醫(yī)學論文寫作技巧

醫(yī)學論文是推進醫(yī)學科學發(fā)展的重要方面，是醫(yī)學科學研研和臨床工作總結；是促進醫(yī)學科研成果的交流和提高醫(yī)療技術水平的重要工具，一篇好的醫(yī)學論文，要求具備兩個：
　　以下幾個方面：①醫(yī)學科研論文內(nèi)容的科學性、先進性、實用性。②寫作技巧上注意文字簡潔、觀點鮮明、數(shù)據(jù)準確、內(nèi)容真實、具有實驗的重復性、符合國家標準的計量單位。

　　一、科學性：

　　一篇醫(yī)學論文的首要條件是必須具有科學性。所謂科學性、是指論文所介紹的方法、論點，是否可以使用科學方法來證實，多次實驗具有實驗結果的重復性。這就要求： ⑴ 進行科研設計時具有周密的考慮，排除一切對實驗結果可能干擾的不利因素； ⑵ 設立必要的對照組，甚至雙盲對照研究； ⑶ 對實驗和觀察的數(shù)據(jù)，要進行統(tǒng)計學處理； ⑷ 無論理論研究和實驗研究，對其結果的分析要從實際資料出發(fā)，得出正確的結論，切忌空談假設。

　　二、先進性：

　　醫(yī)學論文的先進性，實際上指這篇論文是否達到一定的科學水準，一篇論文盡管具備了科學性，但不一定具備先進性，對醫(yī)學論文的先進性，我們可以從兩個方面來衡量，一是醫(yī)學理論水平，如原理探討，療效機制等是否有新的突破；二是實踐水平，如診斷水平及治療水平高于一般的醫(yī)療技術。

　　三、實用性：

　　與臨床診斷及治療的緊密聯(lián)系，具有可重復性。最終目的解決臨床上的疑難病癥、如：對癌癥發(fā)病機制、及對癌癥的診斷治療具有相當?shù)闹笇ё饔谩?/p>

　　四、醫(yī)學論文的類型：一般醫(yī)學刊物中刊用的文章，大致可分為以下幾種類型：述評、論著、病例報告、臨床病例討論、學術交流、綜述、專題筆談、經(jīng)驗介紹、講座、簡訊等。

　五、醫(yī)學論文的基礎結構：

　　醫(yī)學論文的具體撰寫，一般可分為題目、序言、材料與方法、結果、討論、參考文獻等項。題目：醫(yī)學論文的題目必須符合內(nèi)容而簡明扼要、突出重點，能夠明確表達論文的性質(zhì)和目的。題目一般都采用主要由名詞組成的詞組來表達，且標題不宜過長、一般少于 20 字。摘要：全文必須描述通過什么方法，得到什么結果，資料及數(shù)據(jù)來源，提出的結論。具體按四要素來書寫中、英文摘要：目的方法（ Methods ）、結果（ Results ）、結論（ Results ）、中英文內(nèi)容要一致。字數(shù)控制在 200 字左右。關鍵詞或主題詞 3 ～ 5 條。 英文摘要應包括文題、作者姓名（漢語拼音）、單位名稱、所在城市名及郵政編碼。作者應列出前3位， 3 位以上加 "et al" 。序言：過去研究的情況、方法、目的和所獲得的主要成果或特點。文字不宜超過 100 ～ 200 字。 材料和方法：這是執(zhí)行科研的關鍵部分， 對于要進行的科學研究工作，必須按照實際情況，在事先： ⑴ 選擇好合適的即合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對象； ⑵ 采用一定的實驗、診斷或治療方法（包括實驗步驟、方法、器材試劑、藥品）； ⑶ 經(jīng)過一定時期的觀察，相同條件下的對照組，與他人結果比較并綜合分析。這部分內(nèi)容要求簡明準確、材料完整及可信。 結果：把全部原始資料集中起來加以分析，在處理這些原始資料時，應是隨機地，客觀地加以分析。討論：是一篇論文中十分重要的部分，其主要任務是探討 “結果 ”的意義。討論的主要內(nèi)容包括： ⑴ 主要的原理和概念； ⑵ 實驗條件的優(yōu)缺點； ⑶ 本人結果與他人結果的異同，突出新的發(fā)現(xiàn)及新發(fā)明； ⑷ 解釋因果關系，說明偶然性與必然性； ⑸ 尚未定論之處，相反的理論； ⑹ 急需研究的方向和存在的主要問題。“討論”的內(nèi)容也以精簡為原則，要能講清楚主要的論點，已經(jīng)談過的不宜在這一節(jié)里予以重復。在結論的問題中避免以假設來 “證明”假設，以未知來說明未知，并依次循環(huán)推論。參考文獻：列出參考文獻的目的，在于引證資料的來源，不可從別人的論文中轉(zhuǎn)抄過來。內(nèi)部資料，非經(jīng)正式發(fā)表者，一般不作文獻引用，為此一般要求引用文獻者必須用閱讀過的重要的、近年的文獻為準。論著 10 條左右，論著摘要 3 ～ 5 條，綜述 20 條左右。
　　六：醫(yī)學論文的產(chǎn)生過程：

　　選題階段：論文的選題，也即是科研的選題，有時一項科研可產(chǎn)生多篇論文。選題過程一般可分為三步：初擬題目：在這項工作之前必須手中有資料和設想，當然可以是前瞻性研究或回顧性總結，大致可有以下幾個方面： ⑴ 臨床遇到的罕見病例和疑難病例；⑵ 危重病人的診治經(jīng)驗； ⑶ 閱讀國內(nèi)外文獻、參加學術會議受到的啟發(fā)，進行技術和方法的移植研究； ⑷ 新藥、新儀器的臨床應用，新的診斷方法及治療經(jīng)驗； ⑸ 上級布置或招標的題目。在初步考慮擬選題目之后，應進行全面的文獻檢索，避免題目類同、結論陳舊和不符合客觀事實。在別人研究成果基礎上尋找尚未解決的問題作為自己的研究題目。實驗研究階段：這包括應用國外或國內(nèi)的先進手段、藥物、手術方法、檢測等進行臨床試用、觀察和隨訪調(diào)查，并用動物或正常人作對照試驗，要求詳細記錄各種數(shù)據(jù)及資料，作為論證和評價成果的依據(jù)。整理、分析資料和總結階段：對以上資料進行統(tǒng)計分析，繪制圖表，臨床分析和比較，得出顯效、有效和生存率、死亡率、發(fā)病率等結論，并分析其相互關系，引證文獻作對比。分析成功和失敗的原因及制約因素，并對病因?qū)W、流行病學、發(fā)病機制進行論證，包括預后的估價。最后對論文作出自我評價，提出有待進一步探討的問題。撰寫論文階段：該詳則祥，該簡則簡，文字簡練，用語準確，恰如其氛，切忌浮夸和虛構。當然，在產(chǎn)生論文以前，每位作者必須學會文獻檢索，統(tǒng)計學的基礎知識的 X2 檢驗、 T 檢驗、 F 檢驗、相關分析、回歸運算、如何選擇樣本大小等，努力閱讀醫(yī)學情報信息和文獻積累，在實踐中不斷總結，逐步提高寫作水平，這樣才能水到渠成寫出真正好的論文。

　　七：醫(yī)學論文撰寫中的常見問題：科研設計的選題與立題問題標題太長，主題不突出。標題與內(nèi)容不符，或題目太大而內(nèi)容貧乏。 標題單調(diào)，主題不明確。 關于題目要求： ⑴ 可檢索性； ⑵ 特異； ⑶ 明確； ⑷ 簡短。命題方法： ⑴ 方法； ⑵ 結論； ⑶ 探討。關于把 " 構成比 " 當 " 率 " 的概念問題：在醫(yī)學文獻中，我們發(fā)現(xiàn)有些作者對患病率、發(fā)病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。關于療效的確切評價問題：只有觀察組沒有對照組，有比較才能有鑒別，醫(yī)學研究結果如無適當?shù)膶φ毡容^，就難結論。即使有了對照組，若兩者之間沒有可比性，同樣不能得出確切的結論。以上可見，對照組與實驗組一定在性別、年齡、病情、病期、病型、部位、療程等條件大致相同的情況下，才有可比性，其結果才有科學價值。 　

　　病例資料經(jīng)過有意無意的挑選：有些論文，對所謂 “資料不全”、 “療程未滿 ”、“未隨訪到”的病例剔除不計，這樣所得的結果往往比實際療效高，因為若如此剔除，其結果的科學性必然成問題。更有甚者，對一些數(shù)據(jù)，主觀臆斷地以某種原因為理由加以剔除，完全失去了這次研究的意義�？己朔椒ê涂己酥笜说目茖W性不夠： ⑴ 無明確的客觀指標、僅憑患者主訴進行考核；⑵ 觀察、研究人員的主觀偏面性； ⑶ 考核標準過低； ⑷ 數(shù)據(jù)未經(jīng)統(tǒng)計學處理； ⑸ 考核方法不夠科學。統(tǒng)計學分析的差錯。 ⑴ 對照組的設立（隨機同期對照、歷史性對照、不同地區(qū)或醫(yī)院的對照交叉對照）； ⑵ 隨機化分組（簡單、區(qū)組、分層）； ⑶ 盲法（非盲、雙盲）。以上資料，說明了在考核療效時一定要注意： ⑴ 病例資料的可比性； ⑵ 客觀數(shù)據(jù)要經(jīng)統(tǒng)計學處理； ⑶ 考核指標要有嚴格的科學性（可比性、指標不能過低，不能有主觀偏面性等）。

　圖表的應用問題：圖表是表達研究數(shù)據(jù)，使之一目了然的最簡潔方法。一般來說 “圖”是從 “表”來的，可以使讀者從圖中看出一個大概趨勢和實驗內(nèi)容。在圖表應用上，可用文字表達的就盡可能不用圖表，必需用的也不宜過多，一般在 4 幅以內(nèi)。

　　八：寫作技巧問題：論文要使讀者喜愛就必須求 “新”、 “精”、“全”。文字簡練達到“量體裁衣”的水平，力爭達到“少一句不夠，多一句嫌羅嗦”的要求。一般論著字數(shù)在 2500 ～ 5000 字左右，摘要在 1500 ～ 2001 字左右，病例報告在 1000 字左右。字跡要端正。簡化字要規(guī)范，不用自選字及自選簡化字。各種符號亦要符合規(guī)范。其他當有醫(yī)學名詞、藥物名詞、數(shù)字、統(tǒng)計學符號、縮略語、基金資助、著作權法等問題，一切均按國家及中華醫(yī)學會規(guī)定的標準執(zhí)行。計量單位請按法定計量單位書寫。

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