傳染病管理制度【集合】
在生活中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是國家法律、法令、政策的具體化,是人們行動的準則和依據。相信很多朋友都對擬定制度感到非?鄲腊,下面是小編為大家收集的傳染病管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
傳染病管理制度1
學校人群聚集,流動性大,接觸面廣,是傳染病的易發(fā)場所。青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,是多種傳染病的好發(fā)年齡,一旦發(fā)生,極易傳播和流行,并可擴大到家庭和社會。必須高度戒備地重視傳染病的預防和控制。按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)的要求,現將學校傳染病預防控制工作有關要求規(guī)定如下:
一、落實組織領導,強化單位及一把手責任制
1、健全學校衛(wèi)生工作領導小組,明確分工。學校主要領導負總責,確保認識到位、職責到位、經費到位、檢查到位、獎懲到位。
2、建立“群防群控、蓋邊沉底”的工作網絡,充分調動廣大師生員工參與學校傳染病預防和控制工作的積極性。
二、落實健康教育,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣
1、學校要把健康教育納入教學計劃。中小學必須開設健康教育課。
2、充分利用板報、校報、廣播電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識教育,切實增強學生的衛(wèi)生防病意識和社會公共衛(wèi)生的責任感。
3、教育學生做到“四勤”、“四不”、“一報告”。即:勤洗手臉、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉;不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾、不要過度緊張和疲勞;發(fā)現傳染病可疑者立即報告。
4、根據傳染病流行季節(jié)的特點,每年至少集中開展兩次以預防呼吸道和消化道傳染病為重點的衛(wèi)生宣傳教育。利用家長會、家長學校、家長信等形式,宣傳傳染病預防知識,以取得家長的配合與支持。
三、落實學校衛(wèi)生制度,依法治校常抓不懈
健全傳染病疫情報告制度;學生晨檢及定期體檢制度;重要場所定期消毒制度;課堂、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度;個人衛(wèi)生清潔制度;食品衛(wèi)生安全制度;體育活動衛(wèi)生制度;學生健康管理制度。
四、落實“四早”措施,確保疫情預防控制無漏洞。
1、早發(fā)現。堅持晨檢制度并保持經常化。晨檢應在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導下,由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問,特別是請病假的'學生應及時查明病因。在傳染病流行季節(jié),還可增加午檢。對可疑者應由校醫(yī)做進一步檢查、確認。在傳染病流行季節(jié),以班級或宿舍為單位,采取相應的排查措施,發(fā)現有傳染病早期癥狀者,督促其立即到醫(yī)院就診。
2、早隔離。對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,應立即采取隔離措施,確保其他學生不與之接觸。根據傳染病類型和傳染性強弱,必要時對與病人接觸的人員進行相應隔離。
3、早報告。校醫(yī)、為傳染病疫情報告責任人。在確認疫情的第一時間內報當地疾病控制中心和區(qū)教育局,并按照當地疾病控制中心的要求做好疫情的登記、分析和整理工作。
4、早治療。對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者,應根據不同類型傳染病,及時將病人送定點醫(yī)院隔離治療或在家隔離治療,同時在當地疾病控制中心的指導下,對病人所在場所進行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時,可對與病人接觸的其他人員進行預防性投藥,對所在場所定期消毒。
五、落實經費保障,改善學校衛(wèi)生條件
學校衛(wèi)生條件好壞,直接影響傳染病的發(fā)生與流行。教室、宿舍、食堂要通風良好;保證疫情發(fā)生時有足夠的消毒、防護用品以及應急工作所需的經費。
六、落實應急預案,確保突發(fā)事件處置有序高效
學校對疫情發(fā)生要有足夠的思想準備,制定詳細的應急預案。一旦發(fā)生疫情,要有人指揮,有人值班,有隔離、消毒、防護、救護等具體措施和物質保證,確保在第一時間內控制疫情的發(fā)展。確保學校正常的教育教學秩序。
七、落實督查、檢查,嚴格責任追究
1、學校領導要熟悉學校衛(wèi)生工作的特點和規(guī)律,經常了解學校師生對學校衛(wèi)生工作管理方面的意見,經常查看學生教室、食堂、宿舍等人員集中場所的衛(wèi)生狀況,經常檢查督促有關部門和人員認真履行職責,并將其工作實績納入考核與獎懲中。
2、因工作不力造成后果的,要視情節(jié)輕重追究有關人員和領導的責任,情節(jié)特別嚴重的,要依法追究相應責任人的法律責任。
注:本制度一年一修訂
傳染病管理制度2
一、疫情領導班子:
由主管業(yè)務副院長、疫情管理科長、疫情管理人員、醫(yī)務科主任、護理部主任、感控科科長、質控科科長,組成傳染病管理委員會。委員會成員負責對傳染病管理工作進行監(jiān)督,每年對上年度傳染病管理工作進行檢查,根據最新情況制定相關傳染病有關制度。
二、疫情管理的內容:
根據傳染病法規(guī)定的37種傳染病為報告病例。
三、具體實施:
1、每年新職工崗前培訓必須有學習傳染病防治法的內容,學習結束必須進行考試。
2、要求每個科室每年至少學習傳染病法一次,并有簽到及每人學習后考試成績或學習心得存檔。每個科室的副主任或科聘主治醫(yī)生為傳染病監(jiān)控醫(yī)生。
3、門診醫(yī)生有完善的門診日志。(如果在大醫(yī)院,就診病人較多的情況下,可以由護士幫助填寫相關內容,待病人就診結束,再補充診斷等)門診日志內容包括:姓名、家長姓名(14歲以下患兒時必填)、性別、年齡、詳細家庭地址、就診時疾病臨床表現、就診后初步診斷、診療情況、處理。
4、出入院登記本的管理。病人入院后,必須填寫完整的相關內容(病人的姓名,性別,年齡,詳細家庭地址,入院診斷);出院時,必須根據病歷所書寫的最后診斷填寫病人的出院診斷。
5、檢驗科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢驗項目、檢驗方法、檢驗結果、檢驗科檢驗人員簽名。
6、放射科結果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號、檢查項目、放射結果診斷、放射科醫(yī)生簽名。
7、門診醫(yī)生接到病人結果報告單后,做出診斷,如有報告病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡后將報卡送至門診辦公室,由疫情管理人員去收卡。
8、病房內,要求每位上班醫(yī)生對新送到科室的所有化驗或檢查單結果進行分析,診斷(因為醫(yī)生值出的時候,是休息至第二天的,按法律,從結果報出到網上直報,乙類必須為6小時內),如有診斷傳染病例,則按傳染病報告卡要求填寫完整疫報卡,由護士過醫(yī)囑后,與出院卡并放一處,以利疫情管理人員收卡。
9、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡(包括節(jié)假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報卡的按時報出。
簽收的目的為明確疫情報告人及疫情管理人員責任;并在簽收的同時審卡填報內容,保證內容完整;對傷寒、狂犬病等某些特殊病例可及時對病人進行調查;對于結核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經過調查,可排除一年內重復上報的可能,這樣,傳染病卡上報的質量就能得到保證。
10、當天疫情粗略檢查:每天疫情管理人員到放射科及檢驗科對當天所報出的結果進行檢查,如有應上報的傳染病結果,則檢查是否有上報。(如有未上報的門診病人,則查找開單醫(yī)生,確定為病房臨時出門診的醫(yī)生所填寫的單,則由疫情管理人員根據該醫(yī)生的門診日志幫助填寫并上報。)
11、每月中旬,必須查閱全院上月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科檢驗結果。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專職人員)
12、每月在質控簡報中通報上月疫情報告情況(包括疫情動態(tài),遲報、漏報的`檢查結果,并作出懲罰通告)。
在門診日志和病房出入院登記上,還有第二個方法,可以減少很多工作量,當然,只是減少疫情管理人員的工作量,但卻增加醫(yī)生的工作量。那就是網絡管理。
1、病人醫(yī)療資料在入院6小時內必須完整記載在計算機病歷內。
2、醫(yī)院所有檢驗和檢查結果,必須在網上向科室報出。
3、當然,病人少的情況下,管理不是很難,但大醫(yī)院病人多的情況下,操作就不容易了,那么,這還要求計算機的功能上,必須增加相關字串提示功能,這樣,每當出現相關的診斷或檢驗、檢查單結果的時候,我疫情管理人員就能及時得到資料,督促報告。
4、網絡管理的好處就是只要有病人就診、出入院,所有資料在計算機內,只要有相關疫情內容,可及時發(fā)現,則可避免遲報和漏報,亦不用每月進行病歷檢查。
四、如果出現傳染病的遲、漏報現象,除外依照傳染病法追究情況外,可由單位按照情節(jié)嚴重與否進行相當處罰
如查出有遲報的病例,可以扣罰接診醫(yī)生、傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各5元,并在醫(yī)院簡報或質控簡報中提出批評;如有漏報,各扣罰接診醫(yī)生、科傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各50元,并在醫(yī)院簡報或質控簡報中發(fā)出通報批評;如傳染病發(fā)生漏報三次者,接診醫(yī)生當年不得參加工作評優(yōu),晉升一律推遲一年。
傳染病管理制度3
1.學校應認真貫徹實施《中華人民共和國傳染病防治法》,成立學校傳染病管理領導小組,制定學校傳染病預防控制計劃和方案,落實校長負責制及各部門相應職責,規(guī)范學校傳染病防治工作,確保傳染病防治措施在校內實施。
2.嚴格執(zhí)行傳染病報告制度
①規(guī)定學校傳染病疫情報告程序,保證傳染病發(fā)病信息獲取渠道通暢、及時。
、趯W校衛(wèi)生老師承擔疫情責任報告人,主要負責學校傳染病疫情收集、核實、登記、報告和分析工作。
、蹖W校發(fā)生的各類傳染病應及時上報連山區(qū)疾病預防控制中心。④建立學校傳染病登記專冊,做好傳染病病例的登記工作。⑤學校發(fā)生師生集聚性發(fā)熱或公共衛(wèi)生突發(fā)事件應按照《公共衛(wèi)生突發(fā)性事件應急預案》要求落實相應的措施。
⑥禁止瞞報、謊報、緩報傳染病疫情。
3.加強學生健康情況檢查工作
、匍_展每日學生晨檢工作,掌握學生傳染病發(fā)病信息,及時發(fā)現傳染病病人或疑似病人,建立晨檢工作登記專冊,做好每日晨檢記錄并執(zhí)行相關工作制度。
、诿恐芤淮斡尚l(wèi)生老師對全校師生健康、傳染病發(fā)病及出勤情況進行巡查,并做好定期巡查記錄。
4.落實消毒隔離措施
①一旦發(fā)現傳染病病人、病原攜帶者或疑似病人,應采取及時、有效的隔離措施,并嚴格掌握患病返校學生傳染病的.隔離期限,同時對密切接觸者加強醫(yī)學觀察和必要的干預措施,嚴格控制傳染病在校內傳播。
、诎凑铡跋靖綦x制度”要求,健全和執(zhí)行學校消毒管理制度,實施預防性消毒和傳染病終末消毒工作。
5.利用學校教育網絡對師生開展健康教育,普及傳染病預防知識。
傳染病管理制度4
一、接待患者,耐心解答問題,遵守職業(yè)道德,廉潔自律,文明行醫(yī)。
二、仔細詢問發(fā)病經過,了解臨床癥狀和體征,注意為患者保密。
三、認真填寫門診病歷,按規(guī)范要求注意內容的'完整性,提高首診符合率和及時率。
四、采集標本操作應規(guī)范化,使用正規(guī)的檢查方法和試劑。
五、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時,必須有女醫(yī)護人員在場。
六、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案,科學合理用藥,減少病人負擔。
七、對患者開展健康教育和促進安全套使用,發(fā)放健康教育處方和聯系卡。
八、保持診室清潔,改善就診條件,創(chuàng)造輕松良好的“一對一”就診環(huán)境。
傳染病管理制度5
醫(yī)院傳染病診斷、登記、報告管理制度
為加強傳染病信息報告管理,提高報告質量,也為傳染病的預防控制提供及時、科學的防治決策信息,根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定我院傳染病疫情報告管理制度。
一、執(zhí)行職務的醫(yī)務人員必須按照規(guī)定及時如實報告突發(fā)傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
二、各科室應當建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿,責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫傳染病報告卡,檢驗科、放射科發(fā)現病人異常檢驗結果時,應做好登記并填寫傳染病報告卡,及時上報。
三、堅持首診負責制,嚴格門診全員登記制度,發(fā)現突發(fā)公共衛(wèi)生事件、甲類傳染病、乙類傳染病傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人時立即電話報告防?,并填寫傳染病報告卡進行上報,疫情報告人員應在2小時內通過網絡直報,同時電話報告疾病預防控制中心。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者,應于24小時內通過網絡直報。
報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務的人員負責填寫報告卡(按要求電話報告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報(需電話報告屬地CDC的按要求報告)。
四、疫情管理、直報人員必須認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作,在接到轄區(qū)醫(yī)療機構傳染病報告(卡片或電話)后,做好登記,按規(guī)定進行網絡直報,傳染病報告卡片保存3年。
五、防保科負責傳染病計算機網絡維護工作,安裝殺毒軟件,定期查殺病毒,保證網絡系統(tǒng)正常運轉。
六、傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。每月對各科傳染病報告情況進行核對、自查,主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
七、信息報告系統(tǒng)使用人員未經許可,不得轉讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作帳號和密碼。發(fā)現帳號、密碼已泄露或被盜用時,應立即采取措施,更改密碼,同時向上級疾病預防控制機構報告。
八、疫情報告人員每月31日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。
九、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現的未報告病例,要及時補充錄入。
十、每月對傳染病報告數據進行常規(guī)分析,將結果在全院進行通報。
醫(yī)院傳染病網絡直報制度
一、計算機網絡管理維護及人員配置
。ㄒ唬┡鋫鋵S糜嬎銠C1臺進行疫情網絡直報工作;
。ǘ┡鋫2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作,建立AB角工作制。
二、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的'詳細現住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
三、直報人員職責及網絡填報要求
(一)直報人員必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網絡直報及電話報告工作;
(二)直報人員負責每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)錄卡應在每日17點前完成;特殊情況應立即錄入,不得延誤;
。ㄈ┰趪乙咔榫W絡直報系統(tǒng)中,按要求直接網絡直報。
。ㄋ模┰趪W錄卡時,將“現住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級;
。ㄎ澹┤舨∪藶閷W生,必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;
。┙⑼暾挠嬎銠C工作日志、通訊日志、維修記錄等;妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);
。ㄆ撸┘堎|卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據,要保留3年備查。
醫(yī)院傳染病報告自查與獎懲制度
一、每月對全院傳染病報告情況進行自查,主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照,看是否符合,有無漏報、遲報現象。主管院長每月檢查一次疫情報告制度的落實情況。
二、查門診登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。
三、對檢查中存在的問題,提出針對性的處理和整改措施。
四、對在自查中發(fā)現的問題給予獎懲
。ㄒ唬┤鐐魅静÷﹫舐蔬_零且門診日志填寫及時、準確、完整,則每年給予科室300元獎勵;
。ǘ┏霈F傳染病遲報1例,當事人扣50元;漏報1例,當事人扣100元。
。ㄈ┛ㄆ顚懖粶蚀_或缺項扣20元。
醫(yī)院門診日志、住院病人登記管理制度
一、門診日志
。ㄒ唬╅T診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、初診或復診、初步診斷、處理九項基本內容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
。ǘ╅T診日志由臨床醫(yī)生填寫,填寫完整率要達到95%以上;
。ㄈ┚驮\患者門診日志登記符合率不低于90%。
二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、職業(yè)、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況,須逐項填寫,由護理部妥善保存。
醫(yī)院檢驗科、放射科傳染病登記管理制度
一、建立異常信息報告記錄本,做好異常結果的登記,及時將異常結果反饋給醫(yī)生或疫情報告人員,并做好反饋后的記錄。
二、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
三、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
醫(yī)院傳染病報告培訓制度
一、培訓對象為全院所有醫(yī)務人員。
二、制定培訓計劃:每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次,新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。培訓結束后,要對培訓情況進行總結。
三、培訓時間:每年上半年、下半年各培訓一次,新進人員8月培訓。
四、培訓內容:根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、部分《傳染病診斷標準》等。
五、考核:根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷),不合格者需補考至合格為止。
醫(yī)院傳染病報告資料使用和保存制度
一、紙質傳染病報告卡保留三年。
二、對各種傳染病的相關資料及時進行整理存檔。
三、其它疫情管理資料也要妥善保存。
四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。
五、任何人員不得將傳染病疫情的相關信息、資料向外泄露,要嚴格保密,如有泄露者,將視情節(jié)輕重,給予相應處罰,構成犯罪的將追究其刑事責任。
傳染病管理制度6
1、醫(yī)療機構應當設立感染性疾病科或傳染病診療點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
2、從事診治病人的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
3、各科室的醫(yī)師在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的`,應當將病人分診至感染性疾病科或診療點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的診治工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診及治療。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
6、不具備傳染病救治能力的,應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。
傳染病管理制度7
1、認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國《傳染病防治法》的規(guī)定,凡診治患者的中、西醫(yī)務人員和檢驗、檢疫人員均為法定報告人。
2、法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的'法定傳染病種類和報告辦法。
3、發(fā)現法定傳染病或疑似傳染病患者時,要立即按規(guī)定的程序報告,不遲報、不漏報、不錯報,并要做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療。
4、填寫疫情報告卡時,要提高填卡質量,要做到字跡清楚,項目齊全。
5、院長要經常深入科室督促檢查疫情報告執(zhí)行情況,發(fā)現問題及時糾正解決。
6、在填寫門診日志時,凡發(fā)現確診為傳染病時要在傳染病登記本上登記患者的詳細家庭地址和病名。
7、對不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的,要按《傳染病防治法》嚴肅處理。
傳染病管理制度8
為了更好地控制和預防醫(yī)院感染,分析醫(yī)院傳染病房不安全隱患,并分析其應對措施。筆者對20xx年6月至20xx年6月傳染病房住院患者的醫(yī)院感染進行回顧性調查分析,以及醫(yī)護人員的問卷調查,分析傳染病房的不安全隱患,F報告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
傳染病房患者756及相關護理人員50人。患者中發(fā)生醫(yī)院感染25例、43例次。感染者中男16例,女9例,平均年齡為46.2歲(18~79歲)。其中肝病患者21例,其他傳染病患者4例。護理人員包含醫(yī)生和護士,其中中級及高級職稱人員xx人次,初級及其以下職稱人員38人次。另外,醫(yī)護人員感染病例1人次。
1.2調查方法
調查方法分為兩個部分:一方面根據醫(yī)院制定的醫(yī)院感染登記表,對醫(yī)院感染病例進行登記,然后進行匯總分析。另一方面通過不記名的方式進行調查問卷,主要包含:消毒隔離原因、環(huán)境保護和用具保護意識不強、自我防護意識差、執(zhí)行制度不嚴以及其他原因,分析醫(yī)院護理人員所發(fā)現的造成感染的主要原因。
1.3診斷標準
按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標準》執(zhí)行。
1.4資料分析
應用SPSSxx.0軟件進行統(tǒng)計學處理,計數資料以%表示,計量資料以均數±標準差
(x±s)表示,比較采用χ2檢驗。
2、結果
2.1醫(yī)院感染情況統(tǒng)計
756例住院患者發(fā)生醫(yī)院感染25例,感染43例次。醫(yī)院感染主要病種肝臟疾病21例(84%),其他傳染病患者4例(16%)。在43例次感染中,呼吸道感染最高為20例次(占46.5%),其次為消化道感染xx例次(占30.2%),腹腔感染8例次(占18.6%),占醫(yī)院感染前3位。
2.2護理人員的調查分析
傳染病房中感染的不安全隱患主要原因初步分為:病房環(huán)境、消毒隔離、工作人員管理、患者管理、及醫(yī)療廢物管理,具體調查結果。
3、討論
3.1病房環(huán)境
按國家傳染病法的有關規(guī)定,醫(yī)院應加大硬件設施改建,規(guī)范病房布局,嚴格劃分區(qū)域,按病種分室收治患者,并設立醒目標志,尤其肝病應設專門病區(qū),以防其他傳染病的侵襲。病區(qū)的劃分和病區(qū)的布局等病房環(huán)境直接影響傳染病的傳播。
由于我院收治的傳染病中以肝病為主,肝病患者機體免疫功能紊亂,抵抗各種微生物的能力低下,較其他傳染病患者易發(fā)生感染,其發(fā)生率高達95.83%;住院時間較長與病區(qū)內呼吸道傳染病接觸機會增多;中央空調集中供冷供暖,病室內空氣流通差,過濾器未定時更換;這些都是本病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染的重要因素。
3.2消毒隔離
消毒、隔離是防止傳染病傳播的重要措施,不僅保護患者,同時可保護醫(yī)護人員,認真執(zhí)行消毒隔離技術可以有效地切斷外源性感染的傳播途徑這是切斷傳染源及傳播途徑的有效方法。消毒隔離所涉及的方面很多,例如環(huán)境物品的消毒、住院期間患者、陪護的消毒、出院后的消毒管理等。
3.3工作人員管理
工作人員包括科室醫(yī)護人員及衛(wèi)生保潔人員。醫(yī)護人員的管理分為病患的'感防護和自身的防護。
作者單位:450000河南省鄭州市第六人民醫(yī)院
在傳染病房消毒、隔離中,不僅工作人員醫(yī)療操作在病房感染中非常重要,而且醫(yī)護人員的個人防護在病房感染中也是重中之重,為了做到有效防護,接觸患者時應盡量戴口罩,處理患者的血液、體液、分泌物、污染物時應戴手套,穿隔離衣。不同病種應更換隔離衣,防止交叉感染。中心靜脈置管、操作人員不熟練、插管部位皮膚破損、破壞了皮膚的防御屏障,是病原菌進入人體的最大入口,潮濕可以增加感染的發(fā)生率。本組5例血管相關性感染者中,1例是由于洗澡后局部受潮、2例是由于穿刺部位滲液引起的感染。
另外,衛(wèi)生保潔人員,他們是醫(yī)院培訓和管理的重點人群,她們文化水平有限,生活水平較低,且流動性大,而她們接觸污染的機會較多。
3.4患者管理
患者的管理包括患者入院的管理、患者外出管理和患者之間的交叉感染管理;颊呷朐河勺o士向患者作入院介紹,并發(fā)給健康指南及入院須知,每月組織形式多樣內容豐富的病友講座。讓患者自覺尊守消毒隔離制度和一切規(guī)章制度,密切配合醫(yī)護人員治療;嚴格控制患者外出,避免患者到公共場所傳播病源微生物的機會;防止患者與患者之間交叉感染,勸阻患者之間不得串病房與密切接觸,探視患者不準進入病區(qū),盡可能減少陪伴率,因為陪伴也可能成為院內感染的媒介。
3.5醫(yī)療廢物的管理
醫(yī)療廢物必須設有專人保管醫(yī)療廢物,設有專門房間存放,從而保證了醫(yī)療廢物不流失、不擴散。
首先每個醫(yī)護人員掌握醫(yī)療廢物的概念和分類,明確傳染科患者日常生活中所棄物品也屬于醫(yī)療廢物。所有醫(yī)療廢物用雙層黃色垃圾袋盛裝,醫(yī)療廢物達到包裝物的3/4時,及時扎口密封,并注明傳染科及日期。用專用的印有“污染性醫(yī)用利器”字樣的硬質黃色塑料桶收集注射器、輸液器針頭。由病房專人負責送至回收點(不得由保潔人員運送),并由回收點人員檢查登記廢物,轉交專業(yè)處置技術人員處理。
綜上所述醫(yī)院感染與傳染病區(qū)設置、管理不當直接相關。需要醫(yī)護人員堅持將醫(yī)院感染管理工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程,從而從源頭上切斷醫(yī)院感染的發(fā)生。
傳染病管理制度9
一、晨檢制度:時間:7:20—7:30。
負責人:班主任、任課教師、分管主任。班主任每日對本班學生出勤情況進行核對,在7:25之前摸清學生的健康狀況,遇有傳染病學生及時向校長室報告送往辦公室,班主任與家長聯系并去醫(yī)院診治。各班認真填寫晨檢表,傳染病表上報衛(wèi)生室。
二、一日監(jiān)查:
1.班主任負責對學生一日健康狀況隨時監(jiān)查,隨時發(fā)現發(fā)熱、疑似傳染病學生隨時報告,不隱報。
2.教育學生有病先到醫(yī)院診治,不把病原帶入學校。
3.衛(wèi)生室對各班晨檢表進行統(tǒng)計,發(fā)現傳染病向有關部門上報,決不隱報。
三、隔離制度:
1.各班發(fā)現有發(fā)熱、疑似傳染病及時送往辦公室隔離。
2.教室隨時消毒(由班主任負責)。
四、健康教育:
1.健康課有防治傳染病內容,教案有傳染病內容,考核有傳染病內容。
2.宣傳欄有防治傳染病內容,每學期不少于兩期。
3.廣播防治有傳染病知識。
五、報告制度:
報告人:
報告單位:鎮(zhèn)防疫站(發(fā)現甲類傳染病6小時以內報告;乙丙類傳染病12小時內報告)。
報告方法:
1.電話報告
2.填表上報
六、傳染病防治:
1.對進行預防接種。
2.做好消毒工作。
3.做好春、秋季衛(wèi)生教育宣傳工作。
4.開展體育活動,做好課間、室內通風。
5.嚴格執(zhí)行有關各類傳染病隔離休假制度,病情恢復后執(zhí)醫(yī)院證明到校上課。做好宣傳工作,增強學生體質。
注:教師如有傳染病也應執(zhí)行傳染病隔離休假制度,病情恢復后執(zhí)醫(yī)院證明到校上班。
傳染病管理制度10
為及時有效預防傳染病的發(fā)生和蔓延,保障師生的身體健康和生命安全,根據《傳染病防治法》要求,制定我校傳染病疫情報告制度。
一、學校建立傳染病防控管理組織,校長是第一責任人,副校長負責具體工作,各班班主任老師協(xié)助配合。學校其他教職員工、學生發(fā)現傳染病疫情均有義務向責任疫情報告人提供情況。
二、責任疫情報告人職責:
1、在校長的領導下,具體負責本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作;
2、定期對全校學生的健康情況進行巡查;
3、負責指導全校學生的晨檢工作;
4、嚴格病例登記,學校發(fā)現傳染病例或疑似病例時必須按《傳染病防治法》的規(guī)定立即登記(項目包括:病人的發(fā)病日期。所在班級、姓名、性別、年齡、癥狀、是否就診及醫(yī)院、排查結果、采取措施、登記人等),并及時向所在地疾病預防控制機構及學校主管部門報告;
5、接受衛(wèi)生部門對學校疫情登記報告和管理情況的.監(jiān)督檢查指導。
三、學校傳染病報告順序:第一發(fā)現人→班主任→校長→當地疾控中心領導→衛(wèi)生行政部門。
四、疫情報告內容及時限:
1、在同一宿舍或者同一班級,1天內有3例或者連續(xù)3天內有多個學生(5例以上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者有共同用餐、飲水史時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。傳染病流行期間,學校應按照傳染病防控領導小組的規(guī)定及時上報。
2、當學校發(fā)現傳染病或疑似傳染病病人時,學校疫情報告人應當立即報出相關信息。
3、個別學生出現不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
4、學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,學校疫情報告人應當在24小時內報出相關信息。
5、學校發(fā)生群體性重大傳染病暴發(fā)流行、食物中毒事件、飲用水污染事件、群體性不明原因疾病、嚴重影響師生健康的事件及突發(fā)公共衛(wèi)生事件,必須在最短的時間內(不超過2小時)向當地疾病預防控制中心及衛(wèi)生院報告
五、學校疫情報告人發(fā)現傳染病病人或傳染病疑似病人時,不得隱瞞、謊報或緩報。
六、嚴格消毒滅菌隔離制度,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范,在發(fā)生傳染病疫情期間,校方應在疾病防控制機構的指導下,認真落實相應的傳染病綜合防治措施。
傳染病管理制度11
傳染病預檢分診制度
一、設立傳染病預檢分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。
二、從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。
三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
四、根據傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。
五、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。
大邑縣王泗鎮(zhèn)公立衛(wèi)生院
傳染病診斷及轉診制度
一、醫(yī)院實行傳染病預檢、分診制度;
二、對疑似傳染病病人,應當引導至相對隔離的分診點進行初診;
三、按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求,采取相應措施;對不能確診的疑似傳染病病人應及時上報疾控中心,按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>
四、按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現場救援、接診,對不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,按照傳染病管理相關規(guī)定進行報告,非危重病人轉到當地傳染病?漆t(yī)院歸口治療,危重病人先就地搶救,待病情穩(wěn)定后再轉診到傳染病?漆t(yī)院進一步治療。
五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關資料,并妥善保管。
六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料。
七、對肺結核病人應按相關規(guī)定轉診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療,同時填寫傳染病報告卡和結核病人轉診三聯卡。
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傳染病登記報告管理制度
一、疫情管理、直報人員必須認真學習《傳染病防治法》和其他相關法律法規(guī)以及規(guī)范性技術指導文件,嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。
二、報告的方式:本單位的傳染病疫情信息實行網絡直報,并按要求進行電話報告。
三、報告的程序為:傳染病病例的報告由首診醫(yī)生負責填寫報告卡—>疫情管理人員收卡、登記—>網絡直報
四、報告病種和報告時限
(一)責任報告人發(fā)現甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時,應于2小時內以最快方式向屬地疾控中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。同時,通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告;
(二)對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告;
(三)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求進行報告。
五、個別病種的確認須由相關單位認可后方能上報
(一)脊髓灰質炎,要由國家確認實驗室進行審核確認;
(二)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認;
(三)艾滋病,應由省級有確認權限的單位或實驗室進行審核確認。
六、每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對原報告卡進行訂正報告。
七、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現的未報告病例,要及時補充錄入。
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傳染病網絡直報制度
一、計算機網絡管理維護及人員配置
(一)配備專用計算機1臺進行疫情網絡直報工作;
(二)配備2名工作人員負責傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關傳染病管理工作;
(三)有人負責本單位網絡直報系統(tǒng)硬件與網絡維護,以保障其正常運行;
二、責任報告人填卡要求
責任報告人在首次診斷傳染病病人后,應立即填寫完整的合格的傳染病紙質報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時,盡力詢問病人的詳細現住地址,得到病人的準確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。
三、直報人員職責及網絡填報要求
(一)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網絡直報及電話報告工作;
(二)直報人員負責每日的.收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次;常規(guī)錄卡應在17點30分前完成;特殊情況立即錄入,不得延誤;
(三)將“現住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級,以避免紅卡的出現;如遇到現住地址不詳的卡片,即作為市內、省內和省際流動人口處理:錄卡操作時,在“現住址國標”欄逐級選中“不詳”,并在“現住詳細地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內容。系統(tǒng)會自動將此類卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數內;
(四)若病人為學生,必須在患者單位欄內填寫學校正式全稱及班級名稱,勿用簡稱;
(五)艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡;
(六)妥善保管好用戶編碼及密碼,確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài);
(七)紙質卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據,要保留三年備查。
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傳染病報告自查與獎懲制度
一、每月對全院傳染病報告情況進行自查,主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照,看是否符合,有無漏報、遲報現象。
二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整,清楚,及時。
三、對在自查中發(fā)現的問題給予獎懲
(一)如傳染病漏報率達零且門診日志填寫及時、準確、完整,則每年給予科室500元獎勵;
(二)出現傳染病遲報扣科室質量考核分0.1分,當事人扣100元;
(三)出現傳染病漏報,扣科室質量考核分0.2分,當事人扣出全月獎金;
(四)卡片填寫不準確或缺項扣5元。
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門診日志、住院病人登記管理制度
一、門診日志
(一)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復診、處理、報卡九項基本內容,必須逐項填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫,于次月5號前交門診辦公室;
(三)掛號與日志登記符合率不低于90%。
二、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉歸情況,須逐項填寫,由各病區(qū)妥善保存。
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檢驗科、放射科傳染病登記管理制度
一、檢驗科登記及反饋:登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結果、檢驗人員和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
二、放射科登記及反饋:登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結果、初步診斷和報告日期,異常結果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
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傳染病報告培訓制度
一、培訓對象為所有醫(yī)務人員、總值班人員。
二、培訓計劃:每年對所有醫(yī)務人員至少培訓一次,新來人員在崗前培訓時必須進行《傳染病防治法》及傳染病報告相關內容培訓。
三、培訓時間:每年上半年、下半年各培訓一次,新進人員8月培訓。
四、培訓內容:根據需要選擇性的培訓《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療機構預檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標準》等。
五、考核:根據培訓內容對參訓人員進行考核(答卷),不合格者需補考至合格為止。
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傳染病報告資料使用和保存制度
一、紙質傳染病報告卡保留三年。
二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計表等每月硬盤、軟盤備份,全年光盤刻錄存檔。
三、其它疫情管理資料也要妥善保存。
四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。
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傳染病疫情報告管理工作職責
一、搞好組織建設和制度建設:有分管領導、科室、人員。每月召開疫情例會一次,研究疫情管理工作。
二、建立健全各種疫情管理制度,并認真實施。
三、加強培訓工作,提高醫(yī)務人員的疫情報告意識。
四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等,備足報告卡,以保證疫情報告工作的正常開展。
五、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標考核體系中,并將每月疫情檢查結果進行公布,按制度進行獎懲。
六、負責對全院傳染病報告卡的收集、核對、網絡直報、登記、卡片保存等工作。
七、負責對全院醫(yī)務人員的傳染病知識及相關法律法規(guī)的培訓,對新入人員傳染病知識的崗前培訓。
八、配合疾病控制中心的流調及采樣工作。
傳染病管理制度12
春季是呼吸道傳染病的好發(fā)季節(jié)。學校人員比較密集、相對比較集中的地方,一旦出現更是比較容易傳播,會對廣大師生的工作學習帶來較大的影響,因此我們有必要對春季常見的傳染病及其預防措施有所了解。常見的傳染性疾病包括:流腦、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、風疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、猩紅熱,傳染性非典型肺炎(SARS)和人感染高致病性禽流感兩類新病種。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病,可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。
一、常見的傳染病
1、流感(流行性感冒)
流行性感冒簡稱流感,由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強的傳染性,其發(fā)病率占傳染病之首位。潛伏期1-3日,主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳,全身肌肉、關節(jié)酸痛不適等,發(fā)熱一般持續(xù)3-4天,也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者,傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。
2、流腦(流行性腦脊髓膜炎)
流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦,它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染性較強。流腦發(fā)病初期類似感冒,流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進入腦脊液后,頭痛加劇,嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要病人或帶菌者,傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主,潛伏期一般為2-3天,最長的為一周。人群普遍易感,好發(fā)于小年齡段兒童。
3、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病,潛伏期8-12日,一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”,即前驅期3天:出疹前3天出現38度左右的中等度發(fā)熱,伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光,口腔頰粘膜出現灰白色小點(這是特點);出疹期3天:病程第4-5天體溫升高達40度左右,紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢;恢復期3天:出疹3-4天后,體溫逐漸恢復正常,皮疹開始消退,皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源。患病后可獲得持久免疫力,第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性,尤其是6個月~5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%)。
4、水痘
水痘是傳染性很強的疾病,由水痘--帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現是中低等發(fā)熱,很快成批出現紅色斑丘疹,迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰,24小時后水皰變渾濁,易破潰,然后從中心干縮,迅速結痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結痂同時存在,呈向心性分布,即先軀干,繼頭面、四肢,而手足較少,且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后,如果沒有并發(fā)感染,一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感,兒童多見。由于本病傳染性強,患者必須早期隔離,直到全部皮疹干燥結痂為止。
5、流行性腮腺炎
俗稱“乍腮”,由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病,一般2周左右可治愈。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛,腮腺腫大的特點是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延,可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年,預后良好,病后有持久的免疫力。
6、風疹
風疹是一種由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,春季是風疹的高發(fā)季節(jié)。開始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1到2天出現皮疹,疹的形狀及分布與麻疹相似,出疹迅速由面部開始發(fā)展到全身只需要1天的時間,發(fā)熱即出疹,熱退疹也退,這些是風疹的特點。枕后、耳后、頸部淋巴結腫大,也是本病常見的體征。風疹患者、帶有風疹病毒卻沒發(fā)病的人和先天性風疹患者是此病的傳染源。兒童及成人都可能得此病,發(fā)病前5天至7天和發(fā)病后3天至5天都有傳染性,起病當天和前一天傳染性最強。感染后基本上能獲得永久保護?諝怙w沫傳播是風疹的.主要傳播途徑,日常的密切接觸也可傳染。風疹無需要特殊治療,診斷明確后,在家觀察,做好皮膚、口腔的清潔護理,給以易消化富有營養(yǎng)的流食或半流食,注意安靜休息。
7、結核病
結核病過去俗稱“癆病”,是由結核桿菌主要經呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病,其中以肺結核最為常見,也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。傳播途徑:活動期的排菌(也就是痰涂片陽性或者痰培養(yǎng)陽性)肺結核病人是主要的傳染源;結核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸,但主要通過呼吸道傳播。主要癥狀:結核病多為緩慢起病,長期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經紊亂等癥狀。嚴重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等表現。肺結核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可帶血絲。結核桿菌侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官,可有頭痛、嘔吐、意識障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替,還可有血尿、膿尿、脾大、貧血以及婦科疾病的癥狀等。
二、傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)
傳染病能夠在人群中流行,必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環(huán)節(jié),缺少其中任何一個環(huán)節(jié),傳染病就流行不起來。
傳染源是指能夠散播病原體的人或動物。病原體在傳染源的呼吸道、消化道、血液或其他組織中生存、繁殖,并且能夠通過傳染源的排泄物、分泌物或生物媒介(如蚊、蠅、虱等),直接或間接地傳播給健康人。
傳播途徑是指病原體離開傳染源到達健康人所經過的途徑。病原體傳播的主要途徑有:空氣傳播,水傳播,飲食傳播,接觸傳播,生物媒介傳播等。
易感人群是指對某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群。例如,未出過麻疹的一些兒童,就是麻疹的易感人群。
下面以流行性感冒的流行為例,來說明傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)。當流感患者講話、咳嗽、打噴嚏時,會從鼻咽部噴出大量的含有流感病毒的飛沫,懸浮于空氣中,周圍的人吸入了這種帶有病毒的空氣以后,病毒進入呼吸道,就有可能引起流行性感冒。可見,流行性感冒的傳染源主要是流感患者,傳播途徑是飛沫、空氣傳播,易感人群則可以包括大多數人。那么,怎樣預防傳染病呢?
預防傳染病的一般措施傳染病流行的時候,切斷三個基本環(huán)節(jié)中的任何一個環(huán)節(jié),傳染病的流行即可終止。我們預防傳染病的各種措施,都是分別針對三個基本環(huán)節(jié)中的某個環(huán)節(jié)的。因此,針對傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié),預防傳染病的一般措施也可以分為以下三個方面。
控制傳染源不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經具有了傳染性,當發(fā)病初期表現出傳染病癥狀的時候,傳染性最強。因此,對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現、早診斷、早報告、早治療、早隔離,防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染源,也要及時地處理。這是預防傳染病的一項重要措施。
切斷傳播途徑切斷傳播途徑的方法,主要是講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物,進行一些必要的消毒工作,等等,可以使病原體喪失感染健康人的機會。
保護易感者在傳染病流行期間應該注意保護易感者,不要讓易感者與傳染源接觸,并且進行預防接種,提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說,應該積極參加體育運動,鍛煉身體,增強抗病能力。開展愛國衛(wèi)生運動,搞好環(huán)境和個人的衛(wèi)生,消滅蒼蠅、墳子、老鼠、臭蟲等傳播疾病或病的動物,對于控制傳染病的流行能起很大作用。
人類的傳染病,種類很多,按照傳播途徑的不同,可以分為四大呼吸道傳染病,消化道傳染病,血液傳染病和體表傳染病。
呼吸道傳染病是指病原體侵入呼吸道粘膜以后所引起的傳染病,包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結核、流行性腮腺炎、麻疹和流行性腦脊髓膜炎等。這些病大多發(fā)生在冬、春季節(jié),病人和帶菌者是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是呼吸道粘膜和肺,主要通過飛沫、空氣傳播。不隨地吐痰,保持住房和公共場所的空氣流通,以及戴口罩等,可以預防呼吸道傳染病的發(fā)生。
消化道傳染病是指病原體侵入消化道粘膜以后所引起的傳染病,包括細菌性痢疾、病毒性肝炎、傷寒、脊髓灰質炎、蛔蟲病和蟯蟲病等。這些病大多發(fā)生在夏、秋季節(jié),病人和帶菌的動物是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是消化道及其附屬器官,主要是通過飲水和食物傳播的因此,不喝生水,不生吃未經洗凈的蔬菜、瓜、果,大力消滅蒼蠅,飯前便后洗手等,可以預防消化道傳染病的發(fā)生。
血液傳染病是指以節(jié)肢動物(如蚊、虱、蚤、蜱等)為媒介所引起的傳染病,因而又叫蟲媒傳染病,包括瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病、絲蟲病和出血熱等。病人和帶菌的動物是主要的傳染源。病原體的原始寄生部位是血液和淋巴,主要是通過吸血的節(jié)肢動物傳播的。開展愛國衛(wèi)生運動,消滅蚊、虱等吸血的節(jié)肢動物,可以預防血液傳染病的發(fā)生。
體表傳染病是指由于直接或間接與患病的人、動物接觸,或者與含有病原體的土壤、水接觸,病原體經過皮膚進入人體所引起的傳染病,因而又叫接觸傳染病,包括狂犬病、炭疽、破傷風、血吸蟲病、沙眼、疥瘡和癬等。病原體的原始寄生部位是皮膚和體表粘膜,主要是通過接觸傳播的。隔離病人,搞好個人衛(wèi)生,不與帶有病原體的人或動物等接觸,可以預防體表傳染病的發(fā)生。
三、預防措施
不同的傳染病有不同的治療方法,但基本的預防措施是相通的,我們只要注意以下幾點,就能有效地減少疾病的發(fā)生和傳播。
1、合理膳食,增加營養(yǎng),要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優(yōu)質蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天慢跑、做操、打拳等,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強體質。
2、不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去,如:農貿市場、個體飲食店、游藝活動室等;
3、勤洗手,并用流動水徹底清洗干凈,包括不用污濁的毛巾擦手;
4、每天開窗通風,保持室內空氣新鮮,尤其宿舍、電腦室、教室等;
5、合理安排好作息,做到生活有規(guī)律;注意不要過度疲勞,防止感冒,以免抗病力下降;
6、不食、不加工不清潔的食物,拒絕生吃各種海產品和肉食,及吃帶皮水果,不喝生水。不隨便倒垃圾,不隨便堆放垃圾,垃圾要分類并統(tǒng)一銷毀。
7、注意個人衛(wèi)生,不隨便吐痰,打噴嚏;
8、發(fā)熱或有其它不適及時就醫(yī);到醫(yī)院就診最好戴口罩,回宿舍后洗手,避免交叉感染;
9、避免接觸傳染病人,盡量不到傳染病流行疫區(qū);
10、傳染病人用過的物品及房間適當消毒,如日光下晾曬衣被,房內門把手、桌面、地面用含氯消毒劑噴灑、擦拭。
春季傳染病雖然種類繁多,但只要我們重視預防工作,做到早發(fā)現、早隔離、早診斷、早治療,就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播。
傳染病管理制度13
一、服從醫(yī)院工作安排和管理,遵守各項規(guī)章制度,認真履行工作職責,自覺接受監(jiān)督。
二、按時上崗,積極主動做好本職工作,維護醫(yī)院的治安秩序,保一方平安。
三、值班前不得飲酒,不得擅自離開崗位,不得在崗時睡覺、辦私事。
四、著裝整齊,儀表端莊,保持良好的形象,熱情大方、禮貌接待來單位辦事人員。
五、要熟悉和掌握醫(yī)院內的基本情況,熟記工作人員和車輛,對外來人員進行來訪登記。值班時要保持高度警惕性,密切注意進出人員和車輛動態(tài),發(fā)現可疑人員、可疑情況,要及時控制并向單位報告。
六、注意觀察,妥善處理緊急情況,遇到火警、盜警以及其他緊急情況要及時向單位報告或報警,協(xié)助單位或公安機關處理相關事宜。
七、保持崗位清潔衛(wèi)生,物品擺放整齊。門衛(wèi)值班室不得作為休閑場所,謝絕無關人員逗留。
八、不準流動攤販、產品推銷員、張貼廣告者及其它社會閑散人員進入醫(yī)院或張貼在醫(yī)院大門前。
九、維護醫(yī)院的正常秩序。許可進入醫(yī)院的'車輛,禁止鳴笛,并在指定的地點停放,對亂停亂靠車輛進行糾正。出租車及其它營運車輛禁止入內。
十、節(jié)假日輪休期間要做好交接工作,做到24小時院內有人值班,并做好交接登記。
傳染病管理制度14
為有效預防傳染病在幼兒園范圍的發(fā)生和傳播,盡早切斷傳染病的傳染途徑,減低在園幼兒感染傳染性疾病的幾率,幼兒園保健員,全體教職員工和家長應明確各自的職責,互相配合,共同執(zhí)行“傳染病預防和隔離制度”,有效預防傳染病在幼兒園范圍的發(fā)生和傳播。
一、患有傳染性疾病的兒童,在傳染期內需進行隔離治療,不能參加正常的幼兒園集體生活;經醫(yī)院正規(guī)治療病情好轉,隔離期滿并經醫(yī)院復查和證明不再具有傳染性,方可恢復如愿正常的集體。
二、保健醫(yī)生應認真執(zhí)行“晨檢制度”,全面細致的了解兒童的健康狀況,在晨檢中發(fā)現兒童可能患有某種會發(fā)生傳染的疾病(如水痘,風疹,腮腺炎,麻疹,流感,痢疾,肝炎和手足口綜合癥)應及時勸說家長帶孩子到醫(yī)院進行診斷。一旦確診,應立即執(zhí)行隔離制度,避免傳染性疾病在幼兒園的進一步傳播。
三、家長有責任和義務及時把兒童生病,吃藥的情況告知保健人員和班主任教師;當發(fā)現兒童已患有傳染性疾病,應主動將情況告知幼兒園,積極配合幼兒園嚴格執(zhí)行隔離治療制度,避免傳染性在幼兒園的蔓延和傳播。
四、如在幼兒園內已經發(fā)現傳染病病例,保健人員應組織人員在第一時間做好園舍的`全面消毒工作,盡量降低疾病的傳播和擴散幾率。
五、保健人員和班主任教師應密切關注患兒所在班級及全園兒童的健康狀況,并將情況告知全體家長,共同做好語法感工作。
六、班主任教師應細致的做好兒童的生活保育工作,關心兒童的健康,如發(fā)現兒童有異常情況(如發(fā)燒,出皮疹,嘔吐,腹瀉等)應及時匯報情況,并及時通知患兒家長。
七、建立傳染病患兒的疾病檔案,及時了解患兒的恢復情況。
八、認真做好“預防接種”工作,積極預防傳染病的發(fā)生。
九、認真執(zhí)行“每日2小時戶外活動”制度,加強體育鍛煉,提高兒童的身體素質,增強免疫力和抗病能力。
十、培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣,認真做好日常衛(wèi)生消毒工作,嚴格檢查監(jiān)督,積極預防傳染病的發(fā)生和傳播。
傳染病管理制度15
一、確診法定傳染病應填寫傳報卡,發(fā)現淋病,梅毒等,及結核(肺內、外結核)、急性出血性結膜炎等,需分別選用性病、結核、急性出血性結膜炎等報告卡,根據要求認真填寫。
二、發(fā)現可疑肝炎、傷寒、副傷寒等疾病,應在傳染病報告卡的疾病名稱后方格內劃“?”符號,但在第二次復診時要作出確定或否定報告,猩紅熱、菌痢、麻疹等疑似病例可不必填寫疑似傳報卡,但在第二次復診時要作出確定或否定診斷,肝炎要填寫甲型、乙型、丙型、丁型或戊型病原學診斷。
三、原已報告的病名需作更正報告時,在更正病名欄內填寫更正病名,同時在報告的病名后小方格內作“×”符號表示。
四、發(fā)現鼠疫、霍亂、副霍亂、禽流感、非典型肺炎、天花、白喉、流腦、乙腦、炭疽病、脊髓灰質炎,出血熱等傳染病,以及肝炎住院病例應先向洪山區(qū)疾控中心或病員戶口所在地的衛(wèi)生防疫機構電話報告后,再填寫傳報卡立即發(fā)出,如未確診應作疑似傳染病報告。
五、對疑似、確診、住院、出院、死亡的急性、慢性遷延和慢性活動性肝炎病例,均應作傳染病報告。并在備注欄內要注明急性、慢性遷延性、慢性活動性、疑似或輸血后肝炎,如做病原學檢查的,應在傳染病卡注明陽性或陰性,對肝炎疑似病例經確診或否定后應在一個月內更正報告,對遷延性、慢性肝炎發(fā)作一次,要報告一次,如慢性遷延及慢性活動性肝炎發(fā)作后尚未痊愈病例,每隔十二月報告一次。
六、在臨床特征一項內,要填寫陽性化驗結果。找寄生蟲結果和肥達氏反應等診斷依據。
七、凡外院診斷的傳染病,在我院就診時認為依據不足可作疑似診斷,在病史卡中要寫明外院診治情況,在病史封面診斷項內可寫疑似病名。
八、凡疑似法定傳染病所開的'大便培養(yǎng),沉淀孵化血培養(yǎng),肝功能等化驗申請單,必須要寫明病員家庭地址,防止錯報。發(fā)病地點是指疾病癥狀開始出現的地點,發(fā)病日期是指疾病開始出現的日期。初診病例及初診死亡的診斷可分別圈劃“發(fā)病”、“死亡”,對已填報過“發(fā)病”的傳染病人在訂正診斷,出院或死亡發(fā)生時,必須再填寫傳染病報告卡一次,填寫時分別圈劃“訂正”、“出院”或“死亡”欄目,如同時屬于其中一個以上欄目,可同時圈劃,如死亡、出院時要同時圈劃“出院”和“死亡”兩項。
九、傳染病報告卡一律填寫實足年齡,嬰兒用周月,年齡不足周月者,可將“月”字劃掉改為“日”字。
十、填寫傳染病報告卡,必須詳細逐項填寫、字跡清楚,必要時應核對門診病史卡地址,防止錯報、遲報、漏報、便于及時做好疫點調查處理工作;在門診發(fā)現法定傳染病,就診醫(yī)生應將傳染病診斷寫在病史封面上,注明“傳染病已報”并簽診治醫(yī)生全名。在住院期間發(fā)現法定傳染病,除填寫傳染病報告卡外,在臨時醫(yī)囑內要注明傳染病已報,并在病史封面上再要加蓋“傳染病已報”圖章。
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