門診患者的心理反應及對策

　　門診患者的心理反應及對策
　　
　　【摘要】  深化“以病人為中心”的服務理念，提高醫(yī)院的臨床護理質量，優(yōu)化醫(yī)院的就診環(huán)境，近年來針對性地分析門診患者的各種心理反應，采取對策，解除患者的各種心理隱患，主動為患者提供健康指導，滿足日益增長的身心健康需求。
　　
　　【關鍵詞】  門診；心理反應；對策
　　
　　隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，醫(yī)務人員從服務角度認識到，醫(yī)院是一個特殊的場所，而醫(yī)院的門診更是面向社會、患者，并直接為社會人群進行醫(yī)學和保健的窗口。門診接受各種疾病類型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出現各種與疾病相關和不相關的心理反應，門診護理人員有針對性的采取措施，幫助和理解患者出現的各種心理反應，盡可能滿足其心理需求，這樣減輕了患者的身心痛苦，有利于門診醫(yī)療工作的順利進行，同時也有利于減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
　　
　　1門診患者的心理反應
　　
　　人的心理活動是對客觀現實的反映，幫助了解人們心理特征的形成及其變化，在門診醫(yī)療護理工作中有著積極的作用。門診工作特點本身是全天候服務的窗口，來自多個階層的眾多患者，由于患者所患疾病種類的不同及患者面對的疼痛忍受能力差別等，患者的心理因素變化也不完全一樣，通過在臨床護理實踐過程中的觀察，部分患者存在復合負性心理，主要表現有懷疑、猜疑、焦慮、抑郁等。
　　
　　1.1猜疑、緊張不安整個就診過程中，患者往往心有顧慮，與當今社會人情網有一定的關系，部分人錯誤地認為看病要找熟人，一旦沒有熟人，幾次復診沒有明確診斷，產生懷疑心理；擔心輔助檢查如多次抽血，拍X光片，特殊檢查，如各種造影、穿刺等會傷害身體，因而顯得驚慌和不安。同時，中醫(yī)的治療有針對慢性病的特色中醫(yī)方案，但有些頑固性的慢性病，單純使用中藥不能治愈，隨著醫(yī)療新技術的開展，需要增加新項目的治療檢查，患者錯誤地認為自己是做實驗的，產生猜疑和懷疑，對醫(yī)務人員不信任。
　　
　　1.2期待性焦慮門診患者在短時間內期望有明確的疾病診斷，到就診地后，常表現為坐臥不寧或來回踱步，不斷詢問就診的號碼，圍觀醫(yī)生診療等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其診療結果，往往喜歡“偷聽”或“偷看”診療過程，以探聽醫(yī)生的醫(yī)術是否高明。他們共同的心理愿望是迫切希望得到認真細致的檢查及準確度診斷，希望看病后藥到病除，花最少的錢得到最佳的治療方案；一旦檢查內容多、時間長，就會產生焦慮情緒。
　　
　　1.3抑郁主要是久治不愈、經濟條件差不能夠入院治療的患者。由于長期經受疾病的折磨，身心痛苦、對治療喪失了信心，回避或拒絕治療，主要表現是淡漠、寡言少語、愁容滿面、不愿與人交談。
　　
　　2門診患者心理因素改變的對策
　　
　　2.1加強健康指導和防病治病宣傳提高中醫(yī)護理技術，發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢為主線，注重中醫(yī)藥技術在護理工作中的應用，使門診患者一進醫(yī)院就能主動了解一些基本的醫(yī)療知識，并針對患者普遍存在的一些顧慮合理解決，以消除其緊張、焦慮情緒，保持良好心態(tài)，接受各種檢查和治療。因此我們門診工作優(yōu)化對策，以中醫(yī)理論為指導，開展了辨證施護、辨證施養(yǎng)、辨證施膳，定期進行門診患者健康講座，體現了中醫(yī)健康保健的創(chuàng)新之路。
　　
　　2.2以人為本，取得患者的信任門診醫(yī)護人員每天都要和不同年齡、性別、性格、職業(yè)、文化、修養(yǎng)及不同疾病患者接觸，幫助和滿足患者心理上的需求，各診區(qū)以主動服務為目的，維持良好秩序。
　　
　　2.2.1門診的預檢臺掌握各科專家醫(yī)生門診的應診時間正確分診，有問必答。對患者預檢臺必須做到一問、二看、三檢查、四分診，服務臺設立一位資深護士，對患者的困難給予及時幫助解決，發(fā)現問題及時處理，對疑難問題先請示匯報再做處理。門診導醫(yī)護士工作，更是一項以主動關心為主的便捷優(yōu)質服務的工作，為行動不變的患者提供輪椅，為老、弱、兒童及急、危、重患者幫助檢查治療，引領有需要的患者掛號、候診、取藥、檢查等。再如：患者看病時突然發(fā)生意外，又無家屬的情況下，這時導醫(yī)護士就要陪伴在患者身邊，聯系家屬，直至安排妥善為止。門診護士的工作是瑣碎的，但她們每個細小的環(huán)節(jié)如良好的語言、儀態(tài)，都給患者帶來了無微不至的關懷和愛護。門診工作以主動服務為目的，提供溫馨、優(yōu)質、便捷的窗口服務，取得患者的信任。
　　
　　2.2.2合理安排，有序檢查門診的輔助檢查科室較多，如B超患者很多，為穩(wěn)定患者情緒，避免不必要的等候，本院開設了預約窗口，通過預約告訴他們檢查的注意事項，如哪些需要膀胱充盈的檢查，哪些項目需要空腹檢查等，避免了盲目的等待，使患者能夠主動配合，減少患者不必要的奔波，又能夠獲得及時的檢查。
　　
　　2.2.3門診布局合理，環(huán)境幽雅門診工作緊張有序，在每一層候診區(qū)域中供應茶水，設立報刊和健康教育宣傳欄，良好的環(huán)境使患者心情愉悅，有利于醫(yī)療工作的開展。
　　
　　3小結
　　
　　門診是醫(yī)院對患者進行早期診斷、及時治療的第一線，也是醫(yī)護人員對患者全心全意服務，體現良好醫(yī)德醫(yī)風的窗口。做好門診工作，能反映醫(yī)院醫(yī)療、護理質量及醫(yī)院的綜合管理水平。隨著醫(yī)療不斷進步和發(fā)展，整體護理模式的推廣，門診也在不斷的擴大和增加更多的服務內容，更需要門診每一位護士運用心理學、倫理學、社會學等知識，以愛心、耐心、細心、關心、真心的做好每一項工作，使患者在醫(yī)院就診過程中身心愉快。

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