報銷申請書的模板

　　在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來越來越密切的今天，申請書與我們不再陌生，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。寫申請書真像想象中那么難嗎？以下是小編為大家收集的報銷申請書的模板，希望對大家有所幫助。

報銷申請書的模板1

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：

　　本人__，生于1958年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。20__年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　20__年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。20__年11月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的手術(shù)，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的`藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

　　申請人：__

　　20__年4月2日

報銷申請書的模板2

深圳市社會保險基金管理局xx分局：

　　本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民（女，身份證號碼xxxxxxxxxxx），系本地生育醫(yī)療保險參保人（社�？ㄌ枺簒xxxxxx；電腦號：xxxxxxxx，xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于xx年xxxx在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

　　根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！

報銷申請書的模板3

XX保險公司：

　　由于在校內(nèi)打球，導致（什么地方）受傷，被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學校在（保險公司名）貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝！

　　此致！

　　再次感謝！

　　申請人：__學校__班___

　　申請時間：20__年_月_日

報銷申請書的模板4

學校領(lǐng)導：

　　根據(jù)《高風中學教職工勞動報酬分配方案》及《高風中學教師、職員個人門診醫(yī)療費用報銷的規(guī)定》的'有關(guān)規(guī)定，本人醫(yī)療費用已超出個人帳戶，特向?qū)W校申請補助金，請校務會予以審核批示。具體情況為：本人醫(yī)保個人帳戶為__元，實際醫(yī)療費用為__元，醫(yī)療費用已超出個人帳戶__元，超出部分補助金報銷80%為__元。

報銷申請書的模板5

XXX醫(yī)保中心：

　　因本人___某種疾病需要住院，在___醫(yī)院3天的治療期間，用掉費用____元，我購買了醫(yī)療保險，現(xiàn)申請遺中心審核并進行報銷。

　　特此申請

　　申請人：___

　　申請時間：20__年_月_日

報銷申請書的模板6

XX市社會保險基金管理局__分局：

　　茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。

　　申請人：___

　　申請日期_____

報銷申請書的模板7

公司領(lǐng)導：

　　您好!一年一度的春節(jié)到了，在外打工的'都希望返鄉(xiāng)與家人團聚共度佳節(jié)。但因返鄉(xiāng)路費昂貴，本人實在不堪此重負。另，本人在職

　　以來，始終克剛敬業(yè);現(xiàn)特向領(lǐng)導申請：路費人民幣共計xx元整，望領(lǐng)導特批!

報銷申請書的模板8

公司領(lǐng)導：

　　您好！

　　我辦公室已經(jīng)完成對xxx工程師的接待，現(xiàn)xx已經(jīng)回城（出發(fā)地點：xx——目的地：xxx）車票xxx元（大寫：xxx）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給xxx本人，現(xiàn)申請領(lǐng)導給予報銷，請領(lǐng)導審批為荷。

附：xxx聯(lián)系方式：電話：xxxx

報銷申請書的.模板9

尊敬的同志：

　　你好！

　　我是一名在校大學生，母親現(xiàn)居住在外婆家，是低保戶，母親于xx年xx月在突患病，從高處跳下致腳部受傷，手術(shù)打入鋼板，術(shù)后住進北碚病院兩次，現(xiàn)在在xx醫(yī)院做手術(shù)取出鋼板，醫(yī)院以情況不明（我母親第一次手術(shù)時沒有參加醫(yī)療合作保險，今年才參保）和我母親屬于自殘行為拒絕報銷。

　　我想詢問一下：我母親雖是從高處跳下，但是那是因為她已經(jīng)患病，我覺得對于疾病患者，不管是什么情況都不能算為自殘行為。但是醫(yī)院的說法是我母親跳樓那是在辦理之前跳下去的，而且辦理殘疾需要一年的病史，那豈不是病患者從第一次患病到辦理殘疾那段時間里，在無意識情況下對自己造成的傷害都是屬于醫(yī)療合作保險里面不被保護的.范圍？

　　不知道我母親這個情況是否能進入農(nóng)村醫(yī)療合作保險，能否報銷相關(guān)住院費用？

　　謝謝您的解答。

xxx

　　xx年xx月xx日

報銷申請書的模板10

蔡甸區(qū)醫(yī)保辦：

　　本人xx，生于1958年7月6日，女，患風濕性心臟病已有32年。因為患病時間長且病情嚴重，被醫(yī)生診斷為心臟病重癥患者。雖然這三十年我長期堅持服藥，但是后期仍然出現(xiàn)了腿腳水腫、不能平臥休息、咯血等癥狀，醫(yī)生說不能再采取保守治療，必須進行手術(shù)治療。xx年2月，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受了主動脈瓣和二尖瓣雙瓣置換手術(shù)。手術(shù)雖然成功，但因為置換的瓣膜為金屬瓣，所以需要終身服用抗凝藥防止血栓形成和定期進行檢查。

　　xx年7月份，我在武漢市協(xié)合醫(yī)院接受復查的時候，被醫(yī)生告知：因為長期受風濕侵害，心肌已經(jīng)受到嚴重損害，要馬上進行第二次手術(shù)置換三尖瓣，否則性命堪憂。三尖瓣置換手術(shù)在全國都沒有幾例，如果不是心臟受到嚴重損害，不到最后一步是不會置換三尖瓣。xx年11月份我?guī)е�博一把的心態(tài)接受了這次手術(shù)，雖然手術(shù)順利，但是由于我的身體太差，又接受了兩次這么大的'手術(shù)，恢復很慢，后期仍需大量的時間、金錢來恢復，再加上上次置換雙瓣需要終身服用抗凝的藥，特此向醫(yī)保辦提出重癥醫(yī)保申請。

報銷申請書的模板11

保險公司：

　　由于在校內(nèi)打球，導致（......什么地方）受傷，被送往醫(yī)院后共花費......元錢。由于學校在（保險公司名）貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝！！

　　此致！

　　再次感謝！

xxx

　　xx年xx月xx日

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