)習(xí)和個人的健康都有影響.
現(xiàn)向?qū)W校申請走讀,即白天在學(xué)校學(xué)習(xí)并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學(xué)校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領(lǐng)導(dǎo)給以批準(zhǔn),萬分感謝.
恭呈校教務(wù)處(或校長室)
申請人:
年 月 日
1、本人經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意,自愿申請走讀。
2、本人在校讀書期間保證遵守校紀(jì)校規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學(xué)校各項活動。
3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,檢點(diǎn)自己的行為。一切行為及后果均由本人負(fù)責(zé)。
4、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負(fù)責(zé)。
乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務(wù):
1、保證申請事項的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假申請造成的一切后果;
2、承擔(dān)擅自變更登記要求的一切后果;
3、自覺遵守國家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護(hù)學(xué)校聲譽(yù)和大學(xué)生的自身形象;
4、自覺接受學(xué)校安全、紀(jì)律教育,遵守校紀(jì)校規(guī);
5、按時參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)驗、軍訓(xùn)及各項集體活動;
6、一旦甲方要求,乙方必須返回學(xué)校住宿;
7、自行承擔(dān)在校外發(fā)生的一切安全責(zé)任。
乙方家長對以下事項表示認(rèn)可:
1、同意乙方辦理走讀手續(xù);
2、保證申請事項的真實(shí)性,并承擔(dān)虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發(fā)生的.安全責(zé)任事故,與甲方無關(guān);
4、對乙方在走讀期間的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任,負(fù)有向甲方及時告知乙方相關(guān)情況的義務(wù)。自行承擔(dān)違反該條約定的一切后果。
寢室太吵,影響學(xué)習(xí)
還有蟑螂,每天晚上要與蟑螂作戰(zhàn)
人緣不好,同學(xué)們老是針對我
洗衣服不方便,寢室衛(wèi)生不好,味道也不好
不適應(yīng)集體生活
住校引起晚上失眠,失眠導(dǎo)致白天上課沒精神,甚至影響身體,學(xué)校負(fù)不起這個責(zé)自然放你了
走讀可以使我安心讀書,請老師批準(zhǔn)
學(xué)生走讀申請書樣本3
甲方:XXXX學(xué)院
乙方:學(xué)生姓名 ; 學(xué)院(系) 級 專業(yè)
雙方同意以下協(xié)議條款:
一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住,乙方因特殊原因要求進(jìn)行走讀,屬乙方自愿而非校方原因所致。
二、根據(jù)教育部令第12號《學(xué)生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學(xué)生人身損害后果的事故,學(xué)校行為并無不當(dāng)?shù)?,不承擔(dān)事故責(zé)任;事故責(zé)任應(yīng)當(dāng)按有關(guān)法律法規(guī)或者其它有關(guān)規(guī)定認(rèn)定:
1.在學(xué)生自行上學(xué)、放學(xué)、返校、離校途中發(fā)生的;
2.在學(xué)生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;
3.在放學(xué)后、節(jié)假日或者假期等學(xué)校工作時間以外,學(xué)生自行滯留學(xué);蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;
4.其他在學(xué)校管理職責(zé)范圍外發(fā)生的。
因此,乙方進(jìn)行走讀按上述4條論處。
三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案:
1.學(xué)生本人申請書,申請書中必須寫明:
。1)學(xué)生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致。
。2)人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由學(xué)生本人全部承擔(dān),與學(xué)校無關(guān)。
2.學(xué)生家長親自到校同意學(xué)生走讀,并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。
3.學(xué)生所在學(xué)院(系)領(lǐng)導(dǎo)簽字同意并蓋公章。
四、本協(xié)議書一式四份,學(xué)生本人一份、校黨委學(xué)生工作部、保衛(wèi)處、學(xué)生宿舍管理中心各留存一份備案。
五、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。
申請人:
年 月 日
學(xué)生走讀申請書樣本4
本人XX,為XX系XX專業(yè)學(xué)生,因家住XXXX,交通極為方便,路程只需XX分鐘。我可以保證每日按時到校,不遲到,不早退,不曠課,以飽滿的精力投入學(xué)習(xí),認(rèn)真遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度。
另外如果在路途中出現(xiàn)任何問題由本人及家長負(fù)責(zé),且人身安全及財產(chǎn)損失責(zé)任由本人全部承擔(dān),與學(xué)校無關(guān)。
現(xiàn)申請走讀,希望學(xué)校批準(zhǔn)。
申請人:
申請日期:
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