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            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)

            時(shí)間:2023-09-05 11:00:57 合同范本 我要投稿

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)

              在當(dāng)今社會(huì)生活中,我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多,簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?下面是小編整理的工傷一次性賠償協(xié)議書(shū),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)1

              甲方:身份證碼:電話:

              乙方:身份證碼:電話:

              乙方于年月日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發(fā)后,甲方第一時(shí)間將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律及地方相關(guān)法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

              一、賠償金額

              1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,共計(jì)人民幣元(大寫(xiě):元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

              2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項(xiàng)賠償金(包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣人民幣元(大寫(xiě):元整),乙方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。

              二、付款期限

              本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣元/月。即于年月日前開(kāi)始第一次支付,于年月日付清。

              乙方接受甲方通過(guò)銀行、微信或支付寶等支付上述款項(xiàng)。

              三、違約責(zé)任

              1、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式,每月按時(shí)支付協(xié)議的款項(xiàng)。甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。

              2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應(yīng)當(dāng)自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。后果由乙方自行承擔(dān)。

              3、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的`,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊賽、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

              四、本協(xié)說(shuō)為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人須以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。

              五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿意。

              六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)壹份,具有相等的法律效力。

              甲方簽字:

              年月日

              乙方簽字:

              年月日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)2

              甲方(單位):__________________

              乙方(雇員):__________________身份證號(hào):__________________乙方于______年______月______日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。

              事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。

              ________年______月______日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

              1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的'和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,已由甲方全部付清。

              2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險(xiǎn)賠償款打入乙方(____________)賬戶,由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險(xiǎn)公司無(wú)關(guān)。

              3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。

              乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

              4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。

              乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

              5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

              甲方(蓋章)簽字:__________________乙方(手印)簽字:__________________

              時(shí)間:__________________

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)3

              甲方:____________公司

              乙方:____________

              乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時(shí)不慎摔倒致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

              一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)________元整(小寫(xiě)________)。

              二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。

              三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

              四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

              五、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

              甲方:____________

              乙方:____________

              ____年____月____日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)4

              甲方:xxxxxxx

              乙方:xxxxxxx

              乙方在為甲方工作過(guò)程中不慎導(dǎo)致受傷,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:

              一、20xx年xx月xx日,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過(guò)程中不慎受傷,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)。現(xiàn)雙方對(duì)善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通住宿費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)損失共計(jì)人民幣xxx萬(wàn)元整(¥xxxxx元)。

              二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利,不再向任何行政及司法機(jī)關(guān)提出申訴和訴請(qǐng)賠償。

              三、本協(xié)議為一次性補(bǔ)償方案,雙方別無(wú)爭(zhēng)議,乙方收取上述款項(xiàng)后即全部了結(jié),乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

              四、本協(xié)議簽訂后,任一方違約的.,應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項(xiàng)。

              五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見(jiàn)證簽章后生效。

              六、本協(xié)議一式一份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份。

              甲方:xxxxxxx

              20xx年xx月xx日

              乙方:xxxxxxx

              20xx年xx月xx日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)5

              甲方:_______

              地址:_______

              法定代表人(經(jīng)營(yíng)者):_______

              用工單位:_______

              乙方:_______身份證號(hào)碼:_______

              乙方于_______年_______月_______日_______左右,在_______有限公司外派從事銷(xiāo)售工作時(shí),乘坐的車(chē)輛在_______出城方向發(fā)生車(chē)禍,導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷,經(jīng)_______市_______區(qū)人民醫(yī)院治療。

              _______年3______________日經(jīng)_______區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:_______級(jí)傷殘,無(wú)生活自理障礙。

              甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:

              一、_______市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下:

             。ㄒ唬┮淮涡詡麣堁a(bǔ)助金:_______元

              (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:_______元

             。ㄈ┳≡浩陂g伙食補(bǔ)助費(fèi):_______6元

              (四)傷殘鑒定費(fèi):_______元

              二、實(shí)際用人單位支付部份如下:

             。ㄒ唬┮淮涡詡麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金:_______元

              (二)停工留薪期工資:_______0元

             。ㄈ┚歪t(yī)交通費(fèi):_______元

              (四)生活津貼:_______元

              以上待遇_______市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后_______個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方_______元,應(yīng)由乙方支付的_______元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準(zhǔn)。

              三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自_______年_______月_______日解除。

              四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁、訴訟)。

              五、雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的.任何法律責(zé)任。

              六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對(duì)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,是雙方真實(shí)意思表示,雙方愿意自覺(jué)遵守。

              七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

              甲方簽章:_______(蓋章)

              乙方(簽字按。篲______

              _______年 _______月_______日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)6

              甲方:

              性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

              家庭住址: 電話:

              乙方: 公司住所地:

              法人代表:

              鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國(guó)家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,一次性賠償協(xié)議書(shū)。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,達(dá)成協(xié)議如下:

              一、賠償金額:

              1、甲、乙雙方一致確認(rèn),乙方于XX年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款¥ 元。

              2、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項(xiàng)賠償金(包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請(qǐng)求,雙方從此無(wú)涉。

              二、付款期限:

              本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;XX年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于XX年12月31日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項(xiàng),甲方的銀行賬戶為: .三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

              四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

              五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的'各項(xiàng)權(quán)利;

              六、本協(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利,協(xié)議書(shū)《一次性賠償協(xié)議書(shū)》。

              七、違約責(zé)任:

              1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

              2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

              八、以上條款雙方均自愿遵守。

              九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

              甲方: 乙方:

              年 月 日 年 月 日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)7

              用人單位:_______

              勞動(dòng)者:_______

              根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就工傷賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

              第一條:_______年_______月_______日,在_______工作時(shí)發(fā)生_______,導(dǎo)致_______。

              第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請(qǐng)工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性賠償。

              第三條:經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

              (1)后續(xù)治療和康復(fù)費(fèi)用為:_______元(前期的醫(yī)療費(fèi)用人單位已經(jīng)墊付);護(hù)理費(fèi):_______元;含住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_______元;交通費(fèi):_______元;

             。2)其他費(fèi)用(誤工費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為:_______元;

             。3)以上費(fèi)用計(jì)人民幣:_______萬(wàn)元。

              對(duì)于前款約定的`賠償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動(dòng)者;

              第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止解除,各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無(wú)其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。

              第五條:勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請(qǐng)求。

              第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動(dòng)者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的經(jīng)濟(jì)損失。

              第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執(zhí)二份,勞動(dòng)者執(zhí)一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。

              用人單位(蓋章):_______

              勞動(dòng)者(簽字):_______

              _____年____月____日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)8

              甲方xxxxxx公司

              乙方xxxxxx

              乙方于20xx年被甲方聘為該公司員工。20xx年xx月xx日,乙方在工作時(shí)不慎摔倒致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用。20xx年xx月xx日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

              一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)xxxxxx元整(小寫(xiě)xxxxxx)。

              二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除。

              三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

              四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

              五、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

              甲方xxxxxx

              乙方xxxxxx

              20xx年xx月xx日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)9

              甲方:____________

              乙方:____________

              乙方在為甲方工作過(guò)程中不慎導(dǎo)致受傷,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:

              一、____年____月____日,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過(guò)程中不慎受傷,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù),F(xiàn)雙方對(duì)善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通住宿費(fèi)、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)損失共計(jì)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元整(¥______元)。

              二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的'一切全部權(quán)利,不再向任何行政及司法機(jī)關(guān)提出申訴和訴請(qǐng)賠償。

              三、本協(xié)議為一次性補(bǔ)償方案,雙方別無(wú)爭(zhēng)議,乙方收取上述款項(xiàng)后即全部了結(jié),乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

              四、本協(xié)議簽訂后,任一方違約的,應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項(xiàng)。

              五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見(jiàn)證簽章后生效。

              六、本協(xié)議一式一份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見(jiàn)證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份。

              甲方:____________

              ____年____月____日

              乙方:____________

              ____年____月____日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)10

              甲方:xxxxx公司

              乙方:

              性別:

              年齡:

              身份證號(hào):

              住址:

              聯(lián)系電話:

              乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的.了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

              一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)元;其他費(fèi)用元,共計(jì)元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。

              二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報(bào)告,鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。

              自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

              三、違約責(zé)任:

              因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

              甲方:乙方:

              時(shí)間:時(shí)間:

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)11

              甲方:

              地址:

              法定代表人(經(jīng)營(yíng)者):

              用工單位:

              乙方:身份證號(hào)碼:

              乙方于___年___月___日10:57左右,在____有限公司外派從事銷(xiāo)售工作時(shí),乘坐的車(chē)輛在G65出城方向發(fā)生車(chē)禍,導(dǎo)致其左手、頭部、鼻部受傷,經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療。

              ___年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定,鑒定結(jié)論為:九級(jí)傷殘,無(wú)生活自理障礙。

              甲、乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議:

            一、__市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下:

              (一)一次性傷殘補(bǔ)助金:9x3370=30330.00元

              (二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:4x5616=22464元

              (三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi):7x8=56元

              (四)傷殘鑒定費(fèi):400元

             二、實(shí)際用人單位支付部份如下:

              (一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:9x5616=50544元

              (二)停工留薪期工資:3x3500=10500元

              (三)就醫(yī)交通費(fèi):350元

              (四)生活津貼:3600元

              以上待遇重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后3個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方___元,應(yīng)由乙方支付的.___元,簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,具體以收款證明為準(zhǔn)。

              三、甲乙雙方同意,乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自____年__月__日解除。

              四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利:仲裁、訴訟)。

              五、雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。

              六、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對(duì)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,是雙方真實(shí)意思表示,雙方愿意自覺(jué)遵守。

              七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解機(jī)構(gòu)一份。自三雙方簽字蓋章之日生效。

              甲方簽章:(蓋章)乙方(簽字按印):

              甲方代表:

              __年__月__日

              __年__月__日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)12

              甲方(單位):浙江**有限公司 地址:****2號(hào)

              法定代表人:***

              乙方(工人):*** 身份證號(hào):****

              乙方于20xx年05月18日在甲方無(wú)紡布車(chē)間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

              1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫(xiě):人民幣壹萬(wàn)柒仟圓整 )一次性結(jié)清。

              2、付款期限:甲方應(yīng)在20xx年8月31日之前通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

              3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的`一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。

              4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

              5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

              6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

              甲方簽章: 乙方簽字:

              年 月 日 年 月 日

              見(jiàn)證人:

              附:乙方身份證復(fù)印件

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)13

              甲方:劉某,男,xxx年10月5日出生

              住河南省……

              電話:……

              身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxx;

              乙方:北京……有限責(zé)任公司

              住所地為北京市朝陽(yáng)區(qū)……

              法定代表人:劉……

              針對(duì)甲方于xxxx年11月5日在北京市朝陽(yáng)區(qū)*村因不慎摔傷導(dǎo)致骨折一事,鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

              一、賠償金額

              1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共人民幣元(大寫(xiě):元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共元(大寫(xiě):元整)。

              2、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、輔助器械費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用,共計(jì)人民幣元整(大寫(xiě):圓整)。

              二、付款期限

              在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

              三、甲、乙雙方一致同意:

              自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

              四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的'權(quán)利。

              五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

              六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿一個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:

              1、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;

              2、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。

              七、本協(xié)議簽訂后

              甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

              八、違約責(zé)任

              1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

              2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其他經(jīng)濟(jì)損失。

              九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

              十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁(yè))一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

              甲方:

              乙方:

              年月日年月日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)14

              甲方:_______________公司,法定代表人:____________

              乙方:_____________,男,身份證號(hào):____________________________,住____________________________

              甲乙雙方于20___年___月___日,就乙方在甲方工傷賠償一事,經(jīng)平等、友好協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守:

              一、甲乙雙方共同確認(rèn),乙方在甲方工地所受的傷為工傷;

              二、甲乙雙方共同確認(rèn),以__司法鑒定中心作出的.鑒定結(jié)論為準(zhǔn),即乙方為_(kāi)_級(jí)傷殘;

              三、甲方總計(jì)賠償乙方金額:包括一次性工傷補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金營(yíng)養(yǎng)費(fèi)及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)热抗龈黜?xiàng)費(fèi)用(不包括甲方已墊支的醫(yī)療費(fèi)),合計(jì)人民幣:______________(大寫(xiě):______________)。扣除乙方原已向甲方借支的__元,甲方在簽訂本協(xié)議時(shí),實(shí)際應(yīng)向乙方一次性支付:______________元(大寫(xiě):______________元整)。

              四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,任何時(shí)間、任何情況下,乙方均無(wú)權(quán)就本工傷一事向__公司提出其他任何要求;

              五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟、鑒定、重新鑒定的權(quán)利。

              六、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

              七、雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng):

              1、________________________________________________

              2、________________________________________________

              八、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章附乙方收到本協(xié)議第三條約定的__元賠款起生效。

              甲方:______________公司

              乙方:________________________

              20___年___月___日

            工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)15

              甲方(單位):

              乙方(個(gè)人):

              身份證號(hào)碼:

              為了解決工傷后續(xù)事宜,雙方經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容:

              一、工傷經(jīng)過(guò)

              乙方于__年__月__日在甲方工作過(guò)程中受傷。

              主要傷情:__

              二、賠償金額與支付

              1、雙方確認(rèn),本協(xié)議簽訂之前,甲方已經(jīng)向乙方支付或承擔(dān)下列費(fèi)用:醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)合計(jì)人民幣(大寫(xiě))__(¥__元)。

              2、除已經(jīng)支付的以外,甲方同意向乙方支付工傷補(bǔ)償:人民幣(大寫(xiě))__(¥__元)

              上述工傷補(bǔ)償包括但不限于工傷所引起的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、傷殘輔助器具費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫養(yǎng)金、停工留薪期工資待遇等所有與工傷有關(guān)的賠償、費(fèi)用與待遇,以及勞動(dòng)關(guān)系解除的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等待遇。

              3、工傷補(bǔ)償支付時(shí)間:__年__月__日前支付。

              4、工傷保險(xiǎn)處理:各方同意按下列第__種方式處理:

              (1)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償包含在本條約定的工傷補(bǔ)償金額之中。如甲方已經(jīng)向乙方足額支付了工傷補(bǔ)償,則工傷保險(xiǎn)基金與社;鹚Ц兜墓鰬(yīng)歸甲方所有(如已支付到乙方處,則乙方應(yīng)向甲方相應(yīng)返還)。

              (2)甲方配合辦理乙方工傷保險(xiǎn)及其它社會(huì)保險(xiǎn)待遇申報(bào)。工傷保險(xiǎn)基金所作出的賠償不包含在本條約定的工傷補(bǔ)償金額之中,甲方應(yīng)在工傷保險(xiǎn)基金賠付的金額之外,按照本合同約定另行支付工傷補(bǔ)償。

              5、乙方指定收款賬號(hào):__

              開(kāi)戶行:__

              戶名:__

              三、勞動(dòng)關(guān)系解除

              1、雙方同意,雙方勞動(dòng)關(guān)系于__年__月__日解除;勞動(dòng)關(guān)系解除方面的補(bǔ)償已經(jīng)計(jì)算到本協(xié)議第二條約定的.補(bǔ)償中。

              2、甲方應(yīng)正常支付工資至解除日,工資標(biāo)準(zhǔn)為:每月__元。

              四、特別聲明

              本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方關(guān)于工傷、勞動(dòng)關(guān)系履行/解除的一切權(quán)利義務(wù)就此解決,工傷待遇中的所有項(xiàng)目(包括但不限于后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用等)均已經(jīng)包括在約定的工傷補(bǔ)償中,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利、勞動(dòng)報(bào)酬、補(bǔ)償金、賠償金、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),不得提起監(jiān)察、勞動(dòng)仲裁或訴訟。

              乙方確認(rèn)了解自身傷情,如傷情發(fā)生任何變化,均不影響本協(xié)議的執(zhí)行。

              如本協(xié)議簽訂前乙方未做勞動(dòng)能力鑒定,則乙方同意放棄進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,且不因日后勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)果影響本協(xié)議的生效與履行。

              五、違約責(zé)任

              因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通行費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi),及其它經(jīng)濟(jì)損失。

              六、其它

              1、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

              2、本協(xié)議自甲、乙雙方簽署之日起生效。

              簽署時(shí)間:__年__月__日

              甲方(蓋章):

              乙方(簽字):

              乙方家屬簽字:

              見(jiàn)證人簽字:

              附件:工傷補(bǔ)償計(jì)算表

              乙方簽字確認(rèn):

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