【精】工傷認(rèn)定申請(qǐng)書
隨著時(shí)代在進(jìn)步,我們都會(huì)用到申請(qǐng)書,我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。寫申請(qǐng)書時(shí)理由總是不夠充分?以下是小編精心整理的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書,希望對(duì)大家有所幫助。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:xx,性別,xx年xx月xx日出生,民族,籍貫,住xx市xx街,是xx公司職工。
被申請(qǐng)單位:xx公司,地址:xxxxxx
法定代表人:xx任xx職務(wù)
聯(lián)系電話:xxxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在xx時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人是xxx公司職工,20xx年xx月被招入公司,擔(dān)任xx工作,在xx年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生xx工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在xx市xx醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
xx市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門
申請(qǐng)人:xxx
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書2
申請(qǐng)人:嚴(yán)某,性別男,1969年5月29日出生,漢族,現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:42108cccc8。嚴(yán)某,男,1972年10月17日出生,漢族,現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部,身份證號(hào)碼:4210xxx295634。
被申請(qǐng)人:xxxx被申請(qǐng)人法定代表人:法定代表人職務(wù):地址:電話:xxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng):xxx
申請(qǐng)人:XXX
20xx年**月**日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:
受傷害職工:
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:
填表日期:年 月 日
職工姓名
性別
出生日期 年 月 日
身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話
家庭地址
郵政編碼
工作單位
聯(lián)系電話
單位地址
郵政編碼
職業(yè)、工種或工作崗位
參加工作時(shí)間事故時(shí)間、地點(diǎn)及主要原因
診斷時(shí)間
受傷害部位
職業(yè)病名稱
接觸職業(yè)病
危害崗位
接觸職業(yè)病
危害時(shí)間
受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述(可附頁)申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)人簽字:
年月日
用人單位意見:
經(jīng)辦人簽字(公章)年 月日
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料和受理意見經(jīng)辦人簽字:
年月日負(fù)責(zé)人簽字:
(公章)年月日備注:
填表說明:
1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2、申請(qǐng)人為用人單位的,在首頁申請(qǐng)人處加蓋單位公章。
3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。
4、診斷時(shí)間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,按初診時(shí)間填寫。
5、受傷害經(jīng)過簡(jiǎn)述,應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的.原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,確診結(jié)果。
6、申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書4
制作工傷認(rèn)定書是勞動(dòng)行政部門作出工傷認(rèn)定的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,從實(shí)踐看來,制作一份規(guī)范的工傷認(rèn)定書應(yīng)把握好以下四要素。
要素之一:工傷認(rèn)定書的類型要規(guī)范統(tǒng)一。這里所指的工傷認(rèn)定書的類型,根據(jù)勞動(dòng)行政部門作出的結(jié)論性的意見可分為兩種,一種是因工負(fù)傷,另一種是非因工負(fù)傷。相應(yīng)地,作為勞動(dòng)行政部門向當(dāng)事人發(fā)出的行政決定書也就只有認(rèn)定為因工負(fù)傷的決定書或認(rèn)定為非因工負(fù)傷的決定書兩種,但在日常工作實(shí)踐中,不少勞動(dòng)行政部門向當(dāng)事人發(fā)出的行政決定書卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這兩種。比如,用事故調(diào)查報(bào)告替代工傷認(rèn)定書。有人認(rèn)為,事故調(diào)查報(bào)告與工傷認(rèn)定書是一回事,其實(shí)不然,事故調(diào)查報(bào)告只是工傷認(rèn)定中的一個(gè)前提條件,或者說它為工傷認(rèn)定提供了事實(shí)上的依據(jù),但它不是一種工傷認(rèn)定行為,不能取代工傷認(rèn)定書。
要素之二:陳述工傷事故的事實(shí)要準(zhǔn)確無誤。在工傷認(rèn)定方面,作為職工,如果沒有被認(rèn)定為工傷,肯定要提出行政復(fù)議或訴訟;而作為企業(yè),尤其是非參保企業(yè),倘若遇到重傷事故,多半也會(huì)提出行政復(fù)議或訴訟。從這個(gè)角度而言,制作工傷認(rèn)定書,確定工傷認(rèn)定的事實(shí)尤為重要:首先是做好認(rèn)真細(xì)致的事故調(diào)查工作。凡是最終在工傷認(rèn)定書中涉及的事實(shí)部分,包括受傷的時(shí)間、地點(diǎn)、事件等,都必須是有根有據(jù),即能夠從調(diào)查材料中有所反映,且所有事實(shí)應(yīng)都能得到相應(yīng)的印證。其次,工傷認(rèn)定書中描述職工受傷的事實(shí)時(shí),切忌出現(xiàn)“大約”、“大概”、“左右”等模糊的字眼,要全面、準(zhǔn)確。
要素之三:法律法規(guī)的適用要具體合法。工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門的具體行政行為,所以必須適用具體的法律、法規(guī)和規(guī)章。這方面應(yīng)注意兩點(diǎn),首先是法律法規(guī)的效力問題。一般而言,工傷認(rèn)定遵循如下法律適用原則:法律的效力高于行政法規(guī)與地方性法規(guī);行政法規(guī)與地方性法規(guī)效力高于部門規(guī)章和地方政府規(guī)章;部門規(guī)章和地方政府規(guī)章效力高于其他規(guī)范性文件。目前關(guān)于工傷認(rèn)定方面,除了國(guó)務(wù)院、國(guó)家勞動(dòng)保障部的有關(guān)規(guī)定外,各省、市都有具體的規(guī)定,所以在適用法律問題上一定要遵循這個(gè)原則。其次是在適用同一效力層次的文件時(shí),新法律優(yōu)于舊法律;新法規(guī)優(yōu)于舊法規(guī);新規(guī)章優(yōu)于舊規(guī)章;新規(guī)范性文件優(yōu)于舊規(guī)范性文件。
要素之四:當(dāng)事人訴訟權(quán)利要明確告知。工傷認(rèn)定是勞動(dòng)行政部門的一種具體行政行為,所以它適用《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》。按照現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第9條規(guī)定,“公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的,可以自知道該具體行政行為之日起六十日內(nèi)提行政復(fù)議申請(qǐng)”。按照現(xiàn)行《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第39條規(guī)定,“公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的,應(yīng)當(dāng)在知道作出具體行政行為之日起三個(gè)月內(nèi)提出”。所以,根據(jù)以上相關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)行政部門在制作工傷認(rèn)定決定書時(shí),應(yīng)當(dāng)在文書的結(jié)尾告知當(dāng)事人申請(qǐng)行政復(fù)議和行政訴訟的途徑和期限,另外,勞動(dòng)行政部門在工傷認(rèn)定決定書中還要加蓋勞動(dòng)行政機(jī)關(guān)的印章,并注明作出決定的日期。當(dāng)然,一份完整規(guī)范的決定書,在最后還要表明該決定的主送人,即受傷職工和用人單位,同時(shí)還要載明上報(bào)備案單位的名稱,比如說上級(jí)勞動(dòng)保障部門或主管行政復(fù)議的部門等。
以上四點(diǎn)內(nèi)容就是工傷認(rèn)定申請(qǐng)書的相關(guān)格式要求,大家在寫工傷認(rèn)定申請(qǐng)書之前,可以看看相關(guān)介紹了解一下應(yīng)該注意哪些方面,這樣寫出來的申請(qǐng)書才是自己想要的,并且是符合規(guī)定的。更多工傷認(rèn)定申請(qǐng)書的知識(shí),歡迎你到網(wǎng)站咨詢了解。
如何進(jìn)行工傷認(rèn)定
一天24小時(shí),除了晚上睡覺,其余大部分時(shí)間基本上都是在公司上班或者往返于公司和住所之間。在公司的時(shí)候受傷、上下班途中受傷算不算工傷,這些想必是困擾大家很久的問題吧。如何進(jìn)行工傷認(rèn)定才能讓自己在受傷時(shí)能有人負(fù)責(zé)“買單”,且聽小編為你慢慢道來。
根據(jù)我國(guó)20xx年1月1日實(shí)行的新修訂的《工傷保險(xiǎn)條例》,工傷一般包括因工傷亡事故和職業(yè)病,以下情形應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為工傷:
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的!厩疤釛l件是“工作時(shí)間”和“工作場(chǎng)所”是兩個(gè)必須同時(shí)具備的條件,同時(shí)還得是“因工作原因”而受到的負(fù)傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動(dòng)過程中發(fā)生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害!
。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。【“工作時(shí)間前后”是指非工作時(shí)間內(nèi),具體講是開工前或收工后的一段時(shí)間,譬如上班時(shí)間為9點(diǎn)到12點(diǎn)然后又14點(diǎn)到18點(diǎn)結(jié)束一天的工作,但是職工提前在8點(diǎn)30分到崗或者下班后做完收尾工作時(shí)間到 18點(diǎn)半等等,均可以認(rèn)定為“工作時(shí)間前后”,但是有一點(diǎn)則特別重要,其目的必須是從事預(yù)備性或收尾性工作,比如為啟動(dòng)機(jī)器做準(zhǔn)備工作,或者關(guān)閉機(jī)器后收拾與工作有關(guān)的機(jī)器、工具等!
。ㄈ┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的!尽肮ぷ鲿r(shí)間”和“工作場(chǎng)所”必須同時(shí)具備,并且必須是在履行本職工作,這里受到的傷害是“非工作原因”,是來自本單位或者外界的 “暴力、意外等”所致。打比方,有人在職工履行工作職責(zé)的時(shí)候蓄意對(duì)職工進(jìn)行打擊報(bào)復(fù),對(duì)其人身進(jìn)行直接攻擊,致使職工負(fù)傷、致殘或者死亡等!
。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的!炯粗钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病!
。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明!尽耙蚬ね獬銎陂g”含因工出差以及因工臨時(shí)外出辦理業(yè)務(wù)等,同時(shí)必須是在發(fā)生事故時(shí)正在履行工作職責(zé),即因工作原因外出,受到傷害或者發(fā)生事故時(shí)下落不明!
(六)職工在合理時(shí)間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發(fā)生事故的,亦可認(rèn)定為工傷。受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。(新工傷保險(xiǎn)條例全文(20xx年9月1日起施行)【“上下班途中”指從居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途,必要時(shí)間所發(fā)生的人身傷害事故。對(duì)于探親訪友時(shí)遇到的人身傷害事故,不能認(rèn)定為工傷!渴艿綑C(jī)動(dòng)車事故傷害的,還應(yīng)該增加關(guān)于非法駕駛的問題,這種問題一般駕駛二輪摩托車居多,對(duì)于非法駕駛(無證駕駛的)的,達(dá)到交通肇事程度的,不予認(rèn)定工傷。
。ㄆ撸┓伞⑿姓ㄒ(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
這是一條法律上的兜底條款規(guī)定,由于工傷事故的復(fù)雜性和不確定性不僅需要專門的'法律、行政法規(guī)的規(guī)范性強(qiáng)制性規(guī)定,也需其他法律法規(guī)做出相應(yīng)調(diào)整,對(duì)于法律、行政法規(guī)規(guī)定為工傷的其他情形,也應(yīng)當(dāng)納入本條例調(diào)整的工傷范疇中!
《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定:職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)視同為工傷:
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的!緝蓚(gè)條件須同時(shí)具備:“工作時(shí)間”和“工作崗位”;“突發(fā)疾病死亡”是指:1、職工突發(fā)與工作無關(guān)的疾病導(dǎo)致死亡。如果是與工作有關(guān)的疾病而導(dǎo)致死亡,應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定認(rèn)定工傷。2、在工作崗位上突發(fā)與工作無關(guān)并沒有導(dǎo)致立即死亡的疾病,但是在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,視同為工傷!
。ǘ┰趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的。
。ㄈ┞毠ぴ谲婈(duì)服役,因戰(zhàn)、因工致殘,已取得傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的!踞槍(duì)轉(zhuǎn)業(yè)軍人的保護(hù),軍人在戰(zhàn)斗中或者在履行職責(zé)中負(fù)傷致殘,依據(jù)《革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件》之規(guī)定,軍人傷殘對(duì)于經(jīng)有關(guān)部門評(píng)殘,取得傷殘軍人證的退伍軍人,如果在用人單位舊病復(fù)發(fā),視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國(guó)家利益已經(jīng)付出代價(jià),為切實(shí)保障革命軍人的利益而做出這樣的規(guī)定!
《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定:職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
。ㄒ唬┮蚬室夥缸;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
受傷不怕,最怕的是因工受了傷還要自己買單,這是現(xiàn)下勞動(dòng)者普遍擔(dān)心的一個(gè)問題。通過365小編為您的解答,在因工受傷時(shí),是不是自己就能輕易判斷出屬不屬于工傷呢。當(dāng)然,小編由衷的希望各位看官工作順利,永遠(yuǎn)用不上“工傷”!
工傷認(rèn)定可以找哪些部門
工傷認(rèn)定可以找哪些部門?這是讓許多受工傷的勞動(dòng)者很頭疼的事,常常是因?yàn)檎业牟块T不對(duì),導(dǎo)致最后的認(rèn)定甚至賠償一拖再拖。365小編為您介紹工傷認(rèn)定可以找哪些部門,希望能為您帶來一點(diǎn)便利。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例)的相關(guān)規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被確診為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向本區(qū)勞動(dòng)保障行政部門申報(bào)。用人單位不按規(guī)定申報(bào)的,工傷職工或者其親屬、工會(huì)組織在1年之內(nèi),也可以直接向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
勞動(dòng)者申請(qǐng)工傷認(rèn)定,要求填寫《工傷認(rèn)定申報(bào)登記表》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《工傷申報(bào)證據(jù)清單》等資料。另外,還要提交下列材料:
1)《勞動(dòng)合同書》復(fù)印件,或確立事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;
2)受傷害職工《職工居民身份證》復(fù)印件;
3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害后診斷病歷或職業(yè)病診斷書(或職業(yè)病診斷鑒定書);
4)兩人以上旁證證明(證人證言)。
哪些工傷認(rèn)定的不會(huì)被受理:
1、對(duì)于工傷認(rèn)定未能提交充分資料,同時(shí)在行政機(jī)關(guān)發(fā)出補(bǔ)正通知書后規(guī)定時(shí)間內(nèi)未能做出補(bǔ)正的,工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)理應(yīng)不受理。
2、對(duì)于工傷認(rèn)定超過申請(qǐng)時(shí)效的,除特殊原因外(具體指勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn)、醫(yī)療尚未終結(jié)等),工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)可以駁回申請(qǐng),不予受理。
3、傷者或者傷者家屬、用人單位對(duì)所申請(qǐng)的不予受理的工傷認(rèn)定決定不服的,可以于60日內(nèi)向當(dāng)?shù)鼗蛘吒咭患?jí)人力資源和社會(huì)保障行政部門提起行政復(fù)議,或者在90日內(nèi)直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
365小編為您整理編輯本篇文章,希望在您工作生活之余,這篇文章能夠?qū)δ纳钤鎏硪恍⿴椭,為您的生活帶來更多的福利?/p>
申請(qǐng)工傷認(rèn)定有時(shí)限限制嗎?
當(dāng)初受了工傷公司只是出錢醫(yī)治,自己為了留住工作就沒有申請(qǐng)工傷認(rèn)定,F(xiàn)在過了一年想要去做工傷認(rèn)定拿回一些賠償,想要咨詢一下申請(qǐng)工傷認(rèn)定有時(shí)限限制嗎?相信很多人都會(huì)在現(xiàn)實(shí)中遇到這樣一些問題。不知道自己過沒過工傷認(rèn)定的時(shí)間。365小編為您帶來一篇有關(guān)工傷認(rèn)定時(shí)限的文章,希望對(duì)您有幫助。
申請(qǐng)工傷鑒定有時(shí)間限制。工傷認(rèn)定一般在工傷發(fā)生后30日內(nèi)由有人單位提出,如果用人單位不提出,工傷職工或者直系親屬可以在工傷發(fā)生1年內(nèi)提出,受理的部門是勞動(dòng)局(內(nèi)專設(shè)工傷認(rèn)定的部門)。
1。鑒定機(jī)構(gòu)。省、地(市)二級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)按照評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)鑒定傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí)。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)受當(dāng)?shù)卣,由勞?dòng)、衛(wèi)生、工會(huì)等部門的有關(guān)主管領(lǐng)導(dǎo)組成,下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)日常工作?梢晕杏匈Y格的醫(yī)院,也可以聘請(qǐng)有關(guān)專家組成專家組或者設(shè)立勞動(dòng)鑒定中心,開展勞動(dòng)鑒定工作,但應(yīng)當(dāng)客觀公正地作出鑒定結(jié)論(見第14~16條)。
2。 鑒定時(shí)機(jī)。醫(yī)療期滿必須鑒定,條例第13條規(guī)定:“職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈,或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)鑒定! 在這3種情況下進(jìn)行鑒定,最重要的是執(zhí)行醫(yī)療期。工傷醫(yī)療期是政策上規(guī)定治療、停工休息并發(fā)給工傷津貼的期限。這并非需要治療而終止治療,超過醫(yī)療期仍需治療時(shí)還是要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的。目前規(guī)定工傷醫(yī)療期為1個(gè)月至24個(gè)月,最長(zhǎng)為36個(gè)月(見18條),較外國(guó)一般規(guī)定6個(gè)月至12個(gè)月時(shí)間長(zhǎng)得多。醫(yī)療期滿評(píng)殘是為了轉(zhuǎn)發(fā)傷殘待遇,停發(fā)較高的工傷津貼,有利于保障職工和企業(yè)雙方利益,避免“小傷大養(yǎng)”造成的浪費(fèi)和損失。許多人問:為什么不規(guī)定“醫(yī)療終結(jié)”時(shí)間呢?我們請(qǐng)專家研究過這個(gè)問題,多數(shù)專家認(rèn)為:對(duì)于不同的傷病情,不同的人體素質(zhì)和醫(yī)院的不同醫(yī)療水平,并考慮到醫(yī)學(xué)的發(fā)展,從醫(yī)療技術(shù)角度規(guī)定“醫(yī)療終結(jié)標(biāo)準(zhǔn)”是很困難的。借鑒國(guó)際作法從政策上規(guī)定醫(yī)療期。許多省市已規(guī)定和執(zhí)行“醫(yī)療終結(jié)”期限,仍可以作為地方性補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
3、傷殘鑒定的時(shí)效。凡涉及傷殘申請(qǐng)傷殘保險(xiǎn)金給付的,均須進(jìn)行傷殘鑒定。傷殘鑒定的時(shí)效必須等到“醫(yī)療終結(jié)”方能進(jìn)行,即被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)后,經(jīng)過一段時(shí)間的治療和功能鍛煉后,其功能恢復(fù)到一定的程度處于穩(wěn)定狀態(tài),此時(shí)才能準(zhǔn)確評(píng)定傷殘的程度。通常鑒定時(shí)效為出險(xiǎn)后3—6個(gè)月,為有利被保險(xiǎn)人考慮,最長(zhǎng)不超過6個(gè)月。
不管發(fā)生什么事,都希望各位勞動(dòng)者能夠積極的去面對(duì),去尋找正確的解決辦法。法律不會(huì)保護(hù)在權(quán)利上睡覺的人!
哪些人有權(quán)提起工傷認(rèn)定?
工傷認(rèn)定是獲得工傷保險(xiǎn)賠償?shù)那疤釛l件,那么誰可以提起工傷認(rèn)定呢?工傷認(rèn)定的申請(qǐng)可以委托代理人提起嗎?365小編將在本文中為您詳細(xì)介紹,希望對(duì)您有所幫助。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第17條的規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,用人單位沒在規(guī)定期限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬有權(quán)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
工傷職工的直系親屬包括直系血親和直系姻親。直系血親是指有直接血緣聯(lián)系的親屬,是指己身所出或從己身所出的上下各代親屬,包括父母、祖父母、外祖父母、曾祖父母、外曾祖父母等長(zhǎng)輩和子女、孫子女、外孫子女等晚輩。這里的“父母”包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母,“子女”包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女。直系姻親是指與自己直系親屬有婚姻關(guān)系的親屬,包括直系血親的配偶和配偶的直系血親,如公婆、岳父母、兒媳、女婿等。按照《民法通則》中關(guān)于近親屬的規(guī)定,工傷職工的直系親屬還應(yīng)包括工傷職工的配偶和兄弟姐妹。這里的兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。
如果工傷職工或者其直系親屬不能申請(qǐng)工傷認(rèn)定,可以委托其他人申請(qǐng)工傷認(rèn)定。因?yàn)樯暾?qǐng)工傷認(rèn)定是《工傷保險(xiǎn)條例》賦予職工的一項(xiàng)法定權(quán)利,除非職工放棄這一權(quán)利,任何人無權(quán)剝奪。從這一原則出發(fā),無論職工是否有能力申請(qǐng)工傷認(rèn)定,都有權(quán)按照民法的有關(guān)規(guī)定委托代理人代其行使這項(xiàng)權(quán)利。
工傷保險(xiǎn)認(rèn)定需遵循哪些原則
工傷認(rèn)定是獲得工傷保險(xiǎn)的前提,那么工傷保險(xiǎn)認(rèn)定需要遵循什么原則呢?365小編為大家整理了一篇文章,詳細(xì)介紹工傷保險(xiǎn)認(rèn)定原則的,希望對(duì)您有所幫助。
一、工傷認(rèn)定需遵循哪些原則
工傷保險(xiǎn)在認(rèn)定工傷時(shí)應(yīng)遵循以下十個(gè)原則:
1、無責(zé)任補(bǔ)償(無過失補(bǔ)償)原則;
2、國(guó)家立法、強(qiáng)制實(shí)施原則;
3、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、互助互濟(jì)原則;
4、個(gè)人不繳費(fèi)原則;
5、區(qū)別因工與非因工原則;
6、經(jīng)濟(jì)賠償與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合原則;
7、一次性補(bǔ)償與長(zhǎng)期補(bǔ)償相結(jié)合原則;
8、確定傷殘和職業(yè)病等級(jí)原則;
9、區(qū)別直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失原則;
10、集中管理原則。
一、工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)制度的一個(gè)組成部分,是國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的,是國(guó)家對(duì)職工履行的社會(huì)責(zé)任,也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險(xiǎn)的實(shí)施是人類文明和社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志和成果。
二、實(shí)行工傷保險(xiǎn)保障了工傷職工醫(yī)療以及其基本生活、傷殘撫恤和遺屬撫恤,在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂、工傷補(bǔ)償體現(xiàn)出國(guó)家和社會(huì)對(duì)職工的尊重,有利于提高他們的工作積極性。
三、建立工傷保險(xiǎn)有利于促進(jìn)安全生產(chǎn),保護(hù)和發(fā)展社會(huì)生產(chǎn)力。工傷保險(xiǎn)與生產(chǎn)單位改善勞動(dòng)條件、防病防傷、安全教育,醫(yī)療康復(fù)、社會(huì)服務(wù)等工作緊密相聯(lián)。對(duì)提高生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位和職工的安全生產(chǎn),防止或減少工傷、職業(yè)病,保護(hù)職工的身體健康,至關(guān)重要。
四、工傷保險(xiǎn)保障了受傷害職工的合法權(quán)益,有利于妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn),維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護(hù)社會(huì)安定。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書5
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo):
我叫小d,女,1969年生,中共黨員。xx年7月武漢冶金建筑?茖W(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè),分配至丹江口市自來水公司至今。
在本人工作的21年時(shí)間里,認(rèn)真負(fù)責(zé),任勞任怨,甘于吃苦,樂于奉獻(xiàn)。受到領(lǐng)導(dǎo)、同志們的培養(yǎng)、信任,擔(dān)任總工、工會(huì)主席職務(wù),協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)主抓項(xiàng)目、技術(shù)、共青團(tuán)、工會(huì)、老年支部及水價(jià)、移民、水質(zhì)等工作。先后榮獲丹江口市“勞動(dòng)模范”、“十佳婦女科技工作者”、“三八紅旗手”、“優(yōu)秀工會(huì)主席”、“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)示范”和市建設(shè)局“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、 “先進(jìn)工作者“等榮譽(yù)稱號(hào)。
一、近期從事的主要工作
1、項(xiàng)目管理工作:抓好丹江口市城區(qū)供水管網(wǎng)改造工程項(xiàng)目的申報(bào)、組織、設(shè)計(jì)、招標(biāo)、施工管理及中央、省市各級(jí)迎接;兩水廠凈水設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、申報(bào);南水北調(diào)取水工程復(fù)建項(xiàng)目的申報(bào)、設(shè)計(jì)等。
2、技術(shù)管理工作:供水接管重大供水方案和圖紙的'審查,及竣工決算審核。
3、工會(huì)、共青團(tuán)、計(jì)生等工作:主持了文藝節(jié)目、職工技能培訓(xùn)的編排、組織、實(shí)施,以及老年支部、共青團(tuán)活動(dòng)的開展,特困職工看望、慰問,典型事跡材料的起草等。
4、其他涉及供水安全、公司發(fā)展的重大事項(xiàng):水價(jià)調(diào)整、xx供水規(guī)劃、行風(fēng)評(píng)議熱線、夏季供水水質(zhì)等各項(xiàng)事件的匯報(bào)材料和應(yīng)急方案的起草。
二、病發(fā)及治療情況
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要,長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等,XX年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng),被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。XX年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。XX年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。XX年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。XX年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里,身心經(jīng)受了常人無法想象的病痛折磨,可以說是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān),四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬元,而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無期。
三、工傷認(rèn)定請(qǐng)求
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;gb/t 16180—XX《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級(jí) 1)中度智能損傷,2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標(biāo)準(zhǔn)》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人請(qǐng)求給予工傷認(rèn)定及傷殘勞動(dòng)能力鑒定,并申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、 停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
妥否,請(qǐng)批復(fù)!
申請(qǐng)人:小d
申請(qǐng)日期:
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書6
****市人民法院: 你院受理的.原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對(duì)鑒定結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新鑒定,重新鑒定的依據(jù)是:1****2******3*****。 在此,被告***請(qǐng)求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。
此致
申請(qǐng)人: 年月日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書7
山東濰坊律師:
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書
申請(qǐng)人:代某某,女,日出生,漢族,住址:聯(lián)系電話:
被申請(qǐng)人:住址:
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求壽光市勞動(dòng)和社會(huì)保障局依法認(rèn)定申請(qǐng)人x年x月x日所受傷屬工傷性質(zhì)。
事實(shí)和理由:
xx年7月8日9時(shí)左右,代某某在xx公司xx廠工作過程中不慎被同事xx的剪刀傷及右前臂腕部,感到疼痛劇烈,流血不止,不能活動(dòng),傷勢(shì)非常嚴(yán)重。當(dāng)時(shí)代某某的工作崗位屬于剔骨班分級(jí)切割禽肉工作,崗位屬于剔骨班分級(jí)工種。事故發(fā)生后,代xx被迅速送往醫(yī)院治療。
住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xx多元,單位已予全部報(bào)銷。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)貴局對(duì)申請(qǐng)人的`傷進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定為工傷。
此致
xx勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人:
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書8
***市人民法院:
你院受理的'原告****侵權(quán)一案,你院正在審理中,因被告**對(duì)結(jié)論有異議,依法對(duì)原告的傷殘要求重新,重新鑒定的依據(jù)是:1****2******3*****。
在此,被告***請(qǐng)求法院委托*************法醫(yī)鑒定所對(duì)張建民傷殘進(jìn)行重新鑒定,望準(zhǔn)許。
申請(qǐng)人:XXX
20xx年**月**日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯(lián)系電話。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故職責(zé)糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院理解治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人:XXX
20xx年**月**日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書10
申請(qǐng)人:xxx,男,xxxx年xx月xx日出生,x族,家住xxx,身份證號(hào)碼:xxxx,聯(lián)系電話:xx。
申請(qǐng)事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人于xxxx年xx月xx日下班路途中受傷為工傷。
受傷經(jīng)過:
xxxx年xx月xx日晚下班,乘坐出租車回家,行至xxxx與xxxx交匯路口遇紅燈信號(hào),出租車按照交通規(guī)則正常等待時(shí),被后方車輛追尾,撞擊嚴(yán)重,致使申請(qǐng)人撞到頭部昏迷,經(jīng)120救護(hù)車送往醫(yī)院,診斷為死亡。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條路》中規(guī)定,在上下班途中,受到非本人責(zé)任的交通事故傷害,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年xx月xx日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。
被申請(qǐng)單位:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××職務(wù)聯(lián)系電話:××××××
請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:申請(qǐng)人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時(shí)間,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門
申請(qǐng)人(簽字):××
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人:XXX 性別:女 年齡: 歲
單位: 職業(yè):
住址:XXXXX市XXX區(qū)XXX小區(qū) 120 幢 35號(hào)
被申請(qǐng)人:XXXXX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址:XXXXX 市 XXX 路 X 號(hào)
法定代表人:XXX 職務(wù):
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人XXX年X月XX日作出的《工傷
認(rèn)定結(jié)論通知書》(20xxX勞工傷認(rèn)326號(hào))具體行政行為,向XXXXX市**提出復(fù)議申請(qǐng),要求撤銷該具體行政行為。
事實(shí)及理由:
我丈夫王XX系XXXXX市XX公司職工,X年X月被借調(diào)至XXXXX市XXX區(qū)XXXX單位,從事xx崗位工作。20xx年3月13日上午10時(shí)30分許,在XXXX單位辦公室突發(fā)病,同事當(dāng)即撥打120急求電話,XXXXX市人民醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)搶救,并以“呼吸心跳驟!笔兆≡,住院后診斷為:多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血;深度昏迷,提示腦死亡。在搶救治療過程中,XXXX單位、XX公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心,聘請(qǐng)專家,醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救,最終王XX于20xx年3月19日呼吸心跳停止,3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書,死亡原因系:多發(fā)腦干大量出血。
XX公司于20xx年3月30日向XXXXX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng),勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí),認(rèn)為王XX在工作中突發(fā)疾病,經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形,不屬于視同 認(rèn)定工傷范圍。
我認(rèn)為XXXXX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確。理由:一是王XX系在XXXX單位工作崗位發(fā)病,屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病,有4名同事證人證言為證;二、王XX突發(fā)疾病沒有當(dāng)場(chǎng)死亡,但病情嚴(yán)重,呼吸心跳驟停,送往醫(yī)院后,經(jīng)醫(yī)院評(píng)定,達(dá)深度昏迷7分,診斷為腦死亡。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治,延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間,有醫(yī)院的診斷證明書及搶救經(jīng)過為證。因此我認(rèn)為:王XX符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第(一)項(xiàng)的規(guī)定,在工作時(shí)間,工作崗位,突發(fā)疾病死亡的情形,應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。
王XX的死亡給家庭造成了極大的損失,使本來生活拮據(jù)的家更加貧困,70多歲的母親年邁體弱無收入;做為妻子的我無正式工作,收入極低,孩子年幼僅5歲。如果王XX在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止,我們的待遇就可以得到補(bǔ)償。但是王XX沒有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間,勞動(dòng)保障局認(rèn)為的`王XX發(fā)病155小時(shí)之后死亡,不屬于因?yàn)樗劳龅那樾,我們就得不到?yīng)有的待遇,對(duì)此我們不能理解。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法、保護(hù)弱者的原則。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無過失補(bǔ)償,勞動(dòng)者只要在工作時(shí)間工作場(chǎng)2
所、因工作原因受到傷害就應(yīng)該獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償,享受工傷待遇。做為王XX的妻子,我申請(qǐng)XXXXX市**撤銷XXXXX市X年X月X日作出的(20xx)X勞工傷認(rèn)字量(236)號(hào)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書》,以保障我的合法權(quán)益。
XXXXX市**
此致
敬禮
申請(qǐng)人:
年 月 日
附:證據(jù)10份。
需準(zhǔn)備的材料:
一、申請(qǐng)復(fù)議書一式3份。
二、附件材料:10份(全部復(fù)印2份)
1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(1份)
2、工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(1份)
3、死亡醫(yī)學(xué)證明書(1份)
4、診斷書(1份)
5、醫(yī)院搶救經(jīng)過(1份)(需準(zhǔn)備)
6、證人證言(4份)
7、工作所在的單位出具的事故報(bào)告(1份)
另需準(zhǔn)備:
申請(qǐng)人XXX的身份證復(fù)印件及與王XX夫妻關(guān)系證明(結(jié)婚證復(fù)印件)
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書13
單位名稱(蓋章): 認(rèn)定申請(qǐng)人與工傷人員關(guān)系: □用人單位 □本人 □親屬 □工會(huì) 個(gè)人社會(huì)?ㄌ(hào):
工傷人員姓名:
事故發(fā)生(或職業(yè)病確診)時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分
事故發(fā)生經(jīng)過(簡(jiǎn)述): 特別提醒 :
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定:
1、職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日
內(nèi),用人單位應(yīng)當(dāng)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)(書面申請(qǐng)報(bào)告或申請(qǐng)表)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
2、用人單位未在上述規(guī)定的30日申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)為本單位工傷人員提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的.工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
3、工傷申請(qǐng)時(shí)效為1年(以受理提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表和相關(guān)的材料日期為準(zhǔn)),逾期不予受理。
此致
XX縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人(簽字):XX
XXXX年XX月XX 日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人:x
姓名:x
民族:xx
出生年月:xx
籍貫:xx
家庭住址:xx
聯(lián)系電話:xx
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書15
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,女,19xx年生,中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑?茖W(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè),分配至市自來水公司至今。
因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要,長(zhǎng)期加班加點(diǎn)熬夜核對(duì)設(shè)計(jì)圖紙、整理項(xiàng)目處理方案、編寫上報(bào)材料、籌備文藝節(jié)目方案等,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場(chǎng),被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。
在本人住院休養(yǎng)的近4個(gè)月時(shí)間里,身心經(jīng)受了常人無法想象的病痛折磨,可以說是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)、同事和家人無微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的'經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān),四個(gè)月個(gè)人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬元,而后續(xù)治療的時(shí)間、費(fèi)用及大腦、精神、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無期。
按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;gb/t 16180—20xx《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級(jí) 1)中度智能損傷,2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標(biāo)準(zhǔn)》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人請(qǐng)求給予工傷認(rèn)定及傷殘勞動(dòng)能力鑒定,并申請(qǐng)賠償醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、停工留薪、護(hù)理費(fèi)、一次傷殘補(bǔ)助金共計(jì)60752元。
妥否,請(qǐng)批復(fù)!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:
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