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學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書范文(通用8篇)
在快速變化和不斷變革的新時代,承諾書的使用越來越廣泛,承諾書必須由受要約人作出,只有受要約人才能取得承諾的權(quán)利,受要約人以外的第三人不享有承諾的權(quán)利。為了讓您在寫承諾書時更加簡單方便,下面是小編為大家整理的學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書范文(通用8篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書1
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的________年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,在本學(xué)年度(________年9月至________年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
學(xué)校:________學(xué)院
班級:________級________班
姓名:________
學(xué)號:________
身份證號:________
本人簽名:________
家長簽名:________
班主任簽名:________
______年______月______日
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書2
學(xué)生姓名:____________
監(jiān)護人姓名:__________
不購買“兩險”時間:________年____月____日至________年____月____日
本人監(jiān)護對象現(xiàn)就讀于____________小學(xué),現(xiàn)就其有關(guān)“兩險”購買事宜作出如下承諾:
一、本人監(jiān)護對象因未自愿購買“兩險”,由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān),給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無關(guān),一切后果自負(fù)。
二、本監(jiān)護人簽訂本承諾書完全出于自身真實意愿。
三、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起,即時生效,具有法律意義。如單方違約,自愿承擔(dān)一切法律后果。
申請人____________監(jiān)護人____________簽字:
學(xué)校:____________小學(xué)____________蓋章____________
簽訂時間:________年____月____日
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書3
本人____,性別____,籍貫____,身份證________,學(xué)號____,班級____,完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策和要求,已參加保險(有效期至______年______月______日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加________年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在________年8月31日至________年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費用由本人自行承擔(dān)。
承諾人簽字(手寫):________
家長簽字(手寫):________
家長電話(手寫):________
承諾日期:________年____月____日(手寫)
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書4
本人已知曉國家讓在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是一項惠民政策,已了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度相關(guān)內(nèi)容,已認(rèn)真閱讀《學(xué)生手冊》中關(guān)于《安徽科技學(xué)院在校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》的具體內(nèi)容,并知曉醫(yī)保費用已調(diào)整至每年每生150元。
但經(jīng)與家人協(xié)商后,本人自愿放棄購買________年度的蚌埠市在校大學(xué)生醫(yī)療保險,家人知曉并同意我的`決定。
本人鄭重承諾:由此所產(chǎn)生的一切后果都由本人自己承擔(dān),與學(xué)校、學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和班主任老師無關(guān)。
本人聯(lián)系方式:家人聯(lián)系方式:________
承諾人(簽名):________
承諾人(手。篲_______
日期:______年______月______日
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書5
本人___________,性別___________,學(xué)號___________,身份證號___________,系___________大學(xué)學(xué)院專業(yè)班。
本人已完全知悉《南昌市高校大學(xué)生基本醫(yī)療保險政策》。因___________原因,本人自愿放棄參加大學(xué)生醫(yī)保,并已告知家長,F(xiàn)承諾在校在讀期間,如產(chǎn)生醫(yī)療費用(報銷)由本人自行承擔(dān),由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。
學(xué)生簽名:___________
家長簽名:___________
日期:______年______月______日
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書6
學(xué)校、學(xué)院和輔導(dǎo)員已明確告知我和其他同學(xué)參加大學(xué)生基本醫(yī)療保險(合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險),并多次教育引導(dǎo)和督促我參保,我也知曉了大學(xué)生醫(yī)保的基本內(nèi)容,知曉大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)政策,并已閱讀并理解《學(xué)生自愿不參加大學(xué)生醫(yī)保申請書填寫說明》。本著自愿原則,我再三考慮決定不參加________年度大學(xué)生基本醫(yī)療保險,由此可能發(fā)生的醫(yī)療費用及附帶事項全部由我本人自行負(fù)責(zé)。
特此申請。
申請人(簽字):________
________級________專業(yè)________班
______年______月______日
輔導(dǎo)員簽字:________院(部)簽章:________
校學(xué)生處(大學(xué)生醫(yī)保辦公室)簽章:________
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書7
本人____________,學(xué)號:____________系____________大學(xué)在讀研究生。本人已熟知“____________市大學(xué)生參加居民合作醫(yī)療保險”的.相關(guān)政策。本人自愿放棄購買大學(xué)生醫(yī)保,F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用由本人自行承擔(dān),由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。
學(xué)生簽名:____________
導(dǎo)師簽名:____________
______年______月______日
學(xué)校醫(yī)保不參保承諾書8
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的實施意見》和《長沙市人民政府辦公廳關(guān)于駐長高校大學(xué)生參加長沙市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)事項的通知》的'文件精神及相關(guān)規(guī)定,________大學(xué)已制定了《________大學(xué)大學(xué)生參加“長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī);踞t(yī)療保險實施管理辦法》,本人已了解了相關(guān)文件精神,但由于的原因,自愿放棄參加大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在學(xué)校學(xué)習(xí)期間患病或意外傷害需要醫(yī)治,所發(fā)生的一切醫(yī)療費用由本人及家里負(fù)擔(dān),與學(xué)校和市醫(yī)保中心無關(guān)。
此協(xié)議一式貳份,一份由學(xué)校“大學(xué)生醫(yī)保管理辦公室”保存,一份由學(xué)生本人保存。
________大學(xué)醫(yī)保管理辦公室(蓋章)
______年______月______日
學(xué)生(簽名):________
院系、年級:________
本人簽名:________
聯(lián)系方式:________
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