大病醫(yī)療救助申請書合集15篇
我們眼下的社會，申請書使用的情況越來越多，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。那么相關的申請書到底怎么寫呢？下面是小編為大家收集的大病醫(yī)療救助申請書，希望對大家有所幫助。
大病醫(yī)療救助申請書1
某研究所負責同志：
我是一名下崗職工，原是我所某室一名科員。由于各科室重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。
我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里日常開銷很大，我和丈夫原有一點積蓄，在我下崗找工作這段時間內，也已消耗怠盡。然而不幸是上個月，我丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短一個月里，我已欠下了一萬四千元債務，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見我們如此窘迫，給我們提供了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里漏洞實在太大，而丈夫病依舊需要花錢。我一個下崗女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀。我周圍人已給了我不少幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈情況下我想到了你們，我知道現(xiàn)在一切都處在轉折節(jié)骨眼上，你們可能會有你們難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻可以救活一個家庭，因此今天特向你們申請，希望能以借款方式為我提供這五千元錢，另外希望在經(jīng)濟上可以給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年老職工，你們會考慮，衷心地感謝你們。
李xx
×年×月×日
大病醫(yī)療救助申請書2
尊敬的領導：
我是xx市xx街xx社區(qū)居民xx，借住父母家，我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的'情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家期待著您的佳音.
此致
敬禮
申請人：
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書3
申請人：xxx，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮(zhèn)xx村民xx社x號。本人因患有xxxx，且引起xxxxx，，先后在xx醫(yī)院、xx醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的`治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年x月xx日
大病醫(yī)療救助申請書4
尊敬的領導：
您好！
我叫，家住(你的情況)。因家庭(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的`治療，而我(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫(yī)療救助金。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書5
尊敬的領導；
你們好，我是xx部門的熊世俊，我來自云南的偏僻窮農村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的腦癱，但是醫(yī)生說病情很嚴重，立即住院治療，花費了2萬多元，最后由于沒錢不得不回家保守治療，前幾天半夜的時候，小孩子病情有發(fā)作了，并且有短暫的休克和昏迷，情況十分的危險，幸虧發(fā)現(xiàn)及時迅速送往醫(yī)院治療，經(jīng)過半個多月的時間治療，基本可以出院了，這次的`治療花費了我所有的積蓄，還給自己背上了20xx多的外債，給我原本貧困的家庭雪上加霜，帶來很大的經(jīng)濟負擔，家里有還有父母要養(yǎng)，全家人的生活沒有著落，讓我非常的揪心，不知道明天的路怎么走，幸好，聽領導告訴我說這次公司和國家有補助的政策。我非常希望能通過這次的機會來緩解一下自己的經(jīng)濟困難和家庭壓力。
我來公司上班已經(jīng)有3年多了，在這幾年的時間里，認真工作，盡職盡責。絲毫沒有放松自己，不但把自己的本質工作做好，而且還幫助帶出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是現(xiàn)在。面對如此的生活壓力，讓我自己喘不過氣來。但我自己還是堅持了，絲毫沒有妥協(xié)倒下，永遠的為公司盡我最大的努力，這次我真的需要公司幫我一把，在我最需要幫助的時候，在我最困難的時候，能伸出緩助只手，讓我熬過最后的關頭，讓我從新找回信心，相信自己能挺過困難，在今后一定更加努力的為公司創(chuàng)造更多的財富，衷心的感謝各為領導。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書6
xx民政局：
我是xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊xxx，家里有x人，自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx，并在xxx醫(yī)院進行手術治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫(yī)院理解放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個人自付為xxxx元。
由于自然災害的影響，家里農作物不豐收，家里條件十分困難，所以特寫此申請大病醫(yī)療救助。
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書7
xxx縣民政局：
我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學院住院放化療，由于不能支付昂貴的'醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫(yī)療救助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書8
尊敬的領導：你好！
我是XX市XX街XX社區(qū)居民XX，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休薪金還不夠吃藥藥費開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親微薄退休金來維持全家生活。現(xiàn)在生活舉步維艱。
我本人由于長期失業(yè)，沒有固定經(jīng)濟來源。一直靠政府低保補助維持生活，我妻子也沒有工作，只能在照顧父母空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾是沒有母乳吃，只能靠昂貴奶粉供養(yǎng)，這一切在我生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您佳音。
此致
敬禮！
申請人：
XX年XX月XX日
大病醫(yī)療救助申請書9
尊敬的民政局、社區(qū)領導：
你好！
我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號二單元2-4號。在20xx年3月24日確診為直腸癌晚期。經(jīng)近三年的治療、住院報銷后自已還得承擔自費52000元左右、造成家庭經(jīng)濟崩潰！給兒造成嚴重的經(jīng)濟負擔、唉、我實在對不起我兒。造成經(jīng)濟困難的主要原因是我家經(jīng)濟一直都十分困難。從1994年我們單位經(jīng)濟效益差、我每月只能領取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛人在市針織廠上班也只有200元月工資。我們要養(yǎng)兩小孩上學。在1992年愛人查出患糖尿病、在1996年我得嚴重甲亢病、當時巳周癱。我的病還未好、愛人病情加重、送她到川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院搶救、于1996年12月去世。我的病養(yǎng)了兩年才好轉。為供養(yǎng)兩千小孩上小學（當時兩個小孩才上小學四五年級）、中學、和上大學、我巳是負債累累。
南充首批低保時、居委會主任和居民小組組長來找我說：你供養(yǎng)兩個小孩上學很困難到社區(qū)來寫個申請吃低保。直到20xx年我辦退休后才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學院讀大學、四年大學學費就要三萬多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡賣藝。記得當時我到成都后無錢坐工交車、就步行到市中心。身上只有20元錢、花10元錢找了個小旅錧住下后、就大街上拉二胡賣藝為兒奏大學學費。第二天、四川電視臺新聞現(xiàn)場記者就來采訪我作了電視新聞報導。后來四川電視臺特別幫助欄目、四川教育電視臺、成都市電視臺都來對我作了專題采訪報導。經(jīng)過四年多的賣藝生涯才解決供兒讀完大學、完成學業(yè)。
唉x剛松了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒錢治病只好四處借錢。除了住院報銷后自費的`52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針藥胸腺肽也得打每針140多元一周打兩針、由于針藥貴沒錢沒法堅持打。因做造瘺、還得買造口袋（一年要用1000多元）等這些都無法報也有20000多元。也就是說這三年為治病負債近八萬余元。由于我的病情嚴重、手術無法切除病灶（腫瘤）、后續(xù)治療還得花許多錢。就目前做介入每次得兩萬元、毎隔兩個月做一次、醫(yī)生說要繼續(xù)做啊。有經(jīng)濟條件還得上靶向藥、省腫瘤醫(yī)院多次要我用靶問藥、靶向藥對我來說是天價喲！每個療程要幾十萬元呀、唉xx
故特向民政局申請大病救助、望能給予解決為聁！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書10
第一步、申請。醫(yī)療救助對象因患大病的醫(yī)療救助，由申請人（戶主）向戶口所在地的村（居）委會提出書面申請，填寫申請表，如實提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療已報銷費用憑證、實施救助憑證、病史材料、五保證、（低保證、優(yōu)撫證）等原件及復印件，經(jīng)村（居）民代表會議評議同意后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核；分散供養(yǎng)和集中供養(yǎng)的五保戶，由所在地的行政村或敬老院直接向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府申請。救助對象一般在合作醫(yī)療應報銷費用后的1個月內提出申請。
第二步、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對村（居）委會上報的申請表和有關材料進行逐項審核，通過入戶調查、鄰里訪問等方式對申請人的.醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟狀況等有關材料進行核實，對符合醫(yī)療救助條件的上報市民政局審批。
第三步、審批。市民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的有關材料進行復審核實，并及時簽署審批意見。對符合醫(yī)療救助條件的家庭批準其享受醫(yī)療救助；對不符合享受醫(yī)療救助條件的，書面通知申請人，并說明理由。
大病醫(yī)療救助申請書11
xx縣民政局：
我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫(yī)學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的'中藥治療。
放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予大病醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書12
尊敬的'領導：
我叫**，家中5口人�，F(xiàn)住農村。房屋是19xx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19xx年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，19xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。 我還有一女兒叫唐xx，19xx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)X樓X門X室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據(jù)《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：XXX
XX年XX月XX日
大病醫(yī)療救助申請書13
尊敬的領導：
您好！
我叫xxx，是本村xx組農民。在春節(jié)即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定大病醫(yī)療救助。
本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債;二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫(yī)院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動，盡快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。
此致
敬禮!
申請人：
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書14
xxxx民政局領導：
我是某村村民xxx(身份證號)，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟收入來源，屬于特困群眾。
我于二零x年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxxxx(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計xxxx元，有相關票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。
特此申請
此致
敬禮!
申請人：xx
xx年xx月xx日
大病醫(yī)療救助申請書15
尊敬的社區(qū)領導：
您好！
本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓，**年雙雙下崗以來，我們一直沒有工作，也沒有固定生活來源，（在這里加些具體家庭困難情況……）。幸好，我聽說我們這種情況可以申請低保，我異常高興，好似抓住了一根救命稻草，看到了一線黎明曙光，可以救我們家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前艱難時日。
我有理由相信偉大中國共產黨，相信偉大政府會給我們解決實際困難，解決我們生活危機，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請人：***
**年**月**日
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