（精品）醫(yī)院各項規(guī)章制度15篇
在現(xiàn)在社會，制度對人們來說越來越重要，制度是國家機關、社會團體、企事業(yè)單位，為了維護正常的工作、勞動、學習、生活的秩序，保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導性與約束力的應用文。那么相關的制度到底是怎么制定的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院各項規(guī)章制度，歡迎大家分享。
醫(yī)院各項規(guī)章制度1
為了及時發(fā)現(xiàn)各種安全隱患，有效預防各種安全事故的發(fā)生，確保醫(yī)院人、財、物的安全，增強全體行政人員、廣大員工的安全意識、責任意識，做好安全工作，特制定本制度。
1、醫(yī)院每月召開一次全校安全工作會議。
2、醫(yī)院每周召開醫(yī)院行政會議研究部署安全工作，重點落實各項安全措施。每月末進行一次安全教育
3、醫(yī)院每月科主任例會時要布置有關安全工作，科主任要匯報安全情況。
4、醫(yī)院各科室每月召開一次安全主題班會，各科主任組織本科室職工學習貫徹醫(yī)院的.各項安全制度、規(guī)定和措施等。并結合本科室特點加強安全工作方面的教育。
5、每月初第一周，醫(yī)院安全工作領導小組召集有關人員召開專題安全工作會議。對安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行反饋并督促整改。確保安全工作萬無一失。
6、醫(yī)院要堅持在重大節(jié)日、大型活動前進行安全工作會議，有人員、時間安排。
7、結合消防日、安全教育日等召開全院安全教育大會。
8、醫(yī)院一旦出現(xiàn)安全問題，醫(yī)院要抓住時機，結合實例，及時召開大會，對職工進行現(xiàn)場安全教育。
9、每年舉行一次全院性安全法制教育大會，邀請團結新村派出所來院協(xié)同加強安全、法制方面的教育。
10、根據(jù)醫(yī)院階段工作的需要或安全專題教育的需要臨時召開全院各種形式的安全會議，檢查、部署、落實、各項安全工作。
11、每年召開各科室主任會議，進行安全知識宣傳并要求科主任做好本科室人員的安全教育和防范工作。
12、每年末，醫(yī)院召開一次安全工作總結會議，獎勵安全工作優(yōu)秀工作人員。
13、以上各項會議都要做好相應的會議記錄。
醫(yī)院各項規(guī)章制度2
為了進一步貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療服務管理政策、規(guī)范醫(yī)療價格收費、加強醫(yī)療服務收費管理，特制定本制度。
一、醫(yī)院物價管理小組負責醫(yī)院物價管理，工作管理小組成員為所在科室物價員。加強內部約束機制，物價管理人員各盡其職，層層把關，保障醫(yī)院物價管理工作順利進行。
二、認真遵守《中華人民共和國價格法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項物價管理規(guī)定，并接受上級物價主管部門對我院物價工作的監(jiān)督檢查。
三、本院藥品價格、醫(yī)用耗材及醫(yī)療服務收費標準按照以下文件規(guī)定。各科室必須認真執(zhí)行，不得自立收費項目、自定收費標準，不得多、漏收費。
1、藥品、醫(yī)用耗材執(zhí)行招標采購。
2、根據(jù)《xxx市社區(qū)衛(wèi)生服務藥品、醫(yī)用耗材采購供應管理辦法試行》文件規(guī)定，本院《藥品目錄》中的社區(qū)用藥品種按零差率銷售。
3、醫(yī)療服務收費按照xxx市物價局、衛(wèi)生局規(guī)定的相關醫(yī)療服務內容及價格標準執(zhí)行。
4、參加xxx市基本醫(yī)療保險的'患者就醫(yī)，符合報銷的按照xxx市醫(yī)療保險處的有關政策、規(guī)定執(zhí)行。
四、凡患者需用的xxx市衛(wèi)生局、物價局規(guī)定不允許醫(yī)院收費的醫(yī)療耗材、器械等，各科室不得自行銷售上述物品，不得為其他單位代銷商品。
五、我院收費工作由財務室負責，各科室不得以任何理由向患者收取費用。
六、加強對計算機價格管理系統(tǒng)的維護，按照物價主管部門的相關規(guī)定及時調整價格。
七、設置醫(yī)藥價格滾動屏、基本醫(yī)療項目價格表，標價內容準確、規(guī)范。為患者出示醫(yī)藥價費消費清單，對患者有關物價的咨詢耐心解釋。
八、建立投訴接待制，公布物價員姓名、咨詢與投訴電話，設置物價投訴箱，對患者投訴認真處理，及時回復并保存好投訴記錄。
醫(yī)院各項規(guī)章制度3
1、患者因病情或其他不可抗力因素需要轉出（院）時，需交代患者病情及途中風險，取得家屬同意并簽字后，方可進行轉出（院）事宜。
2、根據(jù)轉科醫(yī)囑，進行轉移前患者各項護理準備，并通知接收科室的護士。
3、檢查患者護理記錄齊全，記錄內容完整。
4、檢查患者的`個人衛(wèi)生：轉出時患者面部、手足、會陰、皮膚清潔，無褥瘡。
5、檢查各管道應清潔通常，固定合理、牢固、引流袋清潔。注明插管、換管日期、時間、傷口敷料干燥清潔。
6、檢查靜脈穿刺部位。保持靜脈輸液通暢，所用藥物標志清楚。
7、備妥病歷記錄、各種檢查膠片、有關藥品和患者的物品準備移交。
8、向接收科室護士介紹患者的情況：姓名、診斷、主要治療、皮膚及各種管道情況。轉出（院）繼續(xù)治療原發(fā)病時，由醫(yī)生向家屬交代。
9、根據(jù)患者病情危重程度，安排醫(yī)師護士（本科原則上由主管醫(yī)生和護士）陪同。
10、轉出（院）途中備好必要的搶救藥品及用物。認真觀察患者病情變化，保證各種管路通暢。
11、在轉出（院）時，由內科主管醫(yī)生與該科室（院）的主管醫(yī)生在進行內科床旁進行床旁交接班（轉院時需與接收醫(yī)院護士進行床旁護理交班），到達原科室后，內科護士應認真與該科室（院）的主管護士進行床旁交接班，由交、接雙方填寫交接記錄。
醫(yī)院各項規(guī)章制度4
1、各班次工作人員每天下班前認真清理一次桌面衛(wèi)生，整理好物品方可離開。
2、上班時穿戴工作服，佩戴工作卡，各工作物品保持整齊，不隨地丟棄。
3、工作人員應將各種潔凈物品與污物物品分開區(qū)域存放。
4、所有冰箱中不得存放食品等私物。
5、每周五對全科工作區(qū)做一次衛(wèi)生清掃。
6、定時接受全院性的衛(wèi)生檢查。
醫(yī)院各項規(guī)章制度5
為了切實做好安全用電工作，普及安全用電常識，防止觸電事故發(fā)生，使電力更好地為醫(yī)院職工學習和生活服務，特制定本制度。
1、用電要申請，安裝維修找分管人員，不準私自亂接電線。
2、安全用電，人人有責，自覺遵守安全用電規(guī)章制度，合格選用保險絲、保險器，嚴禁用銅鋁鐵絲代替。
3、在電線附近，修理房屋或砍樹時要采取措施，對可能碰到的線路設備，要找電工停電后進行。
4、曬衣服的'鐵絲和電線要保持足夠距離，不要繞在一起也不要在電線上曬衣物。
5、電線斷落不要靠近，要派人看守，并趕快找電工處理。
6、不要用手摸燈頭、開關、插座及其它家用電器金屬外殼，有損壞老化漏電的要趕快找電工修理或更換，家電電器設備的金屬外殼要妥善接地。
7、不要使用不合格的燈頭、燈線、開關、插座等家用電器設備，用電設備要保持清潔完好，燈線不要過長，也不要拉來拉去。
8、發(fā)現(xiàn)電線短路起火時，要先切斷電源，不要用水潑。
9、不準隨便更換電表接線、進線竊電，電表燒壞后，要找電工修理和安裝。
10、非電工人員，也不要隨便亂動電氣設備。
醫(yī)院各項規(guī)章制度6
1、各班醫(yī)師應按時接班，聽取交班醫(yī)師關于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的'醫(yī)療工作。
2、對于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫(yī)師交待清楚，雙方進行責任交接班簽字，并注明日期和時間。
3、設交接班記錄本，將危重病人、新入院患者的情況與值班者進行床頭、書面交接班，其他需要觀察、注意病情變化的患者，也需書面交接班，明確職責。值班人員離崗前，同樣要向有關醫(yī)師進行交接班。
4、每日晨會，護士可按照特護記錄，詳細、準確交待清楚各病人24小時內生命體征情況，包括24小時出入量、生命體征、各引流管情況以及痰液變化等。值班醫(yī)師應將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護人員報告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題。
5、急診危重患者收入院、病區(qū)間危重患者轉入時，應由醫(yī)護人員護送至病房，并進行床頭交班。
醫(yī)院各項規(guī)章制度7
醫(yī)院的安全工作直接關系到醫(yī)療質量，醫(yī)院的信譽和患者的健康，也關系到員工家庭的幸福、社會的穩(wěn)定。因此，必須增強廣大員工的安全意識，強化醫(yī)院安全教育力度，普及安全防范知識，加大醫(yī)院安全管理措施，做到安全工作警鐘長鳴，確保醫(yī)患平安。
1、醫(yī)院成立安全工作領導小組，負責領導全院的安全教育、安全防范、安全救扶等工作。院長任組長，相關科室主任、職工參加組成“醫(yī)院安全工作領導小組"。
2、安全工作貫徹“誰主管、誰負責”的原則，建立安全工作領導責任制，工作人員崗位制。做到任務落實到部門，責任落實到專人，與崗位職責掛鉤，與考核掛鉤，使各種安全防范措施落實到實處，努力創(chuàng)建安全文明醫(yī)院。
3、科主任是基層安全工作責任人，負責科室員工的安全教育，各科室要努力建設良好的'行風，加強安全隱患的防范，加強安全監(jiān)管的力度，及時發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，及時向醫(yī)院領導和員工通報情況。
4、值班人員要對全院安全管理、安全監(jiān)控負責，及時消除安全隱患，發(fā)現(xiàn)安全事故及時預以補救和解決。
5、院委會要加大對違紀員工的查處力度和后進員工的教育轉化工作，并加強對各科室安全工作的檢查督促。
6、藥局處要加強藥品尤其劇毒藥品保管、使用。值班人員就寢前要檢查一遍病房，醫(yī)院周圍，防止院外人員進入病房推銷、偷竊、詐騙等，嚴防患者賭博、打架、行竊，發(fā)現(xiàn)情況及時報告。發(fā)現(xiàn)患者有不正常情緒及時通報主治醫(yī)生及醫(yī)院領導。
7、后保部要加強對院內食堂、鍋爐房、用電器等管理，切實做好飲食安全工作，防止食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。同時加強對醫(yī)院的病房、場地及其他公共設施的定期安全檢查，加強消防器材、電力器材的保管和維修，保證器材處于可正常使用狀態(tài)，及時對有安全隱患的部位進行整改，切實做好安全防范工作。
8、全院員工要以主人翁精神，及時制止患者不安全文明行為。發(fā)現(xiàn)安全隱患，應及時報告有關部門，當發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)疾病加重和傷害事故時都有責任采取措施及救護患者。
醫(yī)院各項規(guī)章制度8
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護患者身體健康，確保國家財產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循"注意防范、自救互救、確保平安、減少損失”的原則，根據(jù)本院實際情況，制定本管理制度。
�。�、院長是醫(yī)院安全工作的第一責任人，醫(yī)院安全工作由院長領導下的安全工作領導小組（綜合治理領導小組）負責。各科室向領導小組負責，實行責任追究制。
2、醫(yī)院每月要對員工進行有關安全方面的'知識教育，教育形式應多樣化；每月科主任要有針對性的對科室人員進行安全教育。要對員工進行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識的教育。
3、建立重大事故報告制度。院內外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時以內以書面形式報告區(qū)衛(wèi)生局及相關部門；患者出走、失蹤要及時報告；不得隱瞞責任事故。
4、建立健全領導值班、職工值日值宿制度；加強醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常；負責醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和轄區(qū)派出所保持密切聯(lián)系，爭取派出所對醫(yī)院安全工作的支持和幫助。
5、加強對員工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務水平和質量，隨時注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術或者會診需請我單位人員的，未經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局批準、院委會同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育員工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時到院、按時回家，防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對病房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時消除，情況嚴重的，一時難以消除要立即封閉，并上報區(qū)衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動、消防、基建等設施的安全情況，對有不安全因素的設施要立即予以維修和拆除，確保員工和患者工作、學習、生活場所和相應設施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動，要將安全工作擺在第一位，要履行相關審批程序，要制定有針對性的安全應急預案。
醫(yī)院各項規(guī)章制度9
1、醫(yī)院周邊環(huán)境治理應取得社會各界的廣泛支持與通力配合。醫(yī)院對周邊環(huán)境應密切關注與監(jiān)控。
2、醫(yī)院在做好內保工作的同時，應重視醫(yī)院周邊環(huán)境的安全治理工作，應主動聯(lián)系轄區(qū)的派出所、街道、工商管理、文化監(jiān)管等部門共同抓好治理工作。
3、每天值班人員除做好院內的'巡視工作，還應注意對院外附近環(huán)境的巡查，發(fā)現(xiàn)社會人員對患者騷擾或者有可能發(fā)生各種事故，要針對不同情況及時報告“110”、“120”、“122”或附近派出所，保護學生的安全。
4、每天下班前，醫(yī)生要提醒患者，注意交通等各項安全。
5、要教育患者自覺遵守社會公德以及各類法規(guī)，維護社會公共秩序，敢于與壞人作斗爭，并掌握正確的維護方式和方法，提高患者的自護能力。
6、建立醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)師救護隊，高度警覺，隨時出動。
7、醫(yī)院禁止未經(jīng)允許的院外人員進入校園，及時清理院大門200米以內的小商小販。
醫(yī)院各項規(guī)章制度10
1、嚴格實施醫(yī)院病歷書寫規(guī)范。
2、病歷質量由科主任總負責質控。
3、平時具體病歷科室質控員負責管理。
4、科室病歷設置質控負責人員。
5、每月舉行一次病歷書寫規(guī)范學習（包含上月病歷書寫所犯的錯誤和不足之處）。
6、運行病歷由科主任、質控員隨時抽查。
7、歸檔病歷必須在出院后2天內完成，并上交質控員負責檢查。
醫(yī)院各項規(guī)章制度11
�。保μ岣呖茖W管理水平。在上級衛(wèi)生主管部門領導下，根據(jù)黨的方針政策，全面負責領導醫(yī)院的工作，包括醫(yī)療、教學、預防、人事、安全、器材、財務和總務等工作。
�。玻J真貫徹落實黨的衛(wèi)生政策，堅持基層衛(wèi)生工作方針，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的特點，制訂本院院長工作職責，按期部署、檢查、總結工作，并向上級領導機關匯報。
�。常撠熃M織、檢查醫(yī)療護理工作，定期深入門診、病房，并采取積極有效措施，保證不斷地提高醫(yī)療質量和服務質量。
４．負責組織、檢查全院職工的業(yè)務技術學習，不斷提高醫(yī)護人員的素質。
�。担撠燁I導、督促醫(yī)院各項工作，并認真檢查貫徹執(zhí)行情況。采取措施，促進各項工作的順利開展。
�。叮撠熃M織、檢查本院擔負的分級分工醫(yī)療工作和地段工作。
�。罚逃毠淞⑷娜鉃槿嗣穹⻊盏乃枷牒土己玫�.醫(yī)德，改進醫(yī)療作風和工作作風，改進服務態(tài)度。督促檢查以崗位責任制為中心的規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的執(zhí)行，嚴防差錯事故的發(fā)生。
�。福撠熃M織領導醫(yī)院工作人員的任免、聘任、簽訂合同、辭退、獎懲、調動及提升等工作。
�。梗訌妼笄诠ぷ鞯念I導，關心職工生活。
�。保埃皶r研究處理人民群眾對醫(yī)院工作的意見。
�。保保蚴峦獬龌蛉鼻跁r，需指定１位副院長代替院長職務。
醫(yī)院各項規(guī)章制度12
第一條做好醫(yī)院的'安全防盜工作事關醫(yī)護人員和患者的切身利益，必須提高警惕，做到安全防盜、人人有責。
第二條現(xiàn)金和貴重物品應妥善保管，數(shù)量較多的現(xiàn)金應存入銀行，貴重物品應加鎖保管。
第三條最后離開辦公室的醫(yī)護人員要注意關窗鎖門，過節(jié)期間，更要加強防范意識，不給不法分子留下任何可乘之機。第四條對外來人員要提高警惕，仔細盤問，嚴格執(zhí)行登記制度，堵塞漏洞，消除隱患，如有疑點應及時報告管理處等有關部門。
第五條收發(fā)管理員及值勤、值班人員應認真履行職責，值班時精力集中，不擅自離崗。
醫(yī)院各項規(guī)章制度13
為加強消防安全工作、保護公共財產(chǎn)、醫(yī)護人員的生命及財產(chǎn)安全，把消防安全工作納入醫(yī)院的日常管理工作之中，現(xiàn)特制定以下消防安全制度。
1、加強全院醫(yī)護人員的防火安全教育。按《消防法》的要求，做到人人都有維護消防安全、保護消防設施，預防火災，報告火警的義務。要做到人人都知道火警報警電話119，人人熟知消防自防自救常識和安全逃生技能。 2、按要求配齊消防器材，保障院內的各種滅火設施的良好。做到定期檢查、維護、保證設備完好率達到100％，并做好檢查記錄。
3、住院樓、辦公樓安全出口、疏散通道保持暢通，安全疏散指示標志明顯、應急照明完好。
4、病房等人員聚集場所不得用耐火等級低的.材料裝修。
5、易燃、易爆的危險實驗用品、做到專門存放，在室內必須有沙池、滅火器等。
6、消防栓、防火器材等消防設施，要人人愛護。任何人不得隨意移動和損壞，違者要嚴肅處理。
7、加強用電安全檢查，電工必須經(jīng)常對院內的用電線路、器材等進行檢查，如發(fā)現(xiàn)安全隱患，要及時進行整改、維護、確保安全。
8、醫(yī)院病房內嚴禁使用明火，禁止燒電爐、熱得快，點燃蠟燭、蚊香，嚴禁吸煙，嚴禁私拉亂接電線。不準私自接用任何家用電器。
9、對因無視防火安全規(guī)定而造成不良后果者，要從重處罰，直至追究法律責任。
醫(yī)院各項規(guī)章制度14
1、認真搞好安全教育宣傳，定期出安全教育�？攸c加強法制教育和自防自救教育。開展安全知識講座、安全知識競賽和安全自救演習等活動。不斷增強職工安全意識和安全保護能力。
2、安全教育工作要每年制定計劃，根據(jù)職工年齡、性別、體質和醫(yī)院周邊環(huán)境等特點確定安全教育的內容和形式，盡量的做到內容全面、深淺適度，形式豐富多樣，寓教于樂。要保證足夠的課時數(shù)，次數(shù)疏密得當，每月都有安全教育內容。
3、加強危險藥品知識教育，醫(yī)院危險藥品進出必須有兩人在場，并對進出日期、多少、用途、經(jīng)手人進行登記，定期對危險藥品庫存，使用情況進行檢查。
4、組織開展形式多樣的交通安全教育活動。如：報刊音像、文藝活動、會議等形式宣傳交通安全知識。
5、通過安全集中教育，安全定事教育，安全定時教育形式。對安全工作存在問題、事件和節(jié)假日的安全教育加強認識。
6、科主任定期組織學生學習有關安全教育知識，時刻堅持“安全第一、預防為主”的原則。
7、要及時總結經(jīng)驗和教訓，認真學習規(guī)章制度，不斷探索學校安全工作規(guī)律，要認真研究，分析當?shù)刂行W及幼兒多發(fā)事故的一些事件。認真總結經(jīng)驗吸取教訓。
8、定期開展演練活動，提高醫(yī)護人員應對突發(fā)事件的.能力。
9、有計劃的宣傳安全法律法規(guī)及醫(yī)院的安全工作規(guī)定制度，使職工了解、知情醫(yī)院的安全規(guī)定。
醫(yī)院各項規(guī)章制度15
1、按《病歷書寫規(guī)范和管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質量評定標準》及有關醫(yī)療配套文件規(guī)定進行醫(yī)療文件管理。
2、護士長負責病區(qū)醫(yī)療護理文書的管理，辦公護士負責具體整理保管工作，各班醫(yī)護人員均需按照管理要求執(zhí)行。
3、住院患者的醫(yī)療病歷和護理病歷中各種表格應按規(guī)定順序排列整齊，要求記錄及時、據(jù)實、完整，不得隨意涂改、偽造或遺失，用后歸還原處。
4、患者不得擅自翻閱和帶病歷出科室，外出會診或轉院時只許攜帶病歷摘要。需要復印病歷者，按《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定執(zhí)行，經(jīng)科主任審核簽字后報醫(yī)務部批準，確保病歷檔案保密性、安全性。
5、護士長和質控員每周檢查各種文書的整理和管理狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對歸檔前的'護理文件按有關標準進行審核。
6、科主任和質控員每周檢查醫(yī)療文書的質量，對歸檔前的黃牌警告醫(yī)療文件按有關標準進行審核。
7、患者出院或死亡后，護理與醫(yī)療病歷按序檢查確認其完整性，及時交由病案室統(tǒng)一保存。
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