【精】大病救助申請書
在人們越來越重視發(fā)展的今天，申請書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。我們該怎么寫申請書呢？下面是小編整理的大病救助申請書，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請書1
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活狀況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
附：醫(yī)院診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)
申請人：XXX
年月日
注：能夠向街道社區(qū)工會申請“醫(yī)療救助”;也能夠向民政部門申請“城鄉(xiāng)困難群體大病救助”。具體可向當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門咨詢。
大病救助申請書2
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我是某村村民XXX（身份證號），今年XX歲，長期患有XXX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟(jì)收入來源，屬于特困群眾。我于二零一四年XX月XX日，不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX（傷情說明），傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi)，共計XXXX元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準(zhǔn)。
特此申請
申請人：
日期
大病救助申請書3
尊敬的老師：
您好!
我叫XX，是環(huán)境工程系環(huán)境工程XX班的一名學(xué)生，我來自于陜北延安的一個偏僻的小村莊，由于家庭貧困，因此希望能夠申請家庭經(jīng)濟(jì)困難生以緩和家庭經(jīng)濟(jì)困難的局面。
我家一共六口人。爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺奶奶今年已是72歲高齡，爺爺長期患有嚴(yán)重的風(fēng)濕病，不能從事體力勞動，而且需要長期服用止痛藥，奶奶的健康也是每況愈下，各種老年病接踵而來，爺爺奶奶每年在醫(yī)藥上的支出占了家庭的很大一筆費(fèi)用，妹妹和我在讀大學(xué)，學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)每年接近25000元，本身就給并不富裕的家庭增加了更多的負(fù)擔(dān)。全家的全部收入都來自爸爸打工賺取，前年的時候，父親在一次打工中發(fā)生了意外造成了右臂殘疾，花去了近兩萬元的醫(yī)藥費(fèi)，近兩年工作也是一直不固定，長期在外做臨時工，填補(bǔ)家用。媽媽長期在家務(wù)農(nóng)，照顧爺爺奶奶，由于國家的退耕還林的政策，家里的田地不足四畝，只能種植日常食用的作物。
鑒于家庭經(jīng)濟(jì)情況特別困難，我和妹妹經(jīng)常寒暑假打工賺取學(xué)費(fèi)，就在剛結(jié)束的暑期，我就去綠地地產(chǎn)公司打工。今年暑假，陜北連日暴雨，下了近一個月，造成了許多房屋坍塌，我們村也沒能幸免，全村搬遷，對于正處在重建的家庭來說，建造房屋無疑又是一筆巨款，爸爸媽媽正在籌措借錢，而我和妹妹的學(xué)費(fèi)也有一部分是助學(xué)貸款。
雖然我的`家里很貧窮，但是貧窮并不能將我，反而使我更加獨(dú)立自強(qiáng)，意志更加堅定。對于被人的幫助，我也是積極的奉獻(xiàn)愛心，回報社會，在集體的生活中，我也能團(tuán)結(jié)同學(xué)�？炭嗟膶W(xué)習(xí)，我希望再多加努力使自己變得更加優(yōu)秀。
我希望在大學(xué)四年積累更多的知識，掌握扎實(shí)的專業(yè)技能找一份好的工作。然后能夠掙到很多錢來報答父母，為社會和我們偉大的祖國做貢獻(xiàn)。望各位老師核實(shí)批準(zhǔn)，在此真摯的表示感謝!
此致
敬禮
申請人：
20xx年XX月XX日
大病救助申請書4
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我是XX省XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX組黃XX，現(xiàn)年72歲，家中沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，長期以務(wù)農(nóng)及國家低保補(bǔ)助為生。家中三口人，妻子現(xiàn)年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于2013年12月在貴陽醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院及XX縣人民醫(yī)院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴(yán)重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫(yī)院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反復(fù)發(fā)作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認(rèn)養(yǎng)一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現(xiàn)已杳無音訊。妻子長期住院已花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)近3萬余元，這對我這老弱病殘的'家庭來說無疑是雪上加霜�，F(xiàn)生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃XX
20xx年0X月0X日
大病救助申請書5
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
我叫**，現(xiàn)年30歲，在**市**區(qū)**鎮(zhèn)***中學(xué)任教。我家共有五口人，我父母，妻子、女兒和我。02年參加**市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優(yōu)異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節(jié)課三元的多代課多得的苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時，工資終于兌現(xiàn)了的`喜訊傳來，雖每月只有540元，但我和妻子的工資加起來還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造，無處棲身的我們決定節(jié)衣縮食買房，我們東拼西湊付了首付后，岳父勸說我多用親朋的錢一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得我們抬不起頭。20xx年我們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買了新房，無力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費(fèi)，我們主動承擔(dān)了一部分醫(yī)療費(fèi)用。20xx年春岳父去世，給我們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連陰雨，20xx年9月4號，我在**市人民醫(yī)院確診為白血病。因**市無治療白血病的經(jīng)驗(yàn)，我轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費(fèi)了將近十萬，全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療？多少次我想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子我不得不堅持著，為的是給與他們希望！現(xiàn)在二期治療已開始，我該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？
大愛不言謝，在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了社會各種救助機(jī)構(gòu)。在此，我大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：**
20xx年10月14日
大病救助申請書6
XX街道(社區(qū))：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢有大病如何申請困難補(bǔ)助的民政局的回復(fù)：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：按個人自付部分的.30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個人提出書面申請，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門審批。
申請人：xx
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請書7
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)： 你們好!
我叫胡濤，家住桑植縣橋自彎鄉(xiāng)白楊村土地灣組，是桑植縣橋自彎學(xué)校五年級168班學(xué)生。
20xx年12月，因身體不適先后到桑植縣中醫(yī)院、人民醫(yī)院進(jìn)行檢查，但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫(yī)院檢查確診為腎病綜合癥。當(dāng)時治療就花了5萬多元。但這種病不能一次性治療，是一個長期過程，每月還需要1500元左右醫(yī)藥費(fèi)。屋漏便遭連夜雨，20xx年12月，一場大火把我家的全部家產(chǎn)全部燒光。媽媽不堪忍受我的醫(yī)藥費(fèi)、房屋重建等各種費(fèi)用的重壓而離我而去，現(xiàn)無音訊。所有重?fù)?dān)全部積壓在勞動能力非常不強(qiáng)且深受打擊而精神輕微失常的爸爸身上。由于我還需要治療，全家還需要一個躲雨的地方，爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里，而自己前往外地打工。經(jīng)過各位領(lǐng)導(dǎo)和叔叔阿姨的'幫忙，在20xx年終于修建了一棟非常簡陋的房子，里面所有設(shè)施都是親朋好友贈送的。
面對我巨額的醫(yī)療費(fèi)用，爸爸和奶奶已無能為力，我想讀書，我要健康，我要用更好的身體去回報社會，我跪求各位領(lǐng)導(dǎo)給予我疾病救助，謹(jǐn)祝愿各位叔叔阿姨身體健康，萬事如意!
此致
敬禮
申請人：胡濤
20xx年4月14日
大病救助申請書8
上饒縣教體局：
本人叫蘇香鳳，女，系石獅鄉(xiāng)退休民辦教師。自從去年被醫(yī)院確診不幸患上白血病以來，我的身體每況愈下，再加上高額的醫(yī)療費(fèi)用，微薄的退休工資，使我的精神日漸萎靡。此病使我承受著生理和心理上的雙重負(fù)擔(dān)與煎熬，令我的`世界一片黑暗。在巨大的經(jīng)濟(jì)壓力下，我不得已向黨和政府求助，希望上級有關(guān)部門及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)能體恤一個身患重病的退休民辦教師的疾苦，伸出援手，從經(jīng)濟(jì)上給予我適當(dāng)?shù)膸椭＝裉卮颂岢錾暾�，希望能得償所愿，然則感激涕零！
此致
敬禮！
石獅鄉(xiāng)退休民辦教師：蘇香鳳
20xx-2-24
大病救助申請書9
尊敬的'各位領(lǐng)導(dǎo)好！
我叫xx，現(xiàn)年歲�，F(xiàn)住xxx，現(xiàn)有x口人生活。
我于xx年zz月因病在xx住院治療，經(jīng)檢查確診為xx，全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)了xx萬多元先后在xx等醫(yī)院醫(yī)治，都沒有結(jié)果，現(xiàn)在回家治療，落下了目前癱瘓在床，需要長期服藥，還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查，喪失了勞動能力�，F(xiàn)在，我沒有生活來源，全家人僅靠丈夫一個人打工務(wù)農(nóng)，每月x千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有x萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。
萬般無賴之下，特申請醫(yī)療救助金！
此致
敬禮！
申請人：xx
xx年x月x日
大病救助申請書10
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
你好！
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活�，F(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)乙话�，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的.艱難時日。我深信政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手！我們?nèi)移诖募岩�。此致敬禮！申請人：xx 200x年xx月xx日寫明家庭情況包括：收入情況、支出情況、住房情況等
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢“有大病如何申請困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù)：
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：按個人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個人提出書面申請，填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料；
2、送交居委會評議；
3、街道辦審核；
4、縣民政部門審批。
申請人：
時間：
大病救助申請書11
方城縣人民政府民政局：
申請人張其來，男，漢族，現(xiàn)年55歲，家庭現(xiàn)居住成員4人，家住方城縣城關(guān)鎮(zhèn)北關(guān)村二里莊。于1979年參加對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)，榮立三等功。本人因患急性腦梗塞、2型糖尿病、高血壓3級、及多發(fā)性動脈狹窄等疾病。先后在方城縣中醫(yī)院、河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院就醫(yī)，最終在最終確診為極高危組。除去農(nóng)村合作醫(yī)療報銷外開支如下：
首先在方城縣中醫(yī)院共用去貳仟肆佰叁拾肆元整，合計2436元。其次在南石醫(yī)院費(fèi)用:20xx年6月份費(fèi)用肆仟柒佰陸拾貳元，合計4762元。 20xx年12月份費(fèi)用肆仟貳佰叁拾肆元，合計4234元。后續(xù)治療每月花費(fèi)共計1500元，共計13500元期間為妻子陪護(hù)丈夫的'交通費(fèi)、生活費(fèi)、住宿費(fèi)共花費(fèi)伍仟余元，合計5000元。病人醫(yī)療費(fèi)用總合計：住院費(fèi)23793元，后續(xù)治療費(fèi)13500元；陪護(hù)費(fèi)用5000元，合計：42300元。
因本人是自衛(wèi)反擊戰(zhàn)參戰(zhàn)人員，家庭經(jīng)濟(jì)比較困難，無力承擔(dān)本次的全部醫(yī)療費(fèi)用，住院期間的花費(fèi)以讓家庭負(fù)債累累，加上后期藥物治療費(fèi)用。因此本人特向方城縣政府民政局申請參展人員大病救助，忘貴局給予本人大病救助為謝！
此致
敬禮！
申請人：
年月日
大病救助申請書12
XXX：
我是原xxxx單位的下崗工人，叫xxx，全家x口人，妻子無職業(yè)，患風(fēng)濕、心臟病等多種疾病，女兒患xxx病，母女均傷失了勞動能力，家庭沒有經(jīng)濟(jì)來源，現(xiàn)僅靠低保維持一家人生活，生活十分困難，為了能保證最低的生活水平，特再次向政府申請能夠給予最低生活保障費(fèi)。
申請人：xxx
xxxx年x月xx日
大病救助申請書13
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
申請人李玉貴、男、漢族、現(xiàn)年59歲（1953年4月出生），全家六口人。1976年9月參加教育教學(xué)工作，現(xiàn)在在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學(xué)任教，小學(xué)高級教師，工作已年滿37年。
申請事由：本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病，經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險。但是不能行動，失去語言表達(dá)功能，生活能力完全喪失，現(xiàn)癱瘓在床。需請求上級予以經(jīng)濟(jì)援助，繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20xx年2月6日晚上，突然患病，當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救，經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù)，接著急轉(zhuǎn)南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進(jìn)行開顱手術(shù)治療，昏迷長達(dá)三十多天，多次手術(shù)后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間，醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬余元。
現(xiàn)在，因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療，現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復(fù)治療，每天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理，需有家人專業(yè)在家護(hù)理，妻子現(xiàn)年58歲，身患多種疾病，護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的'工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，盡快恢復(fù)健康，以余熱回報社會。
特此申請
申請人：
20xx年10月16日
大病救助申請書14
XXX民政局領(lǐng)導(dǎo)：
您們好!
我叫陳某某，現(xiàn)在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養(yǎng)長大。首先在XXX土產(chǎn)公司包瓜子，土產(chǎn)公司破產(chǎn)后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標(biāo)安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產(chǎn)(本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補(bǔ)償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經(jīng)濟(jì)危機(jī)，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于20xx年5月突然患上腰椎結(jié)核，全身疼痛無法行走。四處借債花費(fèi)了5萬多元醫(yī)治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結(jié)核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫(yī)院復(fù)查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力�，F(xiàn)病情稍有好轉(zhuǎn)可以下地行走，便回親戚家調(diào)養(yǎng)身體�，F(xiàn)在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的.債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續(xù)用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點(diǎn)溫暖，酌情解決我大病醫(yī)療救助的一部分費(fèi)用。
申請人：
XX年XX月XX日
大病救助申請書15
尊敬的民政局各位領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，生于1962年，現(xiàn)年51歲，無業(yè)。我于20xx年患了嚴(yán)重的腎臟疾病，在xxx縣第一人民醫(yī)院手術(shù)后切除了一個腎臟，先后在南昌、上海等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費(fèi)30多萬元。自20xx年以來一直在人民醫(yī)院做血透，患病八多年來花光了家里所有的.積蓄并欠下巨額債務(wù)。我無生活來源，一家三口，僅靠最低生活保障金維持，特別是我還患病來，需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬元。
近段以來，真不知該怎么辦，我無力承擔(dān)償還巨大的債務(wù)和未來的醫(yī)療費(fèi)用。在十分困難的情況下，在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求人民政府的資助，我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
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