外科護(hù)理心得體會(huì)
在平日里，心中難免會(huì)有一些新的想法，可用寫心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái)，從而不斷地豐富我們的思想。但是心得體會(huì)有什么要求呢？以下是小編收集整理的外科護(hù)理心得體會(huì)，歡迎大家分享。
外科護(hù)理心得體會(huì)1
響應(yīng)護(hù)理部的號(hào)召，在醫(yī)院的力支持下我們科室率先實(shí)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)以來(lái)，本科在主任和護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神、協(xié)作精神，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行了人性化彈性排班。
家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)，堅(jiān)持溫馨護(hù)理，微笑服務(wù)，在摸索中朝著“病人滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
每天早上交班后，我們微笑著來(lái)到病房做晨間問(wèn)候和護(hù)理，為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候，并為每位病人整理床單位、病房等。
由于種種原因我們科室患者私人物品特別多，床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是，為此我們一遍遍地助他們收納整齊，為患者創(chuàng)造一個(gè)整潔的病房環(huán)境。
治療開始了，三位責(zé)任護(hù)士在操作前都會(huì)詳盡的告知患者治療的目的及注意事項(xiàng)，讓患者沒有疑慮樂于接受。
上午是治療最繁忙的時(shí)候，我們由過(guò)去的呼叫器響了、家屬或患者呼叫后才能見到護(hù)士，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的護(hù)士不斷巡視病房，主動(dòng)及時(shí)的為患者提供護(hù)理服務(wù)。
這樣即加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，又能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。
下午，治療基本做完，責(zé)護(hù)們穿梭與病房，和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流，和他們拉家常，并為其講解有關(guān)的健康知識(shí)，促使其保持健康的生活方式，避免疾病誘因的發(fā)生。
在溝通和交流中，增進(jìn)了護(hù)患感情，減少了矛盾，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
心內(nèi)科病人的口服藥比較復(fù)雜，有一日三次的，兩次的，還有一次的，對(duì)于年老的`病人我們就把她每次吃的藥分好，避免吃錯(cuò)藥事件的發(fā)生；行動(dòng)不便的的患者去做檢查時(shí)為了避免意外的發(fā)生，我們就用輪椅或者推車把患者送到檢查的地方；衛(wèi)生間的門上我們還貼上了可愛標(biāo)簽。
溫馨
提示：小心地滑，給老人們提個(gè)醒，我們還主動(dòng)攙扶腿腳不利索的病人如廁，防止跌倒等不良事件的發(fā)生。
生活不能自理的病人，我們就協(xié)助為病人洗臉，洗頭，服藥，更換衣服等等；對(duì)生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院時(shí)的熱情接待告知住院注意事項(xiàng)，醫(yī)院環(huán)境，住院時(shí)的疾病相關(guān)知識(shí)的講解，直到出院時(shí)的出院指導(dǎo)，健康教育始終貫穿于其中，這在以前我們只能是有心而無(wú)力。
我們對(duì)病人的稱謂也由以前的幾床或某某某，轉(zhuǎn)變成爺爺、奶奶、李叔、王姨或張老、李老，病人聽起來(lái)覺得親切，猶如在家的感覺。
每當(dāng)患者笑著說(shuō)：“這些在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，我們獲得了患者的好評(píng)。
但我們知道，我們還有很多得不足，目前的服務(wù)跟患者的需求還有很的差距。
我們?nèi)孕枥^續(xù)努力，盡力做到住院病人少陪護(hù)，無(wú)陪護(hù)，陪而不護(hù)，進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)持之以恒地開展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。
外科護(hù)理心得體會(huì)2
在xx醫(yī)院護(hù)理實(shí)踐的兩個(gè)星期很快過(guò)去，仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院。盡管這段時(shí)間很短，但點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)對(duì)我都很重要。我倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學(xué)習(xí)與實(shí)踐的過(guò)程中，有汗水，更有無(wú)盡的收獲。一進(jìn)醫(yī)院，總護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2，因?yàn)橐娏?xí)時(shí)間只有兩周，所以并沒有讓我像實(shí)習(xí)護(hù)士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進(jìn)醫(yī)院的時(shí)候我很不知所措，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，科室的護(hù)士長(zhǎng)和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作內(nèi)容，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我很快地理解了我們科室的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院見習(xí)和實(shí)踐打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是見習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
第一天到科室的時(shí)候，蔡老師就指出了我很多小細(xì)節(jié)上的錯(cuò)誤。護(hù)士都是統(tǒng)一著裝的，頭上要戴護(hù)士帽，穿白大褂和護(hù)士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護(hù)士胸牌和護(hù)士表，而我當(dāng)天只穿了白大褂，蔡老師解釋說(shuō)病人看到我的著裝會(huì)誤以為我是醫(yī)生，所以當(dāng)即讓我換了一身護(hù)士的行頭，表示即使是見習(xí)也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點(diǎn)的時(shí)候有交班，醫(yī)院紀(jì)律很嚴(yán)肅，幾乎每個(gè)人都自覺提前了5分鐘，參加過(guò)交班才知道，內(nèi)3共38床病患，每個(gè)人的情況都不一樣，但護(hù)士與醫(yī)生在交班的時(shí)候?qū)γ總�(gè)病人的每一項(xiàng)情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學(xué)習(xí)，因?yàn)槲規(guī)缀鯇?duì)護(hù)士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_始很有些很無(wú)措的失落感，不知道自己應(yīng)該做什么，似乎什么也不能做，有時(shí)候還會(huì)影響到他人。每當(dāng)有些病人用很依賴的語(yǔ)氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r(shí)候，我都覺得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學(xué)多看，爭(zhēng)取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來(lái)，我發(fā)現(xiàn)護(hù)士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護(hù)理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個(gè)小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學(xué)習(xí)，慢慢了解各個(gè)基本操作的方法。例如怎么進(jìn)行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測(cè)體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的護(hù)士做起來(lái)很容易，可是換成自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)不那么輕松了，因?yàn)閮?nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人，所以很多老人患有高血壓，護(hù)士們每天都要例行測(cè)血壓，蔡老師就指導(dǎo)我如何量血壓，工序并不復(fù)雜，但是我卻總是聽不準(zhǔn)，我明白這是經(jīng)驗(yàn)的問(wèn)題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓(xùn)練我，每次都是我先測(cè)一遍，她再測(cè)2遍，非常耐心又負(fù)責(zé)任。
蔡老師是一位經(jīng)驗(yàn)極豐富的護(hù)士，很多病人都指明要她打針，都說(shuō)她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說(shuō)，這也是經(jīng)驗(yàn)，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔?duì)，讓我多和病患交流，一開始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的.，我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽，會(huì)主動(dòng)詢問(wèn)他們的感覺，問(wèn)安問(wèn)好，有時(shí)還會(huì)拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和一位老婆婆說(shuō)了會(huì)子話，問(wèn)她有什么需要，空調(diào)溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個(gè)好的開始，漸漸地，我和病患的交流也越來(lái)越多，我告訴他們我是見習(xí)，是來(lái)學(xué)習(xí)的，他們很理解我，讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實(shí)習(xí)的第二天，我就覺得沒有那么茫然了，跟著蔡老師邊學(xué)邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無(wú)措了。
在短短兩天的實(shí)習(xí)時(shí)間中，我犯了不少的錯(cuò)誤，而且都是很低級(jí)的錯(cuò)誤。那么幸運(yùn)的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對(duì)我的包容和微笑，讓我很感動(dòng)、慚愧和過(guò)意不去！我知道我醫(yī)學(xué)生涯后面的路還好長(zhǎng)，若能一步步地走，踏實(shí)地做，是受益終生了。看著那些病人，想著自己學(xué)醫(yī)的動(dòng)機(jī)，雖天真，可也無(wú)悔！
后面幾天查房時(shí)，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開下窗戶通通風(fēng)。最難過(guò)的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說(shuō)話了，我們查房時(shí)拒絕打針，護(hù)士都安慰她病很快就會(huì)好的。可憐的老人啊，我們誰(shuí)面對(duì)死亡時(shí)不怕呢？有位叔叔才四十多點(diǎn)，卻已昏迷好多天了，在特護(hù)病房里，也許，這個(gè)美麗的生命，很快就會(huì)離我們遠(yuǎn)去？？最讓我感動(dòng)的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個(gè)病人，連著的是一個(gè)家庭，是許多的親人，甚至是一個(gè)他（她）生活的圈子。沉重中，我無(wú)言。我害怕的，是當(dāng)自己將來(lái)日復(fù)一日地面對(duì)這些，會(huì)變得麻木，會(huì)不再記掛而只想著個(gè)人的利益？？
看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去！
交班時(shí)聽昨晚值班的護(hù)士說(shuō)，昨晚一直搶救病人到四點(diǎn)多，還是沒能挽回，病人家屬來(lái)時(shí)哭得驚天動(dòng)地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命，覺得很難過(guò)。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無(wú)常就發(fā)生在眼前，真的很考驗(yàn)人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫(yī)院照顧病人，自己行動(dòng)起來(lái)都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數(shù)都是農(nóng)民，面對(duì)疾病，卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費(fèi)來(lái)治療，讓我欣慰的是，我沒有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會(huì)愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學(xué)醫(yī)吧。
每一個(gè)病人都連著一個(gè)家庭，而每一個(gè)家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來(lái)，卻是孝與不孝、窮與富！
有錢人，病治好了，他還可在醫(yī)院住著，而這窮人，病情還很嚴(yán)重，卻也得出院。孝的，讓我感動(dòng)，不孝的，只能無(wú)力無(wú)聲地氣憤。
昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來(lái)醫(yī)院，到醫(yī)生辦公室來(lái)，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進(jìn)來(lái)了，她就朝他吼：“是你來(lái)問(wèn)還是我來(lái)問(wèn)？”老人只得無(wú)聲地出去了！
七號(hào)來(lái)的那位病人，三個(gè)兒子，一個(gè)女兒，都跟來(lái)了，貧窮人家的孩子，卻是找醫(yī)生一再說(shuō)不要怕花錢，用最好的藥。時(shí)常來(lái)問(wèn)病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我?guī)筒涣怂麄儭Ｋ麄兏赣H來(lái)時(shí)是神志不情，嗜睡，做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶，肝功能不好，管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病，請(qǐng)肝膽科的主任來(lái)會(huì)診，就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急，因?yàn)閱?wèn)得較多，讓醫(yī)生比較心煩，可我什么也幫
不了他們。下午下班時(shí)，我看到幾個(gè)孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復(fù)吧！
昨天一位老人帶他老伴來(lái)看病，一般一辦住院手續(xù)至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長(zhǎng)給他辦的手續(xù)，問(wèn)了他一句交了200還有錢吃飯不，他說(shuō)吃飯就再說(shuō)吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫(yī)囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時(shí)問(wèn)問(wèn)卻沒見他們?nèi)�，只能安慰自己說(shuō)他們家離醫(yī)院不遠(yuǎn)，大概是回家吃飯去了吧！
第5天黃昏時(shí)收進(jìn)一個(gè)神清、反應(yīng)遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒做，只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點(diǎn)多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲。
每天要面對(duì)不同的病人，什么事都有可能發(fā)生，也是在面對(duì)著不同的故事，可我，好像只是一個(gè)旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時(shí)候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要，醫(yī)者，貴在治病救人。
在接下來(lái)的幾天里，我陸續(xù)仔細(xì)觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復(fù)雜，學(xué)習(xí)是一方面，但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合，對(duì)我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。
后來(lái)在我的軟磨硬泡之下，護(hù)士長(zhǎng)同意我到手術(shù)臺(tái)見習(xí)，這讓我很激動(dòng)，我想放下病房里親見的那些無(wú)奈與悲傷。一直想去的地方手術(shù)室這一天終于來(lái)到了，這一天早早的就來(lái)到了醫(yī)院，迫不及待的進(jìn)入了手術(shù)室的大門，手術(shù)室的工作與其他科室實(shí)完全不同的，但也是最要謹(jǐn)慎小心的地方，首先必須要時(shí)刻牢記無(wú)菌，在手術(shù)室里的一舉一動(dòng)都要保持無(wú)菌。見過(guò)護(hù)士長(zhǎng)后他們就開始工作了，我不能夠上臺(tái)，只能在手術(shù)間外，學(xué)習(xí)消毒與無(wú)菌包的打法，這些工作做完后我沒其他的事情做了，經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進(jìn)入了手術(shù)間，手術(shù)間的醫(yī)生和護(hù)士都特別的好，邊做邊給我們?cè)敿?xì)的講解，手術(shù)室的護(hù)士工作大致分為兩種：器械護(hù)士和巡回護(hù)士，器械護(hù)士負(fù)責(zé)在手術(shù)中傳遞器械，而巡回護(hù)士在主要負(fù)責(zé)準(zhǔn)備手術(shù)用物和在手術(shù)中及時(shí)替器械護(hù)士補(bǔ)充用具。
到手術(shù)臺(tái)的第二天，我更加仔細(xì)觀察，和我一起的一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士先上了巡回，第一件事是準(zhǔn)備用物，核對(duì)病人準(zhǔn)確無(wú)誤后靜脈注射平衡液，手術(shù)開始后先與器械護(hù)士一起核對(duì)器械的數(shù)目，然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術(shù)結(jié)束后還要在與器械護(hù)士一起核對(duì)兩次器械的數(shù)目，以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了，而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來(lái)那個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士就正式上臺(tái)了，不過(guò)并不是單獨(dú)上臺(tái)而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因?yàn)橐娏?xí)，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導(dǎo)，穿針的時(shí)候，針眼太細(xì)，線頭太粗那個(gè)實(shí)習(xí)的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫(yī)生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來(lái)，老師也很好，說(shuō)她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會(huì)告訴我是哪一個(gè)。在老師們的指導(dǎo)下手術(shù)順利完成，出來(lái)后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經(jīng)站了5個(gè)多小時(shí)了飯也沒吃，從手術(shù)間出來(lái)我們倆累的一直坐在手術(shù)間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應(yīng)過(guò)來(lái)，護(hù)士長(zhǎng)過(guò)來(lái)讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問(wèn)我們的感覺，我們都說(shuō)累，不太適應(yīng)，她卻很溫柔的說(shuō)不要緊慢慢來(lái)，一開始都這樣慢慢習(xí)慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺，起來(lái)后幫著打掃了一下衛(wèi)生，因?yàn)槭中g(shù)基本都在上午作，下午基本上是不接手術(shù)的，即使有也是急診，不需要我們上，護(hù)士長(zhǎng)也心疼我們怕我們累著下午的手術(shù)從來(lái)不讓我
們?nèi)�，有時(shí)她想讓我們上巡回我們應(yīng)是爭(zhēng)著要上器械，她每天只讓我們上一臺(tái)手術(shù)，有些我們沒見過(guò)的手術(shù)她都會(huì)讓我們上，在手術(shù)室如果上手術(shù)到12：30，那么下午2：00就可以下班，護(hù)士長(zhǎng)人太好，不管我們幾點(diǎn)下手術(shù)都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術(shù)室心情反而開朗了許多。實(shí)習(xí)的兩個(gè)星期很快就結(jié)束了，真的是很充實(shí)的2個(gè)星期，我所學(xué)到的東西讓我感覺把人都填滿了，見習(xí)，是一種磨練，是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措，只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來(lái)自你手心的力量，也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景�！蔽⑿Ψ⻊�(wù)”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院，我知道我從此對(duì)這里少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān)，多了一份安慰;少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護(hù)患關(guān)系，遵從導(dǎo)師的教誨，理論聯(lián)系實(shí)際，立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
外科護(hù)理心得體會(huì)3
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作，才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)隨著物質(zhì)、文化生活水平的.提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)�？评碚撝R(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量?jī)嚎朴置麊“涂�，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定專科理論知識(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的�？评碚撝R(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄，必須具有一定�？评碚撝R(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說(shuō)話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來(lái)，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，醫(yī)學(xué)教。育搜集整理還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣，都是特別的人群。
由于面對(duì)的是小兒，所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥，都跟成年人有很大的差別！在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶，每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好！讓他們釋懷，他們才干安心！這里特殊的有三點(diǎn)：第一，特殊的護(hù)理人群；第二，特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。首先，小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則，如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下，我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理，也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn)，如肌注時(shí)應(yīng)如何定位，注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”，語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們，還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常主要的，然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì)，特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
外科護(hù)理心得體會(huì)4
在XXXX年X月X日上午我們按照教學(xué)計(jì)劃的安排來(lái)到了XX醫(yī)院的泌尿外科見習(xí)，我們到的時(shí)候醫(yī)生、護(hù)士們剛剛結(jié)束了查房的工作并且將要開始這一天的治療任務(wù)了，而我們也正式的開始了這一次泌尿外科的見習(xí)之旅。
我們剛走到護(hù)士站外的時(shí)候，一位穿著職業(yè)裝的姐姐引起了我的注意，由于穿著的不同使她特別明顯，和同學(xué)討論之后我們得出結(jié)論：她應(yīng)該就是樓秘。這個(gè)職務(wù)在我老家的醫(yī)院和見習(xí)的醫(yī)院都沒有看到過(guò)，但是在《護(hù)理管理學(xué)》中已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)一次，這次見習(xí)讓我看到了真正工作在臨床的樓層秘書。走進(jìn)治療室里幾名護(hù)士正在刷鹽水的條形碼，帶教老師告訴我們這是新引進(jìn)的機(jī)器，藥袋上有條形碼和患者腕帶的條形碼一致，進(jìn)行操作前先要刷一下腕帶，兩者匹配后才能進(jìn)一步操作，這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用可以減少錯(cuò)誤的.發(fā)生率。接下來(lái)老師又介紹了治療室的一些必備品，如：急救車，冰箱，心電監(jiān)護(hù)等，還有可以體現(xiàn)出優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施的吹風(fēng)機(jī)、指甲刀。在檢查室里我們看到了一張截石位的床，老師介紹說(shuō)這是泌尿外科和婦科的特色，可以進(jìn)行一些檢查和插導(dǎo)尿管的操作，我們這這里還看到了不同材料和不同粗細(xì)的導(dǎo)尿管、尿道擴(kuò)張器、膀胱沖洗的大量杯和超大袋的沖洗液，這些都是在別的科室難以看到的。
在介紹了這些整體的情況后，帶教老師和我們講了現(xiàn)在病房里的病人以結(jié)石、前列腺問(wèn)題、腎臟損傷的病人為主，在一起回憶了理論知識(shí)和講了一些與病人溝通的注意點(diǎn)后，老師給我們分組進(jìn)行了采集病史，我們組分到的這個(gè)患者是將要進(jìn)行根治手術(shù)的前列腺癌的病人，走進(jìn)病房我們發(fā)現(xiàn)由于這是浙二的老病房，一個(gè)病房里住著8、9名患者，而且是以老年男性病人為主，我們分到的患者是一個(gè)比較開朗能講的病人，經(jīng)老師溝通后他也很樂意配合我們，沒有出現(xiàn)預(yù)想的不肯說(shuō)的情況，因?yàn)槊谀蚩频牟∪擞捎诩膊』疾〉牡胤奖容^隱私，有些東西難以啟齒、他們也不想別人知道他們的隱私，而且患者本來(lái)就在生理上很痛苦，心理上更時(shí)常有恐懼、焦慮、自卑，很需要家人和護(hù)士的理解，我們一開始也很怕病人不肯透露詳細(xì)病史的情況，所以我們?cè)诤退麄儨贤ǖ臅r(shí)候要親切和藹、語(yǔ)言禮貌、語(yǔ)氣誠(chéng)懇，注意保護(hù)他的隱私，有外人在場(chǎng)的時(shí)候盡量不高聲討論他的病情，
保持嚴(yán)肅、不嘲笑和私下討論患者的病情，如果病人自己需要了解病情也要單獨(dú)講或者輕聲告訴他，在做一些操作時(shí)更要拉上床簾，雖然他們是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保護(hù)。我們組的病人心態(tài)很好，看得出他對(duì)他病人角色的適應(yīng)很好，對(duì)自己的病情也有了基本的了解，我們循序漸進(jìn)問(wèn)了他的一般情況，身體情況還看了他的實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告，知道他前幾年就被檢查出前列腺增生，但臨床癥狀不明顯所以未重視，這次他是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)一個(gè)前列腺特異性抗原特別高為求進(jìn)一步治療進(jìn)行了穿刺活檢的病理分析檢查，8個(gè)穿刺點(diǎn)共有兩處是惡性癌，但是因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和病人年齡還不算大，帶教老師說(shuō)經(jīng)過(guò)根治術(shù)和后期化療，愈后還是比較好的，我們?cè)谧詈笠补膭?lì)病人并祝他手術(shù)成功。最后我們各組向帶教老師進(jìn)行匯報(bào)，老師也做了點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。也和我們講了一些泌尿外科常見病的護(hù)理注意點(diǎn)，像膀胱沖洗是泌尿外科常做的操作，一般前列腺增生術(shù)后、膀胱腫瘤化療都要做，操作時(shí)時(shí)我們要注意通暢、固定、觀察、無(wú)菌。
觀察液體的色、質(zhì)、量，評(píng)估量時(shí)要注意尿量=排出量-沖出量，還要注意速度，尿色深就快，色淺就慢一點(diǎn)。還要學(xué)會(huì)觀察出血情況，對(duì)術(shù)后病人要定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，看病人的意識(shí)、皮膚、黏膜等的變化;感染情況要會(huì)觀察體溫的變化，傷口和引流物的量及性狀，保持各種管道的通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑用抗菌藥。術(shù)后病人插導(dǎo)尿管的情況也很普遍，護(hù)理時(shí)要注意操持尿道口清潔，定時(shí)更換集尿袋，鼓勵(lì)患者多飲水，保持導(dǎo)尿管的固定、通暢、，注意觀察尿的色、質(zhì)、量。所有的術(shù)后患者還要鼓勵(lì)他們?cè)缙谶M(jìn)行必要的活動(dòng)。
這次的見習(xí)讓我學(xué)到了很多，不光是護(hù)理操作上的，更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的東西，知道了泌尿科病人特殊的心理情況，需要我們更尊重他們的隱私，把課本中的理論與真正的病例結(jié)合在一起，更有助于我們的記憶和掌握。
外科護(hù)理心得體會(huì)5
為深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，主題是“落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”！在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的重視和帶領(lǐng)下我院各個(gè)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也開展得轟轟烈烈。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在我科順利開展以來(lái)，我內(nèi)心有很多的感觸！
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，我們用心、真誠(chéng)地服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨便捷，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通，一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，還是工作人員之間，都微笑以待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
主動(dòng)服務(wù)，紅燈少了，病人滿意度高了。因?yàn)楣ぷ鞣倍�，以前�?duì)輸液的病人，護(hù)士大多是等待病人的呼叫鈴聲響了，再去更換輸液，處于一種被動(dòng)狀態(tài)�，F(xiàn)在通過(guò)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們工作職責(zé)更明確了，工作變被動(dòng)為主動(dòng)，病人責(zé)任包干到人及工作站前移，我們加強(qiáng)了對(duì)輸液病人的巡視，主動(dòng)輸液、更換補(bǔ)液和加藥。工作開展以來(lái)，紅燈呼叫現(xiàn)象明顯減少了，這樣既加強(qiáng)了我們的責(zé)任心，也使我們?cè)谘惨暡》康倪^(guò)程中，能夠及時(shí)了解病人的需求和發(fā)生的病情變化，及時(shí)處理，增加了病人的安全感，同時(shí)還可以減少陪護(hù)，減輕病人的負(fù)擔(dān)，保持病房安靜有序，提高了患者及家屬的滿意度。
落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士更加重視基礎(chǔ)護(hù)理的作用。細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手，基礎(chǔ)護(hù)理得到了很好的落實(shí)，晨晚間護(hù)理更加到位。尤其是手術(shù)后病人，術(shù)后臥床，生活不能完全自理者，我們加強(qiáng)了晨晚間生活護(hù)理后，協(xié)助他們洗臉漱口，梳頭更衣，床上洗頭、擦浴、傾倒引流液、修剪指甲、喂藥，患者的生活基本需求得到了很好的滿足。對(duì)重病人的生活護(hù)理，護(hù)士更將它作為一項(xiàng)重要工作去做，不僅有利于護(hù)士的病情觀察，患者和家屬的反應(yīng)也很好。如責(zé)任護(hù)士時(shí)常下病房關(guān)注他們的進(jìn)食情況，對(duì)記出入量的患者，我們的指導(dǎo)更加到位，記錄更加準(zhǔn)確了，同時(shí)我們的服務(wù)也得到病人的支持和肯定，常常會(huì)有病人和家屬拉著我們的手感動(dòng)得對(duì)我們說(shuō)：“有你們，我們會(huì)更好！”“你們這里不僅環(huán)境好，醫(yī)護(hù)人員也特別好！”等等。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺得自己努力工作是值得的，有意義的！
重視健康教育，關(guān)注患者回家后的自我護(hù)理。對(duì)于我科的心血管病病人，患者回家后的自我監(jiān)測(cè)和自我護(hù)理非常重要，這也是我科今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的重點(diǎn)，在護(hù)士長(zhǎng)的重視下，我們針對(duì)每種疾病制定規(guī)范的健康宣教內(nèi)容及與語(yǔ)言，護(hù)士反復(fù)下病房為患者做詳細(xì)的介紹與講解，舉例子，做示范，通過(guò)各種健康教育方法讓患者了解到自己疾病的相關(guān)知識(shí)，術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)及自我護(hù)理知識(shí)等。在健康宣教過(guò)程中，我們體會(huì)到的不止是患者的感激和滿意，更感受到我們專業(yè)的宣教，給患者帶來(lái)切實(shí)的指導(dǎo)和幫助，患者對(duì)我們更尊重了，更信任了，護(hù)士的工作自豪感尤然而生！
自從開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來(lái)，感覺科里的每位護(hù)士更貼心溫暖了，下病房更勤了，更能第一時(shí)間掌握病人病情變化與生活需求了，并形成了更好的團(tuán)隊(duì)文化與工作氛圍。護(hù)隨著我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“的開展，全院掀起了一股創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的熱潮，本著一切都是為了病人的服務(wù)宗旨，全院護(hù)理人員都積極的`參與其中。我科從開展創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)以來(lái)，全科室護(hù)理人員在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下積極響應(yīng)，朝著“以病人為中心”服務(wù)理念不斷進(jìn)步。正所謂“己所不欲，勿施于人”，從我做起，事事從細(xì)節(jié)做起，我也不能落人后。
以前的我：以前總覺得病人只在病房呆一段時(shí)間就會(huì)出院，他們根本不會(huì)記得我們護(hù)理人員誰(shuí)是誰(shuí)，所以面對(duì)病人或者家屬我不會(huì)說(shuō)除了治療以外的事，做完自己的事就離開病房；以前我從不和病人或家屬聊天或者開點(diǎn)無(wú)傷大雅的玩笑；以前做基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我不會(huì)向病人很詳細(xì)的解釋操作目的，操作中也不會(huì)很主動(dòng)的關(guān)心病人；以前病人液體輸完了來(lái)叫我加液體，我會(huì)叫他等一等；以前病人來(lái)查詢費(fèi)用明細(xì)，我會(huì)叫他去找總務(wù)老師；……
從“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)開展后，現(xiàn)在的我：會(huì)積極主動(dòng)的向病人介紹自己，會(huì)微笑的和病人或者家屬打招呼，會(huì)偶爾和病人或家屬開開小玩笑，用我自己的方式感染他們，讓他們能放松一下心情。做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)候，我會(huì)很耐心的講解這么做對(duì)病人有什么好處，也會(huì)關(guān)心病人在我做各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)有哪些不舒服，而選擇等他們適應(yīng)了再接著做。病人在費(fèi)用方面有什么不清楚的，如果我不是很忙的話，我會(huì)馬上給他查清楚。現(xiàn)在有病人叫液體，我會(huì)馬上詢問(wèn)是輸完了還是液體不通暢，根據(jù)情況給病人解決問(wèn)題�！@些雖然只是小小的改變，但我會(huì)繼續(xù)努力爭(zhēng)取為每一位患者帶去更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從我做起，從小事做起，正是體現(xiàn)了“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細(xì)”。
外科護(hù)理心得體會(huì)6
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”；目標(biāo)是“病人滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”，活動(dòng)的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)各類醫(yī)院全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)。神經(jīng)外科病房作為第2批開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的病房之一，自20xx年3月，進(jìn)行了一系列的臨床嘗試和改革，收到良好效果。
我們從活動(dòng)開始就將責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)到實(shí)處，根據(jù)護(hù)士工作年限、護(hù)理水平及病人病情程度，進(jìn)行護(hù)士分層管理，開展對(duì)病人從入院到出院的全程、全面的責(zé)任制整體護(hù)理。
首先我科召開了創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動(dòng)員大會(huì)，人人參與到活動(dòng)中去，為創(chuàng)建活動(dòng)打下了良好的思想基礎(chǔ)。同時(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)護(hù)士的要求也更高了，護(hù)士要用扎實(shí)的理論知識(shí)為患者做健康教育，要用精湛的技術(shù)贏得患者的信任，優(yōu)質(zhì)護(hù)理使患者更依賴護(hù)士，護(hù)士的價(jià)值也得到了充分體現(xiàn)。神經(jīng)外科自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)一年來(lái)，共收到病人送錦旗11面，表?yè)P(yáng)信14封，意見本留言表?yè)P(yáng)若干。
我科結(jié)合實(shí)際制定活動(dòng)方案，根據(jù)工作需求購(gòu)買了洗頭設(shè)備、床上擦浴、用品等相關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理設(shè)備，而且我科還購(gòu)買了電磁爐以方便病人熱飯熱菜，體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員視病人如親人的無(wú)私奉獻(xiàn)精神。我們還率先改變排班模式，優(yōu)化APN排班，制定人員動(dòng)態(tài)管理與分組層級(jí)對(duì)應(yīng)制度并有效實(shí)施，使護(hù)士在繁重的治療護(hù)理中能夠更加有條不紊、愉快的工作，綜合護(hù)理質(zhì)量明顯攀升。
合適的稱謂，拉近了護(hù)患距離護(hù)理工作是瑣碎的，病人從入院到出院，每個(gè)環(huán)節(jié)都有護(hù)士的.參與。入院時(shí)護(hù)士一聲輕輕的呼喚：“大媽，大爺，叔叔……您好！”一下子拉近了我們之間的距離�！拔倚誼，叫xx是您的責(zé)任護(hù)士，您叫我小x或x護(hù)士，住院期間，您有什么需要幫助的，我會(huì)盡力滿足您的需求……”一段簡(jiǎn)單的告白，我們彼此認(rèn)識(shí)了，患者及家屬心里踏實(shí)了。
建立和諧護(hù)患關(guān)系
我科患者大部分是因腦出血而收住入院的，腦出血后都有不同程度的失語(yǔ)，偏癱、肢體活動(dòng)障礙等癥狀�；颊吆图覍俪３Ｒ�?yàn)榭祻?fù)鍛煉艱辛而漫長(zhǎng)，不愿主動(dòng)鍛煉或鍛煉不能持之以恒，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)其不良情緒后，經(jīng)常到病房給他做心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其鍛煉，對(duì)于其細(xì)微的進(jìn)步給與及時(shí)的鼓勵(lì)，又向其介紹成功病例。并向他說(shuō)明：你很年輕，一定會(huì)比他們恢復(fù)得好！在護(hù)士的鼓勵(lì)下，他能說(shuō)：一、二、三……他能抬腿了、他能站了、他會(huì)在家人的攙扶下行走了……面對(duì)護(hù)士的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，他更充滿了信心，因?yàn)樗�，護(hù)士把他樹立為別人學(xué)習(xí)的典范。
加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)
我科護(hù)理人力資源配置合理，床護(hù)比為1：0。4。除了治療時(shí)間，責(zé)任護(hù)士能夠在病房與家屬溝通，示范護(hù)理要點(diǎn)，翻身、扣背、肢體功能鍛煉等，強(qiáng)調(diào)病區(qū)安全。護(hù)理班每日對(duì)危重臥床患者皮膚清潔，修剪指甲，刮胡須，口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗等。每周三在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下為臥床患者床上洗頭。創(chuàng)立“以干凈為目標(biāo)、以舒適為追求、以安全為保障”的特色護(hù)理。
將護(hù)理服務(wù)延伸到社區(qū)
病員治愈出院回家，在家里要進(jìn)一步康復(fù)，或是一些帶管路回家的患者，我們及時(shí)回防了解患者的情況。如果患者需要康復(fù)知識(shí)，我們會(huì)去做指導(dǎo)、示教；如果患者需要更換管路，我們會(huì)安排護(hù)士去家里為病員更換管道，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，為病員解決問(wèn)題，使患者及家屬滿意，是我們追求的目標(biāo)�！皟�(yōu)質(zhì)服務(wù)”任重而道遠(yuǎn)，使患者認(rèn)識(shí)了護(hù)士的工作，感受到護(hù)理工作的重要性；也使我們體驗(yàn)到自己工作的價(jià)值，更加關(guān)愛患者。我們有信心將我科的護(hù)理服務(wù)做得更好。
外科護(hù)理心得體會(huì)7
創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持，還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療，護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，能通過(guò)掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作，牢記安全和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
骨科作為全院首批試點(diǎn)的重點(diǎn)科室，全體護(hù)理人員率先行動(dòng)起來(lái)，以飽滿的服務(wù)熱情，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
活動(dòng)開展以來(lái)，大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理，小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把，口渴時(shí)端上一杯熱水，與病人相遇時(shí)主動(dòng)問(wèn)候一聲，幫病人翻身，擦身，洗頭，術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情，體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn)，體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
骨科在短短兩個(gè)月爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí)，赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式，深刻領(lǐng)會(huì)了在開展護(hù)理服務(wù)過(guò)程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來(lái)的日常工作中，不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。
2、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持，還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療，護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，能通過(guò)掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作，牢記安全和生活護(hù)理同等的重要，把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無(wú)微不至的關(guān)懷和照料中，不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程，提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
3、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡，增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床，進(jìn)一步減少陪人，便于管理，使得病房整齊、整潔、安靜，為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底，晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn)，同時(shí)高度重視公休座談會(huì)，座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念，耐心的傳輸給病人及家屬，并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí)，此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng)，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高，多次收到患者及其家屬的表?yè)P(yáng)信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作，使他們放心、安心。病人說(shuō)：“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意，不但服務(wù)好，而且觀察仔細(xì)樂于和我們溝通，功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真，非常好”。
4、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購(gòu)置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床，新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀，三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備，并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通，不斷想辦法出點(diǎn)子，自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架，為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。
5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實(shí)施中，給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，在保證治療的基礎(chǔ)上，從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理，認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適，協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃，保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位，協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的臥床患者，以老年患者居多，翻身顯得尤為重要，我科將翻身卡貼于床頭，認(rèn)真講解翻身重要性，取得患者配合，骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求，護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者，根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求，給予患者舒適的臥位，保證需要協(xié)助翻身的.每一位患者全程護(hù)理人員翻身。骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系，以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃，每日三次給患者演示，被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉，每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià)，深得患者的信賴，并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具，使患者早期達(dá)到功能康復(fù)，在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合，大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃，將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭，并接受患者康復(fù)方面的問(wèn)題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。
6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語(yǔ)。在晨交班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí)，在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語(yǔ)，語(yǔ)言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分，要求語(yǔ)言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過(guò)短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，陪住率降低了，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。
7、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的滿腔熱情。迎合醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的活動(dòng)，我科為了繼續(xù)提高全體護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理念和技術(shù)，在護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際，特舉辦基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)比武活動(dòng)，全科護(hù)士及護(hù)理員積極響應(yīng)，練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)，爭(zhēng)創(chuàng)技術(shù)能手。并且評(píng)選出在文明用語(yǔ)和微笑服務(wù)方面表現(xiàn)優(yōu)秀的微笑天使，大家都表示要向先進(jìn)學(xué)習(xí)，人人爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)，為科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)做出自己最大的貢獻(xiàn)。同時(shí)，骨科對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)起到了很好的示范作用，在我科進(jìn)修的基層同志，也能很快融入到這個(gè)集體中來(lái)，在短短的兩個(gè)月進(jìn)修期間，她們看到的、聽到的、感覺到的是一種積極向上的工作氛圍，這也深深感染了她們，并表示要以骨科這種工作作風(fēng)為榜樣，時(shí)刻激勵(lì)鞭策自己，為骨科爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)貢獻(xiàn)自己的力量。
在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中，骨科取得了一點(diǎn)成績(jī)，這離不開院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持，在今后的工作中，骨科還需要繼續(xù)加倍努力，盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù)，為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入，骨科將會(huì)做的更好，讓患者更加滿意。
外科護(hù)理心得體會(huì)8
一、落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃，注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化輪轉(zhuǎn)護(hù)士低年資護(hù)士的培訓(xùn)，月考評(píng)、季度考評(píng)及年終考評(píng)均達(dá)到質(zhì)量要求，其中優(yōu)秀 人，良好 人，合格 人。
2、 每周晨會(huì)提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和�？浦R(shí)回答合格率在95%以上。
3、 進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對(duì)每一次應(yīng)急處理工作之后都進(jìn)行了回顧性評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的應(yīng)急能力有了明顯提高。
4、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核，參加醫(yī)院組織的3次核心制度考核全員合格，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
5、 有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試，在排班上給予方便考慮，2人共有10門課程合格。
6、 強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，并重點(diǎn)對(duì)呼吸機(jī)、除顫儀的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，專科急救技術(shù)有了明顯的提高，醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng)，為護(hù)理人才的成長(zhǎng)創(chuàng)造有利條件，送1名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修icu護(hù)理及管理，把上級(jí)醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來(lái)，有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展。
8、 各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%
二、以病人為中心，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、對(duì)一般輕癥、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對(duì)急癥、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦，同時(shí)安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件，對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行了整改。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)29項(xiàng)及相應(yīng)的防護(hù)措施，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。
2、每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯(cuò)事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的'執(zhí)行情況。
四、.護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過(guò)程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，全年護(hù)理住院病人 人，其中手術(shù)病人 人，搶救病人 人，氣管切開病人 人，特護(hù) 人,一級(jí)護(hù)理 人共 天。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了專項(xiàng)考核，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足：
一、 基礎(chǔ)護(hù)理不到位，依賴病人家屬，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí)，病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，物品放置雜亂。
三、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩，職業(yè)暴露防范意識(shí)差，生活垃圾、醫(yī)療垃圾時(shí)有混放。
四、 主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，尤其年輕護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)積極性不高；學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，只有一篇學(xué)術(shù)論文。
五、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、 健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
外科護(hù)理心得體會(huì)9
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)是一種特殊的經(jīng)歷，病人進(jìn)手術(shù)室大多有無(wú)可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過(guò)程中，無(wú)論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～XX年7月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié)，并報(bào)告如下。
1。術(shù)前的心理護(hù)理
1。1手術(shù)無(wú)論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理，醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
1。2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神，提高護(hù)士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2。術(shù)前防視護(hù)理
2。1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂，提出各種問(wèn)題，并用科學(xué)誠(chéng)信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對(duì)手術(shù)充滿信心。
2。2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時(shí)的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練，進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
2。3閱讀病歷，詢問(wèn)病史，查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。
2。4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時(shí)間和重要性，并告知有關(guān)注意事項(xiàng)，取得病人的主動(dòng)配合。
3。術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
3。1常備器械和藥物的準(zhǔn)備，如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
3。2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準(zhǔn)備氣管切開包，必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí)，護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3。3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時(shí)加快輸液速度，按醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素，及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè)，并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4。體會(huì)
4。1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護(hù)士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，而且還要有心理學(xué)知識(shí)，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，充實(shí)自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。
4。2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng)，從室內(nèi)走向室外，才能對(duì)病人的各種疑問(wèn)給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護(hù)理工作。
4。3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻，與醫(yī)生配合默契，動(dòng)作協(xié)調(diào)，爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
外科護(hù)理心得體會(huì)10
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣，責(zé)任心強(qiáng)，家屬不易理解，收入低，隨時(shí)有聘用護(hù)士跳槽，為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理質(zhì)量，除了對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外，還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè)，具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神，只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作，才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)，將病人的合法權(quán)利還給了病人針對(duì)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件，使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程，依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過(guò)程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會(huì)。不斷查找，并制定切實(shí)可行的防范措施，以保證全過(guò)程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識(shí)
21世紀(jì)，客戶成為企業(yè)的第一資源，服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主體，護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量，最直接反映了一個(gè)醫(yī)院的素質(zhì)形象，是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確，醫(yī)院沒有病人，就沒有護(hù)士存在的必要，醫(yī)院就要關(guān)門，護(hù)士就要失業(yè)，護(hù)士工作就是要病人滿意，病家滿意，把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則，進(jìn)一步樹立以人為本的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)服務(wù)期望值越來(lái)越高，兒童是祖國(guó)的花朵，每個(gè)家庭的小皇帝。家長(zhǎng)都希望護(hù)士為病兒的`每一項(xiàng)操作都能一次成功，特別頭皮靜脈穿刺，而穿刺成功率受病兒的血管的分布，病兒疾病，護(hù)士的心理素質(zhì)，臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響，如果一次未成功，家長(zhǎng)就會(huì)投訴、埋怨，因此為了提高輸液成功率，我們對(duì)聘用護(hù)士采取一幫一帶教，并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)�？评碚撝R(shí)培訓(xùn)，提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科，患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定�？评碚撝R(shí)，才能準(zhǔn)確觀察病兒病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，在工作中護(hù)士要善于勤巡病房，勤于觀察病情，這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化，及時(shí)為醫(yī)生提供病情信息，才不會(huì)因疏忽延誤病兒的治療、搶救，然而要做好這項(xiàng)工作，護(hù)士必須有扎實(shí)的�？评碚撝R(shí)。因此，除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外，還要鼓勵(lì)護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動(dòng)，參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí)，閱讀相關(guān)的雜志，拓展知識(shí)面，另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能逐步提高病情觀察能力，更好適應(yīng)護(hù)理工作。
護(hù)理記錄作為病歷的一個(gè)組成部分病人可復(fù)印，它可作為護(hù)患舉證倒置的依據(jù)，這就要求記錄真實(shí)、準(zhǔn)確，大多數(shù)聘用護(hù)士均為初中畢業(yè)后讀護(hù)校，知識(shí)水平缺乏，而要準(zhǔn)確、規(guī)范書寫護(hù)理記錄，必須具有一定�？评碚撝R(shí)，所以作為一個(gè)管理者，一定要重視聘用護(hù)士的理論知識(shí)培訓(xùn)。
六、加強(qiáng)美感意識(shí)
有句話是“給好人學(xué)好人”，小兒處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，護(hù)士的言行舉止對(duì)兒童起到潛移默化的作用。護(hù)士舉止端莊，著裝整潔，儀表大方，說(shuō)話禮貌，和藹可親，病兒家長(zhǎng)就會(huì)感到親切、信賴、安全，反之就會(huì)持懷疑態(tài)度，對(duì)護(hù)士信任度下降，而許多醫(yī)療糾紛就是因?yàn)閷?duì)護(hù)士不信任而誘發(fā)的，為此對(duì)每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，包括：儀表、語(yǔ)言、情感等。
七、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)
只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高工作效率，而每一個(gè)護(hù)士都有自己的人生觀、價(jià)值觀，還存在工作經(jīng)驗(yàn)，能力差異，作為管理者要對(duì)她們進(jìn)行協(xié)調(diào)、整合，如進(jìn)行合理分工、搭配，并給予幫助、引導(dǎo)、鼓勵(lì)，大家只有團(tuán)結(jié)協(xié)作，步調(diào)一致，觀念統(tǒng)一，才能搞好護(hù)理工作。
八、重視對(duì)聘用護(hù)士的人文關(guān)懷
聘用護(hù)士已成為護(hù)理隊(duì)伍生力軍，后備力量，關(guān)愛她們的今天就是關(guān)愛她們的未來(lái)，部分聘用護(hù)士存在不同程度的自卑感，低人一等的思想顧慮，管理者除了在工作中嚴(yán)格要求她們以外，還要盡心盡力為她們提供一個(gè)寬松、和諧的工作氛圍，給予生活學(xué)習(xí)上更多的關(guān)懷，使她們安心工作。
兒科聘用護(hù)士經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，綜合素質(zhì)均有較大的提高，她們大多安心本職工作，工作責(zé)任心強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)質(zhì)量高，深受病兒家長(zhǎng)和同仁的好評(píng)，她們工作真正使病兒和家長(zhǎng)滿意，兒科護(hù)理質(zhì)量已逐步上了一個(gè)臺(tái)階。
為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣，都是特別的人群。由于面對(duì)的是小兒，所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥，都跟成年人有很大的差別！在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更，當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶，每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好！讓他們釋懷，他們才干安心！
這里特殊的有三點(diǎn)：
第一，特殊的護(hù)理人群；
第二，特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
第三，特殊的護(hù)患關(guān)系。
首先，小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則，如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性。再之，因了小兒這特殊的體質(zhì)，所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下，我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理，也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn)，如肌注時(shí)應(yīng)如何定位，注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等。最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”，語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征。但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們，還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道，所以做好溝通是非常主要的，然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì)，特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
外科護(hù)理心得體會(huì)11
今天我們頭頸外一科所有實(shí)習(xí)生參加了甲狀腺癌的護(hù)理教學(xué)查房，學(xué)到了很多知識(shí)，有關(guān)于理論方面的，實(shí)踐動(dòng)手方面的，這是頭頸外科所特有的，同樣的也是別的科室學(xué)不到的，我們每個(gè)實(shí)習(xí)生都很珍惜這次來(lái)之不易的機(jī)會(huì)。
這是我第一次參與到這種學(xué)習(xí)氛圍當(dāng)中來(lái)，覺得很特別，也了解有關(guān)于甲狀腺癌手術(shù)前后存在的護(hù)理問(wèn)題，護(hù)理診斷，護(hù)理措施等方面的相關(guān)知識(shí)，在查體過(guò)程中，不僅是要怎么學(xué)會(huì)把操作做好，更要求我們學(xué)會(huì)與患者進(jìn)行交流，讓他們配合之余還能讓他們把自己心里的感受更多的吐露出來(lái)，這樣能更進(jìn)一步的`增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，一句貼切的問(wèn)候，一句暖心的關(guān)懷，都能很大程度的減少矛盾的發(fā)生。
此外，護(hù)士長(zhǎng)讓我們每一個(gè)人都發(fā)表自己對(duì)科室的建議，及對(duì)自己老師的體會(huì)，老師態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)，有些同學(xué)上手能力快，老師看著放心，自然而然的動(dòng)手機(jī)會(huì)方面的話，肯定相對(duì)來(lái)說(shuō)就會(huì)多一點(diǎn)，其實(shí)，你給老師的感覺，你對(duì)這份護(hù)理這份工作的態(tài)度是積極的向上的，我相信每個(gè)老師都是愿意認(rèn)真去教的，哪怕這個(gè)學(xué)生再笨，勤能補(bǔ)拙，笨鳥先飛。只要自己肯學(xué)沒有什么是學(xué)不會(huì)的，這樣的護(hù)理查房對(duì)于我們每個(gè)實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)都是學(xué)習(xí)交流的好機(jī)會(huì)，有機(jī)會(huì)一定多多參加！
外科護(hù)理心得體會(huì)12
在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，基本圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將半年的.護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教，更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系，科室滿意度95%以上。我們正在進(jìn)行護(hù)理隨訪登記，下一步將下大力做這項(xiàng)工作，預(yù)想通過(guò)這項(xiàng)工作提高患者對(duì)科室的滿意度，從而提高經(jīng)濟(jì)效益。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實(shí)際，做到月有計(jì)劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)�？剖覉�(jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。
外科護(hù)理心得體會(huì)13
讀了喚醒護(hù)理這本書后，我的心情很沉重，這本書給我的感觸還是頗深的，護(hù)理人不足，醫(yī)護(hù)配合被動(dòng)機(jī)械，過(guò)度治療占用時(shí)間，陳舊式護(hù)理模式等等，這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀，確實(shí)存在很多問(wèn)題，要想改善達(dá)到理想化程度或許還需要一個(gè)慢長(zhǎng)的過(guò)程，但如此現(xiàn)狀下，我想我們自己還是可以做些什么去有所改變。
是的，我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理，以病人需求為向?qū)�，多為病人想一想，喚醒我們的�?zé)任心，喚醒我們的職業(yè)，喚醒我們與病人之間的真情，也許醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更和諧了。
隨著病人保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，作為一名護(hù)士，我深刻地體會(huì)到護(hù)患溝通在工作中起著重要的作用，患者來(lái)到醫(yī)院感到恐懼，缺乏安全感，這時(shí)，我們的一個(gè)微笑，幾句親切的話語(yǔ)，細(xì)心的環(huán)境介紹都能拉近患者于我們的距離，與病人有效的溝通讓病人了解我們，使病人產(chǎn)生信任感，自覺地將自己融于病人之中。
清晨，我們踏入每一間病房，向病人微笑的介紹自己，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)的介紹自己，把年長(zhǎng)的患者可稱呼為老人家或老太太，家屬可稱為伯，娘，或偉偉的媽媽，凡凡的爺爺?shù)鹊�，切記不要單純以床�?hào)或平常中常稱的叔叔，阿姨等，改變以往的護(hù)理稱呼模式。
護(hù)士進(jìn)出病房，不知道關(guān)門，叮囑后仍不記得，我覺的這時(shí)責(zé)任心的問(wèn)題，是服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的表現(xiàn)，無(wú)論出于何種原因，既然選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè)，在工作中，一些微不足道的細(xì)節(jié)，我們都要加以重視，如，給病人扣背，體療時(shí)，超聲霧化等護(hù)理操作時(shí)，我們可以邊數(shù)數(shù)或哼歌，這些操作可以在與病人交流中完成。
當(dāng)患者給予配合時(shí)，應(yīng)別忘了說(shuō)聲謝謝，在為病人做治療時(shí)，對(duì)病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)出一些細(xì)微的`動(dòng)作中，如，觸摸病人的額頭，在寒冷飛冬天，病人掖一下被角，倒杯熱水等都可以溫暖患者的心，我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的部分時(shí)間，沒有精力去做心理護(hù)理，教育指導(dǎo)，生活護(hù)理，其實(shí)這些工作無(wú)處不在，無(wú)時(shí)不可，在治療處置的過(guò)程中
我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，而看似平常的拉家常也可以是了解病情心理有效時(shí)機(jī)。為患者減少痛苦和煩惱，帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個(gè)護(hù)理工作的使命。
此外，理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好手，構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情，及時(shí)向醫(yī)生映病情，在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上，為醫(yī)生提供更好的治療，護(hù)理方案，及時(shí)滿足患者的需求。
為了我們心中的天使，為了我們崇高的理想和信念，在救死扶傷，治病救人的道路上越行越遠(yuǎn)。
外科護(hù)理心得體會(huì)14
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排�？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的.介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。
影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測(cè)定；
�、谂P位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；
③病人必須在安靜下測(cè)壓；
�、軠y(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；
�、輵�(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。
所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
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