保險報銷申請書
在現(xiàn)在社會,申請書應用范圍廣泛,申請書可以使我們的愿望和請求得到合理表達。那么申請書應該怎么寫才合適呢?以下是小編收集整理的保險報銷申請書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
保險報銷申請書1
x市社會保險基金管理局xx分局:
茲有本人xxx,身份證號碼xxxxxx,配偶xxx,身份證號碼xxxxxx,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
申請人:xxx
申請日期xxxxx
保險報銷申請書2
生育醫(yī)療保險報銷申請書
深圳市社會保險基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!
申請人: (簽字)
申請時間:20xx年X月X日
委 托 書
本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人。20xx年X月X日本人與XXX(男,身份證號碼XXXXXXXXXXXX)登記結(jié)婚后,并于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。
鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關部門和工作機構(gòu)辦理生育醫(yī)療保險報銷相關事宜,現(xiàn)全權委托XXX(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXX)代為辦理生育醫(yī)療保險報銷相關手續(xù),請予以辦理為感!
委托人: (簽字)
委托時間:20xx年X月X日
保險報銷申請書3
xxxxx險基金管理中心:
本人系xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組人,現(xiàn)在xxxxx公司上班初婚現(xiàn)有身孕,特向貴部門申請生育保險,請領導給予批準和在繁忙之中給予辦理相關手續(xù),謝謝!
特此申請!
申請人:xxx
20xx年x月x日
保險報銷申請書4
醫(yī)療保險(社保)報銷申請單
報銷申請須知:
1. 請清楚、完整、正確填寫申請單;
2. 當年急診或持藍本門診就醫(yī)金額 >1800元,超過1800元部分扣除自費金額,報銷50%; 3. 當年持藍本住院或社?,出院結(jié)賬時醫(yī)院直接和社保結(jié)算,不再手工社保報銷。
4. 報銷時只提交收據(jù)及當日開藥處方、診療費小條(不含掛號費)原件,并自己留好復印件;同時,提交檢查結(jié)果和病歷復印件。
5. 報銷時收據(jù)及當日開藥處方,請按時間順序排好,所有診療費小條集中放在最上面,勿粘貼; 6. 請檢查每張收據(jù)左上角是否有電腦打印的上傳號,沒有上傳號的`除蓋急診章外社保不能報銷,用社保卡看病的單據(jù)直接交商保報銷。
7. 有社保卡用藍本看病的請在提交單據(jù)的同時提交社?,并書寫未用卡說明。 8. 提交時間:每月1-15日收單。
9. 負責人:徐維娜,20層人力資源部,分機3017,weina1。
此聯(lián)員工留存(作為交單依據(jù)時,需有交接人簽字有效)
人力資源部收單人員簽字:
收單日期: 年 月 日(必須填寫)
底聯(lián):人力資源部工作人員留存
員工簽字:
填寫日期: 年 月 日(必須填寫)
保險報銷申請書5
尊敬的蘭坪縣民政局領導:
本人系蘭坪縣、金頂鎮(zhèn)、金龍村委會四組村民張紅蓮,女,白族,初中文化,現(xiàn)齡28歲。我于20xx年5月結(jié)婚后,由于家庭經(jīng)濟狀況較為困難,并一直隨愛人進城務工,根據(jù)家庭經(jīng)濟收入的能力,結(jié)婚后幾年來一直不要小孩,在農(nóng)村我已是高齡已婚婦女。直至20xx年初,與愛人考慮成熟后,決定準備生育要小孩。
20xx年4月7日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫(yī)院做產(chǎn)前正常檢查,卻被專家醫(yī)生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫(yī)院手術治療還是風險與考驗,并且根據(jù)我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關專家醫(yī)生的建議下,結(jié)合我們的`實際情況,商定在麗江就地手術治療。 因此,20xx年4月9日在家人的陪同下入住麗江市人民醫(yī)院進行手術治療,于20xx年4月17日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調(diào)養(yǎng),短時期內(nèi)無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請,望按照相關的大病醫(yī)療保險報銷程序給予辦理有關手續(xù)為謝!
特此申請
申請人:
20xx年x月x日
保險報銷申請書6
尊敬的各級領導及保險公司領導:
我是儀隴縣文星中學八年級一班的學生李遠,今年16歲,在今年6月25日,因自己不小心在下樓道時摔傷,于當日到儀隴縣人民醫(yī)院住院治療,共花費了差不多二千八元左右。特寫此申請報銷本人學生保險。
特請各級領導及保險公司領導批準為感!
申請人:
20xx年x月x日
保險報銷申請書7
深圳市社會保險基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?ㄌ枺 XXXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。 本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!
申請人:
20xx年x月x日
保險報銷申請書8
尊敬的縣醫(yī)保中心領導:
我名xx,現(xiàn)年70歲,系特困破產(chǎn)企業(yè)列家橋煤礦退休職工,因曾經(jīng)工作環(huán)境惡劣等原因,近十年來,身體一直不好,疾病多達十余多種,一直靠住院打針吃藥維護生命,十多年來醫(yī)藥費自付就花去我近二十萬元,而我一個特困企業(yè)退休人員,每月工資幾百元,僅能解決基本生活而已,疾病造成我家極度貧困,負債累累,家里正常生活都難以維持。20xx年12月22日,我因生病再次到石潭鎮(zhèn)人民醫(yī)院住院治療,入院時我上交醫(yī)療卡給醫(yī)院予以醫(yī)保報銷,于20xx年12月27日出院,醫(yī)院告之年底醫(yī)保中心搞核算,醫(yī)保卡資金凍結(jié),要我把醫(yī)?粼卺t(yī)院等年后再報,報后再通知我來拿卡,數(shù)月后,醫(yī)院沒通知我去拿卡,我因身體原因也一直沒去石潭醫(yī)院要卡。直到今年四月初,石潭醫(yī)院來電說,我醫(yī)療卡內(nèi)沒有錢報銷,我住院1900多元費用要自己拿錢去醫(yī)院交,否則扣留醫(yī)?。我因經(jīng)常要住院,必須要有醫(yī)療卡,萬般無奈下求爺爺告奶奶,東拼西湊借款1900多元交給石潭醫(yī)院贖回醫(yī)療卡,石潭醫(yī)院告訴我,現(xiàn)在我們單位醫(yī)療卡由縣醫(yī)保中心轉(zhuǎn)到市醫(yī)保中心,醫(yī)院告之要我找市醫(yī)保中心報銷,我拖著病體三次到市醫(yī)保中心咨詢報銷事宜,市醫(yī)保中心則告訴我20xx年的住院醫(yī)療費用報銷是由縣醫(yī)保中心報銷,與他們無關。因身體原因無奈之下,我托兒子二次到你們這里咨詢報銷醫(yī)藥費事宜,卻告之此事與你們無關,要我兒找列煤清算組解決,我兒數(shù)次電話聯(lián)系列煤清算組成員與主任,他們且說此事與他們無關,一致要我找你們縣醫(yī)保中心給予報銷,你們雙方卻各持一詞,讓我搞不清東南西北,F(xiàn)我再次書面請求你們縣醫(yī)保中心報銷我住院醫(yī)療費用,如果你們縣醫(yī)保中心確實不能解決此問題,敬請縣醫(yī)保中心領導在我申請書上陳述不能給予醫(yī)療費用報銷理由,并由領導簽名,以此維護我的`合法權益!
申請人:xx
20xx年x月xx日
保險報銷申請書9
xx市社會保險基金管理局xx分局:
茲有本人XXX,身份證號碼XXXXXX,配偶XXX,身份證號碼XXXXXX,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
申請人:XXX
申請日期XXXXX
【保險報銷申請書】相關文章:
保險報銷申請書04-05
生育保險報銷申請書12-23
報銷醫(yī)療保險申請書02-12
保險報銷申請書15篇07-08
保險報銷申請書(15篇)04-05
報銷申請書09-11
報銷申請書11-12
申請報銷申請書07-08
報銷個人申請書10-23