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            新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

            時間:2022-08-16 12:36:41 工作匯報 我要投稿
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            新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報


            文章標題:新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的匯報

            ***新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的匯報

            新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

            一、基本情況

            (一)農(nóng)業(yè)人口基本情況

            全區(qū)共有13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)場,4個街道辦事處,1個南大開發(fā)區(qū),469個行政村,總?cè)丝?20857人。其中農(nóng)業(yè)人口583400人,占總?cè)丝?1.07%,2006年農(nóng)民人均純收入3654元。

            (二)機構(gòu)與人員設(shè)置

            區(qū)合管辦設(shè)置為區(qū)級合管辦和13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站,共24人,其中19人均為醫(yī)療審核人員,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)合管員1名(肖港2名),區(qū)合管辦l0名(財務(wù)2人,醫(yī)療審核5人,計算機網(wǎng)絡(luò)管理1人,公勤人員1名,負責人1名)。全區(qū)批準定點醫(yī)療機構(gòu)243家,其中區(qū)級定點醫(yī)療機構(gòu)6家,鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)17家,村級定點醫(yī)療機構(gòu)220家。

            (三)籌資情況

            1、籌資標準。2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌資標準為每人55元。其中參合農(nóng)民每人每年15元,中央財政每年每人補助20元,省財政補助15元,區(qū)財政補助5元。

            2、基金籌集。2007年全區(qū)參合農(nóng)民達483921人(其中民政減免對象19185人),參合率為82.95%;I集新農(nóng)合基金26615655元。個人繳費:483921×15=7258815元;占總基金27.27%。中央、省財政補助:483921×35=16937235元;占總基金63.64%。地方財政補助:483921×5=2419605元;占總基金9.09%。

            3、減免對象籌資情況

            全區(qū)民政減免對象19185人,財政已將個人繳費部分劃入基金專戶。個人重復(fù)繳費的7447人,己退4760人。

            (四)基金分配情況

            新農(nóng)合基金分為住院基金,門診醫(yī)療基金,健康體檢基金和風險基金。

            住院基金人平38元,(含慢性病門診補償):483921×38=18388998元,占總基金的69.09%;

            門診醫(yī)療基金人平2元:483921×13=6290973元,占基金的23.64%;

            健康體檢基金人平2元:483921×2=967842元,占基金的3.64%;

            風險基金人平2元:483921×2=962842元,占基金的3.64%。

            注:1、風險基金累計金額達上年基金總額的10%,不再提。

            2、住院基金的使用率全省平均水平為80%。

            3、門診基金使用率全省平均水平為50%。

            二、社會效益

            (一)參合農(nóng)民的受益情況

            2007年1--7月份,全區(qū)受益農(nóng)民25821人次,其中住院補償4258人次,補償3717244.36元,人均補償873元;門診補償21182人次,補償524067.10元;住院分娩381人次,補償30480元。

            (二)定點醫(yī)療機構(gòu)運行情況

            全區(qū)區(qū)鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)23家。2007年,4—6月份門診155346人次,與去年同期相比增長12.93%;門診收入9421467元,與去年同期相比增長19.98%。住院7092人次,與去年同期相比21.04%。住院收入13954646元,與去年同期相比增長31.80元。

            全區(qū)2007年半年衛(wèi)生財務(wù)報表分析,2007年上半年門診298101人次,與去年同期相比降4.9%;住院14062人次,與去年同期比增4.9%;上半年收入與去年同期相比增長20.60%。剔除自然增長13%,開展新農(nóng)合給全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)帶來收入增長7.6%。

            三、存在的問題

            (一)是農(nóng)民期望值過高。部分農(nóng)民對新農(nóng)合政策理解不透,有的認為交了15元錢,看病就不花錢;有的沒有弄清楚其中應(yīng)剔除的門檻和用藥目錄的限制,認為報銷比例低,沒有達到他們理想的報銷水平,他們的期望值與政策規(guī)定有一定差距。

            (二)是尚為建立起穩(wěn)定長效的籌資機制。穩(wěn)定低成本的籌資是合作醫(yī)療持續(xù)發(fā)展的前提條件,新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資包括政府撥款和農(nóng)民自愿繳費兩部分。因為***的新型農(nóng)村合作醫(yī)療目前處于初始階段,也和全省多數(shù)地方一樣,政府籌資的相關(guān)保障機制尚未建立。加之農(nóng)民的認識水平的限,尤其是風險意識、互助共濟意識和健康意識還不強。今年的籌資情況就表明,農(nóng)民籌資是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行中難度較大的一個環(huán)節(jié),而在征收農(nóng)民參合基金的過程中,動用了各級政府、財政、衛(wèi)生及多個相關(guān)部門的力量,消耗了大量的人力物力。所以,需通過不斷宣傳、教育、引導來提高他們的上述意識,變被動參合為主動參合,為持續(xù)發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療夯實群眾基礎(chǔ)。

            (三)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)仍有“跛腿”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、場衛(wèi)生院發(fā)展不平衡,造成“跛腿”,這直接影響當?shù)剞r(nóng)民的就醫(yī)。新型農(nóng)


            村合作醫(yī)療是為了方便農(nóng)民就醫(yī),以適度補償來解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題,力求做到小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出區(qū)。但目前***鄉(xiāng)級定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,尚有諸如新鋪、西河、閔集等衛(wèi)生院,至今仍缺乏住院條件,加之***處于孝感市城區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)競爭激烈,這些農(nóng)民一旦有病要求轉(zhuǎn)診,方便群眾就醫(yī)成為一句空話。有資料顯示:參合農(nóng)民因病住院,在區(qū)外一名患者的住院費用相當于在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)七名患者的住院費用,由此可以看出,轉(zhuǎn)診必然增加農(nóng)民費用負擔。這其中包含當?shù)貐⒑限r(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中應(yīng)得到的經(jīng)濟實惠大大減少。上述情況不僅造成農(nóng)民經(jīng)濟損失,也影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)自身的信譽和發(fā)展,可能已經(jīng)成為全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“軟肋”和“隱患”。

            四、建議

            (一)進一步加大新農(nóng)合的宣傳力度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及千家萬戶,涉及全區(qū)的所有農(nóng)民,要讓全區(qū)農(nóng)民透徹理解新農(nóng)合政策,自愿支持和參與新農(nóng)合,是新農(nóng)合順利開展的關(guān)鍵。因此要加大宣傳力度,全方位、多形式、高密度的廣泛宣傳。

            (二)進一步完善籌資機制,改過去突擊征收制度為以后的常年征收與突擊征收相接合制度。即每年1一l0月份為農(nóng)民自動繳費期,11—12月份為突擊征繳期。

            (三)加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。定點醫(yī)療機構(gòu)必須加強內(nèi)部管理,防止醫(yī)藥費用不合理的增長,建立健全疾病檢查、治療、用藥的規(guī)范制度及自律機制,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,實行單病種限價,嚴格執(zhí)行國家物價政策。


            《新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的匯報》來源于網(wǎng),歡迎閱讀新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的匯報。zuX



            村合作醫(yī)療是為了方便農(nóng)民就醫(yī),以適度補償來解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題,力求做到小病不出村、大病不出鄉(xiāng)、重病不出區(qū)。但目前***鄉(xiāng)級定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,尚有諸如新鋪、西河、閔集等衛(wèi)生院,至今仍缺乏住院條件,加之***處于孝感市城區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)競爭激烈,這些農(nóng)民一旦有病要求轉(zhuǎn)診,方便群眾就醫(yī)成為一句空話。有資料顯示:參合農(nóng)民因病住院,在區(qū)外一名患者的住院費用相當于在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)七名患者的住院費用,由此可以看出,轉(zhuǎn)診必然增加農(nóng)民費用負擔。這其中包含當?shù)貐⒑限r(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中應(yīng)得到的經(jīng)濟實惠大大減少。上述情況不僅造成農(nóng)民經(jīng)濟損失,也影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)自身的信譽和發(fā)展,可能已經(jīng)成為全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的“軟肋”和“隱患”。

            四、建議

            (一)進一步加大新農(nóng)合的宣傳力度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及千家萬戶,涉及全區(qū)的所有農(nóng)民,要讓全區(qū)農(nóng)民透徹理解新農(nóng)合政策,自愿支持和參與新農(nóng)合,是新農(nóng)合順利開展的關(guān)鍵。因此要加大宣傳力度,全方位、多形式、高密度的廣泛宣傳。

            (二)進一步完善籌資機制,改過去突擊征收制度為以后的常年征收與突擊征收相接合制度。即每年1一l0月份為農(nóng)民自動繳費期,11—12月份為突擊征繳期。

            (三)加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度。定點醫(yī)療機構(gòu)必須加強內(nèi)部管理,防止醫(yī)藥費用不合理的增長,建立健全疾病檢查、治療、用藥的規(guī)范制度及自律機制,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,實行單病種限價,嚴格執(zhí)行國家物價政策。


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