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衛(wèi)生室基本藥物自查報告(通用15篇)
隨著人們自身素質(zhì)提升,報告對我們來說并不陌生,報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編為大家整理的衛(wèi)生室基本藥物自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 1
根據(jù)遵義市衛(wèi)生局(20xx)56號文件和《石徑鄉(xiāng)村衛(wèi)生室基本藥物制度實施方案》等文件要求,衛(wèi)生院于20xx年8月21日對村衛(wèi)生室基本藥物制度實施情況進行了自查,現(xiàn)將自查及整改情況匯報如下:
一、自查過程中才存在的問題
1、部分藥物未通過衛(wèi)生院進行網(wǎng)上統(tǒng)一采購;
2、未嚴格執(zhí)行零差率銷售,個別處方劃價不準確;
3、藥品擺放不整齊。
自查中未發(fā)現(xiàn)過期藥品和假冒偽劣藥品,衛(wèi)生室使用藥品均為國家基本藥物,未發(fā)現(xiàn)非基藥。
二、整改要求
1、嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購,嚴禁衛(wèi)生室私自采購藥品;
2、藥品實行明確標(biāo)價,準確劃價,嚴格按照零差率銷售;
3、藥品分類擺放;
4、加強基本藥物制度宣傳。
三、整改落實情況
根據(jù)自查中發(fā)現(xiàn)的問題,提出了相應(yīng)的整改要求,要求衛(wèi)生室及時整改落實,在下一次的督導(dǎo)中將針對此次出現(xiàn)的'問題作為重點督導(dǎo)內(nèi)容,杜絕相同的問題重復(fù)出現(xiàn)。
此次自查,雖然未發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)政策法規(guī)的嚴重情況,但也反應(yīng)出一些問題,如衛(wèi)生室人員對基本藥物制度認識不深,宣傳工作不到位等。希望通過自查,加強衛(wèi)生室人員主動學(xué)習(xí)意識,積極宣傳落實基本藥物制度政策,進一步提高基本藥物制度的覆蓋面和可及性,使人民群眾更加便捷、充分地享受基本藥物制度這項惠民政策。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 2
根據(jù)上級文件精神和衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準,我校對衛(wèi)生室情況進行了自查,現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:
一、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視衛(wèi)生工作:
學(xué)校把衛(wèi)生工作列入學(xué)校工作日程,衛(wèi)生工作有長遠規(guī)劃,有具體措施,有檢查,有總結(jié)。學(xué)校配備兼職衛(wèi)生教師,支持衛(wèi)生教師人員業(yè)務(wù)進修。把健康教育課納入教學(xué)計劃,開課率達到100%,做到有教材,有教師,有教案,有評價。認真對照設(shè)置標(biāo)準,努力創(chuàng)造條件,切實加強衛(wèi)生室建設(shè)。積極籌措資金,增加經(jīng)費投入,努力按照原國家教委頒布的《衛(wèi)生器械設(shè)備配備目錄》配備衛(wèi)生器械設(shè)備,提高衛(wèi)生器械設(shè)備的質(zhì)量和使用率。保證衛(wèi)生專項經(jīng)費,努力改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。鼓勵衛(wèi)生老師參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),并提供時間與經(jīng)濟等各方面的方便。
二、衛(wèi)生室建設(shè)與管理:
配有專門的衛(wèi)生室,衛(wèi)生室有良好的辦公環(huán)境,桌面、地面、墻面潔凈,窗戶玻璃明凈。辦公物品齊全擺放整齊、美觀,室內(nèi)體現(xiàn)人文精神和健康向上的衛(wèi)生特色。有良好的辦公設(shè)備,桌椅櫥柜七成新以上,配有專用電腦。備有各種常用藥品。有過期藥品處理登記本。規(guī)章制度健全。各項生長發(fā)育統(tǒng)計資料及時歸檔并上墻。健康檔案立卷歸檔,有專用檔案櫥,分類放置,標(biāo)記清楚,便于查閱;有規(guī)范的衛(wèi)生器材明細賬和藥品明細賬。
三、疾病控制:
搞好健康教育,通過多種形式向?qū)W生宣傳衛(wèi)生防病知識,提高學(xué)生自我保護意識,建立良好的.行為習(xí)慣和生活方式。制訂學(xué)校傳染病流行和群體性食物中毒等突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作預(yù)案,堅持預(yù)防為主的方針,防止疫病傳播,杜絕食物中毒。加強飲食衛(wèi)生監(jiān)督工作,按規(guī)定按時向配餐、供水單位索要衛(wèi)生許可證、檢測報告等,防止食物中毒事故發(fā)生。對學(xué)生近視有防治措施,定期檢查學(xué)生視力,嚴格控制新發(fā)病率。對沙眼、齲齒、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲等學(xué)生常見病有防治措施,利用衛(wèi)生大課、宣傳欄等形式對學(xué)生進行教育,力求發(fā)病率逐年下降。對于流感、肝炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等傳染病,及時上報有關(guān)部門,及時做好消毒工作,并采取切實可行的預(yù)防措施。建立傳染病登記本。
通過自查,我們也發(fā)現(xiàn)了存在的問題。由于條件所限,沒有專職的衛(wèi)生教師人員,常備藥品的數(shù)量達不到規(guī)定要求。
我們將努力創(chuàng)造條件,按照各項要求進行整改,力爭達到規(guī)定的標(biāo)準,為學(xué)生的健康發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 3
為進一步加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進抗菌藥物合理使用,有效控制細菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,根據(jù)《20xx年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動工作方案》和《20xx年藍田縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》文件要求,我院自今年4月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動,通過前一階段的共同努力,工作進展良好,效果初步顯現(xiàn),專項整治工作取得了一定成果:
一、抗菌藥物品種數(shù)量達到限定范圍,品種結(jié)構(gòu)較為合理。
我院根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案,將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應(yīng)用。
二、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度。
根據(jù)抗菌藥物特點、適應(yīng)癥、抗菌譜,參考陜西省抗菌藥物分級目錄,制定了我院抗菌藥物分級管理目錄。明確了各級醫(yī)師使用權(quán)限。并認真執(zhí)行,對檢查中發(fā)現(xiàn)越級使用抗菌藥物的醫(yī)師,進行了通報批評,并給予處罰。
三、認真落實抗菌藥物處方點評制度。
我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月對門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進行點評,對合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行公示,督促整改。通過統(tǒng)計,對抗菌藥物使用數(shù)量與金額進行排名,對每個月用量領(lǐng)先進行干預(yù)。
四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強度明顯下降。
清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,合理用抗菌藥物。各科主任認真貫徹落實我院抗菌藥物專項整治活動方案,使用抗菌藥物有明確的適應(yīng)癥,療程適當(dāng);径沤^了那種長期用藥、無適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的`不良習(xí)慣。
五、加大管理措施,加強監(jiān)督考核,加大獎懲力度。
我們給各科室制定藥品使用比例,降低藥品費用,限制抗菌藥物用量,對超比例的科室嚴格處罰,加大對于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。
六、加強學(xué)習(xí),持續(xù)改進。
在工作中我們不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》遠程培訓(xùn),明確我們的責(zé)任,為了有效延緩和控制細菌耐藥,我們必須立即行動起來,轉(zhuǎn)變錯誤的用藥觀念、糾正錯誤的用藥行為、摒棄錯誤的用藥習(xí)慣,切實減少抗菌藥物的不合理使用。以對人民健康事業(yè)高度負責(zé)的精神,全面、準確、及時地掌握藥品信息,堅持因病施治原則,合理、審慎地處方抗菌藥物,并指導(dǎo)和教育患者正確用藥。
存在的問題:
1、抗菌藥物預(yù)防用藥時間較長;
2、我院細菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進修,這方面還需盡快健全;
3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分;
4、仍有越級使用現(xiàn)象。
5、抗菌藥物使用強度和門診使用率雖已有所下降,但還未達到規(guī)定范圍內(nèi);
整改措施
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理;增強醫(yī)務(wù)人員的知識培訓(xùn),熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動學(xué)等正確選用抗菌藥物。
2、加大宣傳力度,讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應(yīng)用。
3、結(jié)合基本藥物制度的實施,切實加強合理用藥的考核工作。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 4
為了搞好本單位基本藥物配備和使用工作,配合衛(wèi)生局開展縣及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用情況專項督查工作,我院組織醫(yī)務(wù)、藥劑等相關(guān)人員根據(jù)《關(guān)于做好縣及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用工作的通知》的要求,對本單位基本藥物配備使用工作情況進行了自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:
一、基本藥物配備使用情況
1、基本藥物配備情況
自20xx年10月份實施基本藥物制度以來,我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物。目前我院備有國家基本藥物 種,省增補藥物 種,共 種,為總數(shù)的 %。
2、基本藥物采購情況
我院配備使用的基本藥物都是通過浙江省藥械采購平臺采購,并優(yōu)先采購了基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物集中采購中標(biāo)產(chǎn)品中的最低價中標(biāo)產(chǎn)品。
3、實施基本藥物情況
我院配備使用基本藥物的價格和醫(yī)療保險給付都是按現(xiàn)行藥品價格和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。通過多種手段促使醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物,本院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例為 %。
4、實施基本藥物制度情況
我院制定了院內(nèi)基本藥物相關(guān)制度和基本藥物遴選相關(guān)規(guī)定,并定期對全體醫(yī)務(wù)人員進行國家基本藥物制度相關(guān)知識進行培訓(xùn)。同時充分利用多種形式對基本藥物制度進行大力宣傳,宣傳實施基本藥物制度的意義。
二、存在問題
1、部分基本藥物缺乏
大部分因為供貨單位配不及時或缺貨,采購網(wǎng)上平臺上國家和省確定的基本藥物采購目錄上有貨,但點擊后卻沒有,且配送不及時,造成臨床斷藥,給患者帶來不便。
2、相關(guān)指標(biāo)未達標(biāo)
配備基本藥物品種率為 %,比要求低 %;基本藥物銷售額率為 %,比要求低 %。
3、部分群眾對基本藥物種類不滿意
由于部分基本藥物缺貨或種類不全,醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好,造成目錄實施困難,部分患者來就醫(yī)購藥時,對基本藥物的.種類不滿意,認為基本藥物的種類太少,不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療要求。
三、整改計劃
1、采購國家基本藥物時,提早聯(lián)系供貨單位是否有貨,及時付款,防止因供貨單位配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致缺貨。
2、嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物,對其中規(guī)定許可藥物加強采購,增加品種,以滿足臨床供應(yīng)。
3、嚴格執(zhí)行基本藥物相關(guān)制度,鼓勵和督促醫(yī)師優(yōu)先基本藥物。對基本藥物使用情況進行動態(tài)監(jiān)測,對使用基本藥物率偏低的醫(yī)師及時通報,必要時按基本藥物相關(guān)制度進行處罰。
另外,加大宣傳力度,宣傳實施基本藥物制度的政策和意義,讓老百姓人人知曉,切實得到實惠。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 5
根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排,湖屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年1月1日起全面實行基本藥物零差率銷售,自20xx年5月19日起,基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)肥城市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知,我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查報告匯報如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為促進基本藥物采購工作的有序順利開展,我院于20xx年12月成立了由院長任組長、分管院長為副組長、藥械科主任及財務(wù)科主任等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé),全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作,保證藥品采購的透明、公開、安全。
二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的`公布,自20xx年5月19日起,我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。自20xx年7月起,山東省增補的基本藥物也全部實現(xiàn)省平臺采購。
三、基本藥物網(wǎng)上采購流程
1、采購計劃上報。在開始階段,由于不能完全適應(yīng)每月四次采購的計劃上報模式,我院出現(xiàn)了每月多次采購的現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)了每月十余次采購的情況。隨著基本藥物網(wǎng)上采購工作的深入開展,我院的計劃上報工作也將逐漸規(guī)范。
2、藥品簽收。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后,能做到及時驗收并在平臺上簽收。
3、基本藥物付款。在完成基本藥物采購交易后,我院積極配合財務(wù)部門和市結(jié)算中心,認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后,網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。
四、基本藥物品種調(diào)查。
在目前我院采購的基本藥物品種中,國家基本藥物品規(guī)數(shù)為201種,省增補藥物品規(guī)數(shù)為76中。隨著基本藥物制度的逐步開展,我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 6
根據(jù)市教研室《關(guān)于對幼小銜接工作開展自查和調(diào)研活動的通知》和縣教研室《關(guān)于對幼小銜接工作開展自查和調(diào)研活動的通知》,我校領(lǐng)導(dǎo)極為重視,針對學(xué)校的實際情況,對我校幼小銜接工作做了深入的自查。
一、充分認識,明確目的
由幼兒園進入小學(xué),是兒童心理發(fā)展過程中的一個重要轉(zhuǎn)折期。積極做好幼小銜接工作,建立小學(xué)教育與幼兒園教育有效銜接的工作機制,減少因兩種教育的差異給兒童身心發(fā)展帶來的負面影響,對于幫助幼兒做好入學(xué)準備,促進兒童健康成長和未來發(fā)展具有重要意義。為進一步貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于當(dāng)前發(fā)展學(xué)前教育的若干意見》、教育部《關(guān)于規(guī)范幼兒園保育教育工作和糾正“小學(xué)化”現(xiàn)象的通知》及《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》有關(guān)精神,有效整合學(xué)習(xí)階段,推進幼兒園和小學(xué)無縫對接,幫助幼兒盡快做好入學(xué)準備,積極適應(yīng)小學(xué)學(xué)習(xí)生活,保障幼兒身心健康發(fā)展。
二、切實加強小學(xué)入學(xué)招生管理
我校嚴格執(zhí)行《中華人民共和國義務(wù)教育法》和《陜西省實施辦法》有關(guān)規(guī)定,小學(xué)招生實行免試劃片就近入學(xué),沒有舉辦各種形式的、針對入學(xué)招生的考試、測試、面試、考核等,沒有將考級證書和各種競賽成績等作為招生依據(jù),沒有將小學(xué)招生與幼兒入園掛鉤。
三、嚴格規(guī)范小學(xué)起始年級教學(xué)
1.科學(xué)安排教學(xué)進度。小學(xué)一、二年級各科教學(xué)在遵照國家課程標(biāo)準的前提下,充分考慮幼兒園保育教育實際情況,合理安排語文、數(shù)學(xué)教學(xué)進度。嚴格按照課程標(biāo)準及教材要求進行教學(xué)。一年級各科教學(xué)堅持從“零”起步,嚴禁拔高起點和增加教學(xué)難度。小學(xué)一年級嚴格按照規(guī)定課時進行漢語拼音教學(xué),學(xué)校規(guī)定:不得隨意壓縮拼音教學(xué)時間,不得突擊完成拼音教學(xué)任務(wù),要將漢語拼音教學(xué)融入整個小學(xué)階段語文學(xué)科教學(xué)的全過程。小學(xué)一年級數(shù)學(xué)教學(xué)必須從10以內(nèi)認數(shù)開始,根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)能力和基礎(chǔ),可適當(dāng)延長10以內(nèi)計算教學(xué)時間,嚴禁加快計算教學(xué)進度。針對這項工作,學(xué)校定期對一年級教學(xué)工作進行抽查與檢查相結(jié)合,同時在學(xué)生中進行調(diào)查。
2.適當(dāng)降低作業(yè)難度。小學(xué)一、二年級語文、數(shù)學(xué)的課堂作業(yè)要做到知識性、趣味性相結(jié)合,作業(yè)量和難度要適中,保證當(dāng)堂完成;禁止布置書面家庭作業(yè)。
3.正確運用評價杠桿。我校切實轉(zhuǎn)變評價理念,改進評價方式,發(fā)揮評價的導(dǎo)向作用,更加注重對學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣、態(tài)度、興趣、品質(zhì)、方法等方面的評價,促進學(xué)生全面發(fā)展。禁止片面夸大考試成績的.作用。小學(xué)一、二年級不進行語文、數(shù)學(xué)單元測驗、月考、季考、期中考試,不向家長公布期末考試成績和排名。
四、全面轉(zhuǎn)變小學(xué)教師教育理念
1.熟悉幼兒園教育目標(biāo)。我校教師利用晚辦公時間認真學(xué)習(xí)教育部《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》、《3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》等文件,明確幼兒園教育的目標(biāo)、任務(wù)和要求,自覺將小學(xué)起始年級教育與幼兒園教育有機銜接起來。
2.重視學(xué)生綜合素質(zhì)提高。我校全體教師在關(guān)注學(xué)生文化知識學(xué)習(xí)的同時,更加注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、態(tài)度、興趣、品質(zhì)、方法,保持教育目標(biāo)的連貫性和一致性,使兒童的綜合素質(zhì)和能力得到循序漸進的拓展和提升,促進素質(zhì)教育實施。
3.不斷改進教學(xué)方法。學(xué)校規(guī)定要以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生學(xué)習(xí)品質(zhì)和學(xué)習(xí)能力為重點,積極采取靈活多樣的教學(xué)方式方法,有效使用多媒體教學(xué)、游戲教學(xué),有效開展教學(xué)活動,切實增強教學(xué)的趣味性和直觀性,提高教育教學(xué)效果。
五、必要的入學(xué)前的教育
我校利用一周時間對一、二年級的學(xué)生進行了入學(xué)前的教育,使他們認識到進入小學(xué)后,學(xué)習(xí)成為學(xué)校的主要活動方式,調(diào)整了生活作息制度,加強了獨立自主能力,自我保護能力,自我管理能力的培養(yǎng),使他們熱愛學(xué)校,認識到他們是學(xué)校的主人。
六、主動引導(dǎo)家長更新教育觀念
我校開學(xué)初對小學(xué)起始年級家長進行了“幫助家長樹立正確的育人理念”的教育講座,切實加大教育宣傳力度,充分利用網(wǎng)絡(luò)等各種媒體,積極組織開展多種形式的社會宣傳,為做好幼小科學(xué)銜接營造良好的社會環(huán)境。在此同時我校發(fā)放致家長一封信、家訪等形式,幫助家長正確認識起始年級學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律,自覺配合學(xué)校教育工作。嚴禁以成績評價學(xué)生優(yōu)劣,增加學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力和家長的心理負擔(dān)。
總之,我校在幼小銜接工作中做了大量的工作,也取得了一定的成效,但是同時也存在著不足之處。相信在各方面的共同努力之下,幼小銜接工作一定會順利進行,從而使孩子們快樂學(xué)習(xí)成長。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 7
根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求,我院對我院的抗菌素使用情況進行了自查,經(jīng)過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn):
自查中好的方面:
(1)醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織(領(lǐng)導(dǎo)小組)和并建立健全制度體系;
。2)醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi);
(4)醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi),處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1—2種;
。5)醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型,注射劑型不超過2個品種;作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不使用碳青霉烯類抗菌藥物,氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過4個品種,不得使用深部抗真菌類抗菌藥物;
。6)醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過30%,抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD/100人/天以下;
。7)醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時。
。8)醫(yī)院對抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達到100%;
自查中發(fā)現(xiàn)的缺點:
。1)廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視,認識不到位;
。2)經(jīng)過處方抽查發(fā)現(xiàn),有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高;
。3)某些醫(yī)師的處方中出項同類抗菌素既口服,又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象;
。4)某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多,甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況;
。5)有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況;
整改情況:
(一)加強抗菌藥物購用管理進行整改
醫(yī)院在對抗菌藥物目錄進行全面梳理的基礎(chǔ)上,必須按本實施方案具體目標(biāo)的規(guī)定,嚴格控制本單位抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量,力求使用療效確切、價格低廉、國家基本藥物之內(nèi)的'抗菌素。
。ǘ┙Y(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點評制度進行整改
醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實施專項點評。每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評,對合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行全院表揚、公示;對不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進行通報。點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。年度內(nèi),對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的,上報縣衛(wèi)生局處理,嚴重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。
在以后的工作中持續(xù)加強規(guī)范,持續(xù)改進:
加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,提高合理用藥水平,遏制細菌耐藥,控制醫(yī)療費用,保障醫(yī)療安全是一項長期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,本著促進醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念,在體制、機制、制度上狠下功夫,以深化公立醫(yī)療機構(gòu)體制、機制改革為動力,不斷完善工作機制,不斷創(chuàng)新工作方法,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進,努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
今后的工作用藥安全、村級藥房建設(shè)、零差率銷售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級藥房零差率銷售水平等方面,發(fā)展都較滯后,為此我院特制定藥房管理長效機制。
首先,著力保障藥房各項任務(wù)的全面貫徹和實施?茖W(xué)發(fā)展、先行先試,服務(wù)廣大村民,保障村民用藥安全有效為核心,大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機制。
其次,規(guī)范藥房管理,創(chuàng)新管理理念。
一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。
二、建立和完善藥房管理制度。
三、建立處方管理制度。
四、不斷入村宣傳合理用藥,實施藥品零差價,讓群眾得實惠,提高群眾安全用藥知識。
五、做好對村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。
六、嚴格實行藥品零差率銷售。嚴格管理村級藥房的工作以及藥品零差率銷售。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 8
根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排,月牙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年5月1日起全面實行基本藥物零差率銷售,自20xx年xx月起,基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知,我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查報告匯報如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為促進基本藥物采購工作的有序順利開展,我院于20xx年xx月成立了由院長任組長、藥劑科主任、報賬員及調(diào)劑人員等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé),全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作,保證藥品采購的透明、公開、安全。
二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的公布,自20xx年xx月起,我院使用的.國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。
三、基本藥物采購、配備使用、采購驗收入庫及貨款支付款情況
1.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物;積極開展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,切實做到安全合理的使用基本藥物。
2.網(wǎng)上采購情況。嚴格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購,無不執(zhí)行網(wǎng)上采購的現(xiàn)象;絕對不存在弄虛作假、擅自用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。
3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時迅速,有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。
4.價格執(zhí)行情況。嚴格按照規(guī)定價格采購藥品;堅決執(zhí)行藥品零差率銷售,無加價銷售現(xiàn)象。
5.驗收入庫及貨款結(jié)算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后,能做到及時驗收并在平臺上簽收。在完成基本藥物采購交易后,我院積極配合財務(wù)部門,認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后,網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。
四、基本藥物品種調(diào)查
在目前我院采購的基本藥物品種中,國家基本藥物品規(guī)數(shù)為xx2種,省增補藥物品規(guī)數(shù)為16種。隨著基本藥物制度的逐步開展,我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 9
我院自從五月初開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動以來,制定了《醫(yī)院抗菌藥物專項整治活動方案》,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作組,設(shè)置了專項活動辦公室,經(jīng)過了宣傳培訓(xùn)和自查自糾,目前已進入了督導(dǎo)檢查階段,現(xiàn)將自查情況總結(jié)報告如下:
一、主要指標(biāo)完成情況
1、住院患者抗菌藥物使用率
8個月住院患者抗菌藥物使用率為48.85%,較1—4月份59.05%下降了10.20個百分點。
2、門診患者抗菌藥物處方比例
8個月門診患者抗菌藥物處方比例為13.66%,較1—4月份19.55%下降了5.89個百分點。
3、抗菌藥物使用強度
以一年為測算周期計算抗菌藥物使用強度(DDD),我院2012年度抗菌藥物使用強度為38.35DDD,抗菌藥物金額占全部藥品金額的22%左右;我院今年抗菌藥物使用強度應(yīng)有較大幅度的下降。
4、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例
、耦惽锌谑中g(shù)病例(含介入手術(shù)),預(yù)防使用抗菌藥物比例28%,其中有預(yù)防用藥指征病例為20%左右。
5、住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時機
我院現(xiàn)階段擇期手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間大部分能在術(shù)前30分鐘至2小時給藥。
6、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間
Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥時間大大縮短,基本在24小時以內(nèi),個別手術(shù)預(yù)防用藥時機延長至48小時。
二、主要措施
1、加強領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。
我院制定了《2012年醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,成立抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動辦公室,及抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查專班。召開了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動動員大會,作了動員報告,與各臨床科室負責(zé)人簽定了抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書,明確了各科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用控制指標(biāo)。全院醫(yī)生簽署了合理使用抗菌藥物承諾書,做到人人知曉抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的目的和主要內(nèi)容。
2、完善制度,嚴格抗菌藥物管理。
我院在20xx年已下發(fā)《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《醫(yī)院抗菌藥物分級管理辦法》,對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)限進行嚴格限定,并根據(jù)今年抗菌藥物采購目錄進行了部分調(diào)整,將個別過去為限制使用級藥物調(diào)整為特殊使用級。
結(jié)合現(xiàn)階段抗菌藥物使用情況,我院明確特殊使用級抗菌藥物會診專家的人員組成、會診職責(zé),對特殊使用級抗菌藥物的臨床應(yīng)用指征做出規(guī)定,對其使用流程及會診、審批程序進行了細化。對Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥指征,不同部位Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥的品種選擇、劑量及療程都做了詳細規(guī)定。特殊情況可以延長使用抗菌藥物的,對手術(shù)種類也進行了明確。每半年公示本院的細菌耐藥情況,針對不同的細菌耐藥水平采取相應(yīng)的應(yīng)當(dāng)措施,由我院感染辦具體負責(zé)。
3、加強培訓(xùn),提高認識。
6月以來,我院組織全院醫(yī)師和藥師進行了三期抗菌藥物知識培訓(xùn),共計80人左右參加,第一期是抗菌藥物管理知識培訓(xùn),內(nèi)容為:“解讀抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用基礎(chǔ)”;第二期是抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn),內(nèi)容是
“技術(shù)層面的合理使用抗菌藥物”、
“醫(yī)院藥品風(fēng)險管理”;第三期是組織收看衛(wèi)生部“全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遠程視頻培訓(xùn)”。知識培訓(xùn)后組織了全院醫(yī)生和藥師的考試。
4、清理抗菌藥物品種,保障用藥安全。
我院對抗菌藥物品種進行了討論,清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差抗菌藥物品種,嚴格控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量不超過35種,形成了我院抗菌藥物采購目錄。
5、加大抗菌藥物臨床應(yīng)用督查力度,嚴格落實獎懲措施。
我院積極開展抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評,每月抽查運行病例20份以上,為各臨床科室當(dāng)日在院患者總數(shù),占當(dāng)月出院患者的25%左右。現(xiàn)場填寫《抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查表》,對患者主要診斷、手術(shù)、使用抗菌藥物品種、劑量、療程、微生物送檢等情況進行登記,并分析患者使用抗菌藥物的合理性。每月抽查20天處方,處方張數(shù)500張以上,占當(dāng)月處方數(shù)的.65%左右。由藥房窗口藥師對抗菌藥物處方進行初步分類,臨床藥師及抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)檢查專班成員進行詳細審核,并根據(jù)處方點評要求把抗菌藥物處方分為合理處方和不合理處方,不合理處方又分為不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方,對不合理處方進行統(tǒng)計和分析。
每月通報活動開展和醫(yī)院、臨床科室抗菌藥物使用情況,對重點處方進行點評與公示,對不合理用藥醫(yī)生公示其抗菌藥物使用比例。使用量、使用金額排名前10位的藥物品種進行公示。對抗菌藥物督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,我院采取了個別談話、扣科室當(dāng)月績效考核分、個人承擔(dān)全部違規(guī)藥品費用等處理。
啟動抗菌藥物專項整治活動以來,通過全院醫(yī)生共同努力,我院抗菌藥物使用比例有明顯下降,抗菌藥物的臨床應(yīng)用也日趨合理,但部分指標(biāo)離專項整治活動的要求還有較大差距,在下階段的工作中將再接再厲讓我院抗菌藥物使用更規(guī)范、更合理。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 10
為進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進抗菌藥物合理使用,有效控制細菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,根據(jù)《20xx年全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的貫徹落實情況的通知,我院結(jié)合自身實際情況認真開展了我院抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的專項自查,現(xiàn)將我院抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查情況總結(jié)如下:
一、我院抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本情況:
1、我院抗菌藥物使用前十名的品種:阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、阿奇霉素分散片、阿莫西林|克拉維酸1.2g、頭孢唑啉鈉0.5g、頭孢曲松鈉1.0g、克林霉素磷酸酯0.3g、左氧氟沙星0.3g、替硝唑0.4g、頭孢哌酮鈉|舒巴坦1.0g;
2、住院患者抗菌藥物的使用率大致為65%,針對每位患者而言抗菌藥物使用的較少;
3、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率為100%;
4、特殊使用級抗菌藥物使用率為0,我院從不給患者使用;
5、門診抗菌藥物處方比例大約占到門診處方總數(shù)的'23.60%;
二、我院抗菌藥物臨床使用時存在的問題:
1、各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織
學(xué)習(xí)力度不夠,抗菌藥物使用的各項指標(biāo)沒有控制在規(guī)定范圍內(nèi)。
2、我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的內(nèi)容含糊不清,沒有嚴格按照《指導(dǎo)原則》使用抗菌藥物。
3、對超常使用抗菌藥物的,及時給予停止使用。
4、抗菌藥物使用基本合理,個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。
三、下一步整改措施:
1、加強各臨床科室對抗生素臨床應(yīng)用知識的學(xué)習(xí),定期組織上級醫(yī)師講課,并對相關(guān)知識進行考核。
2、對各科室抗生素應(yīng)用進行監(jiān)管,對超范圍使用、超長期使用情況進行通報,并要求科室定期進行自查。
3、嚴格控制門診抗生素處方比例,門診藥房進行監(jiān)控,及時提醒超范圍使用抗生素的門診醫(yī)生。
4、對I類切口手術(shù)患者使用抗生素情況嚴格監(jiān)察,避免手術(shù)患者出現(xiàn)抗生素濫用情況。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 11
為了搞好本單位基本藥物配備和使用工作,配合衛(wèi)生局開展縣及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用情況專項督查工作,我院組織醫(yī)務(wù)、藥劑等相關(guān)人員根據(jù)《關(guān)于做好縣及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用工作的通知》的要求,對本單位基本藥物配備使用工作情況進行了自查,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:
一、基本藥物配備使用情況
1、基本藥物配備情況
自2010年10月份實施基本藥物制度以來,我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物。目前我院備有國家基本藥物 種,省增補藥物 種,共 種,為總數(shù)的 %。
2、基本藥物采購情況
我院配備使用的基本藥物都是通過浙江省藥械采購平臺采購,并優(yōu)先采購了基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物集中采購中標(biāo)產(chǎn)品中的最低價中標(biāo)產(chǎn)品。
3、實施基本藥物情況
我院配備使用基本藥物的價格和醫(yī)療保險給付都是按現(xiàn)行藥品價格和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。通過多種手段促使醫(yī)師優(yōu)先使用基本藥物,本院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的.比例為 %。
4、實施基本藥物制度情況
我院制定了院內(nèi)基本藥物相關(guān)制度和基本藥物遴選相關(guān)規(guī)定,并定期對全體醫(yī)務(wù)人員進行國家基本藥物制度相關(guān)知識進行培訓(xùn)。同時充分利用多種形式對基本藥物制度進行大力宣傳,宣傳實施基本藥物制度的意義。
二、存在問題
1、部分基本藥物缺乏
大部分因為供貨單位配不及時或缺貨,采購網(wǎng)上平臺上國家和省確定的基本藥物采購目錄上有貨,但點擊后卻沒有,且配送不及時,造成臨床斷藥,給患者帶來不便。
2、相關(guān)指標(biāo)未達標(biāo)
配備基本藥物品種率為 %,比要求低 %;基本藥物銷售額率為 %,比要求低 %。
3、部分群眾對基本藥物種類不滿意
由于部分基本藥物缺貨或種類不全,醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好,造成目錄實施困難,部分患者來就醫(yī)購藥時,對基本藥物的種類不滿意,認為基本藥物的種類太少,不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療要求。
三、整改計劃
1、采購國家基本藥物時,提早聯(lián)系供貨單位是否有貨,及時付款,防止因供貨單位配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致缺貨。
2、嚴格按照要求配備使用國家基本藥物和省增補藥物,對其中規(guī)定許可藥物加強采購,增加品種,以滿足臨床供應(yīng)。
3、嚴格執(zhí)行基本藥物相關(guān)制度,鼓勵和督促醫(yī)師優(yōu)先基本藥物。對基本藥物使用情況進行動態(tài)監(jiān)測,對使用基本藥物率偏低的醫(yī)師及時通報,必要時按基本藥物相關(guān)制度進行處罰。
另外,加大宣傳力度,宣傳實施基本藥物制度的政策和意義,讓老百姓人人知曉,切實得到實惠。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 12
按照縣衛(wèi)生局基本藥物制度實施工作的要求,我院于20xx年10月14日組織相關(guān)人員對本醫(yī)療機構(gòu)進行自查,對轄區(qū)內(nèi)22個村衛(wèi)生室監(jiān)督檢查,現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
一、工作措施
1、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了實施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員明確了職責(zé)分工,確定衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室負責(zé)人作為落實基本藥物實施的第一責(zé)任人。
2、配備使用國家基本藥物情況
我院基本藥物和省補藥物全部實行網(wǎng)上采購,實行零差價銷售,無網(wǎng)下購藥行為。轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室也實行國家基本藥物相應(yīng)制度,按要求配備并使用基本藥物,零差價銷售。
3、基本藥物集中采購情況
我院由專人負責(zé)基本藥物網(wǎng)上采購,負責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室基本藥物的網(wǎng)上代購分發(fā)。規(guī)范采購行為,合理制定采購計劃,原則上每月采購不超過4次。統(tǒng)一收款結(jié)算,按時回款。確;舅幬锛胁少忢樌_展,保障基本藥物及時供應(yīng),滿足群眾基本用藥需求。
4、基本藥物制度宣傳培訓(xùn)情況
利用宣傳欄加強合理用藥宣傳和相關(guān)政策解讀,提高大眾對實施國家基本藥物制度的認識。同時加強對衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室兩級醫(yī)務(wù)人員進行基本藥物制度及相關(guān)政策培訓(xùn),全面學(xué)習(xí)和掌握國家的醫(yī)改政策,能夠接受基本藥物理念,合理使用基本藥物,改變醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣,確保國家基本藥物制度順利實施。
5、基本藥物補償政策落實情況
為順利推行基本藥物制度實施,確;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運轉(zhuǎn),我院對衛(wèi)生室及時考核,按照衛(wèi)生局藥政股的指標(biāo)數(shù)足額下發(fā)補助。
二、存在的問題
。ㄒ唬┗舅幬锬夸浻写晟。實行基本藥物目錄后一些農(nóng)村居民常用藥不在基本藥物目錄上,再就是實際網(wǎng)采到的藥品種類太少,網(wǎng)上掛著但是卻總是沒貨,無法滿足常規(guī)診療的需要,暫時不容易改變老百姓的用藥習(xí)慣,而且可代替的藥品又很少。
(二)網(wǎng)購平臺很擁擠,白天基本上不能點到貨,或者根本上不去。藥品配送企業(yè)不能及時更新存貨清單,導(dǎo)致衛(wèi)生院的點配人員重復(fù)報貨和進行網(wǎng)上處理,增加了工作強度。部分配送企業(yè)藥品配送不及時,并常有缺貨、斷貨,還存在銷量快的.品種搭貨現(xiàn)象,影響了醫(yī)療工作的正常開展。
。ㄈ┐寮壭l(wèi)生室因為只能使用國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品,由于能夠網(wǎng)上采購到的品種很少,所以存在私自網(wǎng)下采購行為,另外也沒有購進銷售記錄,部分藥品無法核實是否加價。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 13
根據(jù)衛(wèi)生局會議及基本藥物制度精神,為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果,客觀分析問題,強化工作措施,全面做好我鎮(zhèn)實施基本藥物制度工作,確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),我院成立專門工作小組,組織一次開展基本藥物制度實施情況的自查,并做了大量的工作,現(xiàn)就我院開展基本藥物實施情況自查工作匯報如下:
一、工作進展情況
1、基本藥物制度體系建設(shè)情況
我院成立專門工作小組,加強組織領(lǐng)導(dǎo),我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)共有xx人,有xx個自然村,常住人口2千余人。根據(jù)我鎮(zhèn)的地理情況和人口分布情況,本著讓基本藥物制度能覆蓋全鎮(zhèn)的目標(biāo),經(jīng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基藥推行工作小組研究,我院擬設(shè)置規(guī)劃8處村衛(wèi)生室,所處的村為:北窯、焦寺河、嶺南、西嶺、南原、言里、窯瓦、隍城。這8處村衛(wèi)生室全面施行基藥制度之后,基本上能達到覆蓋全鎮(zhèn)的目標(biāo)。
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況
我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,無私自購藥情況。2014年村衛(wèi)生室購進基藥及省增補藥物98個品種,縣增補13個品種,2014年北窯購進藥物25966.01元、焦寺河購進藥物2602.33元、嶺南購進藥物24855.01元、南原購進藥物43896.89元、言里購進藥物8906.48元、窯瓦購進藥物5820.85元、隍城購進藥物38132.52元。
3、基本藥物集中采購情況
我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、貨款統(tǒng)一支付。
4、基本藥物零差率銷售情況
我院基本藥物全部實施零差率銷售,無差價現(xiàn)象存在,要求每次對購進使用的基本藥物價格進行公示。
5、基本藥物報銷政策落實情況,嚴格執(zhí)行現(xiàn)場結(jié)算、當(dāng)場結(jié)報政策。
6、宣傳培訓(xùn)情況
采取定期培訓(xùn)、學(xué)習(xí)教育的方式,加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對政策和制度核心內(nèi)容的.理解和掌握,加強對合理用藥情況的管理,群眾對基本藥物制度已基本知曉,滿意程度良好。
二、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因為配送時缺貨或配送不及時。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)參差不齊
雖然我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關(guān)知識培訓(xùn),但仍有個別鄉(xiāng)村醫(yī)生因為種種原因,對實行基本藥物的重要性認識不夠,對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻,給我鎮(zhèn)基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、人員計算機操作不熟練
由于衛(wèi)生院總體人員少,下派不足,轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中年居多,一部分又接近老年,對計算機了解甚少,雖然已對村級操作員進行了系統(tǒng)操作培訓(xùn),但是仍然操作不熟。
4、部分群眾對基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全,部分患者來就醫(yī)購藥時,對基本藥物的種類不滿意,認為基本藥物的種類太少。
三、整改計劃
1、在采購基本藥物時,提早聯(lián)系,盡早付款,防止因配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致基本藥物缺貨。
2、進一步對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行宣傳發(fā)動,加強對實施基本藥物制度相關(guān)的知識培訓(xùn),加強員工對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加大人才引進力度,加強操作員對收費系統(tǒng)操作的培訓(xùn),盡量減少因操作而引起的系統(tǒng)失誤。
4、加強對基本藥物的采購,防止出現(xiàn)缺貨,嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,對其中規(guī)定許可的藥物加強采購。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 14
為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果,客觀分析問題,強化工作措施,全面做好我院實施基本藥物制度工作,確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),我院從2009年4月27日起全面實施國家基本藥物制度,并嚴格執(zhí)行基本藥物零差率銷售,現(xiàn)將20xx年實施情況匯報如下:
一、工作進展情況
1、基本藥物制度體系建設(shè)情況
我院成立專門工作小組,加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況
我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,無私自購藥情況。
3、基本藥物集中采購情況
我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、周轉(zhuǎn)金及時匯繳、貨款統(tǒng)一支付。藥品的采購和配送渠道逐步趨于統(tǒng)一,藥品質(zhì)量管理更加規(guī)范,特別是切斷藥品購銷領(lǐng)域利益鏈后,根據(jù)疾病診治需要“按需配藥”,濫用抗生素、激素和大輸液現(xiàn)象得到有效遏制,大處方的現(xiàn)象基本上得到控制。
4、基本藥物價格情況
我院基本藥物全部按照相關(guān)加成率進行加成后銷售,無亂加價現(xiàn)象存在,定期對配備使用的基本藥物價格進行公示,老百姓用藥普遍得到實惠。
5、運行新機制建設(shè)情況
完善運行新機制建設(shè),人員編制、財政補償、醫(yī)保及新農(nóng)合支付、績效考核等配套政策落實良好。
6、宣傳培訓(xùn)情況
20xx年8月10日根據(jù)衛(wèi)生局要求,組織全院醫(yī)務(wù)人員進行了基本藥物制度政策解讀和基本藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn),并下發(fā)了《關(guān)于認真貫徹落實國家基本藥物20xx年版的要求的.通知》,加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握,加強對合理用藥情況的管理,群眾對基本藥物制度已基本知曉,滿意程度良好。
二、目前我院基本藥物配備使用情況:
我院嚴格按照國家基本藥物相關(guān)制度配備基本藥物,醫(yī)院藥品采購目錄藥品484中,其中基本藥物配置品種252中,占52%,20xx年1月1日—8月31日一共銷售藥品零售金額9,836,709.84元,其中基本藥物銷售零售金額4,065,596.86元,占41.33%。
三、存在問題及原分因析
1、部分基本藥物缺貨
大部分是因為中標(biāo)價格低廠家不配送或配送不及時造成臨床斷藥,給群眾帶來不便。
2、醫(yī)生素質(zhì)參差不齊
雖然我院對全體醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關(guān)知識培訓(xùn),但仍有個別醫(yī)生因為種種原因,對實行基本藥物的重要性認識不夠,對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻,給我院基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。
3、部分群眾對基本藥物的種類不滿意
由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全,醫(yī)生用藥習(xí)慣和老百姓用藥偏好,造成目錄落實困難,部分患者來就醫(yī)購藥時,對基本藥物的種類不滿意,認為基本藥物的種類太少,基本藥物目錄不能滿足一些常見病、多發(fā)病的診療需求。
四、整改計劃
1、在采購基本藥物時,早做計劃,加強溝通,防止因廠家配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致基本藥物缺貨。
2、進一步對醫(yī)生進行宣傳動員,促進廣大群眾養(yǎng)成正確的用藥習(xí)慣,改變?yōu)E用抗生素,隨意大輸液,服藥不遵醫(yī)囑等壞習(xí)慣,切實為群眾提供價廉、質(zhì)優(yōu)、齊全的基本藥品。加強對實施基本藥物制度相關(guān)的知識培訓(xùn),加強員工對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。
3、加強對基本藥物的采購,防止出現(xiàn)缺貨,嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,讓老百姓真正得到實惠。
衛(wèi)生室基本藥物自查報告 15
根據(jù)大豐市衛(wèi)生局、大豐市食品藥品監(jiān)督管理局、大豐市經(jīng)濟和信息化委員會、大豐市農(nóng)業(yè)委員會聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于在全市開展抗菌藥物聯(lián)合整治工作的通知》(大衛(wèi)〔20xx〕 52號)的有關(guān)要求,結(jié)合我院實際情況,對我院抗菌藥物使用情況進行了自查,請將具體情況總結(jié)匯報如下:
一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象:
1 、抗菌藥物使用率過高,聯(lián)合用藥率過高?咕幬锸褂脩(yīng)根據(jù)細菌對藥物的敏感性及藥物到達感染部位的濃度來選擇合適的藥物, 致病菌尚未明確或病情危急時, 可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、 病史、 臨床特征等進行經(jīng)驗治療。經(jīng)驗性的治療方案是以各種感染常見致病菌的`種類及其目前對抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的, 并非個人經(jīng)驗。單純的病毒感染、 非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而, 抗菌藥物在實際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下,今年對抗菌藥物使用進行了嚴格控制,目前使用率有了明顯下降,但仍然達到40 %左右,與目前相關(guān)要求仍有一定差距。
2、無指征和預(yù)防用藥過多。 臨床工作中,無論門診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。如在門診或急診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物; 有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象, 便開始應(yīng)用抗生素, 既不查詢發(fā)熱原因, 也不做相應(yīng)病原檢查。事實上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。
3、由于缺乏病原微生物檢測, 醫(yī)師選用抗菌藥物時,往往具有較大的隨意性和盲目性。
4、圍手術(shù)期用藥過多、 起點過高、 外科手術(shù)抗菌藥物使用率過高,圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物三代頭孢菌素類較多, 甚至在沒有任何嚴重感染指征的情況下。手術(shù)患者抗菌素使用率過高,外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率幾近為 100 % , I類切口聯(lián)用抗菌藥物率也相對較高。
4、給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面,大劑量、 超劑量現(xiàn)象屢見不鮮,大劑量、 超劑量的使用, 不僅造成患者的經(jīng)濟負擔(dān), 更會給患者身體帶來嚴重的危害。
二、對策
我國衛(wèi)生部 2004年公布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》出臺,意味著臨床醫(yī)師對抗菌藥物的使用有了遵循依據(jù)。為了合理應(yīng)用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用, 加強抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費用, 必須加強以下工作
1、對抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、 處方審核、 分級管理及醫(yī)生使用權(quán)限; 盡可能確立病原學(xué)診斷,正確選用抗菌藥物;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、 抗菌活性、 藥動學(xué)和不良反應(yīng);
2、切實加強臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識培訓(xùn), 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、 適應(yīng)證、 禁忌證、 聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、 細菌學(xué)、 藥效學(xué)、 藥動學(xué)、 藥物經(jīng)濟學(xué)等相關(guān)知識; 建立完善的細菌耐藥監(jiān)測系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò);
3、加大媒體宣傳力度, 讓全民意識到濫用抗生素的危害,切實做到抗生素合理應(yīng)用。
4、結(jié)合基本藥物制度的實施和新農(nóng)合,切實加強合理用藥的考核工作
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