保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中申請(qǐng)書使用的次數(shù)愈發(fā)增長，申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎？以下是小編收集整理的保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 ，希望對(duì)大家有所幫助。
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 1
申訴人：______;住址：______
電話： _________________
被訴人： ______ 地址：______
法定代表人： ______________ 電話：______
仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：
一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系;
二、 被訴人支付申訴人一次性工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目如下：
1、輔助器具費(fèi)：135564.50元
2、停工留薪工資：18000.00元
3、生活護(hù)理費(fèi)： 7______.00元
4、傷殘補(bǔ)助金：36000.00元
5、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金306000.00元
6、交通費(fèi);1500.00元
以上各項(xiàng)共計(jì)569064.5元。
事實(shí)與理由：
我于______年1月1日經(jīng)被訴人廠內(nèi)職工郭熙發(fā)介紹到該廠，從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內(nèi)共有三人，每人月平均工資為______元。______年3月23日晚 7點(diǎn)鐘左右，我在工作中發(fā)現(xiàn)皮帶運(yùn)輸機(jī)輸送皮帶跑偏，就去修理，突然右手被皮帶卷入滾輪中，導(dǎo)致右臂遠(yuǎn)端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到中國人民解放軍第一七一醫(yī)院進(jìn)行了緊急治療，3月28日應(yīng)被訴人要求轉(zhuǎn)到武穴市第三醫(yī)院，5月12日出院。被訴人承擔(dān)了全部醫(yī)療費(fèi)及住院期間部分生活費(fèi)。______年6月26日申訴人受傷事實(shí)經(jīng)武穴市勞動(dòng)社會(huì)保障局依法認(rèn)定為工傷。申訴人所受傷殘，______年9月24日經(jīng)黃岡市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)《黃勞鑒字[______]20xx號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》評(píng)定為四級(jí)傷殘。______年3月26雙方曾簽下協(xié)議，被訴人承諾按國定規(guī)定賠償。但事發(fā)至今已近七個(gè)多月，被申訴人對(duì)此事已完全不理。導(dǎo)致我生活舉步維艱，身心遭受重創(chuàng)�，F(xiàn)申訴人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》及《湖北省實(shí)施條例》之規(guī)定，訴至貴委，望依法支持訴請(qǐng)，保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益。
附件：
一、 申訴人身份證明;
二、 工傷認(rèn)定決定書;
三、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;
四、假肢裝配司法鑒定書
五、賠償詳細(xì)清單
此致
武穴市勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_______
二0__年十月二十二日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 2
申請(qǐng)人：____________，男，______年______月______日生，原系__________市_______________旅游汽車服務(wù)有限公司副總經(jīng)理，住__________省__________市
____________________村__________巷__________號(hào)電話：________________________
被申請(qǐng)人：__________市__________旅游汽車服務(wù)有限公司,地址：__________市_______________區(qū)__________街__________號(hào)(通訊地址:__________路__________號(hào)東鼎大廈
__________號(hào))
法定代表人：____________電話：______________________________________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資____________________元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款____________________元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金__________個(gè)月(每月工資_________________________元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共_________________________元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于_________年______月正式到被申請(qǐng)人_________________________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于
公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一
系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
往年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為_______________萬
元，實(shí)際回收_______________萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的'凈利仍能達(dá)到__________萬元，對(duì)于這樣的利潤對(duì)于
被申請(qǐng)人____________________旅游汽車服務(wù)有限公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克扣我的工資、補(bǔ)助
、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)
定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
_______________市_______________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：____________
日期：____________
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 3
__________人民法院
申請(qǐng)人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號(hào)碼________________，住__________市___________________，電話________________
被申請(qǐng)人：_____________有限公司
地址：_________________市________________
法定代表人：______________電話：_____________
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的`醫(yī)療費(fèi)用。
申請(qǐng)人：________________
_______年_____月_____日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 4
申請(qǐng)人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號(hào)碼，住址，聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人：_________________(姓名)，(性別)，(民族)，(出生年月)年月日出生，公民身份號(hào)碼，住址，聯(lián)系電話。
(若當(dāng)事人為法人或其他組織)
(公司或單位名稱)，住所地，組織機(jī)構(gòu)代碼，法定代表人，職務(wù)，
聯(lián)系電話。
仲裁請(qǐng)求(即所請(qǐng)事項(xiàng))：_________________
________________
事實(shí)與理由(即案件糾紛發(fā)生過程的簡要描述及提出仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)所依據(jù)的理由)：_________________
_____________
此致
__________仲裁委員會(huì)__________分會(huì)
申請(qǐng)人：_________________
_______年_____月_____日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 5
申請(qǐng)人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業(yè)_________________。
被申請(qǐng)人：_________________公司名稱，住所：_________________營業(yè)執(zhí)照地址，法定代表人：_________________，職務(wù)：_________________，聯(lián)系方式：_________________。
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違規(guī)辭退的賠償金￥______元;
2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人(如有其它請(qǐng)求，可以一并提出)。
事實(shí)和理由：
綜上所述，請(qǐng)仲裁委依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益!
此致
_____________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 6
申請(qǐng)人：xxxxx
被申請(qǐng)人：xxxxx
申請(qǐng)請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月至xx年xx月期間的加班工資10233.2元。
2、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月份工資960元。
3、依法裁決被申請(qǐng)人自xx年xx月起每月按960元支付申請(qǐng)人生活費(fèi)直至被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人工作止。
4、依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人xx年xx月至xx年xx月期間最低工資差額部分1200元。
5、依法裁決被申請(qǐng)人返還xx年xx月至xx年xx月期間的依法應(yīng)由被申請(qǐng)人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)2600元。
6、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交xx年xx月至xx年xx月期間以及xx年xx月至xx年xx月期間的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
20xx年5月，申請(qǐng)人進(jìn)入被申請(qǐng)人處從事機(jī)械加工工作，自20xx年1月被申請(qǐng)人才為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但繳納社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)，被申請(qǐng)人要求承擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用的一半，否則就不為申請(qǐng)人繳納。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時(shí)也加班，但被申請(qǐng)人未支付申請(qǐng)人相應(yīng)的加班工資。被申請(qǐng)人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，被申請(qǐng)人找理由就沒有安排申請(qǐng)人工作，但沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的`生活費(fèi)。被申請(qǐng)人的上述行為已違反了勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請(qǐng)求依法裁決。
此致
敬禮！
申請(qǐng)人：xx
xx年xx月xx日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 7
申請(qǐng)人：______________，性別：_________，民族：_________，_____________年_____月__________日生，身份證號(hào)碼________________，住__________市___________________，電話________________
被申請(qǐng)人：_____________有限公司，地址：_________________市________________，法定代表人：______________，電話：_____________
申請(qǐng)要求
1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________個(gè)月的.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_____________個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
____________________________________________________
申請(qǐng)人：________________
___________年_______月_____日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 8
申請(qǐng)人：_________________
被申請(qǐng)人：_________________
申請(qǐng)請(qǐng)求：
1、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年xx月至20xx年xx月期間的加班工資10233.2元。
2、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年xx月份工資960元。
3、依法裁決被申請(qǐng)人自20xx年xx月起每月按960元支付申請(qǐng)人生活費(fèi)直至被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人工作止。
4、依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)足申請(qǐng)人20xx年xx月至20xx年xx月期間最低工資差額部分1200元。
5、依法裁決被申請(qǐng)人返還20xx年xx月至20xx年xx月期間的依法應(yīng)由被申請(qǐng)人繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)2600元。
6、依法裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交20xx年xx月至20xx年xx月期間以及20xx年xx月至20xx年xx月期間的`社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由：
20xx年5月，申請(qǐng)人進(jìn)入被申請(qǐng)人處從事機(jī)械加工工作，自20xx年1月被申請(qǐng)人才為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)，但繳納社會(huì)保險(xiǎn)時(shí)，被申請(qǐng)人要求承擔(dān)全部保險(xiǎn)費(fèi)用的一半，否則就不為申請(qǐng)人繳納。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，雙休日僅休息一天，節(jié)假日有時(shí)也加班，但被申請(qǐng)人未支付申請(qǐng)人相應(yīng)的加班工資。被申請(qǐng)人每月支付的工資也低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)。20xx年3月，被申請(qǐng)人找理由就沒有安排申請(qǐng)人工作，但沒有支付申請(qǐng)人相應(yīng)的生活費(fèi)。被申請(qǐng)人的上述行為已違反了勞動(dòng)法的相關(guān)規(guī)定。綜上所述，為了依法維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴委提起仲裁，請(qǐng)求依法裁決。
__________區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：
20xx年xx月xx日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 9
申請(qǐng)人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。
被申請(qǐng)人：__________________________，住址：__________________________________________，法定代表：______________，職務(wù)_________，電話：_________________。
申訴請(qǐng)求：
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同______年___月___日到______年___月___日雙倍工資計(jì)_________元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)_________元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月和______年___月至___月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)_________元
四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月至______年___月加班工資_________元
五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月___日至______年___月___日工資_________元
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月至___月的住房公積金______元
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____20__年終獎(jiǎng)______元。
合計(jì)金額：_________元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于______年___月___日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，在被申請(qǐng)人單位從事裝修工作，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_______元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為_______元。直至___月___日為止，被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《民法典》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付______年___月___日到______年___月___日工資計(jì)_________元;
根據(jù)《民法典》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的.標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算;不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)_________元。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)__650元。
被申請(qǐng)人未按時(shí)支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資_________元。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。
根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動(dòng)者工資;因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月至______年___月加班工資_________元
此致
____________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：____________
______年___月___日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 10
申訴人：李_________，男，漢族，住址：江西人，身份證號(hào)碼：_________，原_________公司員工。
被訴人：
地址：
法定代表人：某某董事長
請(qǐng)求事項(xiàng)：
__、裁決被訴人支付申訴人__998年3月9日至20_________年6月30日經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元，額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250（6500ⅹ50%）元，合計(jì)9750元；
2、裁決被訴人支付申訴人20_________年7月至合同解除時(shí)止兩年的'星期天加班費(fèi)7384，元節(jié)假日加班工資____53元，合計(jì)8537元；
3、裁決被訴人支付超時(shí)工作的夜班保安工資30000元；
4、裁決被訴人為申訴人補(bǔ)繳入職以來的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷_____費(fèi)；
5、被訴人承擔(dān)本案_____費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 11
申請(qǐng)人：（姓名）________，性別：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________；現(xiàn)住址：________________________；聯(lián)系電話：________________；通訊地址：________________________。
委托代理人：（姓名）________，性別：________，民族：________，出生：________年____月____日，原籍：________________________，工作單位：________________，職務(wù)：________，現(xiàn)住址：________，聯(lián)系電話：________________。
被申請(qǐng)人：________________公司，法定代表人：（姓名）________，職務(wù): ________，住所：_______________________。
風(fēng)險(xiǎn)提示：
勞動(dòng)爭議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，如果過了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請(qǐng)，合法權(quán)利就無法得到保障。勞動(dòng)爭議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為一年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。
仲裁請(qǐng)求：
________________公司未按國家和________________的有關(guān)法律法規(guī)繳納________（申請(qǐng)人）的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了________（申請(qǐng)人）的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益�，F(xiàn)提出以下要求：
1、要求________________公司（被申請(qǐng)人）補(bǔ)繳________（申請(qǐng)人）在________年____月____日至________年____月____日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求________________公司繳納因未辦理________（申請(qǐng)人）的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的________和________應(yīng)繳的滯納金，罰款等一切費(fèi)用。
3、________（申請(qǐng)人）在________________公司的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求________________公司按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。
事實(shí)和理由：
________________公司（被申請(qǐng)人）與________（申請(qǐng)人）在________年____月____日簽訂了________事業(yè)單位聘用合同，_____________（申請(qǐng)人）在________年____月申請(qǐng)解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。________________公司（被申請(qǐng)人）從________年____月____日至________年____月____日聘用_____________（申請(qǐng)人）期間________未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。
《中華人民共和國勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
《中華人民共和國國務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十二條規(guī)定，繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的'社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
《中華人民共和國國務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第十三條規(guī)定，繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。
《________事業(yè)單位聘用合同書》第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料
1、《________事業(yè)單位聘用合同書》
2、_____________（申請(qǐng)人）工作日志
3、_____________（申請(qǐng)人）工資明細(xì)
4、_____________（申請(qǐng)人）社�？劾U明細(xì)
申請(qǐng)人：_____________
________年____月____日
風(fēng)險(xiǎn)提示：
遞交《勞動(dòng)爭議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí)，向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料：
1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的，應(yīng)提交身份證復(fù)印件。
2、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明，其它證明材料。
3、申請(qǐng)人系用人單位的，交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。
4、有委托代理人的，提交授權(quán)委托書。
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 12
申請(qǐng)人：_________，______，_______年_____月______日生，原系_________市_________,___________公司__________，住_________省_________市
_________村_________巷_________號(hào) 電話：_________
被申請(qǐng)人：_________市_________，__________________(公司）地址：_________市_________區(qū)_________街_________號(hào)(通訊地址:_________路_________號(hào)東
_________號(hào))
法定代表人：_________電話：_________________
請(qǐng)求事項(xiàng)：
__、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資_________元;
2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款_________元;
3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________個(gè)月(每月工資_________元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共_________元;
4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)_____費(fèi)用;
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20_________年____月正式到被申請(qǐng)人_________旅游汽車服務(wù)有限公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于
公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的.七十余輛車。
今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為_________萬元，實(shí)際回收_________萬元，除去費(fèi)用，不算來回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能達(dá)到_________萬元，對(duì)于這樣的利潤對(duì)被申請(qǐng)人_________公司來說，還是史無前例的，但被申請(qǐng)人卻以此為原因克_____的工資、補(bǔ)助、應(yīng)報(bào)銷的業(yè)務(wù)款項(xiàng)不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。
此致
_________市_________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)_____委員會(huì)
申請(qǐng)人：
____________年_______月___________日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 13
申請(qǐng)人：（姓名）XXX
性別：XXX民族：XXX出生：XXX
原籍：XXX
現(xiàn)住址：XXX
聯(lián)系電話：XXX
通訊地址：XXX
郵政編碼：XXX
委托代理人：（姓名）XXX
性別：XXX民族：XXX出生：XXX
原籍：XXX
工作單位：XXX職務(wù)：XXX
現(xiàn)住址：XXX
聯(lián)系電話：XXX
被申請(qǐng)人：XXX
法定代表人：（姓名）XXX職務(wù)：XXX
住所：XXX
仲裁請(qǐng)求：
XXX未按國家和XXX的有關(guān)法律法規(guī)繳納XXX的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，侵犯了XXX的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益�，F(xiàn)提出以下要求：
1、要求XXX補(bǔ)繳XXX在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求XXX繳納因未辦理XXX的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的XXX和XXX應(yīng)繳的.滯納金，罰款等一切費(fèi)用。
3、XXX在XXX的工資收入主要包括聘用工資，課時(shí)費(fèi)，獎(jiǎng)金。要求XXX按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資、課時(shí)費(fèi)、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得。
事實(shí)和理由：
XXX與XXX20xx年9月簽訂了XXX事業(yè)單位聘用合同，20xx年8月XXX申請(qǐng)解除聘用合同，自20xx年9月1日起解聘。XXX從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間XXX未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。
中華人民共和國勞動(dòng)法第七十二條社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來源，逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國國務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。
XXX事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家和自治區(qū)的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；同時(shí)，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料
1、XXX
2、XXX
3、XXX
4、XXX
申請(qǐng)人：
xx年xx月xx日
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 14
申請(qǐng)人：_______，女，_____年___月___日生，漢族，住________________________，電話：______________。
被申請(qǐng)人：__________有限公司住所地：________________________，法定代表人：_______，聯(lián)系電話________________。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、要求依法解除勞動(dòng)合同關(guān)系并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(1個(gè)月工資)共計(jì)人民幣_(tái)_______元;
2、要求被申請(qǐng)人立即支付申請(qǐng)人拖欠工資共計(jì)人民幣_(tái)_______元，并賠償25%的賠償金即人民幣_(tái)___元;
3、要求被申請(qǐng)人補(bǔ)交_____年___月至勞動(dòng)合同解除之日止的'養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用;
4、要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工作期間的加班工資共計(jì)人民幣_(tái)_______元。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于_____年___月___日進(jìn)入被申請(qǐng)人單位從事保潔工作，簽訂勞動(dòng)合同。
申請(qǐng)人月平均工資為________元/月。
入職以來，被申請(qǐng)人從未繳納過養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等其他社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用。
自上班之日起，申請(qǐng)人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過休息日及法定節(jié)假日，但是被申請(qǐng)人從未支付過期間的加班工資。
從_____年___月開始，被申請(qǐng)人從未按時(shí)足額給申請(qǐng)人發(fā)放工資。
至起訴前，扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，特依法提出上述仲裁請(qǐng)求，請(qǐng)勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人：________
_____年___月___日
加班費(fèi)計(jì)算詳單：(天平均工資：________元÷________天=________元/天)
1、雙休日加班費(fèi)：________天___________元/天___1=________元
2、法定節(jié)假日加班費(fèi)：________天___________元/天___2=________元
3、工作日加班費(fèi)：(按計(jì)時(shí)工作日計(jì)算共48.5小時(shí))________元/天÷8小時(shí)___________元÷2=________元
4、合計(jì)：總加班費(fèi)：______________元
保險(xiǎn)仲裁申請(qǐng)書 15
申請(qǐng)人：_________，_____，______年__月__日出生，漢族，住址：海南省�？谑忻捞m區(qū)下洋_________號(hào)
被申請(qǐng)人：海口_________市場管理有限公司
住址：�？谑协偵絽^(qū)府城鎮(zhèn)中山南
法定代表人：_________
申請(qǐng)事項(xiàng)：
1.請(qǐng)求確認(rèn)自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間存在勞動(dòng)關(guān)系；
2.被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項(xiàng)_____，具體數(shù)額由社會(huì)_____征稽部門確定；
3.請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付自20_________年9月__5日至20_________年3月__3日期間加班工資人民幣_(tái)_____384元〔__2_________【（『850÷2__.75』___________0_________3）＋（『850÷2__.75』___________04_________2）】〕；
4.請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付未訂立書面勞動(dòng)合同____個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【__47__＋（8_________2_________『__47__÷2__.75』）】_____________〕；
5.請(qǐng)求被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元〔【____＋（__________________『____÷2__.75』）】___________3_________2〕。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請(qǐng)人處工作，工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間，申請(qǐng)人每天均嚴(yán)格遵守被申請(qǐng)人的各項(xiàng)規(guī)章制度，工作盡心盡責(zé)，按時(shí)上午7.00-10.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當(dāng)日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來沒有節(jié)假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請(qǐng)人突然口頭通知申請(qǐng)人“水果市場內(nèi)的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個(gè)月后的20xx年4月27日，申請(qǐng)人詢問被申請(qǐng)人法定代表人邱何時(shí)能回來上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見到工友的工作量多時(shí)，申請(qǐng)人就主動(dòng)與他（她）們一起參加勞動(dòng)。至20xx年5月18日，因?yàn)槁访嬉呀?jīng)修好，申請(qǐng)人再次詢問被申請(qǐng)人何時(shí)能上班，得到的`答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請(qǐng)人被被申請(qǐng)人強(qiáng)行辭退。
自20xx年9月15日至20xx年5月18日，申請(qǐng)人在為被申請(qǐng)人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請(qǐng)人即沒有與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同，也從未給申請(qǐng)人購買過任何種類的社會(huì)保險(xiǎn)，更沒有向申請(qǐng)人支付加班工資。申請(qǐng)人為此曾多次向被申請(qǐng)人主張合法權(quán)益，要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人交納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)及加班工資，但是均未果。
此致
�？谑协偵絽^(qū)勞動(dòng)人事爭議勞動(dòng)委員會(huì)
申請(qǐng)人：
二0一_________年六月三日
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