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門診規(guī)章制度15篇（實(shí)用）
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中，很多場(chǎng)合都離不了制度，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。我們?cè)撛趺磾M定制度呢？以下是小編為大家收集的門診規(guī)章制度，歡迎大家分享。
門診規(guī)章制度1
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名主治醫(yī)師以上人員參加門診工作。
二、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，須有兩年以上實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。門診醫(yī)師中主治醫(yī)師以上人員不得小于三分之二。
三、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。
四、門診應(yīng)由主治醫(yī)師以上人員及�？漆t(yī)師擔(dān)任，應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時(shí)間（每一位病人診察不得少于10分鐘）。
五、對(duì)疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。科主任、主任醫(yī)師定期出診時(shí)，應(yīng)解決疑難病例。
六、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心，關(guān)心體貼病人，熱情接待，太度和藹，耐心解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，方便病人。有計(jì)劃地安排病人就診，基本消除病人就診“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。對(duì)高燒及重癥病人、老弱殘及來(lái)自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前安排就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。
七、對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的.負(fù)擔(dān)。
八、門診檢驗(yàn)、超聲、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診藥房劃價(jià)、發(fā)藥必須做到準(zhǔn)確無(wú)誤。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，必須有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。
九、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。
十、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收病人住院治療。
十一、門診工作人員要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，準(zhǔn)時(shí)開診。不得離崗缺崗，特殊情況須請(qǐng)假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班安排，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號(hào)。
門診規(guī)章制度2
1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財(cái)務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來(lái)賬記錄，由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會(huì)計(jì)定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會(huì)計(jì)記賬人員。
3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對(duì)帳套。對(duì)現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對(duì)清楚。
4、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)支付憑證。
5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報(bào)年度內(nèi)部分配方案，衛(wèi)生院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。
門診規(guī)章制度3
一、科主任負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)等各項(xiàng)管理工作，做到工作有計(jì)劃，年終有總結(jié)，各項(xiàng)管理臺(tái)帳完整，保證門診部的'各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、執(zhí)行醫(yī)院年度工作目標(biāo)，并對(duì)目標(biāo)分解、細(xì)化、跟蹤、檢查及總結(jié)。及時(shí)召開科務(wù)會(huì)，貫徹醫(yī)院各類會(huì)議精神，并抓好落實(shí)。
三、各崗位醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗，著裝規(guī)范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，有問(wèn)必答，履行“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食、不脫崗、不做與份內(nèi)工作無(wú)關(guān)的事情。
四、嚴(yán)格執(zhí)行首科、首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉客（�。┤恕Ｌ岣哚t(yī)療質(zhì)量，每月抽查一次門診病歷和處方，并做好檢查分析、評(píng)議。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
六、建立客（�。┤藵M意度調(diào)查，及時(shí)統(tǒng)計(jì)，分析、歸納。
七、優(yōu)化門診服務(wù)流程，簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié)，維持好門診就診秩序，保護(hù)病人隱私，做好醫(yī)患溝通。
八、持續(xù)保持就醫(yī)環(huán)境整潔、舒適、明亮、溫馨，服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目，安全通道暢通。
九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局的“六不準(zhǔn)”。
門診規(guī)章制度4
一、首診負(fù)責(zé)制
1.遵守首診負(fù)責(zé)制的各項(xiàng)規(guī)定，既是各級(jí)醫(yī)師對(duì)患者負(fù)責(zé)的首要表現(xiàn)，又是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重要部分，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。
2.對(duì)屬于本科疾病的患者，首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)到底。杜絕“踢皮球”現(xiàn)象。遇到困難時(shí)可請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或同級(jí)醫(yī)師會(huì)診處理。
3.對(duì)危重病人要力爭(zhēng)就地?fù)尵�，可�?qǐng)上級(jí)醫(yī)師或同級(jí)會(huì)同搶救;對(duì)轉(zhuǎn)送途中有生命危險(xiǎn)的和可能延誤搶救時(shí)機(jī)的患者，未經(jīng)搶救不得轉(zhuǎn)送，必須邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)送。
4.不得借故把棘手的問(wèn)題推給上級(jí)醫(yī)師或行政主管接辦。對(duì)重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。
5.對(duì)跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫(yī)師首先要考慮本科疾病，排除本科疾病后再轉(zhuǎn)往他科，不可顛倒程序。
6.對(duì)難以分科的重危病人、急診、出診(除了實(shí)習(xí)醫(yī)生)請(qǐng)誰(shuí)誰(shuí)去，找誰(shuí)誰(shuí)看，不得以任何理由推諉或拒絕，否則要承擔(dān)所致后果的責(zé)任。
二、轉(zhuǎn)診制度
1.屬本門診部無(wú)條件處理或經(jīng)會(huì)診，對(duì)診治確有困難者，可轉(zhuǎn)指定的醫(yī)院處理。
2.轉(zhuǎn)診時(shí)，接診醫(yī)生應(yīng)在病卡上較詳細(xì)地記錄病史、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診目的以及時(shí)間說(shuō)明。
3.一種疾病不得同時(shí)轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院。
4.接轉(zhuǎn)診醫(yī)院門診病歷后，應(yīng)記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本部條件可幫助病人完成診療過(guò)程(在本門診部治療或繼續(xù)轉(zhuǎn)診)。
5.危重病人應(yīng)就地?fù)尵然蜻厯尵冗呣D(zhuǎn)院，手續(xù)從簡(jiǎn)，但處理后須作出回顧性記錄。
三、傳染病管理制度
1.傳染病由門診醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選，應(yīng)及時(shí)向防�？茍�(bào)告，同時(shí)轉(zhuǎn)向傳染病專科醫(yī)院。
2.防保科做好對(duì)傳染病的傳報(bào)、有登記、訪視等，同時(shí)對(duì)傳染病住所以及接觸物品進(jìn)行消毒。必須做到報(bào)告及時(shí)，不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào)，對(duì)擬似病例一旦明確診斷即應(yīng)更正報(bào)告。
3.對(duì)未能達(dá)到住院程度的學(xué)生，提請(qǐng)學(xué)生處提供單獨(dú)房間進(jìn)行隔離，有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，盡一切措施控制傳染病擴(kuò)散。
4.發(fā)現(xiàn)傳染病擬似病人，又無(wú)條件排除，也應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)傳染病�？漆t(yī)院診治。
5.發(fā)現(xiàn)傳染病，如流腦、乙腦、霍亂等，必須立即向防疫站和教委體衛(wèi)處報(bào)告，積極采取措施，防止疫情擴(kuò)大。
6.對(duì)慢性肝炎和肺結(jié)核病人解除隔離后，須定期門診隨訪。
四、處方管理制度
1.各級(jí)醫(yī)師的處方權(quán)，須經(jīng)門診部主任批準(zhǔn)。
2.處方應(yīng)按規(guī)范要求開具，項(xiàng)目?jī)?nèi)容填寫齊全，掛號(hào)和藥房要嚴(yán)格把關(guān)，有權(quán)拒收醫(yī)師填寫內(nèi)容不全或不規(guī)范的處方，否則均有責(zé)任。
3.醫(yī)師不得為本人和家屬開具處方。
4.如處方有誤或不合規(guī)范，藥師應(yīng)通知醫(yī)師更改，否則藥房有權(quán)拒絕配發(fā)。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發(fā)任何藥品,否則要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
5.處方應(yīng)按規(guī)定要求歸檔、保存和銷毀。
五、考勤制度
(一)、上下班守則
1.自覺遵守作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)開診工作，不得遲到和早退。
2.工作時(shí)間內(nèi)，堅(jiān)守崗位，不擅離職守，不干私活。
3.有事需外出，必須向組長(zhǎng)請(qǐng)假，同時(shí)安排好工作。
(二)、病事假處理
1.因病請(qǐng)假一律憑病假單，事先履行請(qǐng)假手續(xù)，將病假單交組長(zhǎng)。急診病假而居住較遠(yuǎn)者，可打電話請(qǐng)假，但事后須出示病情證明。
2.長(zhǎng)期病假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3.請(qǐng)事假應(yīng)先寫申請(qǐng)報(bào)告，交校醫(yī)院辦公室，經(jīng)新校門診部主任或助理批準(zhǔn)后才能離崗。如遇特殊情況不能當(dāng)面請(qǐng)假者，應(yīng)先電話請(qǐng)假，經(jīng)同意事后補(bǔ)假，否則按曠工處理。
(三)、探親和公休假處理
按學(xué)校、后勤服務(wù)中心、校醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(四)、調(diào)休制度
1.門診部工作人員因工作需要值班、加班未休，可以由負(fù)責(zé)考勤人員作為調(diào)休記錄。
2.調(diào)休只能由本人使用，不能轉(zhuǎn)讓他人。
3.如使用調(diào)休，應(yīng)事先請(qǐng)調(diào)，以2小時(shí)起算。
4.遇緊急情況，可電話請(qǐng)假調(diào)休。
5.調(diào)休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假，一旦查明按曠工處理。
6.調(diào)休應(yīng)以工作為重，在工作繁忙時(shí)門診部負(fù)責(zé)人有權(quán)不準(zhǔn)。未得到主任同意即自行離崗，酌情按事假或曠工處理。
7.調(diào)休可以累計(jì)，每月由考勤員核對(duì)統(tǒng)計(jì)。每月初公布上月的積休匯總記錄。
六、值班室工作制度
1.值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，不可擅自離開，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
2.值班人員如遇特殊情況出診，必須掛牌表明去向及時(shí)間或有一人留守。
3.接班人員必須注意清點(diǎn)有關(guān)藥品、器械后才接班，交班一般在上班后半小時(shí)內(nèi)完成。
4.值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過(guò)程，搶救危重病人更須詳細(xì)記錄。
5.值班人員在交班前必須補(bǔ)齊藥品(憑處方)及器械，清潔室內(nèi)衛(wèi)生。上班后對(duì)某些特殊病人的病情必須向有關(guān)科室醫(yī)師交代病情及處理情況，以便進(jìn)一步處理。
6.值班人員必須嚴(yán)格遵守掛號(hào)制度及公費(fèi)醫(yī)療管理制度。
七、診室工作制度
1.樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道注義精神。
2.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療水平,做到對(duì)待病人有愛心，詢問(wèn)病情細(xì)心，體格檢查小心，診斷治療用心，解釋病情耐心，擬似病例留心的“六心服務(wù)”規(guī)定。
3.優(yōu)先照顧危急病人就診，門診解決不了的疾病及時(shí)轉(zhuǎn)院治療。
4.病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請(qǐng)單等均應(yīng)規(guī)范。
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌操作，認(rèn)真做好診療室的消毒處理工作。發(fā)現(xiàn)傳染病，及時(shí)轉(zhuǎn)�？漆t(yī)院處理，并協(xié)助做好傳報(bào)工作。
6.保持室內(nèi)清潔、整齊。
八、化驗(yàn)室工作制度
1.依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)行化驗(yàn)檢查。
2.操作工作臺(tái)、地面每日消毒液消毒壹次，發(fā)生污染及時(shí)消毒。
3.接收標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。
4.一次性使用的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行消毒、收集、轉(zhuǎn)送處理。
5.各種化驗(yàn)器具必須按規(guī)定消毒后方可使用。
6.檢驗(yàn)標(biāo)本集中處理，如血液、尿液、糞便標(biāo)本按規(guī)范消毒后再處理。
7.一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)消毒后方可洗滌。
8.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)檢驗(yàn)制度，填寫報(bào)告單要明確清楚，報(bào)告須慎重核對(duì)后方能發(fā)出，并簽名蓋章。
9.保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。
九、心電圖室工作制度
1.樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，做到堅(jiān)持原則，禮貌待人。
2.依據(jù)門診醫(yī)師的申請(qǐng)，對(duì)病人進(jìn)行心電檢查。
3.及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇疑難問(wèn)題與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。
4.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理制度。加強(qiáng)學(xué)習(xí)，熟悉心電圖機(jī)器的性能，提高診斷水平。
5.注意安全，定期保養(yǎng)、維護(hù)和年檢。
6.認(rèn)真做好每份檢查的報(bào)告記錄。
7.保持檢查室清潔整齊衛(wèi)生。
十、藥房工作制度
1.嚴(yán)格遵守藥品管理制度，嚴(yán)守崗位，禮貌服務(wù)。
2.配方時(shí)集中精力，注意配伍禁忌，經(jīng)認(rèn)真核對(duì)確定無(wú)誤方可配方。配方完畢，經(jīng)手人簽字，嚴(yán)防差錯(cuò)的發(fā)生。
3.對(duì)違反規(guī)定、濫用藥品的處方不予配發(fā)。根據(jù)藥品入庫(kù)時(shí)序使用，先進(jìn)先用。盡量減少藥品過(guò)期等發(fā)生。對(duì)變質(zhì)、失效藥品，一律停止使用。非本校醫(yī)生開具處方不予調(diào)配。
4.做好藥品匯總和處方的保管工作。普通處方保存二年，xx類處方保存三年。
5.加強(qiáng)與門診的聯(lián)系,不斷提高合理用藥的水平。
6.做好安全保衛(wèi)工作，非本門診部藥房人員未經(jīng)同意不得進(jìn)入藥房。
7.嚴(yán)禁私自挪用藥品。搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持整齊清潔。
十一、防保工作制度
1.遵守新校門診部和學(xué)校的工作制度。
2.做好新校區(qū)師生的預(yù)防保健和防病宣教工作。
3.做好相關(guān)業(yè)務(wù)的匯總統(tǒng)計(jì)工作。
4.加強(qiáng)與區(qū)衛(wèi)生主管部門、疾病控制中心的聯(lián)系。
5.做好傳染病管理;做好食品衛(wèi)生、教學(xué)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等監(jiān)督工作。
6.做好各項(xiàng)體檢組織工作，保管體檢用具，按規(guī)定做好新生健康鑒定工作。
7.組織好新校區(qū)學(xué)生的預(yù)防接種等工作。發(fā)放防暑用藥。
十二、掛號(hào)、收費(fèi)室工作制度
1.堅(jiān)守崗位，思想集中，熱情服務(wù)，禮貌待人，優(yōu)先照顧老弱危急病人。
2.認(rèn)真做好門診掛號(hào)、收費(fèi)、記帳等工作。掛號(hào)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)學(xué)生證、磁卡、工作證、校園卡，按時(shí)按規(guī)定掛號(hào)。
3.接待患者態(tài)度和藹，使用文明語(yǔ)言，不與病員爭(zhēng)吵。不得擅自離崗，工作時(shí)間不得與人談笑、打鬧、干私活，不得將閑人帶進(jìn)收款處。
4.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不得利用職權(quán)記人情帳，蓋人情章
5.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收費(fèi)管理制度，帳目、單據(jù)要清楚，嚴(yán)防差錯(cuò)�，F(xiàn)金日?qǐng)?bào)每日一次，及時(shí)上交。
6.做好電腦操作規(guī)程和電腦的'維護(hù)，做好病卡索引工作，每天回收病卡歸檔，防止遺失。
7.掛號(hào)收費(fèi)平臺(tái)不準(zhǔn)安裝與掛號(hào)收費(fèi)無(wú)關(guān)的程序，不得用于游戲娛樂(lè)。
十三、注射室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。操作時(shí)戴好帽子、口罩。
2.按醫(yī)師開具的注射單進(jìn)行注射，并問(wèn)清有無(wú)過(guò)敏史。如需做過(guò)敏試驗(yàn)，必須認(rèn)真觀察。
3.做好三查七對(duì)工作，防止差錯(cuò)和事故的發(fā)生，注意藥品配伍禁忌。
4.用過(guò)后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定處理。
5.室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時(shí)，并用消毒液擦洗桌面，治療臺(tái)及診查床應(yīng)保持整潔。
6.每天下班前清點(diǎn)應(yīng)急備用物品和急救藥品(如抗過(guò)敏性休克等)。
十四、換藥室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范。
2.工作人員每次換藥前后均需用流動(dòng)水加肥皂洗凈雙手，換藥時(shí)戴好帽子、口罩。
3.各類器械、敷料罐每周總消毒一次。
4.室內(nèi)家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。
5.室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時(shí)。
6.消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)別放置，并有明顯標(biāo)志。
7.污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。
十五、理療室工作制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，治療前交待注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，杜絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生。
2.根據(jù)病人理療單的病情和診斷，確定理療種類，注意觀察和總結(jié)療效，并與臨床科室保持聯(lián)系。
3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，治療用具定期消毒，床單、被褥定期換洗，保持清新的環(huán)境，讓病人感到愉快舒適。
4.注意經(jīng)常保養(yǎng)和維護(hù)儀器，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，工作完畢關(guān)閉電源，確保用電安全。
十六、門診部物品管理制度
1.門診部各種消耗性物品由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，并建立帳目，各診室人員負(fù)責(zé)設(shè)備的保管和維護(hù)。
2.各診室需要購(gòu)置物品，向校醫(yī)院辦公室提出申請(qǐng)，由門診部主任根據(jù)需要確定是否申請(qǐng)購(gòu)買。
3.使用人必須愛護(hù)公共財(cái)物，做好維護(hù)工作。辦公室人員不定期檢查醫(yī)療設(shè)備的使用情況。
4.遇物品損壞需要維修，使用人向辦公室提出，辦公室人員聯(lián)系設(shè)備維修。
5.門診部公共物品屬于學(xué)校資產(chǎn)，不得私用。
十七、醫(yī)療廢棄物管理制度
1.門診部的醫(yī)療廢棄物由護(hù)理部負(fù)責(zé)管理，各部門相關(guān)工作人員積極配合。
2.各診室根據(jù)醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范要求進(jìn)行初步處理和消毒。
3.醫(yī)療廢棄物必須用專用的容器(有醫(yī)療廢棄物標(biāo)志)存放醫(yī)療廢棄物。
4.存放醫(yī)療廢棄物的場(chǎng)所與公共場(chǎng)所分開。
5.廢棄物經(jīng)消毒處理后按規(guī)定送到指定地點(diǎn)進(jìn)行銷毀。
6.送到指點(diǎn)地點(diǎn)后應(yīng)做好接送記錄，并保管好臺(tái)帳。
7.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合處理。
十八、門診部安全管理制度
1.門診部指定安全管理員，并建立安全檢查專項(xiàng)記錄本。
2.安全工作是各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作。
3.安全員除了定期檢查安全工作外，還不定期抽查安全工作。
4.對(duì)特殊設(shè)備除了安全員經(jīng)常巡視外，崗位工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求。
5.發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障等安全隱患應(yīng)及時(shí)保修。
6.特殊設(shè)備應(yīng)做到持證上崗。
7.做好特定設(shè)備的年檢工作。
門診規(guī)章制度5
一、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)和責(zé)任感，熱愛本職工作，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，特別是查對(duì)制度。
二、診所工作堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，必須妥善處理危重、急診、復(fù)合傷及疑難病員，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)超出收治范圍患者。
三、積極組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，練好基本功；加強(qiáng)藥品管理，搶救藥品應(yīng)放在固定位臵，便于應(yīng)用。
四、發(fā)生醫(yī)療事故以后，應(yīng)立即報(bào)告負(fù)責(zé)人，并會(huì)同有關(guān)人員馬上查清經(jīng)過(guò)、保存有關(guān)的物證、病案。當(dāng)事人將事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)如實(shí)形成書面材料。負(fù)責(zé)人必須立即向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。五、
門診規(guī)章制度6
1、科室應(yīng)保持安靜、整潔、無(wú)灰塵、無(wú)有害物品。
2．按醫(yī)生的檢查申請(qǐng)單進(jìn)行檢查，并及時(shí)報(bào)告結(jié)果。對(duì)疑難問(wèn)題提出會(huì)診，遇有特殊情況應(yīng)及時(shí)同各臨床科室取得聯(lián)系。
3．嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，掌握各項(xiàng)檢查的.適應(yīng)癥和禁忌癥，并向患者做好解釋工作，取得患者的合作，開展優(yōu)質(zhì)效勞。
4．做好各種儀器的維護(hù)保養(yǎng)工作，使用結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉電源，發(fā)現(xiàn)情況異常，應(yīng)立即停止使用，并作必要的檢修。
5．做好檢查結(jié)果的登記、編號(hào)及資料保管工作。
6．做好室內(nèi)平安、防火、防盜工作。
7．做好科內(nèi)空氣、物體外表、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
門診規(guī)章制度7
一、處方使用：
必須按照藥品類別使用專用處方。
二、藥品用量：
1、急性病3天量；
2、慢性病7天量；
3、行動(dòng)不便者兩周量；
4、慢性病不超過(guò)1月量；
5、出院帶藥不得超過(guò)一周量。
6、急性病嚴(yán)格3天量，超出的，由科主任簽字把關(guān)。
三、開藥原則：
1、不得重復(fù)開藥。（兩次看病間藥量未使用完又開同樣的藥）。
2、不得分解處方。[同一天開兩張（含兩張）以上處方的同一種藥〕
3、用藥必須與診斷相符。
4、不得超醫(yī)師級(jí)別開藥。
四、處方金額管理：
每張門急診處方平均藥費(fèi)定額（醫(yī)保不超50元，留觀處方不超100元；農(nóng)保不超38元）。不得出現(xiàn)大額處方，特殊情況需審批蓋章。
五、處方書寫：
l、一張?zhí)幏街幌揲_5種藥（補(bǔ)液除外）。
2、處方內(nèi)不得缺項(xiàng)。
3、書寫處方的`劑量用法要規(guī)范
4、診斷必須用中文書寫。
六、醫(yī)務(wù)人員所開具處方凡存在下列問(wèn)題之一者，為不合格處方：
�。ㄒ唬┯≈聘袷讲缓细�
1、前記中“費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期”等欄目有缺項(xiàng)。
2、處方正文無(wú)病情診斷。
3、后記中“醫(yī)師簽名以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名”等欄目有缺項(xiàng)。
4、處方用紙顏色不符合要求。
�。ǘ┨幏綍鴮懖缓细�
1、醫(yī)師未簽全名，或只有醫(yī)師簽章沒(méi)有簽名；
2、處方后記審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目中無(wú)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的簽名，或調(diào)劑、復(fù)核非雙簽名；
3、書寫不規(guī)范的商品名，不寫通用名；
4、用不規(guī)范的中文或英文縮寫或代號(hào)書寫；
5、藥品劑量、單位書寫不正確或不清楚；
6、需進(jìn)行皮試的，處方上未注明；
7、開具處方后的空白處未劃斜線；
8、字跡難以辨認(rèn)，或修改處缺簽名、注明修改日期及簽章，或缺其中之一者；
9、其他項(xiàng)目書寫有缺項(xiàng)。
（三）不合理用藥
1、藥品的適應(yīng)證有與臨床診斷不符合的；
2、藥品間有配伍禁忌；
3、單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品；
4、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名；
5、普通處方超過(guò)7日用量；急診處方超過(guò)3日用量；慢性病、老年病或特殊情況超2周病史用量未加說(shuō)明。
6、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案》要求；
7、貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
門診規(guī)章制度8
門診觀察病房管理制度
1、觀察病房由門診護(hù)士負(fù)責(zé)管理，實(shí)現(xiàn)“四化八字”。管理制度化、操作常規(guī)化、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)置規(guī)范化。整潔、舒適、安靜、安全。
2、病房整潔、舒適、肅靜、安全。避免噪音，做到走路、關(guān)門、說(shuō)話和操作輕。保證醫(yī)療、護(hù)理工作的完成。
3、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日清掃不得少于2次，每周大清潔一次，紫外線照射每周一次。
4、門診護(hù)士全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并建立帳目，定期清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。
5、病房?jī)?nèi)不會(huì)客，不吸煙，醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)，必須穿工作服、佩帶胸牌、戴工作帽、著裝整潔符合要求，必要時(shí)戴口罩。
搶救工作制度
1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，提高其搶救意識(shí)和搶救水平，搶救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。
2、搶救時(shí)做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位。
3、每日核對(duì)搶救物品，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品做到四定、三無(wú)、二及時(shí)，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無(wú)：無(wú)過(guò)期、失效、缺損物品；二及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充和維修，及時(shí)消毒。一專：專人管必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期，保證在有）。理，有記錄效期內(nèi)使用。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。
5、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時(shí)填寫護(hù)理記錄，未能及時(shí)記錄的應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。
6、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度，在搶救患者過(guò)程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑�？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對(duì)。
7、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
8、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確�；颊甙踩ｎA(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
付：青鏈霉素過(guò)敏性休克急救措施，對(duì)過(guò)敏性休克的處理必須迅速分秒必爭(zhēng)就地?fù)尵取?/p>
1、立即停藥，平臥，給氧。
2、即刻皮下注射0.1%腎上腺素0.5--1ml，小兒酌減。癥狀不緩解，可每隔20--30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)。
3、心臟驟�；蚝粑Ｖ箷r(shí)，立即行胸外心臟按壓及人工呼吸。
4、根據(jù)醫(yī)囑給予氫化可的松200mg或地 塞米松5--10mg加入50%葡萄糖液40ml靜脈推注，或5%--10%葡萄糖500ml靜脈滴注，能迅速緩解癥狀。
5、給予糾正酸中毒和抗組織胺類藥物遵醫(yī)囑。
6、呼吸受抑制時(shí)，肌肉注射可拉明、洛貝林等呼吸中樞興奮劑，同時(shí)做好配合氣管切開的準(zhǔn)備。
7、在搶救的同時(shí)，應(yīng)密切觀察病情，記錄脈搏、呼吸、血壓、尿量等情況并注意保暖，如病人未脫離危險(xiǎn)期間不宜搬動(dòng)。
消毒隔離制度
消毒隔離的目的是消滅或控制傳染源，切斷傳播途徑，防止院內(nèi)交叉感染，保障病員安全和工作人員的健康。
1、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，下班、就餐、開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。
2、診療、換藥處置工作前后應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液消毒手。無(wú)菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。
3、病房應(yīng)每天通風(fēng)換氣，定期空氣消毒，地面用濕拖帕清掃。床、床旁桌和椅子，每日濕擦，抹布專用，一床一巾，用后消毒。
4、換下的臟被單等，放于指定地方，不隨地亂丟，不在病室內(nèi)清點(diǎn)。
5、各種醫(yī)療用具、儀器使用后須消毒。病人床單位用品每周換洗1一2次。便器用后清洗消毒。
6、治療室與換藥室應(yīng)每天通風(fēng)換氣，每天用消毒液擦拭物表和拖地，每天用紫外線作空氣消毒1—2次，每周大清潔一次，每季度作細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣和物表。
7、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，壓脈帶一人一用一消毒。
8、換藥用具應(yīng)先后清洗后再消毒滅菌。
9、治療室的抹布、拖布等用具專室專用。私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。
10、醫(yī)療廢物分別用黃色塑料袋分類放置送指定地點(diǎn)或作無(wú)害化處理。定期監(jiān)測(cè)消毒液的濃度。做好各種登記。
11、無(wú)菌器械、容器、消毒瓶、消毒缸、敷料罐、持物鉗等要定期滅菌，溶媒及敷料罐一經(jīng)打開，只能使用24小時(shí)。消毒液及消毒缸要定期更換或使用干灌保持4小時(shí)。已用過(guò)和未用過(guò)的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記，嚴(yán)格分開放置。體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡，使用時(shí)應(yīng)擦干后使用。
12、有嚴(yán)重感染及危重病人和有強(qiáng)烈的傳染性的病人，應(yīng)安置在單間病室，病室應(yīng)事先進(jìn)行消毒。
13、傳染病人按常規(guī)隔離。兒科門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢，疑似傳染病者，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過(guò)的物品，要進(jìn)行消毒處理。物品及設(shè)備應(yīng)分區(qū)固定使用，未經(jīng)消毒的物品不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過(guò)的被單等，應(yīng)消毒后再清洗。
14、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和外出。到他科診療時(shí)，應(yīng)作好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后進(jìn)行終末消毒。
15、傳染病人按病種分區(qū)隔離，做好隔離標(biāo)識(shí)，藍(lán)色-呼吸道隔離；黃色-嚴(yán)密隔離；棕色-消化道隔離；橙色--接觸隔離；紅色--血液隔離、體液隔離；灰色--結(jié)核隔離。
16、工作人員進(jìn)入傳染區(qū)要穿隔離衣，戴手套。接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣、洗手或消毒手，離開傳染區(qū)時(shí)，須按常規(guī)脫去隔離衣。接觸不同病人、穿脫隔離衣，接觸了病人的血液、體液、分泌物、排泄物時(shí)均應(yīng)消毒、清洗雙手。
17、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴(yán)格隔離。用過(guò)的器械、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。用過(guò)的敷料等廢棄物盡量焚燒處理。
一、醫(yī)囑查對(duì)制度
（1）處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，下班查對(duì)上班醫(yī)囑，并有醫(yī)囑查對(duì)記錄，每次查對(duì)后，參與查對(duì)者簽名。
（2）醫(yī)囑應(yīng)每天總查對(duì)，每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)每周參加大查對(duì)并簽名。
�。�3）查對(duì)臨時(shí)醫(yī)囑時(shí)要查對(duì)執(zhí)行時(shí)間及執(zhí)行者簽名。
�。�4）一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍，確定無(wú)誤后執(zhí)行，并暫保留用過(guò)的空安瓿。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑(不超過(guò)6小時(shí))。
二、服藥、注射、靜脈給藥查對(duì)制度：
（1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”：三查：操作前、操作中、操作后查對(duì)；
七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
（2）執(zhí)行各項(xiàng)操作、處置時(shí)，如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。
�。�3）使用藥品前要查對(duì)藥名、失效期、批號(hào)和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)第二人查對(duì)后再執(zhí)行。
�。�4）給藥前，應(yīng)詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史，使用毒麻限劇藥物時(shí)，要經(jīng)反復(fù)核對(duì)。
三、輸血查對(duì)制度：
1、確定輸血后，持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。不允許同時(shí)采集兩個(gè)病人的交叉配血標(biāo)本。
2、將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送至輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。
3、取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血袋號(hào)、血型、血液效期、配血試驗(yàn)結(jié)果及血量，以及保存血的外觀等，在確定無(wú)誤雙方共同簽字后方可取出。
4、從血庫(kù)取出的血在常溫下放置10-15分鐘后再給患者輸入，放置時(shí)間不能超過(guò)30分鐘。
5、輸血前由兩人核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔
有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常，準(zhǔn)確無(wú)誤后方可輸血。并填寫書寫《輸血安全護(hù)理記錄單》。
6、輸血時(shí)，由兩人帶病歷共同到患者床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室、床號(hào)、血型、血量等，確認(rèn)與配血報(bào)告相符，再次核對(duì)血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。
6、輸血完畢后應(yīng)將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上，入病歷保存。血袋送輸血科保留至少24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。
四、手術(shù)查對(duì)制度
1、六查十二對(duì)：
六查：(1)到病房接患者時(shí)查；(2)患者入手術(shù)間時(shí)查；(3)麻醉前查；(4)消毒皮膚前查；(5)開刀時(shí)查；(6)關(guān)閉體腔前后查。
十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械及敷料等是否合格。
2、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無(wú)誤后方可與病理檢驗(yàn)單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對(duì)，并雙方簽字。
五、供應(yīng)室查對(duì)制度：
1、回收器械物品時(shí)：查對(duì)名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。
2、清洗消毒時(shí)：查對(duì)消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時(shí)間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前：查對(duì)器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后：查試驗(yàn)包化學(xué)指示卡是否變色、有無(wú)濕包。植入器械是否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
門診物品、藥械、器材管理制度
1、門診護(hù)士對(duì)物品、器材全面負(fù)責(zé)領(lǐng)取保管報(bào)損。應(yīng)建立帳目分類保管定期檢查做到帳物相符。
2、在護(hù)士長(zhǎng)指導(dǎo)下，各類物資指定專人分工管理，配合總務(wù)科、設(shè)備科定期總核對(duì)一次，如有不符應(yīng)查明原因。
3、凡因不負(fù)責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。
4、掌握各類物品性能及時(shí)消毒分別保管注意保養(yǎng)維修防止生銹、
霉?fàn)�、蟲蛀等現(xiàn)象并提高使用率。
5、借出物品必須有登記手續(xù)經(jīng)手人簽名。主要物品須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意方可借出。搶救器械一般不外借。
護(hù)理質(zhì)量檢查制度
護(hù)理質(zhì)量直接反映護(hù)理技術(shù)水平，對(duì)病人至關(guān)重要，故應(yīng)定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查。
1、檢查分組
按護(hù)理工作特點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量檢查組分為五大組，病區(qū)管理質(zhì)量組；重危一級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理組；護(hù)理文規(guī)范書寫；手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量組；門診護(hù)理質(zhì)量組。
2、檢查組成員
護(hù)理質(zhì)量檢查考核組成員4人，由總護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士長(zhǎng)組成，全面負(fù)責(zé)本組的護(hù)理質(zhì)量檢查工作，定時(shí)不定時(shí)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查考核，時(shí)每月大檢查時(shí)，原則上不得請(qǐng)假。
3、檢查形式
采取定期與不定期檢查、抽查與全面檢查相結(jié)合的方式，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。堅(jiān)持每月有檢查，每次檢查有重點(diǎn)。
4、檢查標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》
5、信息反饋，對(duì)檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)輸入信息反饋表要求各科室認(rèn)真討論寫出整改意見，對(duì)整改后的情況進(jìn)行復(fù)查。
搶救室工作制度
1、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。
2、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，做到四定、三無(wú)、二及時(shí)，一專（四定：定位、定數(shù)量、定品種、定期檢查維修，三無(wú)：無(wú)過(guò)期、失效、缺損物品；二及時(shí)：及時(shí)補(bǔ)充和維修，及時(shí)消毒。一專：專人管）。理，有記錄
3、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒，消耗部份應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。
4、每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。
5、每周需徹底清掃、消毒一次。
6、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)有效期重新滅菌。
7、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。
8、每次搶救病員完畢，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。
治療、注射室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴帽子、口罩。液體應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配制后須在2小時(shí)內(nèi)輸入。
2、凡各種治療應(yīng)嚴(yán)格按處方和醫(yī)囑進(jìn)行。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)，皮試液配制后只能放置2小時(shí)。 3、嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)范要求對(duì)常用器械，物品進(jìn)行清潔，消毒、滅菌，保證消毒液的有效濃度。每周更換兩次消毒液，消毒缸、消毒鑷、鉗并有登記。
4、無(wú)菌用干罐，鑷4小時(shí)更換。
5、使用一次性注射器做到一人一用，用后立即毀形，壓脈帶一人一用一消毒。一床一套，濕掃。
6、無(wú)菌物品應(yīng)與非無(wú)菌物品必須分開放置，無(wú)菌物品應(yīng)按消毒日期順序放置在無(wú)菌柜內(nèi)，須注明失效期，超過(guò)失效期的物品應(yīng)重新滅菌。器械、物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交班手續(xù)。
7、治療車上常規(guī)準(zhǔn)備腎上腺素1—2支，治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，用后的'物品只能放在下層。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每天用消毒液擦拭物體表面、拖地1—2次，每日室內(nèi)空氣紫外線消毒一次，每季度行細(xì)菌培養(yǎng)一次，有污染隨隨時(shí)用消毒、擦拭。
7、各種物品分類放置，標(biāo)簽醒目，字跡清楚，醫(yī)療廢物應(yīng)用分類包裝、放置，送指定地點(diǎn)統(tǒng)一焚燒。
換藥室工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度和消毒隔離制度，非換藥人員不得入內(nèi)。
2、保持室內(nèi)整潔，每天用消毒液擦試物體表面、地面，每日用紫外線空氣消毒一次，每季度行細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、醫(yī)務(wù)人員手和物品。
3、無(wú)菌物品按序放置于無(wú)菌柜內(nèi)，布局合理，清污劃分明確，每天清理有過(guò)效期物品立即重新滅菌。
4、消毒瓶、鉗、缸每周更換二次。換藥碗一人一用一消毒，處理后滅菌。
5、各種器械、藥品應(yīng)做到定點(diǎn)放置、定期消毒、定時(shí)更換。
6、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。
7、特殊感染不得在換藥室內(nèi)處置，或在特殊感染換藥室內(nèi)處置，處置完后做終末消毒。
8、醫(yī)療廢棄物品應(yīng)用黃色塑料袋分類放置，送指定地點(diǎn)焚燒或無(wú)害化處理。
門診手術(shù)室工作制度
1、為嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和消毒隔離制度，非參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員未經(jīng)同意不能隨便進(jìn)入手術(shù)室。
2、手術(shù)室的藥品及器材、敷料，均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。各種急診手術(shù)的全套器械、電器和設(shè)備應(yīng)每日檢查，以保證正常使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。手術(shù)室器械、物品一般不外借。
3、無(wú)菌物品應(yīng)按序放于無(wú)菌柜內(nèi)，每天清理，過(guò)期后重新滅菌，每日更換消毒瓶、鑷、缸兩次，并做好登記。
4、手術(shù)室內(nèi)須嚴(yán)肅，不可高聲談笑。
5、先行無(wú)菌手術(shù)，再行感染手術(shù)。
6、凡需送檢標(biāo)本，由醫(yī)師填好活檢單連同保留的標(biāo)本，交病人送病理科。
7、下班前檢查自來(lái)水、電燈開關(guān)，確保安全。
8、手術(shù)室應(yīng)每周大清潔一次，每天空氣消毒及物表消毒一次。每季度作細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、手、物品、溶液等。
附2手術(shù)室差錯(cuò)事故防范規(guī)定
1、手術(shù)室每一名工作人員對(duì)工作必須極端負(fù)責(zé)，嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，對(duì)業(yè)務(wù)精益求精，有高度的無(wú)菌觀念，堅(jiān)守工作崗位。
2、接病員時(shí)要核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位與手術(shù)通知單相符，檢查配血報(bào)告、術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果等。
3、術(shù)前檢查無(wú)菌包內(nèi)滅菌指示劑，以及手術(shù)器械是否齊全。
4、凡術(shù)中用藥應(yīng)做到三查七對(duì)，輸血時(shí)必須經(jīng)兩人核對(duì)供血者姓名、血型、血袋號(hào)、血量是否相符，血液是否正常，血袋是否有裂隙，查病人姓名、床號(hào)、血型、住院號(hào)、核對(duì)無(wú)誤后方可輸入。輸血后血袋暫留備查。手術(shù)結(jié)束后送檢驗(yàn)科保管處理。
5、凡體腔深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符，并做好登記記錄。
6、器械準(zhǔn)備三查一對(duì)。即準(zhǔn)備器械時(shí)對(duì)卡片、打包時(shí)復(fù)查，用包時(shí)查，對(duì)消毒時(shí)間及效果術(shù)畢查，對(duì)器械作好記錄，防止器械遺留體腔。
7、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與施術(shù)者核對(duì)后，由巡回護(hù)士登記后送檢。
8、遵守各種操作規(guī)程。防止?fàn)C傷灼傷、防止墜床、跌傷、防止肢體受壓、局部缺血壞死。
護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度
1、各護(hù)理部要有護(hù)理差錯(cuò)事故登記、報(bào)告、處理制度
2、各科要建立差錯(cuò)、事故登記本，由本人及時(shí)登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因及后果。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。
3、發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要積極采取措施，以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。
4、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故后，責(zé)任者應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科主任，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)理部及院領(lǐng)導(dǎo)。如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)者，須按情節(jié)輕重給予處分。
5、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善保存，不得擅自涂改或銷毀，并保留病員標(biāo)本，以備鑒定。 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔
6、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見。
7、為了弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意傾聽當(dāng)事人的意見，討論時(shí)吸收本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見。決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作，以達(dá)到教育的目的。
8、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。
護(hù)理差錯(cuò)標(biāo)準(zhǔn)
差錯(cuò)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1、一般差錯(cuò)在護(hù)理工作中，由于責(zé)任或技術(shù)原因發(fā)生差錯(cuò)，但對(duì)病情無(wú)影響，未
給病員造成痛苦者。
2、嚴(yán)重差錯(cuò)在護(hù)理工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)違反操作規(guī)程，查對(duì)不嚴(yán)或技術(shù)水平低發(fā)生差錯(cuò)，給病人造成一定痛苦或損失，但未造成嚴(yán)重不良后果者，雖無(wú)不良后果，但差錯(cuò)性質(zhì)嚴(yán)重者。
嚴(yán)重差錯(cuò)范圍
1、凡按規(guī)定應(yīng)作皮試的藥物，未作皮試或誤注入他人，未造成不良后果。
2、因查對(duì)不嚴(yán)輸錯(cuò)血，但未造成不良后果。
3、因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷，經(jīng)治療短期內(nèi)痊愈，未造成不良后果。
4、昏迷病人由于采取措施不當(dāng)而發(fā)生墜床。
5、因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生重要引流管脫落，影響預(yù)后，但未造成不良后果。
6、因操作不當(dāng)損傷神經(jīng)，引起神經(jīng)麻痹，經(jīng)治療后癥狀消失，神經(jīng)功能恢復(fù)。
7、出院時(shí)抱錯(cuò)嬰兒，但被糾正。
8、重要標(biāo)本損壞、丟失或未及時(shí)送檢，影響診斷或增加病員痛苦，但未造成不良后果。
防止護(hù)理差錯(cuò)、事故的措施
1、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，樹立安全思想，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)任，全心全意為病人服務(wù)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)。
3、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)督促檢查，每天堅(jiān)持檢查夜間醫(yī)囑和日間醫(yī)囑二次。 實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文檔
4、執(zhí)行醫(yī)囑思想要集中，嚴(yán)肅認(rèn)真。醫(yī)囑要求每天查對(duì)，每周大查對(duì)兩次，并有查對(duì)登記。
5、抄寫服藥卡、注射、輸液?jiǎn)我?jīng)二人核對(duì)無(wú)誤時(shí)方可執(zhí)行。
6、發(fā)藥、注射、輸血、輸液時(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，查對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。呼叫病人姓名要清楚，病人答應(yīng)后才能執(zhí)行治療。
門診規(guī)章制度9
一、門診病歷制度
門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷，現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法，是不符合門診管理制度的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，有時(shí)會(huì)增加新的矛盾。為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情，凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立專科或?qū)２〉拈T診病歷保管制度。門診病歷要求用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號(hào)時(shí)就應(yīng)填寫清楚。醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。每次診察都要填寫曰期，病情急重者還要填寫時(shí)間。若要請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。
二、預(yù)約診療制度
為了方便病人就醫(yī)，簡(jiǎn)化就診手續(xù)，便于門診醫(yī)師繼續(xù)或連續(xù)觀察病情，可采用簽發(fā)預(yù)約券法，注明下次復(fù)診時(shí)間。凡門診醫(yī)師因故不能到位時(shí)應(yīng)指定專人接替。出院病人需隨訪觀察者由專科門診醫(yī)師或病區(qū)醫(yī)師預(yù)約門診。上述預(yù)約門診是一種計(jì)劃醫(yī)療制度，是醫(yī)院行為的預(yù)約制度。此外，病人為了合理安排時(shí)間，不論是否初復(fù)診也可到醫(yī)院或電話聯(lián)系指定�？漆t(yī)師或提出專科醫(yī)師資格要求的事先確定門診時(shí)間的預(yù)約制度�，F(xiàn)在在歐美國(guó)家的門診病人中已有三分之二左右屬預(yù)約門診。隨著醫(yī)院改革的深化和人們觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院要高度重視預(yù)約診療制度的'建立和健全。
三、診前準(zhǔn)備制度
門診部要抓好開診前的一切準(zhǔn)備工作，包括醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗，護(hù)理人員提前作好各種物質(zhì)準(zhǔn)備(有的科室還要準(zhǔn)備好消毒器械設(shè)備)，各種單據(jù)的規(guī)范存放，診室的清潔衛(wèi)生工作等，保證按時(shí)開診。
四、檢診制度
國(guó)外醫(yī)院普遍重視檢診工作，并設(shè)有中心預(yù)診處，由助理醫(yī)師或經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。我國(guó)也應(yīng)高度重視這樣工作，對(duì)初診病人進(jìn)行預(yù)診分診，較準(zhǔn)確地進(jìn)入相應(yīng)�？票苊鈷戾e(cuò)號(hào)要轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾;可及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病人作出相應(yīng)處理;可及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病人，實(shí)行早期消毒隔離。
五、會(huì)診轉(zhuǎn)診制度
為了保證較高的門診質(zhì)量，可根據(jù)病情需要，提出院內(nèi)的科間會(huì)診，經(jīng)治醫(yī)師必須提供病人的簡(jiǎn)要病史、體檢和必要的輔助檢查所見、初步診斷和會(huì)診目的要求等。對(duì)此類會(huì)診病人同樣實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，必要時(shí)可陪同病人前往，或邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師來(lái)科會(huì)診。接受會(huì)診的科原則上應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員接診，并將檢查結(jié)果和診療意見詳細(xì)記載在病歷上，轉(zhuǎn)回原科。若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍，也可不轉(zhuǎn)回原科，負(fù)責(zé)處理到底。凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往院外治療者，門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見，在病歷上寫明情況。若屬病情較重者應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng)，防止意外事件發(fā)生。
六、疑難病例討論制度
凡門診2次得不到確診的病人應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治，3次以上得不到確診者要提請(qǐng)本科主任或副主任醫(yī)師會(huì)診，以求提高三次門診確診率。每月應(yīng)安排1～2次門診疑難病例討論制度。
七、消毒隔離制度
門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過(guò)程中很易相互接觸，因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病室，或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。在傳染病流行期間要設(shè)立臨時(shí)檢疫崗，對(duì)可疑者進(jìn)行重點(diǎn)處理。門診應(yīng)專設(shè)腸道傳染病人的專用廁所。此外還要注意對(duì)門診診室、治療室等空氣、地面、墻壁、座椅、推車、輪椅、擔(dān)架等的定期消毒處理。確診或疑診為法定傳染病時(shí)必須及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，防止漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。同時(shí)要按衛(wèi)生行政部門規(guī)定，做好性病、職業(yè)病、腫瘤等疾病的登記報(bào)告。
八、門診處方制度
嚴(yán)格門診處方制度，做到處方內(nèi)容齊全，書寫規(guī)范，字跡清楚，劑量準(zhǔn)確無(wú)誤。要用鋼筆或圓珠筆(******品、毒藥、精神藥物、放射性藥物必須用鋼筆)書寫，不得涂改，如有涂改，醫(yī)師必須在涂改處簽字;急診處方應(yīng)在處方左上角蓋有“急”字章或?qū)Ｓ眉痹\處方;處方項(xiàng)目應(yīng)填寫病人姓名、性別、年齡、門診號(hào)、年、月、曰，單位或住址等;處方一律用橫書形式，中醫(yī)處方要有簡(jiǎn)要醫(yī)案，麻醉品處方要用紅字專用處方;處方藥品數(shù)量一律用阿拉伯字碼書寫、藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國(guó)際單位(iu)，片劑、丸劑、膠囊劑以片、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量;藥名、劑型、規(guī)格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文書寫，要寫藥品全名，某些藥品名有通用商品名者可用商品名，藥名簡(jiǎn)化及縮寫應(yīng)以國(guó)家基本藥物目錄以及全國(guó)統(tǒng)編醫(yī)藥書籍為準(zhǔn);處方劑量一般以3曰量為宜，7曰量為限，對(duì)某些慢性病或特殊情況可酌情延長(zhǎng);、毒藥、精神藥物不得縮寫或簡(jiǎn)寫，其用量必須按有關(guān)規(guī)定使用，注射劑不得超過(guò)2曰常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不得超過(guò)3曰常用量，連續(xù)使用不得超過(guò)7天;第一類精神藥物處方每次不得超過(guò)3曰常用量，第二類精神藥物處方每次不超過(guò)7曰常用量。門診處方一般為保存一年。要嚴(yán)格防止濫用藥物，提倡合理用藥。藥房配藥發(fā)藥后，配方人、檢查發(fā)藥人都應(yīng)簽名。
九、門診收費(fèi)制度
門診收費(fèi)處要建立嚴(yán)格的崗位責(zé)任制和交接班制。收費(fèi)員必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度和藹熱情，準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，收取病人現(xiàn)款要實(shí)行唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核備查，對(duì)公費(fèi)、勞保記帳要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，防止錯(cuò)收、多收、少收和漏收。
十、門診登記統(tǒng)計(jì)制度
要認(rèn)真做好門診各科工作曰志的登記、收集、整理、核對(duì)和分析工作，保存原始登記報(bào)表，保證內(nèi)容準(zhǔn)確性。定期分析門診各科就診情況，分析門診病人就診規(guī)律，提出有效措施和建議。門診登記范圍應(yīng)包括各科每曰工作量、新病例登記、初復(fù)診比例、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或入院人數(shù)，做到曰報(bào)表、月報(bào)表按時(shí)上報(bào)。
門診規(guī)章制度10
一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。
二、在醫(yī)療過(guò)程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。
三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋，每日及時(shí)處理清空。
四、使用過(guò)的.一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，要先進(jìn)行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時(shí)深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時(shí)，再倒入廁所。
六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)處理報(bào)表。
七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。
門診規(guī)章制度11
一、認(rèn)真貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針，負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)兒童體格檢查、兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)、新生兒訪視、免疫規(guī)劃、高危兒/體弱兒篩選、管理及轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、健康教育與健康指導(dǎo)工作。
二、承擔(dān)本轄區(qū)0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目工作。
三、廣泛開展母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒、防治小兒常見疾病等科
普知識(shí)和適宜技術(shù)的`宣傳教育，提高群眾的兒童保健意識(shí)。
四、做好本轄區(qū)兒童保健信息資料的收集、整理、分析、評(píng)價(jià)工作。
五、定期到基層保健網(wǎng)絡(luò)了解情況，指導(dǎo)工作
門診規(guī)章制度12
1、在分管院長(zhǎng)的'領(lǐng)導(dǎo)下，科室實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，對(duì)全科工作實(shí)行統(tǒng)一管理。
2、熱情接待患者，耐心解答問(wèn)題，詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真仔細(xì)檢查，合理應(yīng)用輔助檢查，力求正確診斷，科學(xué)合理治療。
3、科主任除檢查指導(dǎo)工作外，重點(diǎn)檢查疑難患者的診斷、治療工作，并組織全科醫(yī)生對(duì)疑難病例進(jìn)行討論。特別是重危病例，科主任隨時(shí)組織搶救，必要時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，組織全院性會(huì)議或搶救。
4、堅(jiān)持醫(yī)療原則，做到因病施治，合理、安全、科學(xué)地用藥，規(guī)范書寫病歷、處方，各項(xiàng)記錄完整，注意向患者交代病情和有關(guān)事項(xiàng)。
5、建立健全各種登記，資料妥善保存，認(rèn)真填寫卡片，字跡清楚，內(nèi)容完整，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，上報(bào)及時(shí)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)謹(jǐn)，精心施行各項(xiàng)手術(shù)，保證手術(shù)質(zhì)量，講究實(shí)效，防治差錯(cuò)，杜絕事故，減少術(shù)后并發(fā)癥。
7、宣傳婦幼衛(wèi)生知識(shí)，開展咨詢服務(wù)，做好計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和婦女五期（經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期）勞動(dòng)保護(hù)工作，有計(jì)劃地查治婦女病，開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。
8、實(shí)行手診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，隨時(shí)觀察患者，認(rèn)真查診，及時(shí)治療。
9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊(cè)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充和更換，防止缺少和損壞，保證各項(xiàng)工作的正常開展。
10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者，立即采取隔離等相關(guān)措施。
門診規(guī)章制度13
一、門診管理規(guī)定
1.下班時(shí)間：門診下班時(shí)間為晚上9點(diǎn)。所有醫(yī)務(wù)人員必須在門診下班之前完成日常工作，并確保門診周圍的區(qū)域清潔整潔。
2.醫(yī)療保密：醫(yī)務(wù)人員必須遵守患者隱私協(xié)議和醫(yī)療保密規(guī)定。醫(yī)療記錄應(yīng)放置在安全的地方，只有在授權(quán)的情況下才可查閱。
3.門診費(fèi)用：所有患者必須在就診之前支付門診費(fèi)用或簽署相關(guān)協(xié)議。如有需要，醫(yī)務(wù)人員可以協(xié)助患者核對(duì)醫(yī)保信息，并按照實(shí)際情況收取醫(yī)療費(fèi)用。
4.排隊(duì)規(guī)定：當(dāng)門診處于繁忙狀態(tài)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員將組織患者進(jìn)行排隊(duì)。為了避免擁堵和不必要的麻煩，排隊(duì)患者必須嚴(yán)格按照醫(yī)務(wù)人員的要求進(jìn)行排隊(duì)。
二、醫(yī)療服務(wù)規(guī)定
1.診療卡：患者在門診申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)，將發(fā)放一張?jiān)\療卡�；颊呖梢允褂眠@張卡進(jìn)行門診的所有服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員必須確�；颊咝畔⒄_無(wú)誤，并及時(shí)更新患者的信息。
2.預(yù)約就診：有些患者可能需要提前預(yù)約就診。在這種情況下，醫(yī)務(wù)人員必須讓患者提前預(yù)約，并確保患者能夠在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)得到診療服務(wù)。
3.急診服務(wù)：在緊急情況下，患者可以隨時(shí)尋求急診服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員必須實(shí)時(shí)響應(yīng)，并采取必要的措施以確�；颊叩陌踩�。
4.門診指南：為了方便患者就診，醫(yī)院可以提供門診指南。這些指南可以告訴患者門診的位置和如何前往，以及門診的`營(yíng)業(yè)時(shí)間和服務(wù)項(xiàng)目。
三、設(shè)備使用規(guī)定
1.醫(yī)療設(shè)備：醫(yī)務(wù)人員必須妥善使用醫(yī)療設(shè)備，并確保設(shè)備的安全和有效性。醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按照有效期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，并應(yīng)定期進(jìn)行檢查和校準(zhǔn)。
2.藥品管理：醫(yī)務(wù)人員必須遵守藥品管理規(guī)定。所有藥品必須標(biāo)記清楚，并妥善儲(chǔ)存。所有用過(guò)的藥品必須及時(shí)回收和處理。
3.器械管理：所有器械必須經(jīng)過(guò)消毒和清潔，才能使用。醫(yī)務(wù)人員必須確保器械儲(chǔ)存的安全和有效性，并按照規(guī)定處理使用后的器械。
四、醫(yī)療安全規(guī)定
1.傳染病防控：醫(yī)務(wù)人員必須在治療傳染病患者的時(shí)候采取必要的防護(hù)措施。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的患者，必須采取進(jìn)一步的措施，以確保醫(yī)療安全。
2.消毒措施：充分的消毒措施是確保患者安全的關(guān)鍵。醫(yī)務(wù)人員必須在使用醫(yī)療設(shè)備、器械和藥品之前，對(duì)其進(jìn)行徹底的消毒和清潔。
3.緊急狀況處理：在發(fā)生緊急事件或大規(guī)模事故的情況下，醫(yī)務(wù)人員必須立即采取行動(dòng)，并按照規(guī)定處理緊急狀況。
五、醫(yī)療質(zhì)量管理
1.追溯和反饋：醫(yī)務(wù)人員必須追溯患者的治療記錄，并及時(shí)反饋相關(guān)信息。這有助于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并幫助醫(yī)務(wù)人員更好地為未來(lái)的患者提供服務(wù)。
2.常規(guī)檢查：為了確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行常規(guī)檢查和評(píng)估。醫(yī)務(wù)人員必須定期檢查設(shè)備和器械，并確保醫(yī)療服務(wù)符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
3.教育和培訓(xùn)：為了提高醫(yī)務(wù)人員的技能和知識(shí)，醫(yī)院必須提供必要的教育和培訓(xùn)。這有助于提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，并確保醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平。
門診規(guī)章制度14
一、在院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)及保健部領(lǐng)導(dǎo)下，做好全市兒童保健工作的質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，生命監(jiān)測(cè)、開展和指導(dǎo)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)做好科研工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)業(yè)務(wù)的開展。
二、掌握全市兒童健康狀況和影響健康的主要因素，提出相應(yīng)干預(yù)措施，為上級(jí)主管行政部門制定婦幼衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)。
三、做好全市0～6歲兒童的保健系統(tǒng)管理工作，根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)及健康情況，采取有效的'干預(yù)措施，提高全市兒童的健康素質(zhì)，降低新生兒及5歲以下兒童死亡率。
四、做好兒童常見病，多發(fā)病和小兒“四病”的防治工作，調(diào)查分析發(fā)病情況，掌握發(fā)病規(guī)律協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定全市干預(yù)措施，并組織實(shí)施，降低兒童發(fā)病率，提高治愈率。
五、制定兒童保健服務(wù)規(guī)范、工作常規(guī)等，開展兒童保健工作的業(yè)務(wù)咨詢與指導(dǎo)，組織實(shí)施監(jiān)測(cè)和質(zhì)量評(píng)估。
六、認(rèn)真做好全市托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。
七、掌握全市嬰兒及5歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢(shì)，提出干預(yù)措施。并收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析、儲(chǔ)存、上報(bào)本地區(qū)兒童保健的工作指標(biāo)及有關(guān)資料。
八、認(rèn)真履行崗位規(guī)范，努力完成科內(nèi)工作計(jì)劃和兒童保健、門診醫(yī)療、教學(xué)、科研工作任務(wù)。
九、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療常規(guī)、流程、制度，杜絕差錯(cuò)事故，文明行醫(yī)，平等禮貌待患，遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私，保守醫(yī)療秘密。
十、建立健全各種門診登記，做到記錄準(zhǔn)確、正規(guī)、完整并及時(shí)匯總。處方書寫完整、正確、清潔，用藥合理。
門診規(guī)章制度15
為了進(jìn)一步提高門診醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院，更新服務(wù)理念，使門診疑難雜癥患者能及時(shí)得到準(zhǔn)確的診斷、有效的治療，發(fā)揮多學(xué)科的專業(yè)互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，使患者得到最優(yōu)化的綜合治療方案，特制定多學(xué)科綜合門診管理制度：
一、組織
在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，門診部設(shè)立“多學(xué)科綜合門診”，由門診部、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)。
二、會(huì)診對(duì)象
1、門診病人就診3個(gè)�？苹蛟谝粋�(gè)專科就診3次以上尚未明確診斷者。
2、門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)、多器官需要多個(gè)�？茀f(xié)同診療者。 3、外院轉(zhuǎn)來(lái)本院的疑難病患者。
三、會(huì)診申請(qǐng)
1、申請(qǐng)前應(yīng)征得病人或家屬同意，病人或其家屬到多學(xué)科綜合門診辦理相關(guān)手續(xù)。
2、病人或其家屬主動(dòng)要求疑難病會(huì)診，也可直接向多學(xué)科綜合門診提出會(huì)診要求，委托首診科室或指定與疾病關(guān)系最密切的科室接診醫(yī)師，病人或其家屬到多學(xué)科綜合門診辦理相關(guān)手續(xù)（應(yīng)寫清患者聯(lián)系方式與住址）。
四、會(huì)診要求
1、多學(xué)科綜合門診將結(jié)合醫(yī)院具體情況，在接受申請(qǐng)后一般24小時(shí)之內(nèi)安排會(huì)診（休息日及節(jié)假日除外）。
2、參加會(huì)診的人員，原則上由多學(xué)科綜合門診、門診部與會(huì)診科室分管主任聯(lián)系后確定會(huì)診人選；特殊情況可由多學(xué)科綜合門診直接指定專家會(huì)診。
3、參加每例會(huì)診的專家人數(shù)不得少于3名。且為副主任醫(yī)師以及以上資格的臨床醫(yī)師。會(huì)診專家在接到會(huì)診通知后，必須在約定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加會(huì)診；若不能按時(shí)參加會(huì)診，應(yīng)提前通知門診部更換專家。會(huì)診醫(yī)師在會(huì)診時(shí)應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，詳細(xì)詢問(wèn)患者病史，查閱實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)資料，認(rèn)真進(jìn)行體格檢查，討論分析病情，提出診治方案。
4、會(huì)診病人必須攜帶門診病歷、檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果等全部資料如約提前抵達(dá)指定地點(diǎn)，等候會(huì)診專家問(wèn)診與體檢。 5、多學(xué)科門診地點(diǎn)：多學(xué)科綜合門診。
五、會(huì)診程序
1、會(huì)診由門診部主任或副主任主持。
2、首診轉(zhuǎn)科醫(yī)師報(bào)告病歷與診療經(jīng)過(guò)，提出會(huì)診目的。
3、請(qǐng)病人進(jìn)入會(huì)診現(xiàn)場(chǎng)，回答專家的提問(wèn)，如實(shí)表述病史，接受專家體格檢查。
4、專家集中討論，病人及其家屬回避。
5、討論結(jié)束后，由與疾病診斷最接近、年資最高的主任總結(jié)，并對(duì)病人的診斷、治療計(jì)劃或醫(yī)囑寫出書面意見。會(huì)診記錄應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)討論情況整理后，及時(shí)記入專門病例討論記錄本內(nèi)。 記錄討論時(shí)間、參加人員、簡(jiǎn)要病史及會(huì)診目的、發(fā)言人意見、會(huì)診總結(jié)意見、記錄人簽名。
6、會(huì)診完畢，主持人委托首診科室的專家或總結(jié)疾病的專家將會(huì)診意見轉(zhuǎn)告病人，并解答病人提出的問(wèn)題。如有保護(hù)性醫(yī)療方面的考慮，會(huì)診意見或結(jié)論只向病人家屬反饋。
7、多學(xué)科綜合門診須對(duì)會(huì)診后病人的.去向、治療效果進(jìn)行追蹤了解，對(duì)病人或其家屬進(jìn)行電話隨訪，收集病人或其家屬對(duì)會(huì)診工作的反饋意見。
六、會(huì)診管理
1、門診部、醫(yī)務(wù)部共同負(fù)責(zé)多學(xué)科綜合門診工作的管理、協(xié)調(diào)和持續(xù)改進(jìn)。
2、多學(xué)科綜合門診須定期總結(jié)門診疑難病例會(huì)診工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷改進(jìn)會(huì)診工作，提高會(huì)診質(zhì)量。對(duì)延誤病情造成醫(yī)療糾紛的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定另行處理。
3、遵照《山東省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理辦法》的要求，我院多學(xué)科綜合門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：50元/人次。
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